Неврит лицевого нерва. презентация

Презентация на тему:

Неврит лицевого нерва. презентация

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайдОписание слайда:

Неврит лицевого нерва Подготовил преподаватель профессиональных дисциплин: Бежаньянц М.Г.

2 слайдОписание слайда:

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич)мимических движений и появлению асимметрии лица.

3 слайдОписание слайда:

Классификация Первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит) Вторичный — в результате других заболеваний, К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя. Возможно травматическое повреждение лицевого нерва, его поражение при нарушении мозгового кровообращения, опухоли или нейроинфекции. 

4 слайдОписание слайда:

Симптомы неврита лицевого нерва.

5 слайдОписание слайда:

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону.

Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла). Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой.

 

6 слайд 7 слайдОписание слайда:

Клиническая картина Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица.

При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. 

8 слайдОписание слайда:

Диагностика неврита лицевого нерва

9 слайдОписание слайда:

Лечение неврита лицевого нерва мочегонные препараты (Лазикс). Способствуют выведению лишней жидкости из организма. В первую очередь выводится содержимое отёчных тканей; нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен). Необходимы для уменьшения воспалительного процесса, снятия боли и уменьшения отёка; гормональные медикаменты (глюкокортикоиды — Дексаметазон).

Применяются при выраженных симптомах неврита. Механизма действия – активация нейромедиаторов, улучшающих проведение нервного импульса; противовирусные лекарства (Ацикловир). Тормозят процесс размножения вируса герпеса – одной из причин неврита; спазмолитики (Спазмалгон).

Назначаются для устранения чрезмерного мышечного сокращения при симптомах неврита и для расслабления стенок кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение тканей; нейротропные препараты (Карбамазепин).

Цель применения – улучшение обмена веществ в нервных клетках; витаминотерапия (Тиамина бромид, Цианокобаламин, Пиридоксина гидрохлорид) – нейротропные витамины, принимают участие в метаболизме нервной ткани; антихолинэстеразные вещества (Прозерин). Улучшают прохождение импульсов по нервным отросткам.

10 слайдОписание слайда:

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  Применяются волны ультравысокой частоты (УВЧ), ультрафиолетовые лучи, электрофорез с лекарственными средствами, лечение с применением диадинамических токов, дарсонвализация, аппликации лечебных веществ, озокерита, грязелечение. После стихания активных проявлений рекомендуются бальнеологические курорты. Особыми терапевтическими свойствами обладает массаж. Разработаны специальные методики, наиболее эффективные при неврите. Успешно применяется иглотерапия. 

11 слайдОписание слайда:

Массаж и лечебную физкультуру для пораженных мышц начинают со второй недели заболевания. Нагрузку постепенно увеличивают.

Для улучшения проводимости с конца второй недели назначают антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин) и дибазол. Применяется ультразвук или фонофорез гидрокортизона.

При медленном восстановлении нерва назначают препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани (неробол). В отдельных случаях возможно проведение электростимуляции. 

12 слайдОписание слайда:

Лечение Если полного восстановления лицевого нерва в течение первых 2-3-х месяцев не произошло, назначают лидазу и биостимуляторы (алоэ, ФИБС). При появлении контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов, назначают медокалм, тегретол. Хирургическое лечение показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 8-10 месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции.

Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить. 

13 слайдОписание слайда:

Прогноз при неврите лицевого нерва   Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес).

В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа.

Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно. 

14 слайдОписание слайда:

Профилактика неврита лицевого нерва  Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва. 

Общая информация

Источник: //infourok.ru/prezentaciya-na-temu-nevrit-licevogo-nerva-4114804.html

Кафедра: Неврологии СРС На тему: Нейропатии лицевого и тройничного нервов Подготовила: Айтжан А.Н. Группа: 645 Проверила: Иманова А. – презентация

Неврит лицевого нерва. презентация

1 Кафедра: Неврологии СРС На тему: Нейропатии лицевого и тройничного нервов Подготовила: Айтжан А.Н. Группа: 645 Проверила: Иманова А.

2 содержание Введение Нейропатия лицевого нерва: Описание Признаки Классификация Диагностика Лечение Нейропатия тройничного нерва Этиология Клиника Лечение Заключение Список литературы

3 введение Лицевой нерв отвечает за мимику, работу слюнных и слезных желез, поверхностную чувствительность лица, восприятие звуков и вкусов. Нейропатия лицевого нерва – заболевание не редкое, им страдает примерно 25/ населения. Средний возраст – около 40 лет.

4 Не Йропатия лицевого нерва – это односторонний паралич мимических мышц, возникающий в результате поражения лицевого нерва.

5 Признаки Основной признак нейропатии лицевого нерва – это односторонний паралич мышц лица: носогубная складка и морщины на лбу разглажены угол рта опущен при попытке зажмурить глаза, глазная щель на пораженной стороне не смыкается при попытке оскалить зубы, угол рта не поднимается. Но этот симптом развивается не сразу. Сначала появляется боль или парестезия (онемение) в области уха. А уже потом, через 1-2 дня развивается паралич или парез (ослабление движений, неполный паралич).

6

7 Также для невропатии лицевого нерва характерны: сухость во рту потеря вкуса на языке с пораженной стороны снижение слуха или наоборот его обострение гиперакузия. В зависимости от того, в каком месте поражен лицевой нерв, возникает либо сухость глаза, либо слезотечение. Иногда может наблюдаться слюнотечение.

8 Классификация В зависимости от причины заболевания выделяют: Идиопатическую нейропатию (паралич Белла – 70 %). Точная причина ее неизвестна, но известно, что развивается она обычно после перенесенных простудных заболеваний или переохлаждения. Также для этой формы характерна сезонность заболеваемости.

9 Отогенную невропатию. (15 %) Чаще всего лицевой нерв повреждается при воспалительных заболеваниях уха (отит, мастоидит) и во время хирургических вмешательств. Инфекционную невропатию. (10 %) Чаще всего она вызвана действием вируса Herpes zoster (синдром Ханта). Но ее причиной могут быть и сифилис, и туберкулез, и полиомиелит, и паротит.

10 По степени тяжести различают: Легкая степень. Средняя степень. Тяжелая степень. По характеру течения: острую стадию – до двух недель подострый период – до четырех недель хроническую стадию – дольше 4 недель.

11 Диагностика Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений. Дополнительные обследования (МРТ и КТ ГМ) назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов.

12 Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

13 лечение В первую очередь при поражениях лицевого нерва назначают спазмолитики, противоотечные, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства. При болевом синдроме назначают анальгетики.

14 Регенерацию пораженных нервных волокон и предупреждение атрофии мышц. Для этого проводят физиотерапию: УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации на пораженную и здоровую стороны лица, ультразвук с гидрокортизоном. физиотерапию

15 Также назначают препараты, улучшающие обмен веществ и витамины группы В. В случае, если консервативная терапия не помогает, возможно хирургическое вмешательство – сшивание нерва, его пластика, коррекция мимических мышц в случае их контрактуры (стягивания).

16 Нейропатия тройничного нерва – это поражение тригеминальной системы, которое характеризуется изменениями интерстициальной ткани, миелиновой оболочки, осевых цилиндров и проявляется болью, парестезиями и расстройствами чувствительности в зонах иннервации его основных ветвей.

17 Этиологические факторы развития нейропатии тройничного нерва: инфекции; интоксикации; местные воспалительные процессы (диффузный остеомиелит челюстей); травматические поражения нерва ишемические, токсические и обменные нарушения или сочетания этих факторов.

18 Клиническая картина При обследовании больного обнаруживаются симптомы расстройства всех видов чувствительности: Гиперестезии Гипестезии Анестезии Парестезии

19 Ведущим симптомом при невропатии тройничного нерва является тупая локализованная боль, самопроизвольная, постоянная, ноющая, усиливающаяся при надавливании на пораженный нерв. Она может периодически усиливаться и ослабевать, но остается длительно.

20 Лечение нейропатии тройничного нерва. 1. Устранение причины, санация полости рта. 2.Анальгетики. 3. Нейролептики (аминазин, тизерцин). 4. Седативные и десенсибилизирующие средства (бромиды, снотворные, хлорид кальция, димедрол).

21 5. Для лечения чувствительных расстройств применяются нейрогенные стимуляторы (прозерин, ежедневно в течение 1 месяца по 0,5% раствора внутримышечно; дибазол, ежедневно в течение 1 месяца по 0,005 г внутрь). 6.

Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, Фибс), витамины группы В, аскорбиновая и глютаминовая кислота. 7.

При нейропатиях, связанных с патологией ВНЧС, используются нестероидные противовоспалительные анальгетики (ибупрофен, индометацин).

22 8. Физиолечение (флюктуоризация, фонофорез гидрокортизона, анальгина, иодида калия в сочетании с парафинотерапией, ультразвук, динамические токи, продольная гальванизация нерва с использованием лидазы, витамина В 12, новокаина, тиамина, а также иглорефлексотерапия.)

23 9. Хирургические методы: нейроэкзерез (иссечение кусочка нерва и прокладывание между отрезками нерва инородных тканей для ограничения регенерации нерва), нефрэктомия, пересечение чувствительного корешка, а также бульбарная трактотомия, алкоголизация гассерова узла.

24 Список литературы Нейропатия тройничного нерва – В.С Доскоров, Калининград 2003 г. Неврит лицевого нерва (паралич Белла) _ В.И.Дикуля, Москва 2001 г. Поисковый сайт Google: file:///G:/neyropatiya_troichnogo_nerva_lechenie_neyropatii.ht ml file:///G:/ htm file:///G:/ html file:///G:/neyropatiya_troichnogo_nerva_lechenie_neyropatii.ht ml

Источник: //www.myshared.ru/slide/1337688/

МедСтраница
Добавить комментарий