Вестибулярный неврит к какому врачу идти

Вестибулярный нейронит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

Вестибулярный нейронит — заболевание, подразумевающее поражение нервных окончаний в вестибулярном аппарате. Характеризуется резкими приступами головокружения. Болезнь требует консультации врача.

Симптомы вестибулярного нейронита

Основный признак недуга — приступы головокружения, развивающиеся вне зависимости от времени суток. Болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • неустойчивость, изначально больной не в состоянии передвигаться, отмечают неточность движений верхних и нижних конечностей;
  • приступы тошноты, возможна рвота;
  • хроническая усталость;
  • нарушение равновесия;
  • больному кажется, что предметы вращаются вокруг него;
  • нистагм горизонтального характера, подразумевает непроизвольное движение глазами.

Во время приступа симптоматика обостряется при движении головой. Приступ длится от 2 часов и более. Нистагм беспокоит больного на протяжении нескольких дней. После приступы в течение двух недель сохраняется нарушенная координация движений.

Причины

Заболевание поражает вестибулярный нерв. Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск возникновения болезни:

  • пищевые отравления;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • нарушения метаболизма;
  • вирусные заболевания;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • наследственный фактор.

Стадии развития вестибулярного нейронита

Выделяют несколько этапов прогрессирования недуга:

  • первая стадия характеризуется яркостью симптоматики, больной страдает от приступов рвоты и сильного головокружения. Длится около 5 дней. Пациенту требуется покой;
  • вторая стадия длится 3 дня, больному требуется заниматься гимнастикой головы для облегчения самочувствия и дальнейшей реабилитации;
  • третья стадия подразумевает исчезновение непроизвольных движений глазами, больному разрешается ходить, нагрузки по мере выздоровления требуется увеличить.

Разновидности

Существует 2 формы заболевания:

Острый вестибулярный нейронит

Характеризуется длительностью до полугода. В некоторых случаях симптоматика исчезает в течение 3 месяцев после обострения.

Хронический вестибулярный нейронит

Отличительная черта хронической формы — лабильность. По мере прогрессирования болезни развиваются приступы головокружения. Симптоматика схожа с синдромом Меньера, однако работа ушей не нарушается. Признаки заболевания остаются на всю жизнь.

Постановка диагноза затрудняется из-за схожести клинической картины с другими заболеваниями. Врач собирает анамнез, учитывает отсутствие нарушений слухового аппарата. Пациенту назначают пробы неврологии для оценки степени работы вестибулярного аппарата. Используют позу Ромберга, калорическую пробу. Магнитно-резонансная томография показывается косвенные признаки патологии.

Диагностика подразумевает установление причины возникновения приступа. Врач опрашивает пациента о факторах, которые предшествовали развитию вестибулярного нейронита. Доктор проверяет функционирования органов внутреннего слуха. Электронистагмография фиксирует движение зрачками — нистагм.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы для диагностики вестибулярного нейронита:

Курс лечения определяется формой заболевания и выраженностью симптомов. Терапия направлена на улучшение самочувствия. Избавиться от боли и другой симптоматики помогают лекарства. Для снятия отечности нервов используют мочегонные средства. После исчезновения приступов тошноты и рвоты проводят физическую гимнастику. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозные средства используют до 3 дней, объясняется это торможением вестибулярной компенсации. Хирургические методы терапии не используют. Применять народные рецепты доктора не рекомендуют, объясняется это риском ухудшить самочувствие больного. Вылечить заболевание без консультации врача не удастся.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы терапии вестибулярного нейронита:

Осложнения

Заболевание не имеет серьезных осложнений. После купирования симптоматики патологии наступает полное выздоровление. В 2 случаях из 100 развивается повторный воспалительный процесс с другой стороны нервного окончания. В 2 случаях из 10 отмечают остаточные признаки недуга.

Профилактика вестибулярного нейронита

Чтобы избежать остаточных явлений воспалительного процесса и предотвратить развитие заболевания рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • своевременно лечить заболевания вирусного характера;
  • избегать физических травм;
  • обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами;
  • раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
  • при обнаружении первых признаков вестибулярного нейронита записаться на консультацию к врачу;
  • не потреблять алкогольные напитки;
  • своевременно лечить инфекции;
  • раз в год проходить профилактический осмотр;
  • заниматься спортом.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: //cmrt.ru/zabolevaniya/golovnogo-mozga/vestibulyarnyy-neyronit/

Головокружение, потеря равновесия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

Головокружение считается наиболее распространенный причиной по  обращениям  к врачам различных специальностей.

Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека.

Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики.

Головокружение или вертиго – это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся.

Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста.

Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха.

Происходит потеря контроля равновесия не только в положении стоя, но и в положении лежа. Многие пациенты чувствуют неустойчивость под ногами – « уходящую из-под ног землю», а некоторые ощущают состояние опьянения, при котором предметы начинают летать.

Причины и симптомы головокружения

Снижение слуха, тошнота и рвота, шум в ушах – являются самыми распространенными среди признаков болезни Меньера, которые прослеживаются не только у взрослых, но и детей. Очень важно провести правильное лечение, чтобы предшествовать появлению неврита.

Односторонний характер шума и глухота (тугоухость), приступы рвоты и тошноты могут быть характерны для перилимфатической фистулы и опухоли слухового нерва.

Проблемы со слухом, при котором наблюдаются кровянистые или гнойные выделения  из ушей (оторея), говорят о воспалительном процессе в области среднего и внутреннего уха.

Резкий характер головокружения при простом движении головой, а иногда и при отведении взора – могут свидетельствовать о вестибулярном неврите (нейроните).

Сильная головная боль, рвота, сонливость, потеря ориентации в пространстве, плывущие образы в положении лежа могут быть симптомами острого начала инсульта.

Если во время поворотов  головы ощущается стреляющая боль скованность в шейно-затылочной области, некоторая скованность при движении, то это может быть свидетельством  компрессии корешка нервов шейного отдела позвоночника.

Причинами повторных приступов  головокружения могут быть такие состояния как черепно-мозговая травма и ее последствия,  базилярная и вестибулярная мигрень, транзиторные нарушения кровообращения в вертебро-базирярном бассейне, опухоли черепных нервов.

Некоторые соматические заболевания также протекают с жалобами на головокружение, например, сердечная аритмия, артериальная гипертензия.

С жалобами на головокружение часто обращаются пациенты, принимающие антибиотики или другие лекарственные препараты.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением заболеваний вестибулярного аппарата/анализатора занимаются специалисты научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии.

Специалистами Центра накоплен большой положительный опыт в лечении и реабилитации пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата/анализатора и неврологическими заболеваниями. В нашем Центре работает один из лучших специалистов-отоневрологов России к.м.н.

, руководитель научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии Зайцева О.В., которая использует в практике лечения пациентов с вестибулярными расстройствами не только самые современные методики, но и применяет свои собственные разработки.

Советуем при признаках головокружения немедленно обратиться к врачу, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, патологическом состоянии организма и стать опасным для здоровья человека.

Для проведения эффективного медикаментозного и немедикаментозного лечения, определения профилактических мероприятий очень важно выявить причину подобного расстройства.

В нашем Центре пацентам, обратившимся с жалобами на головокружение проводится всестороннее обследование, разработанное лучшими отечественными и зарубежными специалистами. В Центре обследование проводится не только неврологом (невропатологом), но и отоневрологом.

Пациентам в обязательном порядке назначают вестибулометрию, которая позволяет отоневрологу-оториноларингологу оценить степень и уровень поражения вестибулярного анализатора. Современное отоневрологическое обследование Центра включает ряд иногда довольно продолжительных тестов(обследование одного больного занимает 1,5-2 часа).

Калорические пробы/тесты (тепловой и холодовой), вращательные тесты, оптокинетический тест, тестс аккад, тест плавного слежения в Центре выполняются на специальном оборудовании с видеоокулографией (видеонистагмографией).

Обязательным компонентом тестирования вестибулярной системы является тест Дикса-Холпайка (для выявления ДППГ – доброкачественного позиционного головокружения или ДППГ).

Расстройство функции равновесия (атаксия), как правило, является составной частью кохлеовестибулярных нарушений/расстройств, приводящих к значительному ухудшению качества жизни: люди становятся беспомощными, теряют работоспособность,иногда утрачивают возможность передвигаться без посторонней помощи.

В таких ситуациях очень важно детальное изучение вестибулярной функции, в том числе функции равновесия человека и его способности поддерживать вертикальное положение тела, осуществлять стато-локомоторные акты.

В НКО вестибулологии и отоневрологии пользуются диагностически надежными и традиционными тестами оценки вестибулярной функции, к которым относятся проба Ромберга, проба Унтербергера, проба Бабинского–Вейля, указательная проба Барани.

Для определения степени и выявления причины атаксии (расстройства равновесия), в Центре используют цифровую постурографию.

Использование современной аппаратуры Центра значительно расширяет диагностические возможности при исследовании статокинетической сферы, позволяет качественно и количественно оценить функцию равновесия.

Самый современный вариант пробы Ромберга, направленный на выявление статокинетических расстройств, проводится на постурографических/стабилометрических платформах /комплексах.

Следует отметить, что наш Центр оснащён самым современным постурографическии комплексом, позволяющим не только выявить и интерпретировать статокинетическое расстройство, но и оценить возможный эффект от вестибулярной реабилитации. Кроме того, наша постурографическая система оснащена функцией создания/написания индивидуальных реабилитационных упражнений, отвечающих потребностям каждого конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения.

Для подтверждения или исключения эндолимфатического гидропса (водянки) – болезни Меньера, в Центре обязательно проводится электрокохлеография и/или в условиях стационара дегидратационный тест.

Лечение при головокружении, кохлеарных, вестибулярных, кохлеовестибулярных расстройствах проводится незамедлительно, с учётом причинного фактора и иных особенностей каждого нашего пациента! Для  улучшения обменных процессов и усиления процессов регенерации, замедлении появления нейропатии, мы используем комплексный и индивидуальный подход в лечении заболеваний органа слуха и равновесия. Применяем по показаниям: вестибулярную реабилитацию, вазоактивные, антихолинергических, нейротропные препараты (в т. ч. повышенные дозы витаминов группы В), гирудотерапию, иглорефлексотерапию.

В нашем Центре на постоянной основе проводится оценка качества, наблюдение за самочувствием, в т. ч. выздоровевших пациентов, осуществляется в самые отдалённые сроки (даже спустя годы).

Так, при проведении компьютерной постурографии в течение последнего года у 72 пациентов  была выявлена статическая атаксия за счет вестибулярной составляющей.

Постурографический тест, тест чувствительной организации, современный вариант теста Ромберга, выполняемый в 6 этапов: с открытыми и закрытыми глазами на неподвижной платформе при неподвижном окружении, с открытыми глазами на неподвижной платформе при подвижном окружении, с закрытыми и открытыми глазами на подвижной платформе при неподвижном окружении и с открытыми глазами на подвижной платформе при подвижном окружении.

Причиной кохлеовестибулярных нарушений у 16 из 72 пациентов явилась перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, у 30 – стрессовый фактор, у 21 – подъём артериального давления, у 3 – резкие перепады атмосферного давления (во время авиаперелётов и/или глубоководных погружений), у 1-го – манипуляции (грубо проведенная мануальная терапия) на шейном отделе позвоночника, одна пациентка связывала начало заболевания с неадекватной диетой с целью снижения веса.

Кроме определённого медикаментозного лечения, в течение 3-6 недель проводились занятия  по вестибулярной реабилитации на постурографическом комплексе (от 3-х до 5 раз в неделю), разработанные для каждого пациента  индивидуально.  Так же, при необходимости, некоторым пациентам была оказана психологическая помощь.

Результаты контрольной постурографии, проведенной после лечения, показали, что  у всех пациентов  наблюдалось  значительное уменьшение атаксии,  что отразилось  в   повышении индекса вестибулярной устойчивости, причем,  у 23 обследуемых  пациентов показатели  функции равновесия находились  в пределах принятой возрастной нормы. У всех пациентов фиксировалась  восстановление вестибулярной функции в состоянии покоя,  которая  сочеталась с  положительной динамикой  данных  повторной вестибулометрии.  Оценка  отоневрологических и аудиологических исследований, проведенных  сразу же  после  окончания лечения и спустя 3-9 месяцев,  не отличались существенно.  За 3-9 месяцев по окончании лечения  – не было зафиксировано  ни одного случая вращательного головокружения и атаксии  ни у одного из всех 23 обследуемых.

Для каждого пациента в НКЦ оториноларингологии разрабатывается индивидуальная программа лечения и реабилитации, а профессиональный подход и внимание сотрудников Центра гарантированы всем!

Источник: //otolar-centre.ru/tematicheskie-stati/508-golovokruzhenie-poterya-ravnovesiya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Головокружение может оказаться симптомом 80 заболеваний

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

То, что мы называем “голово кружением”, по-научному именуется “вертиго”.

Если незыблемый мир внезапно “закачался” перед глазами – это еще не болезнь. Но, как предупреждают медики, карусель в голове может оказаться симптомом не менее 80 заболеваний, в том числе и опасных для жизни. Поэтому так важно знать, что именно может вызывать головокружения.

Вот лишь основные возможные причины:

– нарушения мозгового кровообращения;

– нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет, снижение уровня сахара в крови);

– заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, гипертония, гипотония, нарушения сердечного ритма, инсульт);

– заболевания нервной системы (неврозы, депрессия, мигрень);

– заболевания вестибулярного аппарата;

– болезни уха (например отит);

– остеохондроз, особенно шейного отдела позвоночника;

– инфекции, отравление (лекарствами, алкоголем);

– гормональные изменения (климакс, беременность);

– болезнь глаз (например, миопия высокой степени);

– опухоль головного мозга;

 – эпилепсия.

К чему бы это?

Разобраться без специалиста в таком разнообразии причин, разумеется, сложно. Зачастую человек вообще не может точно понять, действительно ли у него головокружение. Да-да, столь, казалось бы, известное явление часто путают с чувством дурноты или недомоганием. Такой вид “кружения головы” называется ложным.

Критерием истинного голово кружения считается ощущение вращения либо своего тела, либо окружающих предметов. И если голово кружение становится системой, рассматривайте это как тревожный звонок. Проанализируйте свое состояние: иногда можно довольно точно понять, о каком заболевании оно может сигнализировать.

При поражении головного мозга наблюдается так называемое “головокружение центрального типа” – человек ощущает вращение своего тела или окружающих предметов вокруг себя.

Для инсульта характерно острое начало, сочетание головокружения с двоением предметов, расстройствами чувствительности, слабостью в руках и ногах, нарушением координации движений. Голово кружение, как правило, стойкое и продолжается несколько суток.

При поражении вестибулярного аппарата появляются ощущения “морской качки”.

Если вместе с головокружением есть какие-либо выделения из уха, наблюдается снижение слуха, то можно говорить о воспалении внутреннего уха.

При остеохондрозе головокружение сопровождается неустойчивостью, ощущениями дезориентации в пространстве, оно усиливается при движении, сопровождается болью и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника.

При мигрени головокружение предшествует приступам головной боли, оно может длиться от нескольких минут до одного часа и сопровождаться шумом в ушах, тошнотой, рвотой.

Для вестибулярного неврита характерно внезапное сильное головокружение, постоянная рвота, чувство вращения усиливаются при попытке встать, при движениях головы.

В большинстве случаев эти симптомы постепенно исчезают в течение 2-3 дней заболевания.

Основной причиной вестибулярного неврита считаются вирусные инфекции, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться повышением температуры, слабостью, насморком или кашлем.

Причиной головокружения может стать прием антибиотиков. В этом случае нужно прекратить прием или уменьшить дозу препарата.

Если головокружение проявляется во время полета, путешествия по воде, или в поезде, или машине, то, скорее всего, это проявление транспортного укачивания.

У пожилых людей головокружение вызывает резкое изменение положения тела, наклон вперед и запрокидывание головы назад. С возрастом количество приступов нарастает, причем подобная патология у женщин встречается в два раза чаще. Как правило, это головокружение длится не более минуты и заканчивается самопроизвольно.

Особое внимание

К врачу следует обратиться как можно скорее, если головокружение сопровождается следующими симптомами:

1. Паралич лицевых мышц.

2. Повышение температуры.

3. Сильная головная боль.

4. Слабость мышц ног или рук.

5. Рвота.

6. Головокружение не проходит более часа.

7. Во время приступа головокружения больной потерял сознание.

8. Сильное головокружение возникло у больного сахарным диабетом или гипертонией.

Народные рецепты

Считается, что от головокружения помогает мелисса (как в свежем, так и в сушеном виде). 1 столовую ложку мелиссы заварить стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить как чай в течение дня. Еще более эффективное действие оказывает сок мелиссы, отжатый из листьев, собранных до цветения. Принимать по 40-60 капель с 1 чайной ложкой меда.

Советы

Нередко при приступах головокружения люди принимают нитроглицерин. Но этот препарат расширяет коронарные сосуды, а те, которые снабжают головной мозг, сужает. Тем самым головокружение только усиливается.

У беременных приступы головокружения обычно связаны с гипотонией и снижением концентрации глюкозы в крови. Поможет простой рецепт: в стакане теплой кипяченой воды растворить 1-2 столовые ложки сахара и выпить сразу после пробуждения или перед тем, как выйти из дому.

Беременным женщинам (особенно в первой половине беременности) следует всегда носить с собой воду и стараться как можно больше пить при возникновении первых признаков головокружения.

Если приступ головокружения застал вас вне дома, постарайтесь сесть и какое-то время не двигаться. Дома необходимо прилечь и на время закрыть глаза.

При головокружениях желательно сократить в рационе соленые продукты и поваренную соль (не более 2 г в сутки), отказаться от алкоголя и табака, уменьшить потребление чая, кофе, шоколада.

Источник: //rg.ru/2011/12/08/kruzenie.html

Невролог Татьяна Майкова: «Сон — это ритуал, к которому нужно готовиться: проветрить спальню..

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

Человек, который хотя бы раз в жизни испытал головокружение, долго помнит странное ощущение уплывающей из-под ног земли. Но специалисты считают, что не стоит беспокоиться по поводу одного-двух случаев неприятной слабости. А вот частые головокружения — повод для тревоги. Они могут быть признаком очень серьезных нарушений в организме.

Почему возникает головокружение? Как лечат поражение вестибулярного аппарата? Можно ли избавиться от симптомов укачивания? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила руководитель медицинского центра «Головная боль» кандидат медицинских наук врач-невролог высшей категории Татьяна Майкова.

* – Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Это звонит Вера Ивановна из Николаева. Меня волнует, что у внучки, студентки медицинского колледжа, часто бывают головокружения. Не опасно ли это?

— Если внучку больше ничего не беспокоит, то речь идет о так называемом психогенном головокружении, вызванном перегрузкой нервной системы.

Девочка растет, взрослеет, все системы организма работают, скажем так, в режиме высокой эксплуатации и не всегда согласованно.

Головокружение может начаться из-за любой перегрузки, возбуждающей нервную систему: перемены погоды, волнения на экзамене или по поводу личной жизни, простуды.

Что такое головокружение? Это сбой в работе вестибулярного аппарата — очень сложно организованной системы, состоящей из нервной ткани, — который управляет ощущениями тела в пространстве.

Во внутреннем ухе, ближе к височной части головы, есть своеобразная антенна (лабиринт), передающая информацию по вестибулярному нерву в мозг. Если вестибулярный аппарат излишне возбуждается — возникает головокружение.

Чтобы его успокоить, в случае с вашей внучкой нужно для начала наладить правильный режим дня.

Проследите, чтобы девочка ложилась спать пораньше и хорошо высыпалась. Желательно отказаться от напитков и продуктов, стимулирующих головной мозг и истощающих энергию: чая, кофе, какао, шоколада.

Взбодриться помогут физические нагрузки: утренняя зарядка, плавание в бассейне, а также прогулки на свежем воздухе. Если у вас доверительные отношения, поговорите с внучкой по душам, чтобы понять проблемы, которые ее беспокоят.

Возможно, ей нужны книги по психологии или беседа с психологом.

* – «ФАКТЫ»? К вам обращается Тамила Андреевна, пенсионерка из Киева. У меня в последнее время почти постоянно кружится голова. С чем это может быть связано?

— Вы давно сдавали анализы на сахар в крови?

— Недавно. Он немного повышен, но таблеток я не пью…

— Уровень сахара повышается, когда наступает похолодание. Даже из-за небольшого превышения нормы снижается поступление энергии в ткани, и вестибулярный аппарат перевозбуждается.

В моей практике много случаев, когда человек обращается с жалобами на головокружение, а у него выявляем нарушение обмена веществ — сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы, дисбаланс половых гормонов. Головокружение нередко сигнализирует о том, что со своей работой не справляются почки или печень.

Оно может сопровождать сердечные аритмии, обструктивные заболевания сосудов. Иногда так проявляются органические поражения мозга — опухоли, воспаления. Успех лечения во многом зависит от того, удастся ли устранить основную причину, провоцирующую такое состояние.

* – Прямая линия? Звонит Алина Игоревна из Запорожья. Мне уже за 50, последние лет десять страдаю от постоянных головокружений. Врачи не видят причин. Что посоветуете?

— Вы делали МРТ головы, кардиограмму, УЗИ сосудов, проверяли уровень сахара в крови, функцию щитовидной железы?

— Да. Все нормально.

— Тогда волноваться не стоит. Серьезное заболевание наверняка чем-то проявилось бы за десять лет. Скорее всего, у вас психогенное головокружение, обусловленное тем, что ваш вестибулярный аппарат от природы склонен к высокой активности.

Пока жизнь была более-менее спокойной, стабильной, головной мозг успешно контролировал его работу. Затем кора мозга «устала» — вот и начались приступы. Чтобы избавиться от них, нужно снизить нагрузки на нервную систему.

Это непросто, особенно если работа заставляет нервничать или волнует неспокойная домашняя обстановка, но надо стараться.

Думаю, вам поможет психолог или психотерапевт, не помешает и консультация невропатолога. Доктор должен выяснить, как работает ваша гормональная система, хорошо ли регулируется артериальное давление, и если есть нарушения — назначить лечение.

Можете обратиться в центр «Головная боль», где лечат неврологические нарушения. Мы работаем в Киеве и Днепропетровске. Перезвоните по киевскому телефону 0(44) 482-37-37 или по днепропетровскому 0(562) 466-555, и вам подскажут, как записаться на консультацию.

Информация есть и на нашем сайте www.headache.com.ua.

* – Добрый день! К вам обращается Наталия. Пару раз была на грани обморока из-за «недоброго взгляда» случайного прохожего. Если бы это произошло с кем-то другим — не поверила бы, что на ровном месте можно потерять сознание…

— Видимо, вы впечатлительны от природы, поэтому ощущение злого взгляда излишне возбудило вестибулярный аппарат, который тесно связан с эмоциональной сферой, вот он и дал сбой. Любой внешний раздражитель у чувствительного от природы человека может вызвать психогенное головокружение.

* – Беспокоит Сергей из Харькова. У меня голова кружится ночью, когда поворачиваюсь с боку на бок, а встаю, хожу — все нормально. Почему так происходит?

— Судя по описанию, у вас первичное доброкачественное позиционное головокружение. Считается, что оно возникает из-за раздражения лабиринтных рецепторов так называемыми солевыми камешками (отолитами).

Они помогают правильно анализировать положение тела в пространстве, но когда сдвигаются — нарушают его работу.

В мировой практике существует такой способ лечения, когда пациенту меняют позы, пытаясь «ссыпать» эти камешки в тот «мешочек», где они должны находиться…

— Врачи ничем не смогли мне помочь.

— Лежа вы испытываете одну гравитационную нагрузку, а сидя — другую. Если процессы возбуждения и торможения вестибулярного аппарата будут согласованы, головокружение уйдет. Помогите себе: постарайтесь снизить рабочие нагрузки, полноценно отдыхать. Правильный ночной сон — базовая функция мозга, он дает энергию на предстоящий день.

— Что означает правильный?

— Старайтесь ложиться спать хотя бы за час-полтора до полуночи — тогда организм успевает максимально восстановить запасы энергии. Вставать нужно, когда выспались, а не по будильнику. Если не получается проснуться до девяти часов утра, следует ложиться еще раньше. Желательно избегать шумных вечеринок: громкий звук, мигающий свет, активное общение сбивают биологические ритмы.

Вместо занятий в тренажерном зале или вечерней пробежки лучше неспешно погулять на свежем воздухе. Почитайте интересную книгу, посмотрите хорошую передачу, сыграйте с компьютером в шахматы. Сон — это ритуал, к которому нужно готовиться: проветрить спальню, принять душ, поменять слишком теплое одеяло на более комфортное. Думаю, через несколько месяцев ваша проблема исчезнет.

— Так долго ждать. Может, есть какие-то лекарства?

— Предпочитаете лечиться медикаментами? Такое головокружение, как у вас, хорошо и быстро снимают препараты, которые приводят в порядок взаимоотношения нейрогормонов. Но лекарства может назначить только невролог.

* – Татьяна Николаевна, здравствуйте! Меня зовут Виктор, 25 лет. С детства сильно укачивает в транспорте, а когда сам сажусь за руль — все нормально. Общался с разными докторами, однако конкретно мне так ничего не сказали. Что вы посоветуете?

— Укачивание возникает из-за активности вестибулярного аппарата, реагирующего на скорость движения. Обычно кинетоз (так на медицинском языке называется синдром укачивания) проходит с возрастом. Сегодня есть много препаратов, которые помогают избежать неприятных ощущений. Но я советую вам тренировать вестибулярный аппарат.

— Как именно?

— Лабиринт поддается тренировкам, как и мышцы в спортзале или на стадионе.

Усаживаете за руль автомобиля красивую девушку, а сами едете как пассажир, выезжаете за город и двигаетесь, пока вас не начнет укачивать.

Когда начинаются неприятные ощущения, останавливаетесь и выходите из машины. Если будете постоянно практиковать такие поездки, через несколько месяцев сможете спокойно преодолевать большие расстояния.

* – Прямая линия? Звонит Светлана из Кременчуга. Две недели назад я переболела гриппом, а три дня назад возникло сильное головокружение, появилась рвота. Сейчас чувствую себя лучше, но голова все равно кружится. Это пройдет?

— Люди, переболевшие ОРВИ, часто жалуются на головокружения и слабость. Но если эти симптомы продолжаются в течение полутора-двух недель, нужно проконсультироваться у невропатолога.

Во время простуды иммунитет мог «переусердствовать» в борьбе с инфекцией, и тогда появляется осложнение — аутоиммунное нарушение.

В таком случае специалист назначит лекарства, чтобы пролечить острый лабиринтит или вестибулярный нейронит.

Но нельзя забывать, что прием некоторых лекарств, например, жаропонижающих, болеутоляющих, противовоспалительных, тоже иногда вызывает головокружение. Об этом предупреждают все инструкции к препаратам.

С особой осторожностью нужно принимать антибиотики (некоторые из них могут привести к ухудшению слуха и поражению вестибулярного аппарата), препараты, действующие на центральную нервную систему.

И даже капли в нос, которые многие считают самым безобидным лекарством от насморка, имеют побочный эффект — головокружение.

— Но как тогда лечиться?

— Что касается антибиотиков, их ни в коем случае нельзя принимать по своему усмотрению. Пациенту не помешает поинтересоваться у специалиста, который назначает курс лечения, нельзя ли обойтись без этих препаратов.

К сожалению, зачастую врач не хочет рисковать: есть показания — выписывает антибиотик. Не помогает? В ход идет другой препарат. Это неправильно.

Если антибиотики нужны, надо подобрать те, которые дадут эффект в течение короткого времени.

* – Меня зовут Ирина Ивановна, 72 года. Живу в Киеве. Уже полтора года беспокоит головокружение, шум в ушах. Походка стала неустойчивой — заносит вправо. После обследования поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Что порекомендуете?

— Головокружение нередко беспокоит пожилых людей, потому что с годами ресурсы организма истощаются, накапливаются возрастные изменения. Не надо этого бояться: естественно, что в 70 лет головной мозг не может работать в прежнем режиме.

задача — успеть приостановить негативные процессы. Советую вам обратиться к неврологу. На консультацию возьмите результаты обследований: они нужны, чтобы точнее подобрать препараты, улучшающие функцию мозга.

Если почувствуете себя лучше — значит, время для эффективного лечения еще не упущено.

«У детей мигрень обычно протекает без боли»

* – Добрый день! Беспокоит Татьяна из Киева. Дочке шесть лет, и у нее часто бывают головокружения. Иногда длятся несколько часов, возникает рвота. Как-то пришлось даже вызывать «скорую», но диагноза нам так и не поставили, хотя в моче выявили ацетон. Как помочь ребенку?

— Если в семье у кого-то, особенно по материнской линии, была мигрень, то ребенок, вероятно, страдает по этой же причине.

Мигрень часто протекает у детей без головной боли — просто возникает сильное головокружение, иногда со рвотой, может появиться ацетон.

Это связано с тем, что небольшие запасы глюкозы в печени достаточно быстро истощаются и организм, испытывая стресс, расходует жирные кислоты.

Вам нужно обратиться к невропатологу, специализирующемуся на диагностике и лечении мигрени. В Украине работают уже несколько сотен врачей, которых обучили специалисты нашего центра. Если мигрень случается два-три раза в месяц, врач назначит препараты, снимающие приступ, а если чаще — подберет лекарства, которые ее предупреждают.

* – Здравствуйте! Это Любовь из Мариуполя. Недели две назад, снимая гардины, я запрокинула голову и у меня что-то хрустнуло в шее. Теперь мышца болит, тянет, а боль отдает в голову. Не помогают ни блокады, ни капельницы. Правда, нет головокружения…

— И очень хорошо. Это значит, что рецепторы положения, находящиеся в шейных мышцах, не задеты.

Обычно при запрокидывании головы они раздражаются, и в мозг поступают сигналы излишнего возбуждения, вызывающие головокружение.

Кстати, это случается у тех людей, которые любят делать активную зарядку для шеи — вращения, наклоны. Выполнять такие упражнения нужно спокойно, плавно, чтобы зря не истощать рецепторы.

В вашем случае боль, по-видимому, связана с сильным мышечным спазмом, возникшим из-за растяжения. Советую купить в аптеке и носить специальный воротник, поддерживающий шею в правильном положении. Но скорого облегчения не ждите: боль отступит через полторы-две недели.

Пока можно использовать согревающие средства — пластыри, мази. Только делать растирания лучше перед сном, чтобы случайно не переохладиться на сквозняке.

Также неплохо принимать валокордин — по 60 капель на ночь в течение пяти дней: это поможет отрегулировать нервные функции.

* – «ФАКТЫ»? Вас беспокоит Екатерина из Никополя. Несколько лет страдаю болезнью Меньера. Во время приступов (они случаются один-два раза в год) чувствую себя ужасно: не могу стоять, ничего не слышу, появляется гул в голове, сердце колотится. Врач говорит, что лечиться бесполезно, я даже могу потерять слух. Это действительно так?

— Да, если не принять меры. При болезни Меньера происходит дегенерация рецепторов лабиринта и количество жидкости увеличивается, что может привести к тугоухости. Кто-то из членов вашей семьи наверняка страдал этим недугом, а вы унаследовали генетически. Но врач, уверяющий, что болезнь Меньера не лечится, заблуждается.

Лабиринт, как и мозг, — это нервная ткань, рецепторы которой работают по тем же законам, и на них можно воздействовать такими же лекарствами. Во время приступов, чтобы облегчить состояние пациента, мы применяем медикаментозный сон.

Для того чтобы восстановить правильную работу мозга и предупредить кризы, назначаем специальную терапию, но лечиться нужно длительно — несколько лет.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: //fakty.ua/155168-nevrolog-tatyana-majkova-chelovek-chasto-zhaluetsya-na-golovokruzhenie-a-pri-obsledovanii-vyyasnyaetsya-chto-u-nego-sereznye-problemy-so-cshitovidnoj-zhelezoj-pochkami-ili-pechenyu

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

ДППГ – это кратковременное головокружение, возникающее при изменении положения головы (ее запрокидывании или наклоне), при приседании, вставании с постели или повороте с боку на бок в положении лежа. В некоторых случаях состояние может возникать спонтанно в состоянии покоя.

Пароксизмальное головокружение представляет собой патологию внутреннего уха, которая в 70-80% случаев является причиной всех головокружений. В 35-40% случаев ДППГ развивается в возрасте старше 50 лет. У пожилых женщин состояние диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин того же возраста.

Причины позиционных головокружений

По мнению специалистов, позиционные головокружения вызываются совокупностью определенных причин.

ДППГ характеризуется избыточным накоплением кальция, кристаллы которого под действием силы тяжести смещаются и воздействуют на чувствительные рецепторы вестибулярного аппарата, вызывая эпизодические головокружения. Состояние может провоцироваться:

  • недостаточностью кровоснабжения различных отделов головного мозга;
  • травмами черепа;
  • инфекционным воспалением каналов;
  • действием антибиотиков гентамицинового ряда;
  • неправильным хирургическим лечением;
  • вынужденным длительным горизонтальным положением в связи с другими заболеваниями;
  • рядом других факторов.

Клиническая картина заболевания

Течение ДППГ характеризуется периодами обострения с частыми приступами и спонтанной ремиссией длительностью от нескольких недель до нескольких лет.

Для позиционных головокружений характерно:

  • внезапное начало и окончание приступов;
  • нарушение равновесия;
  • возможное наличие вегетативной симптоматики – повышенного потоотделения, жара, слабости, тошноты;
  • отсутствие шума в ушах, глухоты, сильных болей;
  • быстрое восстановление организма после острого периода.

Течение болезни часто носит односторонний характер (в патологический процесс вовлекается одно ухо).

Ощущения при приступах ДППГ пациенты нередко сравнивают с качкой. При ограничении соответствующих движений головокружения проходят. Спровоцировать приступ ДППГ может резкий перепад давления при подъеме на большую высоту или погружении на значительную глубину.

Диагностика ДППГ

Постановке окончательного диагноза ДППГ предшествуют консультации профильных специалистов: отоларинголога и невролога. Диагностика состояния базируется на результатах специфических позиционных проб Дикса-Холпайка.

Они показаны всем пациентам с головокружениями даже при наличии симптомов схожих заболеваний – вестибулярных невритов, мигрени, болезни Меньера, – так как вторичные ДППГ нередко развиваются на фоне сопутствующей патологии.

Для проведения пробы позиционного головокружения больной должен принять положение сидя и повернуть голову на 45о в сторону, на которую имеются жалобы. После этого его резко укладывают на спину, запрокинув голову на 30о с сохранением разворота.

При наличии ДППГ во время движения отмечают непроизвольные колебания глазных яблок и кратковременное головокружение. По результатам первичной диагностики показаны дополнительные методы обследования: МРТ или КТ, рентгенография шейного отдела позвоночника.

Лечащий врач должен уметь отличать ДППГ от других заболеваний со схожей симптоматикой:

  • рассеянного склероза;
  • атеросклероза сосудов головного мозга;
  • сосудистых поражений головного мозга на фоне шейного остеохондроза;
  • инсультов;
  • опухолей головного мозга.

От точности диагностики в данном случае зависит не только здоровье, но нередко и жизнь пациента.

Лечение ДППГ

Комплексное лечение доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений включает в себя симптоматическую медикаментозную терапию и тренировку вестибулярного аппарата по методике J. M. Epley – так называемые позиционные маневры (Эпли, Семонта, Лемперта и другие).

Они представляют собой серии направленных движений головы и тела пациента с кратковременной фиксацией положений. Так добиваются нормализации механики внутреннего уха и восстановления контроля над равновесием.

К препаратам, улучшающим качество жизни больного, относятся средства для нормализации мозгового кровообращения, устранения тошноты, эмоционального напряжения и головокружений. При частых приступах показан постельный режим. Редко, в особенно тяжелых случаях, прибегают к хирургическим вмешательствам (с целью блокировки просвета пораженного полукружного канала).

До окончания лечения ДППГ пациенту рекомендуется избегать триггерных положений. Ему противопоказано вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой координации и точности. При своевременном начале лечения ДППГ хорошо поддается терапии.

Многопрофильный медицинский центр МСЧ №157 располагает специальным кабинетом для лечения доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений.

Полезную информацию, упражнения и рекомендации можно узнать на сайте www.vertigo.ru.

Прием ведут наши врачи-неврологи:

Шеховцов Даниил Георгиевичврач-невролог врач мануальной терапииСертификат: «Неврология»Образование: СПб государственный мед. универститет им. И.П.Павлова   Лечебное дело 2004Ординатура: СПб мед.академия последипломного образования    Неврология 2006Специализация: СПб ПМА   Мануальная терапия 2006Повышение квалификации: СПб МАПО Вегетативная патология сосудистые заболевания нервной системы 2011; ЧОУ ДПО  “Высшая школа медицины “Эко-безопасность”    Неврология    2015Врач-невролог Шеховцов Д. Г. является сертифицированным специалистом в области отоневрологии и участником Всероссийской программы диагностики и лечения головокружений.

Источник: //www.med157.ru/doctors/neurologist/vertigo

Головокружение: причины, виды, симптомы, лечение

Вестибулярный неврит к какому врачу идти

В нормальном состоянии человек может совершать тысячи движений в час и не задумываться об их природе и правильности. Малейшее отклонение может вызвать у него панику. Одним из таких отклонений является головокружение. Оно проявляется чувством непроизвольного движения тела человека в пространстве или пространства и предметов в нем относительно человека.

Равновесие человека обеспечивается несколькими органами чувств: уши, глаза, руки. Все эти части тела собирают информацию о положении тела в пространстве и передают ее в вестибулярный аппарат, который находится в височной кости.

На пути передачи импульсов к вестибулярному аппарату могут возникать разного рода трудности, которые часто и являются причиной головокружения.

Нарушения и патологии самого вестибулярного аппарата также могут послужить причиной возникновения нарушения координации движения.

Виды головокружения

Головокружение различают по типу и частоте протекания – и это две разные классификации. О каждой из них стоит рассказать отдельно.

Виды головокружения в зависимости от типа протекания:

  • Легкое головокружение;
  • Нарастающее;
  • Постоянное;
  • Преходящим.

В зависимости от частоты головокружение может быть двух видов:

У каждого из этих видов существуют свои первопричины и степени риска, поэтому важно определить, при каких патологиях и отклонениях головокружение является лишь второстепенным симптомом, а в каких случаях оно может свидетельствовать об опасности.

Причины головокружения

Существует немало причин головокружения. Некоторые из них устранить можно просто и быстро, другие требуют серьезных вмешательств и не всегда они поддаются традиционному лечению. Но обо всем поподробнее.

Причины головокружения:

  • Воспалительные процессы в среднем ухе. К таким патологиям относятся и заболевания (отит, холестеатома), и последствия хирургического вмешательства в полости уха;
  • Сифилис височной кости;
  • Заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, сирингомиелия, рассеянный склероз и пр.);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Патологии мозжечка;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Патологии шейного отдела позвонка;
  • Опухоли;
  • Интоксикация;
  • Соматические заболевания. Сюда относятся гипертоническая болезнь, аритмия, ишемическая болезнь сердца, инсульты и пр.;
  • Психические нарушения;
  • Морская болезнь.

При возникновении даже легкого головокружения необходимо сразу обратиться к врачу, ведь это может являться признаком начала развития серьезного заболевания.

Диагностика головокружения

Итак, появилось головокружение – к какому врачу обратиться? Здесь может быть два варианта: к терапевту – он в свою очередь направит к неврологу, эндокринологу или оториноларингологу, либо напрямую к неврологу.

Невролог для выявления причин проблемы проводит ряд тестов на определение нарушений вестибулярного аппарата. Помимо этого пациента могут направить на такие обследования, как:

  • Кт – компьютерная томография кровеносных сосудов;
  • Узи – ультразвуковое исследование кровеносных сосудов;
  • Тональная пороговая аудиометрия (для выявления заболеваний слухового аппарата);
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электроэнцефалография.

При этом врач предварительно проводит опрос пациента и выясняет, как именно проявляется головокружение. Эти показания позволят ему с большой точностью поставить предположительный диагноз.

Как проявляется головокружение

Головокружение при некоторых патологиях проявляется довольно характерно. Более того определенные заболевания проявляются не только головокружением, но и дополнительными симптомами. Вот несколько наиболее частых причин головокружения:

  • Инсульт. При инсульте головокружение дополняется еще и нарушением речи, рвотой и тошнотой, нарушением пропорциональности лица и языка.
  • Сидячая работа. В таком ритме жизни на позвоночник приходится большая и регулярная нагрузка, вследствие чего нарушается кровообращение между спинным и головным мозгом. В этом случае головокружение появляется при резком подъеме. Кстати, этот вопрос волнует довольно широкую аудиторию. В частности головокружение при вставании встречается практически у каждого второго человека работоспособного возраста.
  • Отит. Отит протекает с такими симптомами как головокружение, шум в ушах. Выявить отит не сложно – отечность и боль в среднем ухе не позволят ошибиться с диагнозом.
  • Шейный остеохондроз. Головокружение при остеохондрозе возникает в основном при повороте головы, резких поворотах. Здесь оно сопровождается болью в области шейных позвонков. Иногда возникает дезориентация в пространстве – походка становится неустойчивой.
  • Вестибулярный неврит. При неврите головокружение возникает также при повороте головы и при вставании. Заболевание начинается и заканчивается быстро (2-4 дня), но и после нее некоторое время появляется ощущение движения после увеличения скорости (при торможении автомобиля, при подъеме лифта).
  • Перилимфатическая фистула. При этом заболевании головокружение сопровождается односторонней глухотой и шумом в ушах. Нередко возникает тошнота и рвота.
  • Агорафобия – боязнь открытого пространства. В данном случае головокружение является лишь результатом психологических отклонений. Больные могут почувствовать головокружение даже от одной мысли о выходе на улицу.

Практически во всех случаях после устранения причины головокружения исчезает и ее проявление. Так как же устранить причину и головокружение?

Лечение головокружения

Понятно, что в первую очередь следует направить все силы на лечение заболевания, которое является причиной головокружения. Но никогда не будет лишним устранения ряда причинных факторов, вызывающих потерю координации. В этим факторам относят следующие:

  • Избегать резких движений и поворотов головы;
  • Избегать резкого вставания с места;
  • Избегать аттракционов и каруселей;
  • Не подниматься на верхние этажи.

Эти факторы следует устранить на период лечения заболевания. Существуют и другие факторы, от которых стоит избавиться навсегда:

  • Курение;
  • Употребление алкоголя и наркотических препаратов;
  • Нарушение режима сна и отдыха;
  • Нарушения режима приема пищи.

Устранить головокружение можно с помощью нескольких простых приемов:

  • Принять лежачее или сидячее положение;
  • Сфокусировать зрение на одном предмете, восстановить дыхание;
  • Увеличить доступ свежего воздуха;
  • Провести массаж в области внутренних краев бровей, на мочках ушей, возле крыльев носа для восстановления кровообращения.

Традиционные лечебные мероприятия направляются на устранение причинного заболевания. К таким мероприятиям относятся:

  • Медикаментозное лечение, направленное на устранение нарушений кровообращения, анемии, травм, сахарного диабета, заболеваний органов чувств;
  • Медикаментозное лечение нарушений кровоснабжения головного мозга;
  • Медикаментозное лечение мигрени;
  • Курсы массажа, ЛФК при патологиях позвоночника;
  • Медикаментозное лечение психических отклонений;
  • Оперативное лечение опухолей и новообразований головного мозга.

Не осталась в стороне народная медицина. Она также предлагает ряд средств для устранения головокружения. Однако стоит помнить, что этот симптом является признаком отклонения в организме, поэтому банальное устранение головокружения народными средствами дает лишь временное облегчение.

Народная медицина

Если не избавиться от корня проблемы, то она будет возвращаться снова и снова. Но дополнять традиционное лечение народными рецептами не противопоказано, а иногда и крайне полезно, поэтому дальше будут приведены несколько наиболее популярных средств от головокружения.

Сок моркови и свеклы. Этот состав нужно принимать на голодный желудок на протяжении всего лечения.

Гранат. Включить его следует в свой ежедневный рацион, т.к. Он повышает уровень гемоглобина и нормализует кровообращение.

Мята, липа и мелисса. Отвар этих растений воздействует на нервную систему, приводя ее в стабильное состояние. Приготовить отвар просто: в равных пропорциях смешать мяту, соцветия липы и мелиссу, залить кипятком и дать настояться минуть 20-30, можно довести до кипения на медленном огне.

Морская капуста. Этот продукт богат йодом и фосфором, недостаток которых также может стать причиной головокружения.

Все эти средства доступны и продаются в аптеках и магазинах. Их можно употреблять и в качестве профилактики людям, склонным к головокружениям или людям, находящимся в группе риска.

Больше статей про здоровье и медицину на сайте Лекарь.ру

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/595c9114d7d0a69b431e3df9/golovokrujenie-prichiny-vidy-simptomy-lechenie-599ab8de4826775d2020d512

МедСтраница
Добавить комментарий