Невралгия желчного пузыря

Межреберная невралгия

Невралгия желчного пузыря

Больше полезной информации про другие разнообразные виды болезней на букву «М»: Малая хорея, Медленные инфекции ЦНС, Медуллобластома, Межпозвоночная грыжа, Межпозвоночная грыжа грудного отдела, Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, Межпозвоночная грыжа шейного отдела, Межреберная невралгия, Менингеальный синдром, Менингиома, Менингит, Менингококковый менингит, Менингомиелит, Менингоэнцефалит, Метаболическая миопатия, Метастатические опухоли мозга, Метахроматическая лейкодистрофия, Метеочувствительность, Миастения, Мигренозный инсульт.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — болезнь, проявляющаяся в поражении нервов в области грудной клетки, которая сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

Для представленного заболевания характерным считается приступообразный и стреляющий болевой синдром в одном или нескольких пространствах между костными структурами (располагаются от основы позвоночника по направлению к грудине).

Для установки правильного диагноза доктора проводят стандартный осмотр больного и выслушивают его жалобы.

Для исключения или выявления отклонений в позвоночном отделе или во внутренних органах врачи выписывают направление на клинические процедуры: компьютерную томографию, рентгенографию, эндоскопическую диагностику ЖКТ. В качестве лечебной терапии применяются фармакологические препараты, обладающие этиотропным, нейропротекторным, противовоспалительным эффектом. Дополнительно назначаются физиотерапевтические методики.

Краткие факты

Межреберная невралгия — болезненное состояние человеческого организма, проявляющееся в результате ущемления, инфицирования, отравления, переохлаждения и другой этиологии. Подобная аномалия не имеет гендерной предрасположенности, поэтому ее диагностируют не только у взрослого населения, но и у детей.

Однако, зачастую, поражение внутренних структур происходит у людей среднего возраста. Вызвать неврологическое расстройство может присутствие остеохондроза с корешковым характером или межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудине. В ряде случаев описываемая болезнь выступает сигналом о течении серьезных осложнений (к примеру, злокачественной или доброкачественной опухоли, плеврита и т.д.).

Патология способна имитировать симптоматику сердечных проблем, поэтому ее достаточно часто путают с более серьезными и опасными для жизни недугами. Для наблюдения за пациентами и составления корректного плана лечения требуется участие не только неврологов, но и специалистов в сфере кардиологии, онкологии, пульмонологии и прочих.

Источники появления

Нестабильное функционирование межреберных окончаний может быть вызвано появлением воспаления, длительным пребывание на холоде или попаданием в тело инфекционных агентов. Распространенным видом заболевания является МН герпетического плана (опоясывающий герпес). Этиология развития неблагоприятного процесса достаточно разнообразна и зависит от множества факторов:

  • Травмы, вызывающие повреждения грудной клетки и опорно-двигательной системы.
  • Сильное давление на нервы мышечными участками вследствие прогрессирования мышечно-тонических нарушений (появляются как последствия после длительных и изнурительных физических нагрузок, работой, связанной с постоянным соблюдением одного положения и т.д.).
  • Наличие болезней позвоночника (остеохондроз, грыжа, спондилез и др.), которые способны вызывать раздражение или компрессию нервов. Располагаются между ребрами в точке выхода из позвоночной области.
  • Дисфункция суставов во время течения артроза или деформация после посттравматических сбоев.
  • Искривление позвоночного столба или изменение грудной зоны.
  • Образование опухоли доброкачественного типа, которая увеличивается в размерах и оказывает давление.
  • Интоксикация организма химическими средствами.
  • Недостатком витамина группы В.
  • Появлением аневризмы, остеомы, липомы и прочих

Симптоматика межреберной невралгии

Самыми распространенными проблемами, которые встречаются у населения, страдающего от заболевания неврологического характера, считается:

  • Формирование резкой и острой боли однокоренного типа, создающая пронизывающий эффект.
  • Болевой синдром способен перемещать на близлежащие участки.
  • Изменения оттенка кожного покрова.
  • Локальный гипергидроз.
  • Ощущение мурашек или щекотания.
  • Образование высыпаний розового цвета, развивающиеся до везикул (в конце имеют свойство высыхать).
  • Зуд.

Пациенты могут с легкостью рассказать и показать врачу расположение проблемной зоны и описать болевой синдром. На первой стадии торакалгия сопровождается покалыванием слабой интенсивности, затем перерастает в более сильный дискомфорт, который в дальнейшем становится невозможно терпеть.

Припадки могут повторяться и длиться до нескольких минут. При отклонении больной замирает в определенной позе и старается не дышать, чтобы снизить ощущение боли.

Пациенты с диагнозом межреберная невралгия избегают совершения резких движений туловищем, глубоких вдохов, продолжительного смеха или кашля.

Диагностические мероприятия

Составить отчет о вероятности поражения тела невралгической аномалией врач-невролог может после проведения консультации с пациентом и тщательного его осмотра.

Главным признаком выступает онтологическое положение, которое помогает предотвратить приступы болевого синдрома (корпус направлен в сторону здорового отдела). Во время проведения пальпации у больного начинают появляться типичные признаки пароксизма.

При тяжелой стадии болезни может присутствовать отсутствие чувствительности на некоторых местах поверхностного слоя кожи. Для установки точного заключения доктор должен исключить из списка возможных аномалий — сердечно-сосудистые патологии, в первую очередь стенокардию.

Течение нарушения БС носит сжимающий тип и вызывается тяжелой физнагрузкой. Стенокардия не имеет никакой связи с поворотами корпуса, чиханием и другими явлениями.

Диагностические процедуры:

  • Электрокардиография и консультация с врачом-кардиологом.
  • Сдача кровеносных телец для определения панкреатических элементов.
  • Гастроскопия.
  • Магнитно-резонансное сканирование позвоночной области.
  • Рентгенографическое обследование (при ограничениях замена на КТ.).

Как избавиться от межреберной невралгии?

Для лечения доктора прибегают к использованию комплексной терапии, которая предназначена для устранения основного заболевания, остановки болевых ощущений и полноценного восстановления пораженного нерва. Одним из основных методов считается употребление пациентами противовоспалительных медикаментов.

В случае сильных и острых приступов фармакологические средства вводятся внутримышечным способом. Дополнительно применяется ввод анестетических средств и глюкокортикостероидов для оказания блокирующего воздействия.

Вспомогательная роль отдана компонентам седативного характера, которые оказывают снижение БС в результате увеличения уровня возбуждения нервной системы.

Этиотропные мероприятия зависит от генеза болезни:

  • При опоясывающем герпесе, вызванного инфекционными микроорганизмами — предписываются медикаменты противовирусного плана (фамцикловир, ацикловир и т.д.), антигистаминные препараты и втирание мазей, обладающий противогепретическим эффектом.
  • При мышечно-тоническом синдроме — назначаются средства-миорелаксанты (толперизон, гидрохлорид и др.).
  • При компрессии межреберного нерва в конце позвоночного канала, вызванной остеохондрозом и смещением элементов позвоночника — используются компоненты для снятия компрессии.
  • При появлении новообразования — потребуется провести хирургическое вмешательство.

Одновременно с выше описываемыми этапами лечения больному необходимо проходить нейротропное лечение. Для повышения степени работоспособности травмированного нерва, предписываются внутримышечные инъекции витаминных комплексов группы В и аскорбиновой кислоты. Закрепление положительного влияния фармакологических средств происходит при осуществлении физиотерапии:

  • Ултрафонофорез.
  • Магнитотерапевтические сеансы.
  • УВЧ.
  • Рефлексометодики.
  • Локальные процедуры УФО.

Дальнейший прогноз

При соблюдении всех инструкций лечащего специалиста существует огромный шанс на благоприятное избавление от всех симптомов недуга. Практически в большей доле случаев межреберной невралгии пациенты полностью приходят в норму и возвращаются к нормальному ритму жизни.

Если человек страдал от герпетического проявление нарушения, то в дальнейшем его могут ожидать повторные боли.

При стойком и продолжительном характере отклонения, которое не поддается лечению с помощью фармакологических препаратов и физиотерапии необходимо детально проверить этиологическое происхождение болезни и пройти диагностику на предмет образования межпозвоночной грыжи или онкологии.

Профилактика

Предотвратить развитие описываемого процесса можно при своевременном обращении в медицинский центр при возникновении проблем, следить за позвоночником и не поддавать его возможности искривления, проводить нормальную терапию повреждений грудного района.

Врачи-неврологи рекомендуют на регулярной основе поддерживать иммунную систему тела, соблюдая здоровый образ жизни и полностью отказаться от вредных привычек.

Например, в качестве примера можно практиковать закаливание холодной водой, делать умеренные физические управления и стараться проводить свободное время на природе, занимаясь активным отдыхом.

Источник: //mrt-v-msk.ru/mezhrebernaya-nevralgiya/

Время удалять камни | Пресс-релизы на РБК+

Невралгия желчного пузыря

Басос Сергей Федорович, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, зав. хирургии «Клиник СМТ»

Желчный пузырь не считается жизненно важным органом, но если в нем обнаружены камни, то он становится угрозой и здоровью, и жизни. Нужно как можно раньше позаботиться об избавлении от этой проблемы, не дожидаясь печеночной колики или других осложнений, советует заместитель главного врача по хирургии клиник СМТ , к.м.н. Сергей Басос.

– Сергей Федорович, удаление желчного пузыря (холицестэктомия) считается самым распространенной операцией в мире. Почему его приходится удалять так часто?

– Потому что, к сожалению, другого способа избавить человека от желчекаменной болезни (ЖКБ) и ее очень опасных осложнений, не существует.

– Как проявляется желчекаменная болезнь?

– Об образовании камней в желчном пузыре могут свидетельствовать диспепсические явления — тошнота, отрыжка изжога, спровоцированные нарушением переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте, попаданием желчи в желудок и пищевод. Часто ЖКБ проявляется ноющими болями в правом подреберье через 30-40 минут после приема пищи.

Выраженность этих болей может быть разной — от неприятного ощущения тяжести до выраженного болевого синдрома с иррадиацией в правое надплечье под правую лопатку, что приводит к нарушению активности человека и требует медицинского вмешательства.

Причем иногда боли легко снимаются назначением спазмолитиков и состоянием покоя, а иногда приводят к госпитализации. Печеночная колика — очень опасное проявление болезни, в некоторых случаях она заканчивается развитием острого холецистита, связанного с вклинением камня желчного пузыря и началом инфекционного процесса.

В таком случае проводится хирургическое вмешательство по экстренным показаниям.

На фото: Басос С.Ф. и Шейко С. Б., Лапароскопическая холецистэктомия, «Хирургический комплекс СМТ» пр. Римского-Корсакова, 87

– А если камни в желчном пузыре стали так называемой случайной находкой на УЗИ, стоит ли делать операцию?

– Есть такая форма болезни — бессимптомный холецистолитиаз. При ней есть камни в желчном пузыре, но никаких клинических проявлений болезни нет: до поры до времени состояние человека ничем не омрачается.

Но наличие камней в желчном пузыре в этой сложной анатомической и функциональной зоне рано или поздно приводит к нарушениям функций окружающих органов. Оно может провоцировать образование язв 12-перстной кишки и желудка, поддерживать хронический гастрит, может приводить к постепенному формированию хронического панкреатита.

А если человек носит в себе камни долго, риск развития сахарного диабета увеличивается на порядок. Не исключается вероятность рака желчного пузыря.

– Может ли человек всю жизнь лечить гастрит, провоцируемый ЖКБ, без обнаружения истинной причины?

– ФГДС и УЗИ брюшной полости расставляют все на свои места практически без сомнений. Эти исследования обязательны при появлении болей в правом подреберье.

– Какая связь между панкреатитом, сахарным диабетом и ЖКБ?

– Органы, расположенные в брюшной полости тесно взаимосвязаны. Дело в том, что общий желчный проток, в который открывается проток желчного пузыря, идет напрямую от печени в 12-перстную кишку, в этом же месте выходит в 12-перстную кишку и проток поджелудочной железы.

Наличие болевых симптомов приводит к дискоординации работы сфинктера к спазму, а спазм – к повышению давления в протоках , повреждению клеток поджелудочной железы, возникает рубцовая ткань, что со временем приводит к снижению количества клеток, вырабатывающих ферменты для переваривания пищи, а также клеток, вырабатывающих гормон – инсулин, ответственный за углеводный обмен. Таким образом хронический панкреатит и сахарный диабет часто бывают обусловлены ЖКТ.​

На фото: Басос С.Ф. и Шейко С. Б., Холецистэктомия холедохолитотомия лапаротомным доступом, «Хирургический комплекс СМТ» пр. Римского-Корсакова, 87

– Можно ли это состояние перепутать с остеохондрозом: у человека ЖКБ, а ему ставят диагноз “остеохондроз” с межреберной невралгией?

– Чаще при таких симптомах все-таки в первую очередь думают о ЖКБ, чем о невралгии. Но иногда, действительно, клинику желчно-каменной болезни может симулировать банальная межреберная невралгия на уровне 5-6-7 ребер.

Боль иррадирует по межреберным промежуткам и локализуется в правом подреберье, что ошибочно может трактоваться как обострение ЖКБ.

Пальпаторное обследование межреберных промежутков позволяет найти болевую точку и уверенно заключить, что причина болевого синдрома в этом случае — невралгия.

– У кого высок риск образования камней в желчном пузыре? Что провоцирует этот процесс?

– Чаще всего страдают женщины — в 6-8 раз чаще мужчин. Это связано, как с физиологией женского организма, так и с беременностью изменяется обмен веществ, а на поздних сроках, когда матка увеличивается в размерах и оттеснет внутренние органы, ухудшается опорожнение желчного пузыря и в нем создаются условия для кристаллизации холестерина и формирования камней.

Есть и другие предрасполагающие факторы, характерные и для мужчин, и для женщин.

Это наследственность, особенности обмена веществ или строения желчевыводящих путей, при которых возникают условия для неполного опорожнения желчного пузыря и формирования кристаллов желчных кислот и холестерина с образованием желчных камней. Кроме того, ожирение признано фактором риска развития желчекаменной болезни.

– Значит ли это, что сокращение жирной и калорийной пищи в рационе способно предотвратить образование камней в желчном пузыре?

– Формированию камней способствует биохимическое нарушение соотношения жирных кислот и лецитина, который находится в составе желчи. Возможно, это нарушение возникает из-за избытка жирной пищи. Но совсем отказываться от жиров нельзя, потому что они вызывают усиленное сокращение желчного пузыря и его опорожнение, предотвращая явления застоя.

Профилактика желчекаменной болезни – это здоровый, активный образ жизни, и диета с преобладанием продуктов, содержащих растительную клетчатку. Жирные продукты – все-таки в ограниченном объеме.

На фото: Басос Сергей Федорович, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, зав. хирургии «Клиник СМТ»

– Пациенты пытаются вылечить ЖКБ терапевтическими методами например, препаратами для растворения камней.

– Гастроэнтерологи проводят обследование и по показаниям назначают диету с ограничением острой, жирной, жареной пищи, камнерастворяющую терапию, применение спазмолитических препаратов, чтобы уменьшить застой в желчевыводящих путях.

Но эффективным это лечение бывает очень редко. Чтобы камни при таком лечении растворились, они должны быть единичными, небольших размеров, а желчный пузырь должен иметь хорошую сократительную функцию.

Если желчный пузырь не сокращается, значит, воздействие литолитических (камнерастворяющих) препаратов неэффективно.

– Какие исследования нужно сделать, чтобы понять — поможет лекарственная терапия или надо идти сразу к хирургу?

– Чтобы узнать, будет ли эффективной камнерастворяющая терапия, гастроэнтерологи назначают компьютерную томографию, на которой выявляется структура, плотность, размеры камней, сокращение желчного пузыря после приема желчегонного завтрака. Без учета этих данных проводить литорастворяющую терапию бессмысленно. В любом случае пока основным методом лечения был и остается оперативный метод.

– Тем не менее, хирурги часто говорят, что лучшая операция – та, что не сделана.

– Да, бытует мнение даже в просвещенном Петербурге, что в организме нет ничего лишнего и если есть возможность обойтись без операции, то лучше ее не делать.

Такая тактика приводит к тому, что не менее 40% оперативных вмешательств проводятся по экстренным показаниям – у пациентов развивается острый холецистит или другие осложнения ЖКБ, требующие хирургического вмешательства.

Но на фоне развившихся анатомических изменений, воспалительных процессов в области желчного пузыря и желчных протоков оно более травматично, у него больше рисков развития интраоперационных осложнений (повреждения рядом расположенных структур) и более тяжелое восстановление.

Плановое вмешательство переносится намного легче, после него человек благополучно восстанавливается. Кроме того, имеет значение и возраст, в котором это происходит. Одно дело – оперировать молодого человека, у которого восстановление протекает быстро, и другое – пожилого с рядом сопутствующих заболеваний (ИБС, гипертония). Его нужно подготовить к операции, иначе, если оперироваться по экстренным показаниям, риск неблагоприятного исхода возрастает.

– Понять человека, не желающего ложиться под скальпель хирурга на операционный стол можно…

– Лапаротомия – травматичная полостная операция, чреватая серьезными осложнениями, давно уже в прошлом. С появлением эндовидеохирургии операции с обширной травмой на передней брюшной стенке исчезли. Сейчас лапароскопическое лечение желчекаменной болезни называют золотым стандартом. В нашей клинике – самый широкий спектр лапароскопических операций в городе.

Традиционно они делаются через 4 прокола и оставляется дренаж в раннем послеоперационном периоде. А мы перешли на технологию трех проколов – это уменьшает болевой синдром и в подавляющем большинстве случаев не требует дренажа.

Часто у пациентов желчекаменная болезнь сочетается с формирующейся пупочной грыжей. В этом случае мы делаем разрез в области пупка (по нижней полуокружности), все инструменты устанавливаются в области этого разреза, выполняется холецистэктомия – через это же отверстие извлекается желчный пузырь и в конце операции устраняется пупочная грыжа. В результате остается маленький рубчик под пупком.

Есть женщины, которые не хотят иметь даже маленьких рубцов в области живота после лапароскопической операции. Тогда выполняются операции по технологии N.O.T.E.S.

через естественные отверстия – инструменты устанавливаются глубоко в пупке так, что впоследствии шрам никто не сможет обнаружить, а собственно операция выполняется через задний свод влагалища (в этой зоне нет болевых рецепторов), через него извлекается и желчный пузырь.

Все зашивается атравматичной рассасывающейся нитью так, что швы снимать не надо и после операции нет никаких рубцов.

В мире широко используется эта технология. Ее отличие от других операций в том, что у пациентки меньше выражен послеоперационный болевой синдром, период реабилитации короче и, соответственно, человек быстрее возвращается к активной жизни.

В России она применяется в нескольких медицинских центрах, но в нашей клинике – самый богатый опыт. Он популярен у молодых женщин, образование камней у которых спровоцировали беременность и роды.

И после этой операции они без проблем рожают повторно – на репродуктивную функцию это хирургическое вмешательство не оказывает никакого влияния.

В нашей клинике мы практикуем выполнение одномоментных операций по поводу нескольких заболеваний в разных анатомических областях. Например, сочентание кисты яичника и ЖКБ. Такой подход позволяет решить одномоментно несколько проблем с одним наркозом и одним восстановительным периодом.

Источник 

Источник: //plus.rbc.ru/pressrelease/5922d50c7a8aa901ea6d605d

Межреберная невралгия: симптомы, диагностика и лечение

Невралгия желчного пузыря

Боль в груди всегда настораживает. Как правило, первое, о чем думает человек – сердце. Статистика, широко открытая благодаря СМИ, также вторит подобным страхам: смерть от сердечно-сосудистых заболеваний уверенно удерживает первые строки печального списка.

Однако болеть в груди может не только сердце. О межреберной невралгии, одним из симптомов которой является боль в груди, нам рассказала врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск » Умеренкова Наталья Владимировна.

– Неожиданная боль в груди всегда настораживает. Что может болеть в грудной клетке?

Такая боль – это сигнал и для врача, и для пациента. Болеть в этой области могут многие анатомические образования. Это сердце при ишемической болезни (стенокардии, инфаркте), крупные сосуды (при расслаивающей аневризме аорты).

Боли бывают при трахеите, пневмонии, скоплении воздуха в полости плевры (пневмотораксе) и ее воспалении, опухолях легких и органов средостения, тромбоэмболии легочной артерии, медиастините, патологии пищевода (воспаление, пептическая язва).

О симптомах, диагностике и лечении пневмонии можно прочитать здесь

Боли могут также «отражаться» в грудную клетку при поражении поджелудочной железы, желчного пузыря, патологии желудка (язвенная болезнь).

Иногда болевые ощущения могут быть психогенного характера – например при дисбалансе вегетативной нервной системы (известной также как вегето-сосудистая дистония).

Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел? Читать здесь

Сопровождаются болями в груди и заболевания костно-хрящевых структур грудной клетки и нервных стволов – в том числе и межреберная невралгия.

– Как понять, что боль в груди угрожающая и скорую надо вызывать немедленно?

Здесь важно не упустить, в частности, такие патологии, как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, аневризма грудной части аорты.

Для этой группы заболеваний есть общие проявления – «сигналы тревоги», на которые следует обязательно обращать внимание.

Это чаще всего достаточно сильно выраженная, остро возникшая боль, которая отличается от болей, отмечавшихся ранее (если они отмечались), не проходящая на фоне приема нитратов. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, побледнением или синюшностью кожи.

Часто развивается учащенное сердцебиение, возможна одышка, удушье, кровохарканье, падение давления, предобморочное или обморочное состояние. Эти признаки – повод для безотлагательного вызова скорой.

– Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это комплекс проявлений, который развивается при раздражении или сдавлении межреберного нерва или нервов.

Есть доктора, которые расценивают ее как самостоятельное заболевание с четко очерченной картиной, тогда как другие считают ее синдромом, который может быть обусловлен самыми разными нарушениями.

В любом случае межреберная невралгия кодируется в МКБ 10 (код G58.0).

– Какие боли бывают при межреберной невралгии? По каким признакам её можно отличить от другой боли?

Для межреберной невралгии чаще характерно одностороннее расположение боли (справа или слева), которая носит полуопоясывающий характер. Больной может достаточно четко ее описать, т.е. указать на ее расположение, ход распространения (обычно по межреберному промежутку).

Боль достаточно острая, может быть постоянной (с периодами ухудшения) или приступообразной. Более длительная, чем таковая при стабильной стенокардии (при последней боль проходит обычно через 3-5 минут в состоянии покоя).

Боль при межреберной невралгии имеет периоды ухудшения/улучшения, довольно четко связана с двигательной нагрузкой, переменой положения тела, может провоцироваться кашлем, чиханием, глубоким вдохом. Кроме боли, в области межреберного промежутка нередко встречаются такие проявления, как чувство онемения, жжения, пульсация, непроизвольное сокращение мышц.

Отличие боли при межреберной невралгии от сердечной (в частности стенокардитической) также заключается в отсутствии иррадиации в левую руку, нижнюю челюсть; нет колебаний артериального давления; отличается также и длительность болевого синдрома (при невралгии боли могут беспокоить на протяжении длительного времени), нет эффекта от приема нитратов, отсутствуют симптомы, сигнализирующие о серьезной патологии сердца, сосудов. Отличаются и провоцирующие факторы в возникновении болей (неловкое движение и глубокий вдох могут запускать приступ боли при межреберной невралгии); принятие облегчающего боль положения минимизирует ее при межреберной невралгии, но не влияет на интенсивность «сердечной» боли.

Как не добегаться до больничной койки? Что нужно знать о здоровье перед покупкой абонемента в тренажёрный зал? Читать далее

– Может ли быть при межреберной невралгии повышенная температура тела?

Нет. Если такое проявление встречается, нужно искать другую причину болевых ощущений в грудной клетке.

– Почему возникает межреберная невралгия?

Механизмами, приводящими к межреберной невралгии, могут быть раздражение или сдавление межреберного нерва.

Это может быть из-за остеохондроза позвоночника, искривления оси позвоночника, спондилеза, поражения поперечно-реберных суставов; после травмы ребер и грудной клетки, избыточного напряжения мышц (в частности межереберных); при избыточной подвижности частей ребер на боковой и передней поверхности грудной клетки; реже встречается ущемление 7-го-12-го нервов в соединительнотканных оболочках прямой мышцы живота.

Существует ли остеохондроз? Узнать здесь

Иногда причиной межреберной невралгии может быть вирус опоясывающего герпеса. В этом случае она кодируется в другом разделе МКБ-10, однако проявления будут в целом такими же.

В ряде случаев межреберная невралгия может возникать после перенесенного гриппа и ряда инфекционных заболеваний.

Дополнительными факторами риска в возникновении межреберной невралгии могут быть заболевание сахарным диабетом, алкоголизмом, нарушение усвоения витаминов группы В.

«Пусковыми» моментами может быть совокупность факторов: переохлаждение, резкое и/или неловкое движение, вмешательства на грудном отделе позвоночника (не совсем корректная мануальная терапия, операция и т.д.).

– Межреберная невралгия может пройти сама или её надо лечить?

Иногда может пройти сама. Однако при отсутствии лечения вероятно увеличение продолжительности болезни и времени лечения (при проведении терапии обычно срок временной нетрудоспособности составляет 7-14 дней), а также возможна хронизация процесса, когда боли могут беспокоить неделями, а при герпетической природе заболевания – месяцами и годами.

Вопрос еще и в том, что при самодиагностике, т.е. когда пациент решил, что у него межреберная невралгия, и не пошел за назначением лечения к врачу, можно «пропустить» какой-то другой – нередко серьезный – диагноз, напоминающий по проявлениям невралгию. При этом последствия без лечения могут быть уже далеко не такими безобидными, и, кроме того, будет упущено время.

– Чем грозит межреберная невралгия, если её не лечить? Насколько опасен этот диагноз?

При отсутствии лечения может увеличиваться время выздоровления или же боли становятся хроническими.

– К какому врачу необходимо обратиться при симптомах невралгии?

Поскольку межреберную невралгию можно спутать с гораздо более серьезными, жизнеугрожающими заболеваниями, вначале следует незамедлительно обратиться к терапевту или врачу общей практики. И лишь после исключения этих патологий показаться неврологу.

Записаться к врачу-терапевту можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Изредка, когда есть необходимость в проведении лечебных блокад, может понадобиться помощь нейрохирурга или травматолога.

– Как проводится диагностика межреберной невралгии?

Обязательно выполняется ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки, измеряется температура тела.

Опасен ли рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики

«Клиники Эксперт Курск»

По показаниям – рентгенография или МРТ с миелографией грудного отдела позвоночника. Иногда назначаются анализы для подтверждения/исключения острого воспалительного процесса.

– Что ни в коем случае нельзя делать при межреберной невралгии? Например, можно ли греть грелкой место боли? Заниматься спортом? Ходить в баню?

Ничего из перечисленного.

– Каков прогноз по этому заболеванию? Межреберная невралгия успешно лечится?

При правильном диагнозе и своевременном лечении прогноз благоприятный. Эта патология хорошо поддается лечению.

– Что нужно делать для того, чтобы предотвратить развитие межреберной невралгии?

Для профилактики необходимо избегать переохлаждения, резких и неловких движений (особенно при их непривычности, недостаточной тренированности или «разогреве» перед тренировкой; в рамках выполняемой работы); оптимизировать положение тела на рабочем месте; заниматься лечебной физкультурой; регулярно проходить врачебные осмотры; не откладывая обращаться к врачу при появлении любых проявлений со стороны здоровья.

Для справки:

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7

Источник: //www.mrtexpert.ru/articles/553

МедСтраница
Добавить комментарий