Невралгия во рту

Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Невралгия во рту

После первого болевого приступа можно гримасничать сколько душе угодно, ощупать каждый миллиметр кожи лица и даже одобрительно похлопать себя по щекам.

Все в порядке! Но в душе уже навсегда поселился страх следующей атаки…

Именно так большинство моих пациентов описывает дебют мучительной и плохо поддающейся лечению болезни под названием «невралгия тройничного нерва» (тригеминальная невралгия, болезнь Фозергиля).

В ожидании боли

В отличие от головной боли напряжения, тригеминальная невралгия характеризуется внезапными, кратковременными, интенсивными, повторяющимися болями в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица, но может охватывать и обе стороны, а может (при атипичной форме) проявляться жгучими, давящими, ноющими, распирающими, постоянными либо волнообразными болями или ощущением бегающих по лицу мурашек.

Атаки этих болей в лице (губе, глазу, носу, верхней и нижней челюсти, зубах, деснах, языке) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки, запускающие приступ; обычно расположены в области носогубного треугольника). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день! В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются.

Боль настолько сильная, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом и находятся в постоянном напряжении, все время ожидая очередного приступа (не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения). Бывали случаи, что больные, не в силах терпеть больше боль, кончали жизнь самоубийством.

Что болит на самом деле

Основной причиной возникновения истинной тригеминальной невралгии является компрессия (сдавление) корешка тройничного нерва артериальным и реже венозным сосудом непосредственно у ствола головного мозга, откуда этот нерв, собственно, и выходит.

Тройничный нерв, с одной стороны, является главным чувствительным нервом лица и ротовой полости, с другой — в его составе имеются также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы.

Поэтому кроме передачи в мозг информации о том, чем занято наше лицо в каждый момент времени, тройничный нерв несет импульсы к некоторым собственным мышцам лица, именно поэтому часто к боли присоединяется тоническое, длительное (тризм), или кратковременное (тик) сокращение этих мышц.

Существует несколько предположений, объясняющих, почему компрессия нерва приводит к развитию тригеминальных болей, но ни одна из них пока не считается общепризнанной.

Во всех случаях подтверждение нейроваскулярного конфликта осуществляется только при помощи МРТ, поэтому врач обязательно направит вас на это исследование. К сожалению, у 15 % пациентов даже МРТ не способна точно установить диагноз.

Тогда врачам может помочь электромиография (ЭМГ) или электронейрография (ЭНГ).

Проблемы диагностики

Но увы, чаще всего после первых приступов человек направляется не в кабинет невролога, а в стоматологическую клинику. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта.

Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы, иногда этот «аттракцион» растягивается на месяцы и годы, и только лишившись половины «неприкосновенного запаса» зубов, пациент начинает что-то подозревать…

Стандартом постановки диагноза классической невралгии тройничного нерва, согласно диагностическим критериям Международного общества головной боли (IHS, ICHD-II), является наличие не менее 4 пунктов из 5 нижеперечисленных:

  • Боли протекают в виде приступов, длящихся от нескольких секунд до 2 минут в областях лица, соответствующих зонам иннервации тройничного нерва.
  • Боли внезапные, интенсивные, острые, похожие на «разряд тока», вызываются раздражением различных зон лица и полости рта при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов.
  • Приступы болей стереотипны для каждого пациента.
  • В межприступный период отсутствует неврологическая симптоматика.
  • Прием карбамазепина вызывает ослабление болей в дебюте заболевания.

Консервативная терапия

Лечение всегда начинается с консервативной терапии, основой которой являются антиконвульсанты (в частности карбамазепин). Их применение в дебюте истинной невралгии тройничного нерва приводит к регрессу болевого синдрома у 90 % больных.

Поэтому так важно не затягивать обращение к врачу! Однако на фоне длительного применения эффективность препаратов рано или поздно снижается, могут развиваться токсические поражения печени, почек, изменения клеточного состава крови, поэтому консервативная терапия может рассматриваться только как временная.

В свою очередь пациенты предпочитают сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты, мази с анестетиками, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, с радостью применяют методы народной медицины, эфферентные методы терапии (плазмаферез, гемосорбция).

По моему опыту, все это никакого особого облегчения не приносит, зато существенно отвлекает от тревожного ожидания приступа. И… время до обследования и оперативного лечения затягивается, что иногда приводит к трагическим последствиям. Между тем с операцией медлить нельзя.

Нейрохирургическое лечение

Что касается оперативного лечения, то сегодня в распоряжении нейрохирургов имеются два основных метода:

Васкулярная декомпрессия. Суть метода, как следует из названия, заключается в устранении компрессии, т.е. сдавления нерва прилежащим сосудом. Метод показан при всех видах васкулярных компрессий черепных нервов.

Для его применения достаточно установленного диагноза классической невралгии тройничного нерва. Противопоказанием является наличие тяжелой сопутствующей патологии, делающей невозможным проведение нейрохирургической операции.

Стереотаксическая радиохирургия, или «гамма-нож». Для достижения эффекта корешок тройничного нерва облучается дозой ~ 90 Гр и пораженные клетки «выжигаются».

Показаниями к применению этого метода являются отягощенный соматический статус (наличие хронических болезней, в основном — сердечно-сосудистых и эндокринных) и категорический отказ пациента от хирургического вмешательства.

Применение метода обосновано неинвазивностью методики, в связи с чем существенно снижается вероятность осложнений, однако радиохирургия имеет меньшую эффективность и большее количество рецидивов.

В целом, успех терапии невралгии тройничного нерва, точно так же как и лечения других заболеваний, зависит от четкой диагностики, строгого соблюдения хирургических технологий и… вашего своевременного обращения ко врачу!

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: карбамазепин

Источник: //apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/nevralgiya-troynichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie/

Чеклист: 10 симптомов, которых не стоит бояться

Невралгия во рту

Мы много говорим о медицинской настороженности и о том, какие симптомы должны заставить обратиться к врачу, но чуткость по отношению к собственному телу может сыграть и злую шутку.

Когда стремление заботиться о себе перерастает в страх заболеть, любое незначительное изменение можно воспринять как страшный симптом. Такое бывает не только по причине ипохондрии, но и из-за недостаточных знаний об организме человека или убеждённости в какой-то «норме», часто навязанной.

Рассказываем о десяти симптомах, которые чаще всего не так страшны, как кажется. 

Резкая боль в грудной клетке, не дающая нормально вдохнуть, выдохнуть или пошевелиться, ужасно пугает — кажется, что «прихватило сердце». Но всё же чаще причины боли кроются в невралгии — раздражении одного из межрёберных нервов.

Различить эти состояния довольно просто: невралгическая боль усиливается при дыхании, смехе или движении; боль, связанная с сердцем, остаётся давящей, жгучей, тянущей и не меняется, как бы вы ни пытались двигаться или глубоко дышать. Сердечную боль называют стенокардией, и ощущается она в первую очередь за грудиной.

Стенокардия — это повод обратиться за экстренной помощью (например, вызвать скорую).  

Межрёберная невралгия часто возникает после сна, когда мышцы ещё не разогрелись, например при резком вставании с кровати или повороте; бывает, что грудную клетку сводит после интенсивной тренировки.

Такая боль проходит довольно быстро, а помочь себе можно растяжкой и аккуратными движениями.

И хотя если невралгия часто обостряется, стоит сходить на приём к специалисту, однократного эпизода боли пугаться не стоит.  

Небольшое количество кремово-белых или прозрачных выделений в любой день менструального цикла — это физиологическое явление. Слизистый секрет помогает влагалищу и вульве нормально функционировать и поддерживать здоровую микрофлору.

Консистенция может меняться в зависимости от фазы цикла (например, во время овуляции выделения напоминают яичный белок). Коричневатые выделения или небольшое количество крови могут также быть нормой в определённые периоды — например, когда вы привыкаете к новому контрацептивному средству.

Лучше всего при назначении контрацептива обсудить с врачом, на что обращать внимание, а чего бояться не стоит.

Если выделения стали жёлтыми, серыми, зелёными, сильно увеличились в объёме или приобрели неприятный запах — нужно обратиться к врачу.

 Причины могут быть разными — от инфекций, передающихся половым путём, до вагиноза или вагинита, которому поспособствовала жара, тесная одежда или плохая гигиена (например, в походе).

Гинеколог сориентирует, какое средство для интимной гигиены подойдёт лучше всего. Напомним, что прокладки на каждый день только защищают бельё от выделений, но здоровью вульвы не способствуют.

Мы уже рассказывали, что в большинстве случаев неприятный запах изо рта возникает из-за стоматологических заболеваний и намного реже связан с болезнями желудка, нёбных миндалин, околоносовых пазух или с особенностями диеты.

Всё это относится к ситуациям, когда запах есть в течение дня, а после чистки зубов не исчезает или быстро возобновляется.

Сухость во рту, неприятные ощущения и «застойный» запах сразу после пробуждения утром — другое дело, и он совершенно нормален даже для людей со здоровыми зубами и отличной гигиеной.

Слюнные железы в течение дня активно работают, но ночью вырабатывается меньше слюны. Сухая среда способствует размножению бактерий, которые выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом.

Чтобы освежить дыхание, обычно достаточно прополоскать рот или почистить зубы.

В долгосрочной перспективе не помешает отказаться от курения и следить за употреблением алкоголя — это поспособствует не только утреннему ощущению свежести, но и профилактике множества заболеваний.

Один из мифов, унаследованных от советской медицины, — это миф о том, что единственная нормальная температура тела равна 36,6 градусам по Цельсию. Почему-то во внимание не принимались ни суточные колебания, ни индивидуальная вариативность.

Многие помнят, как родители таскали их по поликлиникам для обследований из-за стойкой температуры около 37 градусов.

В действительности нормальная температура тела — это целый спектр, примерно от 36,1 до 37,2 градуса, а в течение суток она может меняться примерно на полградуса. 

Температура зависит и от места измерения (в России привычнее всего делать это в подмышечной впадине, но маленьким детям часто измеряют температуру во рту, в ухе или прямой кишке).

На результат могут повлиять и чисто технические причины вроде калибровки индивидуального градусника — поэтому для отслеживания изменений во время болезни лучше использовать один и тот же термометр.

Технические ошибки могут стать и причиной неожиданных отклонений в результатах анализов, поэтому правильная тактика при выявлении изменений, которые не согласуются с общей картиной, — в первую очередь повторить анализ крови или мочи.

Точки и бороздки на ногтях

«Диагностика по ногтям» крайне популярное в интернете явление. В списках причин появления точек, бороздок и пятен называют анемию, сердечную недостаточность, нарушения работы почек и многие другие небезобидные состояния.

Но надо понимать, что при таких серьёзных нарушениях страдать будут не только ногти, и вряд ли именно они первыми привлекут внимание.

Если какие-то элементы на одном или нескольких ногтях появились на фоне полного здоровья, пугаться не стоит — почти наверняка они вызваны небольшой местной травмой, нанесённой во время маникюра. 

Выпадение волос после родов

Интенсивная потеря волос, которая начинается через три-четыре месяца после родов, вполне естественное состояние, в котором не стоит винить плохой шампунь или мнимый дефицит витаминов. На самом деле меньше, чем до беременности, волос не станет — выпадут лишь «накопленные» за это время.

Во время беременности из-за гормональных изменений фаза покоя волос становится дольше, а через несколько месяцев после родов большое количество волос одновременно входит в фазу выпадения.

За сами волосы волноваться не стоит, да и помочь каким-то специальным лечением не удастся — этот период придётся просто перетерпеть.

«Появление» невидимого ранее лимфатического узла пугает многих людей, заставляя заподозрить самое страшное — лейкоз или другие онкологические заболевания.

В действительности эти болезни крайне редки, а лимфоузлы не появляются и не исчезают, просто иногда увеличиваются в размерах от интенсивной работы.

Причиной могут быть любые заболевания вроде простуды, когда на лимфатическую систему ложится повышенная нагрузка; иногда лимфоузлы видны или легко прощупываются у здоровых людей, особенно худого телосложения. 

Педиатр Сергей Бутрий в своём блоге рассказывает, что настороженность должно вызывать лишь устойчивое увеличение лимфоузла до 2-3 сантиметров и более (нормальный размер этих образований — до 1 сантиметра), увеличение лимфатических узлов разных групп и отсутствие очевидных причин для этого, по мнению врача. 

Считается, что колебания менструального цикла в диапазоне от 21 до 35 дней — не отклонение. К ним может привести стресс в результате смены климата, долгого перелёта, изменений характера питания и активности — именно поэтому «внеочередные» месячные у многих наступают в отпуске. 

Причиной без ярко выраженного начала может быть наступление перименопаузы, периода постепенной подготовки организма к менопаузе. Это состояние может начаться около тридцати пяти или сорока лет именно с нерегулярных месячных. Это не болезнь, и бояться не стоит — но для того, чтобы контролировать процесс и поддерживать хорошее самочувствие, лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Если вы время от времени обнаруживаете себя в комнате, не помня, зачем туда пошли — не впадайте в панику; скорее всего, это не болезнь Альцгеймера.

К забывчивости может приводить недостаток сна, стресс и перегруженность делами, а попытки расслабиться с помощью алкоголя тоже не способствуют хорошей памяти и концентрации.

Ещё одной причиной может быть приём лекарств: некоторых антидепрессантов, средств от изжоги или противоаллергических. 

Чтобы поддерживать свою память в хорошей форме, лучше всего попробовать устранить причины забывчивости: последить за гигиеной сна и хотя бы частично снизить нагрузку.

Для краткосрочного запоминания есть несколько лайфхаков: например, список продуктов, которые нужно купить, можно разложить в уме на блюда, которые вы собираетесь приготовить (а можно просто записать всё на листочек или в телефон).

Просто напомним, что целлюлит — не болезнь и не дефект, а особенность кожи, присущая большинству женщин и некоторым мужчинам, растяжки и вовсе встречаются почти у 90 % людей обоих полов. Последние могут слегка напугать при первом возникновении: свежие растяжки обычно красного или фиолетового цвета, но со временем они становятся малозаметными. 

«Вылечить» эти состояния невозможно, а профилактика их сомнительна — для этого нужно было бы устранить любые гормональные колебания, связанные с пубертатным периодом.

Регулярная активность и разнообразный рацион — это основа для поддержания мышц и кожи в оптимальном состоянии.

Дело даже не в том, что хорошая физическая форма сделает целлюлит менее заметным — она поможет полюбить своё тело и перестать обращать внимание на мнимые «недостатки».

Источник: //www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/236421-no-fear-symptoms

Лечение невралгии: как избавиться от боли

Невралгия во рту

Невралгия — это поражение периферических нервов, которое характеризуется приступами сильной боли в зоне прохождения какого-либо нерва. Лечение невралгии — залог успешного избавления от заболевания и его неприятных симптомов. 

В отличие от неврита, при невралгии не наблюдаются нарушения чувствительности и движения, а в пораженных нервах отсутствуют структурные изменения.

Невралгия возникает, как правило, в нервах, находящихся в узких отверстиях и каналах из-за отека и сдавления их окружающими тканями.

Начатое вовремя лечение невралгии избавит от боли и неприятных симптомов, а также убережет от развития опасных осложнений.

В зависимости от локализации боли, есть различные виды невралгий. 

Наиболее часто встречающаяся — это невралгия тройничного нерва, которая поражает 50 человек из 10 000, а чаще страдают от нее женщины старше 40 лет. Лечение тройничного нерва следует доверять только квалифицированному врачу-неврологу.

Причины и симптомы невралгии

Развитию невралгии могут способствовать тяжелые формы простудных заболеваний, инфекции, травмы и переохлаждения. 

1. Невралгия тройничного нерва 

Болезнь может возникнуть в результате переохлаждения лица, гайморита, пульпита или травмы лица. 

Приступы боли в виде прострелов «электротока» при заболевании могут появиться в любой момент: как реакция на горячую или холодную пищу, на слишком громкие звуки, яркий свет или во время чистки зубов, при открывании рта, жевании, разговоре. Лечение тройничного нерва избавит от приступов боли и других неприятных симптомов. 

На лице находятся так называемые «пусковые» зоны, даже слабое касание, к которым может спровоцировать острый приступ невралгии — это кончик и крылья носа, верхняя губа, десны зубов.

Приступ начинается с возникновения «предвестников» — зуда кожи, ощущения «мурашек», а затем поражает резкая, «стреляющая», мучительная боль, которая продолжается не более двух минут.

В такой момент человек может замереть на месте, приоткрывать рот с трудом, а также непроизвольно причмокивать. 

Лечение тройничного нерва следует начинать с посещения врача-невролога, который поможет установить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. 

2. Межреберная невралгия 

Постоянные или приступообразные боли в области ребер, усиливающиеся при движениях, глубоком вдохе, чихании или кашле, говорят омежреберной невралгии. В большинстве случаев это заболевание появляется в результате остеохондроза грудного отдела позвоночника или резкого переохлаждения (человек попал под дождь, продуло ветром или кондиционером).

Своевременное лечение невралгии поможет устранить причину заболевания и избавит от болевых ощущений. 

3. Невралгия наружного кожного нерва бедра 

Об этом заболевании может свидетельствовать стреляющая боль по наружной поверхности бедра. Приступы боли усиливаются при движении, беспокоит также онемение и жжение, от которых можно избавиться, обратившись к врачу и пройдя лечение невралгии. 

4. Невралгия крылонебного узла 

Приступы такой невралгиипротекают тяжело. Они начинаются неожиданно, в основном по ночам, и могут продолжаться от нескольких часов до двух дней.

При этом распирающие, жгучие боли поражают небо, глаза, виски, шею, и распространяются дальше — по направлению к кистям рук.

Своевременный поход к врачу, диагностика и лечение невралгии — залог успешного избавления от болевых ощущений. 

5. Невралгия языкоглоточного нерва 

Это заболевание диагностируют намного реже — приступ начинается с болей в глотке, которые охватывают с одной стороны нижнюю челюсть, ухо, боковую поверхность шеи. Своевременное и правильное лечение невралгии сможет назначить квалифицированный врач-невролог. 

6. Невралгия затылочного нерва  

У этой болезни похожие симптомы — сильные боли распространяются от затылка к уху, теменно-височной зоне, усиливаются при движении головы, шеи. Избавить от приступов боли поможет вовремя начатое лечение невралгии.

Диагностика невралгии 

На первом этапе лечение невралгии заключается в выявлении и устранении причины, приведшей к невралгии, — например, гайморита.

Если вы страдаете от приступов невралгии, не стоит рассчитывать на то, что от нее можно избавиться, самостоятельно назначив себе и пропив лекарства, — обязательно посетите врача-невролога, а он при необходимости направит вас к стоматологу и отоларингологу. 

Чтобы установить правильный диагноз, врач-невролог может назначить такие обследования: магнитно-резонансную томографию, электрокардиографию, рентгенографию.

Лечение невралгии 

Для снятия приступа невралгии назначают обезболивающие противовоспалительные препараты. По мнению врачей, сильное раздражение «пусковых» зон в момент приступа может прекратить его. 

Лечение невралгии включает в себя различные методы, начиная от физиотерапевтических процедур и заканчивая хирургическим вмешательством (когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта). 

Источник: //ameda.com.ua/nevrologiya/lechenie-nevralgii

Лечение невралгии спины – врачи, услуги, стоимость на DocDoc.ru

Невралгия во рту

Поможем найти врача. Звоните! Лечение невралгии спины – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Невралгия – это поражение периферических нервов, проявляющееся в виде сильной боли.

Существует несколько форм патологии. Самыми распространенными являются межреберная невралгия и тройничного нерва. Причинами возникновения болезни являются инфекции внутренних органов, переохлаждение, опухоли, воспаление, травмы.

Во время острого приступа невралгии врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат и вызывать скорую помощь.

Терапия направлена на устранение заболевания, вызвавшего поражение нервных волокон. Для лечения назначают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы.

Хорошие результаты показывает физиотерапия, а именно иглоукалывание, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, грязелечение.

Следует избегать переутомления, переохлаждения, правильно и полноценно питаться, проводить лечебную физкультуру.

  • Сухость во рту
  • Привкус горечи
  • Боль в горле
  • Повышенное слюноотделение
  • Жжение в пояснице
  • Боль в затылке
  • Мурашки
  • Боль лицевая
  • Опоясывающая боль
  • Боль в месте защемления нерва
  • Снижение чувствительности
  • Жжение в ягодицах
  • Боль в корне языка
  • Боль за ухом.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Популярные Стаж Стоимость Отзывы 8.2 327 отзывов Коровкин Михаил Александрович Стаж 39 лет Врач первой категории 10 181 отзыва Лебедева Лариса Аркадьевна Стаж 35 лет Врач высшей категории к.м.н. 8.4 50 отзывов Андрианова Ирина Михайловна Стаж 34 года Врач высшей категории 10 72 отзывов Сенникова Ольга Евгеньевна Стаж 22 года Врач первой категории 9.2 68 отзывов Лисин Олег Валерьевич Стаж 37 лет Врач высшей категории 8.4 66 отзывов Овчаров Александр Владимирович Стаж 24 года Врач высшей категории 8.8 56 отзывов Цыганков Константин Александрович Стаж 17 лет Врач высшей категории 10 39 отзывов Бочарова Анна Викторовна Стаж 18 лет Врач второй категории 10 95 отзывов Сысуев Олег Михайлович Стаж 24 года Врач высшей категории к.м.н. 8.6 43 отзывов Нестерова Ирина Николаевна Стаж 15 лет Врач высшей категории 1 2 3 4 5 … 45

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов.

Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения.

Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Какую диагностику нужно пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить: Рентген позвоночника, кт позвоночника, функциональная диагностика электронейромиография (энмг), рентген органов грудной клетки, мрт позвоночника, функциональная диагностика электрокардиография (экг), узи (ультразвуковое исследование).

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза: Общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, иглоукалывание, ультрафиолет, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, гирудотерапия.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: рентгенолог, физиотерапевт, нейрохирург, узи-специалист.

Внимательный врач. Она понятно все объяснила, дала полезные советы, рекомендации и назначения. Я все выполню и продолжу лечение у этого доктора! Замечательный, внимательный, отзывчивый врач и хороший профессионал. Она вызывает доверительные отношения. Доктор посмотрела мое МРТ, поставила диагноз и назначила лечение. Ольга Евгеньевна спокойный и внимательный врач. Она выслушала нас, осмотрела и дала направления на анализы. Мы пойдём к ней ещё. Очень внимательный врач. Она чутко отреагировала на проблему, осмотрела, послушала, назначила лечение, прописала капельницы и сдачу анализов. Очень общительный и хороший врач. Он сказал мне сделать УЗИ шейных сосудов, реально оказалось проблема в этот. Доктор сразу все определил и прописал таблетки, которые помогли. Показать 10 отзывов из 11287

  • Врачи, лечащие невралгию
  • Лечение мышечной невралгии.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 info@docdoc.ru

Источник: //docdoc.ru/treatment/lechenie-nevralgii-spiny

Невралгия тройничного нерва. Часть №3

Невралгия во рту

В среду я обычно публикую один информационный пост. Сегодня я продолжу тему невралгии тройничного нерва. Историй нет – не ищите. Только картинка.

Невралгия тройничного нерва.

Болезнь носит циклический характер, то есть периоды обострения симптомов сменяются периодами их затихания. Чаще обострения наблюдаются в осенне-весенний период, когда снижается температура, изменяется уровень влажности и прочее.

Симптомы заболевания:

Основным симптомом невралгии тройничного нерва является боль.

Она проявляется на одной половине лица. Очень редко тригеминальная невралгия (невралгия тройничного нерва) может быть двусторонней.

Локализация (расположение) ощущений зависит от расположения поврежденного ответвления нерва. Но боль может захватывать как зону иннервации одной из ветвей, так и весь нерв на одной стороне (правой или левой).

Одной из особенностей заболевания является иррадиация (распространение) боли с одной ветви на другую с вовлечением всей половины лица. Чем длительнее существует заболевание, тем вероятнее распространение на другие ветви.

Характер боли: боль приступообразная и очень интенсивная, мучительная, резкая, жгучая. Пациенты нередко сравнивают его с электрическим разрядом. Приступ возникает внезапно, при малейшем раздражении пораженного нерва.

Длительность приступа обычно составляет 10-15 секунд, но иногда может достигать и 2 минут. Самое неприятное то, что такие приступы повторяются до 300 раз за 24 часа, и сильно выматывают больного.

Между приступами всегда есть рефрактерный период (промежуток между приступами).

После болевого приступа наступает период ремиссии (выздоровления), который может длиться до нескольких недель или месяцев, однако по мере прогрессирования заболевания боли возникают все чаще, а промежутки между ними становятся короче.

На протяжении длительного времени (многие годы) локализация боли и ее направление (из одной части лица перетекает в другую) неизменны.

Наличие триггерных зон. 

На лице есть зоны, так называемые триггерные (в литературе можно встретить термин алгогенные участки), при незначительном раздражении которых может начаться болевой приступ.

При этом грубое воздействие на эти точки во время приступа часто приводит к его купированию (прекращению).

Чаще это внутренний угол глаза, спинка носа, бровь, носогубная складка, крыло носа, подбородок, угол рта, слизистая оболочка щеки или десны.

Триггерные факторы. 

Нередко возникновению приступа предшествует, так называемый, триггерный фактор – действие или условие, вызывающие боль (например, разговор, зевание, умывание, жевание).

Характерное поведение пациента во время приступа. Во время приступа для пациентов характерно определенное поведение: они стараются выполнять минимум движений и молчат. Больные не плачут, не кричат, а замирают, стараясь не двигаться, потирают зону боли. Они не могут рационально мыслить, отвечают только односложными предложениями.

На пике болевого приступа происходит подергивание мимических и жевательных мышц. При обострении невралгии лицевого нерва возможно покраснение лица. У пациентов повышается слюноотделение и слезотечение, а также появляются слизистые выделения из носовой полости.

Из вторичных симптомов невралгии тройничного нерва следует выделить фобический синдром.

Он формируется на фоне «охранительного поведения», когда человек избегает определенных движений и поз, чтобы не спровоцировать обострение заболевания.

Больной становится раздражительным, у него возникает повышенное чувство страха и тревоги. Для того чтобы не вызывать усиление боли, человек начинает молчать и замыкается в себе.

В тяжелых случаях на этом фоне развиваются психические расстройства.

Из-за того, что все пациенты, страдающие невралгией тройничного нерва, используют для жевания только здоровую половину рта, на противоположной стороне образуются мышечные уплотнения. При длительном течении болезни возможно развитие дистрофических изменений в жевательных мышцах, и снижение чувствительности на пораженной стороне лица.

Так же будет иметь место сопутствующее раздражение слухового и лицевого нервов. В позднюю стадию заболевания происходит формирование очага патологической болевой активности в зрительном бугре (таламусе) в головном мозге. Это приводит к изменению характера и локализации боли.

Устранение причины заболевания в этом случае уже не приводит к выздоровлению.

Продолжение следует.

Предыдущий пост, посвященный невралгии тройничного нерва здесь //new.pikabu.ru/story/nevralgiya_troynichnogo_nerva_ch…

Источник: //pikabu.ru/story/nevralgiya_troynichnogo_nerva_chast_3_5709342

МедСтраница
Добавить комментарий