Седалищный нерв невралгия причины

Как лечить ишиас: медикаментозно и физиотерапия — клиника «Добробут»

Седалищный нерв невралгия причины

Заболевания седалищного нерва диагностируют довольно часто. Они возникают как при воздействии повреждающего фактора (инфекция, охлаждение) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва в воспалительный процесс при патологиях окружающих органов и тканей.

Седалищный нерв самый протяженный в нервной системе человека. Начинается он в области крестца и проходит через ягодицу вниз по ноге до ступни.

Поэтому если защемило седалищный нерв, боль распространяется от поясницы по задней поверхности бедра, далее к голени, пятке и пальцам ног. Защемлением седалищного нерва называют его сдавливание, которое вызывает раздражение нервной ткани.

Чаще всего компрессия происходит в области щели грушевидной мышцы или дисков позвоночника.

Лечение защемления седалищного нерва

Причиной защемления могут стать заболевания позвоночника, при которых нервные корешки сдавливаются межпозвоночными грыжами и костными наростами, появляющимися при остеохондрозе. Компрессия часто выступает следствием серьезных искривлений позвоночника и смещения поясничных позвонков.

Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) может быть вызван травмой мягких тканей в области прохождения нерва, опухолью позвоночника или окружающих мягких тканей, воспалительными процессами, общим или местным переохлаждением, физическими нагрузками.

У женщин ишиас иногда возникает на поздних сроках беременности.

Симптомы воспаления седалищного нерва – это боль, сначала сосредоточенная в области крестца, а затем охватывающая заднюю поверхность ноги, онемение, покалывание, слабость в ноге. При осмотре врач выявляет характерные болевые точки, исчезновение чувствительности на отдельных участках, вегетативно-трофические нарушения (нарушение кровоснабжения мягких тканей, потоотделения и так далее).

Лечение защемления седалищного нерва включает:

  • использование лекарственных средств;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.

При медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва применяют:

  • НПВП местного и системного действия. Инъекции при невралгии седалищного нерва с выраженным болевым синдромом предпочтительнее пероральных лекарственных средств. Поэтому обычно лечение начинают с внутримышечного введения назначенных врачом препаратов;
  • согревающие мази/гели;
  • миорелаксанты – препараты, уменьшающие напряжение мышц;
  • витамины группы B;
  • в тяжелых случаях – гормональные средства.

Блокаду седалищного нерва проводят при неэффективности стандартной схемы лечения. Лекарственные препараты (растворы новокаина, лидокаина, диклофенака и другие) врач вводит непосредственно в область поражения.

Как лечить ишиас

Физиотерапия при ишиасе способствует снижению воспалительного процесса, помогает снять боль и мышечный спазм.

При ишиасе показаны:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электро- и фонофорез с использованием лекарственных средств;
  • парафиновые аппликации.

Как лечить ишиас, когда острый период позади? В восстановительный период показаны сеансы мануальной терапии. Массаж области седалищного нерва в острый период рекомендуют проводить только на здоровой стороне, а по мере улучшения состояния пациента постепенно увеличивать объем и интенсивность процедур. Мануальная терапия и массаж направлены на профилактику рецидива ишиаса.

Упражнения при защемлении седалищного нерва способствуют восстановлению нормальной работы нижней конечности. Пациента также обучают правильной походке. С профилактической целью упражнения следует выполнять регулярно. Подробнее о комплексе ЛФК для профилактики ишиаса читайте на нашем сайте //www.dobrobut.com

Профилактика ишиаса

Профилактика воспаления седалищного нерва заключается в своевременном лечении на начальных стадиях болезни. После перенесенного ишиаса все мероприятия направлены на профилактику рецидивов.

Пациентам рекомендуют избегать переохлаждения: не сидеть на холодной поверхности, не купаться в холодной воде, зимой носить теплое белье.

Желательно проводить постепенное закаливание организма, регулярно выполнять комплекс ЛФК.

Пациентам, склонным к частым респираторным заболеваниям, нельзя переносить их «на ногах». Также следует по возможности избегать тяжелых физических нагрузок. При ишиасе, в основе которого лежат врожденные изменения позвоночника или его приобретенное искривление, рекомендуют носить фиксирующий корсет.

Врачи также советуют поддерживать в норме свой вес, так как ожирение выступает частой причиной защемления седалищного нерва. Следует следить за осанкой, тяжелые предметы поднимать правильно, то есть держа спину прямой и присев к грузу, а не наклоняясь к нему. Спать желательно на жестких матрасах.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Физиотерапия

Источник: //www.dobrobut.com/library/c-kak-lecit-isias-medikamentoznaa-i-fizioterapia

Невралгия седалищного нерва

Седалищный нерв невралгия причины

Невралгия седалищного нерва (или ишиас) – это заболевание, заключающееся в воспалении нерва крестцово-поясничного сплетения. Его еще называют иначе – пояснично-крестцовым радикулитом. Оно обусловлено поражением корешков в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга.

Чаще всего больной с таким диагнозом ощущает сильные боли в нижней части спины. Возможно также, что боли распространяются к задней части бедра. 

Ишиас относится к той категории болезней, которые многие пациенты считают не стоящими внимания. Приобретая это заболевание, почти никто не спешит с обращением к квалифицированному медику. И, конечно же, у этого есть специфическая причина. Она состоит в том, что эта болезнь проявляется очень редко.

Примерно два раза в год, в виде приступа. Не сведущему в медицине человеку может показаться, что с таким дискомфортом можно свыкнуться и жить дальше.

Но это совсем не так, потому что с течением времени ишиас прогрессирует, принося больному сильнейшие боли, которые лишают его возможности вести нормальную жизнь.

Причины ишиаса

Есть несколько причин возникновения этого серьезного заболевания. Рассмотрим основные.

  1. Грыжа межпозвонкового диска. Именно она чаще всего обуславливает появление такого заболевания как воспаление седалищного нерва. В этом случае нерв может быть растянут или ущемлен. При возникновении грыжи его внутреннее пульпозное ядро заметно выпячивается. Вследствие этого можно наблюдать ущемление нервного корешка, который выходит из межпозвоночного отверстия.
  2. Остеохондроз также может стать причиной невралгии седалищного нерва. Это происходит из-за того, что больной, страдающий остеохондрозом, имеет в числе проявлений болезни выпячивание межпозвоночных дисков. Кроме того, происходит их расплющивание и обрастание костными наростами. Именно эти наросты и начинают раздражать нервные корешки.
  3. Зачастую отправным пунктом в приобретении такого заболевания как воспаление седалищного нерва становятся нарушенные функции крестцово-поясничного сустава. Рядом с ним расположен пятый поясничный нервный корешок. При раздражении сустава отмечается повреждение корешка. Это и вызывает приступы боли.
  4. Существует еще ряд причин, которые могут вызывать ишиас, но при этом менее распространены:
  • синдром грушевидной мышцы;
  • спондилолистез;
  • стеноз поясничного отдела спинномозгового канала.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Исходя из того, какими разнообразными могут быть причины возникновения ишиаса, можно представить, какими разными могут быть симптомы такого заболевания. Рассмотрим отдельно болевые ощущения.

Боль может быть острая или виде жжения. Больной также может ощущать некое подобие онемения или наоборот, «стреляющие» приступы боли.

Болевой синдром может быть локальным или распространиться по всей длине нерва. В таком случае под площадь поражения попадают ягодицы, ноги и даже кончики пальцев.

Во многих случаях невралгии седалищного нерва болевые ощущения затрагивают только одну конечность. Однако встречаются исключения, когда больной ощущает дискомфорт в обеих ногах.

Независимо от того, какой вид боли проявился при заболевании, эту боль просто невозможно терпеть, так как со временем она становится еще сильнее.

На запущенных стадиях крестцово-поясничного радикулита больной не может наклониться, не испытав при этом приступ острой боли. В самых худших случаях пациент не в состоянии ни сидеть, ни стоять.

Более того, боли могут ощущаться даже в положении лежа.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Диагностировать такое заболевание как ишиас можно только при личном осмотре больного. Обычно для выявления этого заболевания и его причин пациента направляют на рентгеноскопию и компьютерную томографию. Также может быть назначена электромиография.

Лечение ишиаса

При пояснично-крестцовом радикулите в первую очередь стоит минимизировать физические нагрузки. Греть поясницу строго не рекомендуется.

Лечение воспаления седалищного нерва включает в себя две составляющие: купирование приступов боли и устранение основной причины заболевания.

С целью облегчения состояния больного неврологи используют обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Ряд специалистов считает целесообразным дополнительное использование методов нетрадиционной медицины (акупунктуры, мануальной терапии и etc.).

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. 

Источник: //medihost.ru/glossary/diseases/nevralgiya_sedalischnogo_nerva_534

Воспаление седалищного нерва (Ишиас) – лечение в Центре «Амбулатория спины»

Седалищный нерв невралгия причины

Наиболее частые симптомы, которые тревожат людей за 40 лет, связаны с опорно-двигательной системой. Боль в суставах, хруст, онемение или даже потеря двигательных функций – всё это свидетельствует об износе организма и требует немедленного лечения. Однако в некоторых случаях проблема заключается отнюдь не в костях.

Одной из причин тянущих, жгучих болей в нижних конечностей является ишиас, также известный как радикулит. Затрагивая седалищные нервы, отвечающие за иннервацию ног, эта болезнь снижает их чувствительность, нарушает движение и приводит ко многим осложнениям. Поэтому необходимо как можно раньше диагностировать и начать лечение воспаления седалищного нерва.

Ишиас – что это такое?

Ишиас представляет собой воспаление седалищного нерва, при котором поражается как он сам, так и его чувствительные корешки. Отсюда и происходят многочисленные проблемы с тянущей болью в спине, потере чувствительности и нарушении движения ног. Как правило, болезнь затрагивает людей за 40 лет, однако вследствие сидячего образа жизни может развиться значительно раньше – в 20-30 лет.

Лечение ишиаса стоит проводить как можно быстрее, поскольку первоначальные симптомы значительно усугубляются со временем, вплоть до полной потери чувствительности и двигательной функции конечностей. Каждый день промедления значительно усложняет проведение терапии и выздоровление.

Как и где болит седалищный нерв?

Самыми крупными, длинными нервами в человеческом организме являются седалищные, которые начинаются от спинного мозга и проходят вдоль всего тела вплоть до пяток.

Они обеспечивают иннервацию органов малого таза, голени и стопы, а также чувствительность ног и двигательные функции их мышц.

При ишиасе такой нерв воспаляется, что отзывается болью на протяжении всего пути нерва – от пояса до ног.

Чаще всего боль начинается в области поясницы, однако по мере развития заболевания она распространяется дальше, захватывая заднюю или переднюю части бедра, голень и стопу, вплоть до пальцев.

Характер боли самый разнообразный – она может быть стреляющей, ноющей, жгучей, колющей, тупой или резкой. В одних случаях она затрагивает всю нижнюю часть тела, а иногда концентрируется в одной точке.

Не стоит обманываться прекращением болевых ощущений – периоды затухания сменяются новыми волнами мучений.

Причины ишиаса

Причинами возникновения ишиаса являются:

  • воспаление нервных волокон;
  • ущемление корешков нерва в позвоночнике, позвоночная грыжа или  протрузия;
  • спазмы мышц нижней части тела, ведущий к защемлению седалищного нерва. Прежде всего это грушевидная и большая ягодичная мышца.

Болезнь не возникает сама по себе – к ней имеются предпосылки, оказывающие сильное влияние на организм.

Это различные заболевания позвоночника: межпозвонковые грыжи, спондилез или смещение дисков, воздействие экстремальной температуры, ведущее к переохлаждению или перегреву, инфекционные заболевания или физические травмы.

Болезнь развивается у людей, ведущих преимущественно малоподвижный образ жизни, становится следствием стресса или частого поднятия больших тяжестей. Ситуацию усугубляет алкоголизм, отравление и подагра. Часто комбинация сразу нескольких факторов и вызывает ишиас.

Симптомы и диагностика

Первым и основным признаком воспаления седалищного нерва является боль в области поясницы, которая впоследствии распространяется на ноги. Её характер может различаться:

  • дизестезическая. Возникает из-за воспаления малых волокон, характеризуется как саднящая и колющая, чем-то напоминающая удар электрическим током (так называемый “прострел в ноге”);
  • трункальная. Возникает из-за компрессии чувствительных корешков, ощущается как давящая, ломящая и ноющая боль.

Другими симптомами являются онемение нижней части тела, регулярные мурашки или сильное жжение, вследствие которого развиваются отёки и нарушение потоотделения ног. Кожа нередко краснеет, а также нарушается температурный режим – место поражения становится горячее обычной температуры организма, либо наоборот, холоднее.

Лечение Ишиаса

Методика лечения в первую очередь ориентируется на то, насколько сильно развилась болезнь, а также на исходную её причину. Чаще всего применяются консервативные методы, которые в большинстве случаев решают проблему безмедикаментозно.

Это комплексные курсы физической терапии: восстановительная кинезиотерапия, комплексно-терапевтический массаж, декомпрессионно-тракционная терапия на МУ Кипарис. Сеансы на медицинском устройстве Кипарис значительно снижают компрессию седалищного нерва и ведёт к его расслаблению, снимая напряжение по всей спине.

Также, свою эффективность доказали вспомогательные методы лечения, такие как сегментарно-рефлекторный массаж, мануальная коррекция.

В отдельных случаях проводится медикаментозное лечение, включающее употребление витаминных комплексов, спазмолитиков и противовоспалительных средств. Если поражение зашло слишком далеко и консервативные методы не помогают, то применяется хирургическое вмешательство.

Диагностика воспаления седалищного нерва предусматривает начать лечение как можно раньше, поскольку он с трудом поддаётся лечению.

Намного более эффективно проводить профилактику ишиаса – следить за своим здоровьем, не надрываться и не вызывать сильную нагрузку на позвоночник.

При сидячей работе необходимо поддерживать осанку, разбавлять процесс труда простейшими упражнениями, чтобы размять напряжённые мышцы ног и спины.

ИСПЫТЫВАЕТЕ ПОДОБНЫЕ СИМПТОМЫ?

ЗАПИСЬ СЕГОДНЯ К ВРАЧУ В КИЕВЕ-ЛЬВОВЕ-ЛУЦКЕ-ЧЕРНИГОВЕ-КРАМАТОРСКЕ

Источник: //ambulatoria.com.ua/ru/lechenie-ishiasa/

Ишиалгия

Седалищный нерв невралгия причины

Ишиалгия (Sciatica) – боль в пояснице, распространяющаяся по заднее-наружной поверхности бедра на голень и стопу. 

6 главных причин образования ишиалгии

Различные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызывать ишиалгию. Ишиалгия часто описывается как боль в ногах от средней до интенсивной. Она вызывается компрессией одного или нескольких из пяти пар нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Иногда доктора называют ишиалгию радикулопатией.

Радикулопатия – это медицинский термин, используемый для описания боли, онемения, покалывания и слабости в руках или ногах, вызванной проблемами нервного корешка. Если проблема нерва имеется в шейном отделе, то это состояние называют шейной радикулопатией.

Так как ишиалгия поражает поясничный отдел, то её также называют поясничной радикулопатией. 

Причины болей

5 пар нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе объединяются с созданием седалищного нерва. Начинаясь с задней поверхности таза (крестца), седалищный нерв идет сзади под ягодицами и вниз через тазобедренный сустав в нижние конечности.

Нервные корешки это не отдельные структуры, а часть общей нервной системы тела, способные передавать  боль и ощущения в другие части тела.

Радикулопатия вызывается компрессией нервного корешка, разрывом диска или разрастанием кости на промежутке до его соединения с седалищным нервом. 

Компрессия седалищного нерва

Некоторые виды заболеваний позвоночника  могут вызвать компрессию спинального нерва и ишиалгию или поясничную радикулопатию. Ниже перечислены 6 наиболее распространенных из них:

  • грыжа диска;
  • стеноз поясничного отдела позвоночника;
  • спондилолистез;
  • травма;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • опухоли позвоночника. 

Протрузия или грыжа диска

Протрузией диска называют такое состояние, когда центральная гелеобразнаая часть диска (студенистое ядро) выпирает в сторону позвоночного канала, при этом не нарушена целостность наружной стенки диска (фиброзного кольца).

Грыжа диска образуется в том случае, когда студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца. При протрузии либо при грыже диска, выпирающая часть диска может сдавливать прилегающий нервный корешок и вызывать ишиалгию. Последствия при грыже диска хуже.

При этом выпавшее ядро диска не только вызывает прямую компрессию нервного корешка, но в тоже время вещество диска содержит кислоту, химический раздражитель (гиалуроновую кислоту), которая вызывает воспаление нерва.

Компрессия нерва и раздражение вызывают воспаление и боль, часто приводя к онемению конечностей, покалыванию и слабости мышц. 

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала проявляется компрессией нерва и  наиболее часто поражает людей зрелого возраста. Боль в нижних конечностях, похожая на ишиалгию, может быть результатом стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника.

Боль обычно позиционная, проявляющаяся при изменении положения тела, вставании или хождении и облегчающаяся при сидении. Нервные корешки ответвляются от спинного мозга и выходят через фораминальное отверстие, ограниченное костями и связками. Нервные корешки выходят из этих отверстий и иннервируют другие части тела.

Когда эти отверстия становятся узкими и вызывают компрессию нерва, в этом случае используется термин фораминальный стеноз. 

Спондилолистез

Спондилолистез наиболее часто поражает поясничный отдел позвоночника. При этом вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему.

Когда позвонок соскальзывает  и смещается, происходит ущемление нервного корешка, что вызывает ишиалгические боли в ногах.

Спондилолистез разделяют на врожденный и приобретенный (вследствие дегенеративных изменений, травмы, физической нагрузки или поднятии тяжестей. 

Травма

Ишиалгия может быть результатом прямой компрессии нервного корешка, вызванной внешними силами на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Например, при дорожно-транспортной травме, падении и т.д. Это воздействие может повреждать нервы, когда фрагменты сломанной кости вызывают компрессию нервов. 

Синдром грушевидной мышцы

Этот синдром назван по имени грушевидной мышцы и боль вызывается при раздражении этой мышцей седалищного нерва. Грушевидная мышца локализуется в тазовой области, соединяет бедренную кость и участвует во вращении бедра.

Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. Синдром грушевидной мышцы развивается при спазме этой мышцы, таким образом сдавливая седалищный нерв.

Из-за недостаточной информативности рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии диагностика этой патологии затрудняется. 

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника характеризуются патологическим ростом тканей и делятся на доброкачественные и злокачественные. Встречаемость опухолей позвоночника довольно редкая. Однако при развитии опухоли поясничного отдела позвоночника имеется риск развития ишиалгии из-за компрессии нервного корешка. 

Лечение ишиалгии

Для создания лечебного плана необходима диагностика, включающая неврологический осмотр, рентгеновский снимок и магнитно-резонансную томографию. В зависимости от причины ишиалгии имеется несколько вариантов лечения.

Консервативная терапия включает изменение активности, физиотерапевтические процедуры, противовоспалительную терапию и различного вида блокады для снятия воспаления нервного корешка.

Хирургическое лечение включает в себя удаление грыжи диска через маленький разрез (микродискэктомия), а при стенозе – проведение декомпрессивной операции с частичным либо полным удалением дуги позвонка (ламинэктомия).

Источник: //www.ckbran.ru/diagnostic/vosstanovitelnoe-lechenie/ishialgiya

МедСтраница
Добавить комментарий