Укол анальгин и димедрола невралгия

Анальгин инструкция, цена в аптеках на Анальгин – Аптека 911

Укол анальгин и димедрола невралгия

Состав:

1-Фенил-2,3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия.

Белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком кристаллический порошок. В присутствии влаги быстро разлагается. Легко растворим в воде (1:1,5), трудно – в спирте.

Водный раствор (pН 6,0 – 7,5) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Форма выпуска:

Порошок, таблетки по 0,5 г; 25% и 50% растворы в ампулах по 1 и 2 мл.

Для применения в детской практике выпускаются также таблетки по 0,05; 0,1 и 0,15 г. 

Фармдействие

Метамизол натрия – действующее вещество Анальгина – обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Анальгезирующее действие обуславливается подавлением биосинтеза эндогенных (вызывающих боли) субстанций, таких, как эндопраксиды, брадикинины, и др. Жаропонижающее действие объясняется подавлением образования и освобождения веществ из бактериальных эндотоксинов, нейтрофильных лейкоцитов и др.

Является производным пиразолона.

Действие развивается через 20–40 мин и достигает максимума через 2 ч

Показания 

  • Слабый или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия;
  • дисменорея;
  • послеоперационная боль;
  • в комбинации со спазмолитическими средствами при почечной и желчной коликах).
  • Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Использование в качестве жаропонижающего средства целесообразно после установления диагноза заболевания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), склонность к бронхоспазму. Выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.

Дозировка

Таблетки. Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 3 г.

Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки. Разовые дозы для приема внутрь для детей: в возрасте 2-3 лет — 0,05-0,1 г; 4-5 лет — 0,1-0,2 г; 6-7 лет — 0,2 г; 8-14 лет — 0,25-0,3 г; кратность назначения — 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций. Внутримышечно или внутривенно вводят взрослым по 250-500 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 2 г. Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг (0,1-0,2 мл 50 % раствора на 10 кг массы тела) 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года препарат вводят только в/м. Вводимый раствор для инъекций должен иметь температуру тела. Дозы более 1 г следует вводить в/в. Необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.

Наиболее частой причиной резкого снижения АД является слишком высокая скорость инъекции, в связи с чем в/в введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного \”лежа\”, под контролем АД, ЧСС и числа дыханий.

Суппозитории. Ректально. Для взрослых – 300, 650 и 1000 мг.

Доза зависит от возраста ребенка и характера заболевания.

Суппозитории по 0,1г вводят детям:

от 6 месяцев до 1 года – 1/2 суппозитория,

от 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий,

от 3 лет до 7 лет – 2 суппозитория в день.

Суппозитории по 0,25 г вводят детям от 7 до 14 лет – 1-3 суппозитория в день.

После применения препарата ребенок должен находится в постели.

Курс лечения определяется врачом.

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.

При применении таблеток Анальгина у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции:

  • аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке; редко – анафилактический шок);
  • при длительном применении может возникнуть лейкопения, редко агранулоцитоз.

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.

Возможно нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, вестибулярные нарушения, шум в ушах, клонические и тонические судороги, коматозное состояние, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, кожная сыпь, проявления кардиотоксического действия.

Лечение: промывание желудка, стандартные детоксицирующие мероприятия, при необходимости – симптоматическая терапия.

Особые указания

С осторожностью назначают при беременности (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель).

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.

При длительном применении (более недели) необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).

Взаимодействие

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.

Одновременное применение анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм анальгина в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие анальгина. Одновременное применение анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности

Рекомендуется использовать до истечения срока, указанного на упаковке.

Это описание препарата Анальгин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: //apteka911.com.ua/drugs/analgin-d230

Анальгина раствор в ампулах (Analgin solution in ampules)

Укол анальгин и димедрола невралгия

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Метамизол натрия* (Metamizole sodium*) N02BB02 Метамизол натрия

1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 250 или 500 мг; ампулах по 1 или 2 мл, в картонной коробке 10 шт.

1 таблетка — 0,5 г; в контурной ячейковой (блистерах) или безъячейковой упаковках по 10 шт.

Фармакологическое действие — анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Угнетает активность циклооксигеназы и снижает образование эндоперекисей, ПГ, свободных радикалов, тормозит перекисное окисление липидов.

Болевой (головная боль, невралгия, ишиалгия, миалгия) и лихорадочный синдромы.

Гиперчувствительность, агранулоцитоз.

Гранулоцитопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.

В/м или в/в (при сильных болях) — по 1–2 мл 50% раствора 2–3 раза в день, максимальная доза — 2 г/сут. Внутрь, после еды, — по 0,25–0,5 г 2–3 раза в день.

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки 500 мг — 5 лет.

раствор для инъекций 25% — 3 года.

раствор для инъекций 50% — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетенияНевралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
M60 МиозитВоспалительное заболевание мягких тканей
Миозиты
Фиброзит
Фибромиозит
M79.1 МиалгияБолевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R50 Лихорадка неясного происхожденияГипертермия злокачественная
Злокачественная гипертермия
R51 Головная больБоли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52 Боль, не классифицированная в других рубрикахБолевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_10732.htm

Помогает ли Анальгин от болей в голове и можно ли давать его детям? Цитрамон и Аспирин как аналоги

Укол анальгин и димедрола невралгия

Боли в голове беспокоят многих. Причин для головной боли, может быть масса. Главный вопрос остается один – чем обезболить эти неприятные ощущения. Сегодня существует много препаратов, способных справиться с такой задачей, но цена их может быть очень велика. Анальгин известен каждому, как дешевое и эффективное обезболивающее средство. Настолько ли он эффективен?

Описание

Анальгин оказывает обезболивающее действие. Существуют и другие фармакологические эффекты – противовоспалительный, жаропонижающий. Однако для снятия воспаления Анальгин используют редко, в таких случаях применяют более эффективные лекарственные средства.

Через сколько помогает препарат? Действие лекарственного средства проявляется через 30 минут после его применения.

Анальгин предназначен для устранения боли и лихорадки. Важно понимать, что от очень сильной боли избавляются более действенными препаратами – наркотическими медикаментами.

Но все же, наиболее правильным решением будет обратиться к врачу и пройти обследование, а не регулярно принимать анальгин. Важно определить и устранить причину возникновения болей.

Помогает ли анальгин в лечении болезней? Конечно же, этим средством не лечат гипертонию, гнойный отит, ангину, и не устраняют многие другие состояния. Препарат помогает избавиться лишь от неприятного симптома, но не от причины болезни.

Лекарство используют в случаях, когда требуется быстрое действие. Компоненты легко растворяются и всасываются, чем и объясняется незамедлительный эффект, развивающийся в результате применения препарата.

Высокая концентрация активного вещества достигается в организме в краткий срок. Поскольку отмечается хорошая растворимость лекарственного средства, допускается его парентеральное введение.

Анальгин и все препараты, в которых он присутствует, пользуются большой популярностью.

Показания к применению

Литическая смесь от температуры для детей используется для быстрого облегчения тяжёлого состояния больного. Её применяют, когда горячка более 38˚С, а все другие жаропонижающие не дали ожидаемого результата.

Литическая смесь детям даётся, если лихорадка провоцирует возникновение судорог. Родителям следует внимательно обследовать состояние больного ребёнка. Если у него лихорадка, а ножки и ручки холодные и кожа слишком бледная, необходимо тотчас же дать лекарственное средство.

Форма выпуска

Наиболее часто используют лекарство в таблетированной форме. Стандартная дозировка активного вещества метамизол натрия в одной таблетке составляет 500 мг. Также в продажу поступает препарат с содержанием 50, 100, 150 мг действующего компонента. В состав дополнительно добавлены стеарат кальция, картофельный крахмал. Среди вспомогательных ингредиентов – сахарная пудра, тальк.

Поскольку Анальгин прекрасно растворяется в воде, его используют в виде растворов для инъекций (25, 50 %). Средство выпускается в ампулах по 1 и 2 мл.

Выпускается препарат и в форме порошка.

Цена на анальгин

Стоимость анальгина позволяет приобрести данное лекарственное средство, не нарушая семейный бюджет. Цена этого препарата в виде таблеток варьируется от 12 рублей до 110. Некоторые варианты анальгина представлены с добавками, что влияет на цену, да и количество таблеток в упаковке играет существенную роль в стоимости.

Обычно в одной упаковке содержится 10 таблеток, но есть варианты фасовки, когда количество пилюль значительно выше, за счет этого и стоимость такого медикаментозного средства выше.

От чего действительно помогает анальгин

В основном препарат назначают от головной боли и при болевых ощущениях других видов.

  1. Медикамент эффективен при возникновении болей различного происхождения и любой выраженности, в том числе, анальгин помогает от зубной боли.
  2. Средство применяют при миалгии и невралгии.
  3. Препарат используют для устранения послеоперационных болей, острых болевых ощущений после травм. Им пользуются при возникновении желчных и печеночных колик.
  4. Назначают при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. В данном случае его применяют с целью устранить боль и снизить температуру тела. Препаратом можно пользоваться при гриппе, лихорадочных состояниях, когда наблюдается резкое повышение температуры. Применение лекарственного средства рекомендовано при отсутствии выраженного жаропонижающего эффекта после приема других лекарств.
  5. Анальгин назначают при ревматизме и радикулите. Препарат помогает избавиться от боли при воспалительных процессах в мышцах и при спазме мышц внутренних органов.
  6. Средство эффективно при болевых ощущениях, которыми сопровождаются опухолевые процессы.
  7. В случаях, когда отсутствует возможность реализовать иные мероприятия, анальгин назначают и при других интенсивных болях, которые проявляются как остро, так и хронически.

Таблица применения литической смеси

Таблица максимальной дозы литической смеси:

Вес, кг36101214161820
Разовая доза, мл0,3 – 0,450,6 – 0,91,0 – 1,51,2 – 1,81,4 – 2,11,6 – 2,41,8 – 2,72,0 – 3,0
Суточная доза, мл1,2 – 1,82,4 – 3,64,0 – 6,04,8 – 7,25,6 – 8,46,4 – 9,67,2 – 10,88,0 – 12,0

Как применять

Недостаточно знать, от чего помогает анальгин в таблетках и других формах, важно уметь им пользоваться. Препарат используют внутривенно, внутримышечно и для внутреннего применения. Оптимальная дозировка определяется с учетом интенсивности болевых ощущений, лихорадки и реакции организма на входящие в состав лекарства ингредиенты.

Анальгин-Хинин

Таблетки Анальгин-Хинин принимают после употребления еды, не нарушая их целостность. Запивают достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная для взрослого человека разовая доза составляет 0,25-0,5 г препарата, частота применения – 2-3 раза в день. При ревматизме допускается увеличение дозы средства до 1 г при частоте применения – 3 раза в день.

Детям внутривенно вводят по 5-10 мг средства на килограмм массы тела. Допускается использование лекарства до 3-4 раз в сутки.

Еще о здоровье Старинная имбирная настойка для восстановления всего организма!

Уколы

Если боль выражена существенно, взрослым препарат вводят в мышцы, вену. Уколы делают по 2-3 раза в день с применением 1-2 мл раствора. Максимальная суточная доза – 2 г. Если ребенку вводят 25% раствор, на 10 килограммов массы тела берут от 0,2 до 0,4 мл средства. При концентрации раствора 50% его количество сокращают до 0,1-0,2 мл.

Подкожное введение не осуществляют из-за риска раздражения тканей. Максимальная разовая доза препарата для внутреннего применения взрослым человеком составляет 1 г, суточная доза – 3 г. Для введения в вену и мышцы предусмотрены разовая дозировка 1 г и суточная – 2 г.

Таблетки детям и пожилым людям

Детям не старше 14 лет назначают по 8-16 мг/кг, если необходимо снизить температуру тела – по 10 мг/кг. Для пациентов старше 15 лет с весом более 53 кг предусмотрена разовая дозировка средства не более 1 г. Если нужный эффект не развивается, частоту приема лекарства в максимальной разовой дозе увеличивают до 4 раз в сутки.

Пожилым пациентам требуется меньшее количество препарата, поскольку выведение метаболитов может происходить более медленными темпами.

В случаях, когда почки полноценно не выполняют свои функции, нарушен клиренс креатинина, также не рекомендуется применять высокие дозы препарата.

Такие же рекомендации действуют для пациентов со сниженной печеночной и почечной функцией. Если планируется пользоваться медикаментом краткосрочно, дозу снижать не обязательно.

Не допускается применение средства в течение продолжительного времени. Для других пациентов при долгосрочной терапии рекомендовано регулярное исследование состава крови, в т. ч. подсчет лейкоцитов.

Для ребенка возрастом 10-14 лет с весом 32-53 кг за один прием предусмотрено применение одной таблетки с содержанием 500 мг действующего вещества. В сутки не употребляют более четырех таблеток.

Взрослые

Пациенты старше 15 лет с массой тела не менее 53 кг за один раз принимают по 1-2 таблетки, то есть от 500 до 1000 мг, но не более восьми таблеток в сутки, что соответствует 4000 мг активного компонента.

Таблетки

Литическое средство от горячки необязательно назначать в виде уколов. Если ребёнок находится в сознании, у него нет рвоты, ему разрешается дать таблетки. Предварительно их следует растолочь в порошок. Запивают такое средство водой.

Правда, улучшение состояния наступит лишь спустя 30 минут. У больного спадёт горячка, он сильно пропотеет и захочет спать. Обязательно нужно сменить мокрую одежду и переодеть малыша в сухую пижаму.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин

Ребёнку старше трёх лет можно дать смесь из таблеток. Предварительно средство следует приготовить, то есть измельчить таблетки в порошок.

Литическая смесь для ребёнка в таблетках (от целой части):

  1. Анальгин: ¼.
  2. Парацетамол: ¼.
  3. Супрастин: ¼.

Порошок насыпают в ложку и смешивают с небольшим количеством кипячёной воды. Лекарственную смесь запивают тёплым чаем или компотом.

Источник: //gb4miass74.ru/pervaya-pomoshch/dejstvie-analgina.html

Смерть после укола

Укол анальгин и димедрола невралгия

Впервые в практике Макатского районного суда в отношении медицинского работника вынесен приговор о реальном лишении свободы. Фельдшер М. Айтуаров приговорён к одному году лишения свободы.

Мы уже сообщали о рассмотрении в Макатском райсуде уголовного дела по факту смерти 10-летней девочки. Родственники уверены, что если бы ей вовремя оказали медицинскую помощь, она бы осталась жива.

У каждой из сторон своя точка зрения. Судом же выявлены следующие факты.

10 июля 2010 года фельдшер Медет Айтуаровво время дежурства в отделении “скорой помощи” Доссорской больницы примерно в два часа дня был вызван жительницей поселка Доссор Дарико Зихатовойв связи с болезнью десятилетней дочери Аккыз Изтургановой.

Через пять минут машина “скорой помощи” уже прибыла по адресу. Состояние здоровья больной было средним, температура тела – 38,5. Мать рассказала, что вечером 9 июля девочка ела незрелые абрикосы, после чего заболела: ночью её несколько раз вырвало, был понос.

По словам матери, дочь прежде серьезно не болела, никакие уколы не принимала, она также предупредила, что у ребенка аллергия на яйца и апельсины. Однако фельдшер небрежно отнесся к предупреждению матери.

При наличии у больной, по словам матери, признаков острой кишечной инфекции, не доставил ее в больницу для оказания первичной врачебной помощи, не выяснил истинное состояние больной, а самостоятельно поставил диагноз «острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Затем фельдшер, зная о том, что больная ранее не принимала никаких уколов и будучи в курсе ее аллергического анамнеза, без предварительной пробы сделал укол с литической добавкой (анальгин 50% – 1, 0 + димедрол 1% – 1,0). После этого он не стал наблюдать за состоянием больной в течение положенного времени и уехал.

У девочки после инъекции возникла анафилактическая шоковая реакция. Тело покрылось красными пятнами. В 15.10 мать повторно вызвала скорую помощь. Принял вызов и приехал вновь фельдшер Медет Айтуаров. Ребенок в это время от анафилактической реакции уже потерял сознание (анафилактический шок). И как пишется в обвинительном заключении: «В результате неоказания в тот момент фельдшером Айтуаровым М. срочной врачебной помощи больная скончалась, не приходя в сознание, в 16.25 в комнате скорой помощи Доссорской центральной больницы. То есть фельдшер Айтуаров М., являясь медицинским работником, не выполнил в должной степени свои профессиональные обязанности».

НЕ СПАСЁННАЯ ДВАЖДЫ

Об этом свидетельствует и заключение судебно-медицинской экспертизы №208, проведенной 12 июля 2010 года: «Пострадавшая умерла от анафилактического шока, опухоли головного мозга, сильного нарушения кровообращения внутренних органов, появился синдром ДВС. В результате недостаточность сердечных мышц привела к смерти.

Телесные повреждения на теле не обнаружены. Анафилактический шок возник из-за введенной в мышцы правой ягодицы врачебной инъекции (стр. дела 36-44). Также по заключению комиссии судебно-медицинской экспертизы №15 от 30 сентября 2010 года, врачебная помощь пострадавшей оказана не в полном объеме.

В первом случае вызова скорой помощи необходимо было, учитывая сомнительный аллергический анамнез больной, сделать инъекцию литической добавки на фоне десенсибилизации, то есть ввести в мышцы супрастин или тавегил, и после инъекции литической добавки наблюдать за местом инъекции около 7-10 минут, предупредить мать об аллергической реакции. Необходимо было поместить больную в больницу. При повторном вызове скорой помощи необходимо было оказать срочную помощь при анафилактической потере сознания (анафилактический шок). Надо было ввести адреналин в место инъекции, 3-5 мг\кг преднизолона… При своевременной изоляции больной в больницу, при оказании врачебной помощи в полном объеме имелась возможность сохранить жизнь больной».

«КТО ВЕРНЁТ НАМ НАШУ ДЕВОЧКУ?»

Родственники девочки считают приговор М. Айтуарову слишком мягким. Кроме того, они уверены, что наказаны не все виновные. «Через год молодой человек вернется домой, к матери.

А кто вернет нам нашу девочку? У нас нет неприязни к нему лично, но если уж он взялся лечить ребенка, то должен был делать это правильно, – говорит тетя погибшей девочки Айгуль ТОКМАМБЕТОВА. – Фельдшеру нужно было просто госпитализировать девочку в больницу, где ей оказали бы помощь.

Но он не смог определить, что у ребенка острое кишечное отравление (ОКИ), хотя этот вывод напрашивался сам собой – на дворе лето, ребенок наелся незрелых плодов, у него понос и рвота. Вместо этого он поставил диагноз ОРВИ и начал лечение на дому. Решение о госпитализации и лечении ребенка мог бы  принять дежурный врач-педиатр. Но его не было.

Более того, мы уверены, что именно то время, которое фельдшер потратил на поиски педиатра, стоило Аккыз жизни. А дежурный врач-педиатр Канслу ШИХИЕВА в это время находилась в бане, о чём она без всякого смущения заявила на суде. Мы будем писать жалобу в прокуратуру на действия дежурного врача-педиатра и руководства больницы.

Врач во время своего дежурства должен быть постоянно на связи, чтобы в любой момент примчаться на вызов. Шихиева, даже узнав о том, что её разыскивал фельдшер, не удосужилась перезвонить в больницу. Это говорит о халатном отношении к своим обязанностям и отсутствии контроля со стороны руководства».

ВЕРСИЯ АЙТУАРОВА

На главном судебном заседании Медет Айтуаров вину свою признал не полностью. В своих показаниях он говорит: «У больной была температура, я сделал в мышцы правой ягодицы применяемый обычно укол с литической добавкой анальгин 50% – 1,0 + димедрол 1% – 1,0.

После этого понаблюдал за состоянием больной, побыл 5-7 минут, говорил с матерью больной, предупредил ее, что ребенку нужно давать много воды и парацетамол. По признакам, наблюдаемым у больной, поставил диагноз ОРВИ. Для того, чтобы сообщить о вызове, позвонил на домашний телефон дежурившей в тот день врачу-педиатру Канслу Шихиевой.

Трубку подняла не она, мне сказали, что дома её нет и что она оставила мобильный телефон дома. Затем я уехал на свое рабочее место в поселковую центральную больницу. Примерно в 15.10 в скорую помощь больницы вновь позвонила Д. Зихатова и сделала повторный вызов.

Тотчас по прибытии я осмотрел больную: на всем теле были заметны красные и синие пятна, состояние было средним, больная слабо говорила, температура тела была 37,5. Я позвонил на мобильный телефон Канслу Шихиевой, но та не ответила.

Через некоторое время я позвонил на мобильный телефон другого врача-педиатра больницы, Саулеш Измайловой, обрисовал состояние больной и попросил осмотреть девочку. Примерно в 15.40 она приехала. Осмотрев ребенка, С. Измайлова сказала, что её необходимо срочно доставить в больницу. Мы привезли больную в приемное отделение больницы, в это время ее состояние было крайне тяжелое».

БАНЯ ДЛЯ ДЕЖУРНОГО ПЕДИАТРА

В тот злополучный день дежурным врачом-педиатром, согласно утвержденному графику, была Канслу Шихиева. По её показаниям на судебном заседании, в тот день, ближе к обеду, она ушла в баню, из бани домой вернулась около 18.30, и сноха передала, что её разыскивал фельдшер М. Айтуаров. Но она не стала перезванивать ему.

По её словам, она подумала, что фельдшер позвонит ей сам. Ранее Аккыз Изтурганова не болела и у нее лечение не проходила. В качестве свидетеля в суде выступала главный врач больницы Раушан ЖИЕНАЛИЕВА. Она рассказала, что в тот субботний день отдыхала. О смерти девочки ей по телефону сообщил фельдшер Медет Айтуаров.

В выходные дни дежурные врачи-педиатры во время дежурства находятся у себя дома. На вызов едут только в экстренных случаях. Дежурный врач К. Шихиева наказана за нарушение трудовой дисциплины. Должность М.

Айтуарова относится к категории среднего медицинского звена, он оказывает скорую помощь и решение доставлять больного в больницу или нет, принимает исходя из ситуации.

«ФЕЛЬДШЕР ВЫПОЛНИЛ СВОЮ РАБОТУ»

По словам главного педиатра области Гульфары УМИРБАЕВОЙ, по факту смерти ребенка была создана группа проверки областного управления здравоохранения, 11 января состоялось собрание медицинских работников, в числе которых были – и. о. главного врача Доссорской районной больницы С.

Кулгазиев, заместитель главного врача З.Т. Елешова, участковый врач-педиатр, которая должна была дежурить в тот день Канслу Шихиева, врач-педиатр Саулеш Измайлова, фельдшер скорой помощи Медет Айтуаров, председатель профсоюзной организации и др.

На собрании выяснилось, что в больнице нет перечня служебных обязанностей дежурных врачей, нет приказа об утверждении расписания оперативного дежурства. Сведения о ребенке, поступившем в тяжелом состоянии и умершем в больнице, в областное управление здравоохранения переданы не были.

В итоге комиссия решила, что работа по организации дежурства в выходные дни была в больнице поставлена неправильно, что и привело к слишком запоздалому оказанию врачебной помощи.

Тем не менее, по мнению Г. Умирбаевой, фельдшер свою работу выполнил:

– Прибыв на вызов в первый раз, он сделал ребенку укол. Случаи аллергии на данный укол очень редки, что указывается даже в медицинской литературе. Видимо, поэтому фельдшер не ожидал такой реакции организма. Во второй раз он госпитализировал её.

– Но ведь было упущено драгоценное время, пока фельдшер разыскивал по телефону дежурного врача. А врач, по ее собственному признанию, в это время была в бане…

– Экстренный врач обязан ставить в известность, где он находится в день дежурства, чтобы к нему могли дозвониться и в любой момент вызвать. Главный врач больницы и экстренный врач-педиатр получили выговоры.

Суд, рассмотрев дело, признал фельдшера скорой помощи Медета Айтуарова виновным в совершении преступных действий, предусмотренных ст. 114 УК РК (“Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником”) и назначил наказание в виде лишения свободы сроком 1 год с лишением права заниматься профессиональной деятельностью в течение 2 лет.

По словам прокурора Макатского района Жубана КАДЫРОВА, это первый случай в районе, когда в отношении медицинского работника назначено наказание в виде лишения свободы. Впрочем, обе стороны – и потерпевшие, и обвиняемый – с приговором не согласны и подали апелляционные жалобы.

Зульфия ИСКАЛИЕВА

Нашли ошибку? Выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter.

Есть, чем поделиться по теме этой статьи? Расскажите нам. Присылайте ваши новости и видео на наш WhatsApp +7 707 37 300 37 и на editors@azh.kz

Источник: //azh.kz/ru/news/view/6023

Анальгин раствор для в/в и в/м введения 250 мг/мл или 500 мг/мл

Укол анальгин и димедрола невралгия

Анальгезирующие ненаркотические средства

Состав

1 мл раствора содержит: метамизола натрия (анальгина для инъекций) – 250 или 500 мг; воды для инъекций – до 1 мл.

Фармакологическое действие

Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками.

Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. головная, мигренозная, зубная боль, невралгия, миалгия, корешковый синдром, альгодисменорея; при почечной, печеночной и желчной коликах (в комбинации со спазмолитическими средствами).

Анальгин может использоваться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.

Повышенная температура тела при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Целесообразность применения препарата решается в каждом случае в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадки.

–           повышенная чувствительность к производным пиразолона (пропифеназон, феназон или фенилбутазон);

–          бронхиальная астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);

–           бронхообструкция, ринит, крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе), состояние после проведения АКШ;

–           угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);

–           выраженные нарушения функции печени или почек;

–           печеночная порфирия;

–           подтвержденная гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, анемия, лейкопения;

–           наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

–           беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации;

–           младенческий возраст (до 3-х месяцев с массой тела менее 5 кг).

У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

При длительном применении (более 7 суток) необходимо контролировать картину периферической крови.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводится только под наблюдением врача.

При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Беременность и кормление грудью: в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям. После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл раствора анальгина 500 мг/мл или 2-4 мл раствора анальгина 250 мг/мл (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4-8 мл инъекционного раствора 500 мг/мл или инъекционного раствора 250 мг/мл (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2мл раствора 500 мг/мл или 4 мл раствора 250 мг/мл).

Дети и новорожденные: анальгин нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям анальгин назначается в дозе 5-10 мг на 1 кг массы тела (0,1-0,2 мл раствора 500 мг/мл или 0,2-0,4 мл раствора 250 мг/мл).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.

Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола натрия в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора анальгина более 2 мл (1г) должно вводиться с особой осторожностью.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты).

Аллергические реакции: крапивница, в том числе на конъюктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке; в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром (не только при склонности к бронхоспазму).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза.

Прочие: возможно снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка

В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота для метамизола натрия не существует. В условиях лечебного учреждения – проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Одновременное применение анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.

Анальгин усиливает эффекты алкагольсодержащих напитков.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Одновременное применение анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолол (замедляет инактивацию).

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Инъекционные растворы в ампулах

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

3 года

Источник: //www.biosintez.com/catalog/product/81

МедСтраница
Добавить комментарий