Повышенная чувствительность кожи невралгия

Невралгия

Повышенная чувствительность кожи невралгия

Невралгия – это поражение периферических нервов, вызывающее острый болевой синдром. Специалисты медицинского центра «Медисан» часто сталкиваются с невралгией, так как это заболевание наблюдается у многих людей, обращающихся за врачебной помощью.

Существует несколько разновидностей болезни в зависимости от локализации и причин, ее вызывающих, и врачи проводят диагностику с целью выявить причины и характер заболевания и на основании диагноза назначить соответствующее лечение, без которого приступы невралгии у пациента будут повторяться снова и снова.

Причин невралгии может быть несколько. Первичная невралгия – это поражение непосредственно нервов, вторичная является симптомом других заболеваний, и для устранения болей необходимо обнаружить и вылечить первоначальную причину – травму, инфекцию, опухоль и т.д.

Помимо указанных причин невралгия может быть вызвана переохлаждением, воздействием токсинов, стрессами, воспалительными заболеваниями, остеохондрозом, длительными физическими нагрузками и другими причинами.

Без лечения заболевание переходит в невритическую стадию, на которой у больного появляются структурные изменения в нерве, снижающие его чувствительность.

Локализация невралгии может быть самой разной и по симптомам ее нередко можно спутать с другими болезнями, именно поэтому при появлении болей очень важно своевременно обратиться к врачу.

Виды невралгии и симптомы

Как было сказано выше, основным симптомом невралгии является боль.

Характер боли – приступообразный, она очень сильная, «стреляющая», она внезапно появляется и внезапно исчезает либо может быть постоянной, длиться болевой синдром может от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев, при этом он плохо снимается анальгетиками и по-настоящему изнуряет. Нередко боль сопровождается покраснением или припухлостью, очень часто – изменением чувствительности кожи. Боль ограничена зоной распространения нерва, который оказался поражен.

В зависимости от локализации пораженного нерва выделяют несколько видов невралгии.

Невралгия тройничного нерва

Наиболее часто невралгия поражает тройничный (лицевой) нерв – главный нерв, обеспечивающий чувствительность лица. Причиной ее может стать травма или переохлаждение лица, воспалительные процессы в области пазух лица, больные зубы, даже неправильный прикус.

Часто причиной невралгии лицевого нерва является герпес. Боль может появляться как самостоятельно, так и как реакция на горячие и холодные раздражители, в том числе пищу, яркий свет, громкие звуки, при механическом воздействии – во время прикосновений к лицу или чистки зубов.

Боль сопровождается зудом кожи, «мурашками», снижением или повышением чувствительности кожи, иногда могут наблюдаться слезотечения, приступы боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Боль при невралгии тройничного нерва очень сильная, до слез, и терпеть ее очень сложно.

Опасностью невралгии тройничного нерва является то, что, даже если она первоначально возникла как симптом другого заболевания (герпес, пульпит, ОРЗ, болезни лор органов и т.д.), из-за изменений в нерве она может перейти в первичную форму.

Межреберная невралгия

Симптомами межреберной невралгии является приступообразная или постоянная боль в области ребер, которая усиливается при чихании или кашле, а также при движениях и поворотах туловища. Во время приступов межреберной невралгии больной не может полноценно вдохнуть, боится пошевелиться, чтобы не вызвать боль.

Причиной ее возникновения нередко является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Кроме того, причиной межреберной невралгии может стать переохлаждение, нахождение в неудобной позе долгое время или резкое движение, из-за которого нерв оказывается раздражен или поврежден.

Также ее могут вызвать травмы ребер и патологии грудного отдела позвоночника.

Пациентам, обратившимся в клинику «Медисан» с подозрением на межреберную невралгию, рекомендуется пройти обследование для исключения или выявления заболеваний органов грудной клетки (плеврит, пневмонии, пневмоторакса), в случае локализации болей с левой стороны груди – обследование сердца для исключения или выявления сердечных патологий. Также обследование может включать рентгенографию данной области, флюорографию, а также общий анализ крови и другие исследования.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Этот вид невралгии также известен под названием болезнь Рота. Проявляется как жжение, постоянная или приступообразная боль, парестезия (покалывание), онемение в зоне передней наружной поверхности бедра. Боль при этом может носить как острый, так и ноющий характер. При движении неприятные симптомы усиливаются.

Причинами, вызвавшими невралгию бедренного нерва, могут быть сосудистые заболевания ног, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, травмы и механической сдавливание нерва в месте выхода под паховой складкой (например, во время беременности или при ношении бандажа).

Невралгия крылонебного узла

Приступ невралгии крылонебного узла всегда начинается неожиданно и может длиться до двух дней. При этом больной чувствует сильные, жгучие боли в области неба, висков, глаз, шеи и далее по направлению к пальцам рук.

Крылонебный узел объединяет часть лицевого нерва, часть тройничного нерва и другие нервы, в результате чего область распространения болей может быть довольно большой. Боль при этом острая, может быть локализована с одной стороны, как бы пронизывающая, охватывает практически всю область лица – корень носа, висок, глазницу, верхнюю челюсть, шею, язык.

Могут наблюдаться покраснения глаз, повышенная слезоточивость, отечность глаз и лица, блефароспазм, повышенное слюноотделение. Приступ возникает чаще всего в ночное время.

Одной из самых распространенных причин, вызывающих этот вид невралгии, являются воспалительные заболевания лор-органов. Обострение заболевания, находящегося в стадии ремиссии, может вызвать переутомление, простуда, стресс, сильные эмоции, прием алкоголя.

Невралгия затылочного нерва

Симптомы невралгии затылочного нерва сходны с невралгией крылонебного узла – боль носит схожий характер и распространяется от затылка к вискам и глазницам, она усиливается при движениях, может достигать такой силы, что вызывает рвоту или тошноту.

Невралгия языкоглоточного нерва

В данном случае приступ начинается болями в горле, затем распространяется на нижнюю челюсть и ухо. При механическом воздействии в области миндалин, корня языка и в глубине рта боль становится очень сильной, пронизывающей. Усиливается при жевании, глотании, кашле, зевании, даже при разговоре, может сопровождаться сухостью или повышенным слюноотделением во рту, вкусовыми изменениями.

Невралгия языкоглоточного нерва может быть как первичной, так и симптоматической при инфекционных заболеваниях, таких, как грипп, ОРВИ, ангина, тонзиллит, а также механических повреждениях миндалин, опухолях, травмах и других заболеваниях и патологиях. Данный тип заболевания встречается довольно редко.

Герпетическая невралгия

Эта разновидность симптоматической невралгии является наиболее частым осложнением при герпесе, особенно у людей со слабым иммунитетом и пожилых людей.

При герпетической невралгии поражаются ганглии задних корешков спинного мозга и периферических нервов в зонах, пораженных вирусом. Боль может сохраняться до полугода. Характер боли при этом может быть различным – острая или ноющая, постоянная или приступообразная, глубокая, колющая, стреляющая, возникающая даже при легком прикосновении.

Невралгия спины

Невралгия спины проявляет себя как острая или ноющая постоянная или приступообразная боль, локализованная вдоль спинного нерва. Во время приступов может сопровождаться повышенным потоотделением, мышечной дрожью, бледностью или наоборот покраснением кожи, жжением или онемением кожи по ходу нерва.

Боль сосредоточена в области спины, в грудном отделе позвоночника, может отдавать в межреберную зону.

Началом и причиной заболевания часто является мышечный спазм, который возникает из-за длительного нахождения в неудобной позе или резких движений, травм спины, сквозняка, переохлаждения, стресса и других причин.

В качестве разновидности невралгии спины можно назвать невралгию грудного отдела позвоночника. Она развивается из-за травм, инфекций, аллергических заболеваний, повреждениях нервной системы, при наличии заболеваний позвоночника, на фоне мышечного спазма.

Пациент чувствует сильную боль в области груди и межреберных промежутков, усиливающуюся при кашле, чихании, при движениях. Боль может проецироваться в область сердца. В пораженных зонах может наблюдаться потеря чувствительности кожи.

Риск возникновения данного вида невралгии повышает употребление алкоголя и недостаток в организме витаминов группы В, сердечнососудистые заболевания, болезни ЖКТ, сахарный диабет и другие заболевания, поражающие сосуды и нарушающие кровоснабжение нервов.

Лечение невралгии и профилактика

Очень часто при невралгии назначают физиотерапевтическое лечение – магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, массаж и т.д. Применяется для лечения невралгии и мануальная терапия, а также иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, витамины группы В. В крайних случаях лечение невралгии может быть хирургическим.

При своевременно начатом лечении невралгию можно скорректировать. При симптоматической невралгии обязательно необходимо лечение заболевания-первопричины.

Важность обращения к врачу для диагностики и лечения при невралгии обусловлена не только тем, что за ней могут скрываться серьезные заболевания, ставшие причиной невралгии, но и тем, что по симптомам за невралгию можно принять другие заболевания – острый холецистит или панкреатит, инфаркт миокарда и др.

Различные виды невралгии требуют различных подходов к лечению, поэтому назначенное специалистом лечение зависит от локализации невралгии и ее происхождения. Лечение назначается на основании диагноза, который ставится по результатам исследований – МРТ, ЭКГ, рентгенографии и др.

Профилактическими мерами для того, чтобы избежать невралгии, является регулярное медицинское профилактическое обследование, избегание переохлаждений, сквозняков, резких движений, здоровый образ жизни, лечение хронических заболеваний. Снижает риск развития невралгии прием витаминов группы В.

Источник: //www.medisan.ru/lechenie-nevrologicheskix-zabolevanij/nevralgiya

Невралгия тройничного нерва

Повышенная чувствительность кожи невралгия
Чаще всего перечисленные ниже симптомы наблюдаются с одной стороны лица (тройничный нерв парный, область распространения его нервных окончаний ограничена линией, делящей лицо на левую и правую половины).

 

  • Приступы, сопровождающиеся следующими симптомами:
    • сильные и интенсивные жгучие, стреляющие боли в одной половине лица;
    • покраснение глаза, слезотечение;
    • покраснение кожи на одной половине лица;
    • боль в зубах: чаще всего в зубах всего зубного ряда, могут болеть оба зубных ряда – сверху и снизу;
    • непроизвольные сокращения мышц лица, создающие болевую гримасу;
    • непроизвольное сжатие век, челюстей.

Подобные приступы длятся от нескольких секунд до 1-2 минут, могут возникать как спонтанно, так и провоцироваться прикосновением к так называемым “ триггерным (пусковым) зонам”, например, к участку кожи на подбородке или скуле. 

  • Боязнь провокации очередного мучительного болевого приступа приводит к сознательному ограничению некоторых привычных гигиенических действий (например, умывание, бритье). 
  • Вне приступов возможно развитие:
    • признаков нарушения питания тканей: сальность (жирность) кожи, истончение кожи, выпадение ресниц и бровей.
    • нарушений чувствительности кожи лица: чаще в виде снижения тактильной или температурной чувствительности.
  • Заболевание считается идиопатическим, то есть с невыясненной до конца причиной.
  • Предполагаются следующие причины:
    • местное раздражение тройничного нерва расширенными внутримозговыми артериями (передняя нижняя мозжечковая артерия) или опухолями оболочек нервов (шванномами, менингеомами);
    • сдавление нерва в костных каналах внутри черепа;
    • воспалительные процессы.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно начали появляться первые приступы интенсивных болей в лице;
    • как часто повторяются приступы днем и ночью;
    • имеются ли так называемые пусковые (триггерные) точки, прикосновение к которым запускает очередной приступ боли;
    • как долго длится типичный болевой приступ, чем останавливается (например, лекарствами, положением тела). 
  • Неврологический осмотр: в межприступный период можно не обнаружить никаких неврологических нарушений, кроме истончения кожи, ее повышенной жирности, выпадения ресниц и бровей, а также снижения температурной и тактильной чувствительности кожи лица. Во время приступа отмечается болевая гримаса на лице, двигательное беспокойство, непроизвольные движения мимических мышц лица и покраснение кожи лица. 
  • Рентгенография черепа: возможно обнаружение сужения костных каналов черепа, через которые проходит тройничный нерв. 
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга и исключить другие причины болей в лице (опухоли, аневризмы сосудов (мешотчатое расширение)). 
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА): метод позволяет обнаружить расширенную переднюю нижнюю мозжечковую артерию (обычно в виде мешотчатого расширения – аневризмы), которая сдавливает и раздражает тройничный нерв.
  • Возможна консультация нейрохирурга.
  • Медикаментозное лечение:
    • обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные);
    • противосудорожные препараты (блокаторы натриевых каналов). 
  • Хирургическое лечение:
    • клипирование аневризмы нижней мозжечковой артерии: для этого на мешотчатое расширение артерии (аневризму) накладывается металлическая скобка, прекращающая кровоток в этом расширении;
    • ликвидация сдавления нерва в костных каналах внутри черепа: для этого частично удаляются костные стенки канала;
    • термическая коагуляция узла тройничного нерва: очень травматичный метод, суть которого в прижигании внутричерепного узла тройничного нерва. После этого приступы болей полностью прекращаются, равно как и вся чувствительность кожи области лица. Операция применяется редко и в самых крайних случаях, когда другие терапевтические воздействия не показывают нужного результата.
  • Нарушение питания кожи лица с развитием ее истончения, выпадения ресниц и бровей.
  • Подавленное эмоциональное состояние из-за постоянных приступов лицевых болей.
  • Проводить профилактику невралгии тройничного нерва не представляется возможным ввиду того, что не до конца понятны причины ее возникновения.
  • Те причины, которые предполагаются в качестве причинных при этом заболевании (расширение артерий, сужение костных каналов), не поддаются профилактическим мерам.

Источник: //lookmedbook.ru/disease/nevralgiya-troynichnogo-nerva

Невралгия (Неврит)

Повышенная чувствительность кожи невралгия

Причины заболевания разные. Оно может развиться вследствие переохлаждения, травмы, заболеваний нервной системы. К нему может привести наличие инфекций и бактерий в организме, негативное действие медицинских препаратов, тяжелых металлов. Также болезнь развивается вследствие проблем с позвоночником и сердечнососудистой системой.

Симптомы

Выше уже говорилось, что главным симптомом невралгии является приступообразная боль. Иногда вместе с болью наблюдается покраснение, слезотечение, судороги. Часто боль приобретает постоянный характер, и тогда от нее удается избавиться только с помощью обезболивающих препаратов.

Виды невралгии

Различают несколько видов заболевания, которые зависят от того, какой вид нерва поражен.

Невралгия тройничного нерва

В этом состоянии больной ощущает резкую боль, которая может внезапно пронзить челюсть. Ощущения напоминают удар током. Боль распространяется на всю нижнюю часть лица и может достигать глаз. По-другому это состояние называют “невралгия лицевого нерва”.

В большинстве случаев причиной является давление артерии. Оно возникает по двум причинам. Первая – повреждение лицевых ветвей нерва. Пациент жалуется на ноющие боли, у него немеет одна часть лица, другая становится более чувствительной. Вторая – повреждение мозговых центров нерва. В этом случае боль стреляющая, внезапно возникающая. Чувствительность кожи значительно снижается.

Чаще всего от подобных поражений страдают женщины после 40 лет, реже – их ровесники-мужчины. Однако заболевание может постичь и маленьких детей.

Межреберная невралгия

Это состояние вызвано различными заболеваниями – перенесенными простудами, травмами, инфекциями, болезнями легких и плевры и т.д. Пациент ощущает опоясывающую боль в груди, чаще – с одной стороны. Боль усиливается при кашле, чихании, движении туловищем. На фоне этого теряется чувствительность.

Причинами развития этого вида заболевания называют травмы, остеохондроз, патологии легких, плевры, сердца. Также состояние может возникнуть вследствие наличия опухолей, повышенного мышечного тонуса.

Довольно часто на подобную проблему жалуются беременные во второй половине срока. В этом время растущая матка сдавливает грудную клетку, межреберное пространство деформируется, и происходит ущемление нервов. Виноват может быть и остеохондроз.

Невралгия седалищного нерва

Боль при этом состоянии охватывает довольно большую площадь тела. Отчасти это связано с тем, что седалищный нерв – самый крупный в теле человека. Он начинается в поясничном отделе, уходит в ногу и заканчивается в пальцах ступни.

Боль может быть разной. Это и жжение, и «мурашки» по телу, и онемение, и стреляющая боль. Довольно часто больной испытывает сразу несколько проявлений заболевания.

Причины проблемы могут быть самыми разными: травмы, чрезмерные нагрузки, артриты, диабет, запоры, сидячий образ жизни, дегенерация позвоночных дисков.

Невралгия затылочного нерва

Для этого состояния характерна головная боль. Она возникает в области затылка, часто отдает в глаза и переходит в переднюю часть головы. Боль – пульсирующая, жгучая, преимущественно односторонняя. Часто она появляется при повороте головы, и сопровождается тошнотой, рвотой, слезотечением.

Как и в предыдущих случаях, проблему вызывают травмы, инфекции, остеохондроз, поражения позвоночных дисков, а также подагра, остеоартрит. Также в зоне риска люди с сахарным диабетом, новообразованиями в затылочном отделе хребта, воспаленными сосудами.

Поражение грудной клетки

В этом случае наблюдается острая боль по всему стволу нерва и его окончаний. Это происходит из-за сдавливания нерва или его раздражения.

Болевые ощущения появляются после травм груди, вследствие аллергических реакций, нарушениях в работе центральной нервной системы, из-за инфекций. Причиной также является сниженный иммунитет, заболевания позвоночника, нагрузки на спинные мышцы.

К заболеванию приводит злоупотребление алкоголем, нехватка витаминов группы В, болезни сердца.

Данный вид заболевания проявляется невыносимой болью в межреберье, которая усиливается при чихании, кашле, резком движении. Иногда состояние сопровождается утратой чувствительности кожи. Болезненные ощущения зачастую распространяются в область сердечной мышцы и лопатки, что в некоторых случаях воспринимается как сердечная болезнь.

Спина

Пораженный нерв в этом случае дает о себе знать тупой или острой болью. Она бывает периодической, сопровождается повышенным потоотделением, мышечной дрожью, покраснением или бледностью кожи.

Заболевание начинается с мышечных спазмов, ощутимых при неловком движении, а также повышенных физических нагрузках, при принятии телом неудобной позы. Возникает боль после переохлаждения, пребывания на сквозняке, стрессовых ситуаций, травм спины.

При этом появляется перенапряжение и спазм мышц спины, а нервные окончания раздражаются, возникает отек, в результате чего и образуется болевой синдром.

При боли спазм мышц усиливается, нервные скопления в области хребта защемляются, боль становится сильнее.

Наиболее опасны поражения в области поясницы, поскольку под угрозой находится седалищный нерв.

Невралгия языкоглоточного нерва

Довольно редкая форма заболевания. Она развивается в 30-40 летнем возрасте, чаще ею страдают женщины. Пациенты жалуются на приступообразные боли в корне языка или миндалины, которые отдают в горло, ухо, небо, нижнюю челюсть, боковую поверхность шеи.

Часто состояние сопровождается обильным слюноотделением, кашлем, покраснением лица, синкопальными состояниями с пониженным давлением. Пульс и мышцы слабеют, возможен обморок.

Боли – пароксизмальные, разной силы – от единичных слабых до прострелов. Приступ длится около двух минут. Иногда пациенты обнаруживают источник боли. При нажатии на эту зону начинается новый приступ. Его также может спровоцировать глотание слюны или пищи, разговор, горькая пища. Заболевание обостряется осенью-зимой. Существует и период ремиссии, когда больной чувствует себя нормально.

Эту форму заболевания вызывают проблемы в лор-органах, онкологические заболевания, аневризма сонной артерии и др.

Иногда тройничная невралгия схожа по своей симптоматике с данной формой заболевания, однако встречается первая намного чаще.

Постгерпетическая невралгия

Этот вид заболевания ведет к утрате пациентом трудоспособности. Болевые ощущения возникают после перенесенного опоясывающего лишая и именно в тех местах, где были высыпания. Появляются симптомы после того, как исчезают проявления лишая.

Заболевание характеризуется острой, пульсирующей, режущей болью. Иногда она настолько сильна, что требуется госпитализация. Между приступами ощущаются зуд и покалывание.

Болевые ощущения зачастую возникают после желания человека почесать зудящие места.

Поверхность кожи онемевает, присутствует обостренная реакция на внешние раздражители в местах поражения – прикосновение одежды, рук, изменения температуры.

Заболевание, в редких случаях, у пожилых пациентов может закончиться параличом и слабостью мышц.

Диагностика

Диагностируется заболевание достаточно просто во время осмотра. В случае необходимости врач может назначить электронейрографию. Если происходит масштабное воздействие на нервные структуры, что наблюдается при грыже, опухолях, протрузии межпозвонкового диска, то назначают магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Как уже говорилось выше, патология может быть первичной и вторичной.

При вторичной форме упор делается на лечение основного заболевания. Терапия при первичных формах включает инъекции обезболивающих, прием витаминов группы В, местно назначают апикаин. Показаны и физиотерапевтические процедуры.

Для лечения заболевания применяют лазерный луч, иглоукалывание, импульсные токи, магнитные и электромагнитные поля, ультразвук, инфракрасное и ультрафиолетовое излучения. Если вышеописанные консервативные методы оказываются бессильны, проблему решают путем хирургического вмешательства.

Не стоит заниматься самолечением – это лишь усугубит болезнь.

Профилактика

  • необходимо избегать сквозняков;
  • употребление алкоголя, экстремальные виды спорта, нездоровый образ жизни приводят к травмам. Отсутствие вредных привычек и умеренные физические нагрузки помогут сохранить здоровье;
  • нужно вовремя лечить болезни, при наличии хронических патологий (сахарный диабет, патологии сердца и сосудов) проходить периодический осмотр у врача;
  • необходимо правильное питание, насыщенное витаминами и минералами.

Источник: //doc.ua/bolezn/nevralgiya

МедСтраница
Добавить комментарий