Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

Артрит локтя запускать нельзя

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

Любое воспаление суставов, не влекущее за собой необратимых анатомических изменений, имеет общее название артрит, пишет moisustavy.ru. Если воспаление возникло в локте и сопровождается болью, отеком и ограничением подвижности, можно диагностировать артрит локтевого сустава.

Нельзя указать одну определенную причину артрита, так как каждый случай его возникновения индивидуален и вызвать заболевание может их сочетание.

Считается, что основными причинами являются попавшая в сустав инфекция, травма сустава, нарушение обмена веществ, осложнения после инфекционных болезней, злокачественные опухоли, системные заболевания, вызванные нарушениями в работе иммунной системы.

Кроме этого, существуют еще некоторые причины, которые реже вызывают воспаление локтевого сустава, но когда видимых оснований для воспаления в суставе распознать не удается, диагностируется артрит идиопатический.

Симптомы

Как и любой воспалительный процесс, артрит проявляется в повышенной температуре тела, недомоганием и плохим самочувствием. У больного пропадает аппетит, появляются головные боли, тошнота, и в некоторых случаях рвота. Но эти симптомы могут проявляться в разной степени, в зависимости от причины возникновения воспаления.

Определяющим симптомом является боль в локте, которая проявляется по-разному в разных ситуациях.

Так, если в локте происходят ревматические процессы, она может быть интенсивной и резкой, ограничивающей движения, а воспаление в суставе подагрического происхождения проявляются тупой ноющей болью и ощущением дискомфорта в области локтевого сустава.

Наиболее яркое проявление симптомов бывает вызвано попавшей в сустав инфекцией, когда речь идет о гнойном артрите. Область локтя в этом случае остро болезненна, появляется отек и покраснение, кожа вокруг него становится горячей. Попытки сделать какое либо движение рукой вызывают резкую боль.

Ограничение подвижности в суставе может быть вызвано и скоплением излишка синовиальной жидкости в капсуле, и быть реакцией на травму, например, при ушибе. Из-за этого капсула сустава бывает чрезмерно растянута, и у больного возникает ощущение тяжести в локте и чувство дискомфорта.

Если болезнь вызвана сепсисом, гнойные скопления могут быть обнаружены и на других участках тела.

Консервативное лечение

До выяснения доктором причин локтевого артрита лечение заключается в снятии воспаления и болевых ощущений и сводится к назначению нестероидных болеутоляющих и противовоспалительных препаратов: мази, гели и таблетки.

Локтевой сустав должен находиться в покое, а нагрузки и движения ограничиваются до минимума. Можно зафиксировать локоть в согнутом положении, подвесив его в повязке, перекинутой через шею.

При остром артрите понадобится применение стероидных гормонов.

Если воспаление локтевого сустава является сопутствующим заболеванием, наряду с артритом назначается лечение основной болезни.

Оперативное лечение

Оперативное лечение начинается с пункции локтевого сустава, которая проводится как лечебная процедура и с целью дополнительного диагностирования.

Удалив из синовиальной сумки жидкость, тем самым достигается снижение давления в полости капсулы, восстанавливается подвижность локтя и снимается воспаление.

Исследовав содержащуюся в синовиальной сумке жидкость, медики могут точнее определить причину воспаления и скорректировать дальнейшее лечение.

При стойком артрите, плохо поддающемуся консервативному лечению, проводится синовэктомия, позволяющая увеличить диапазон движений рукой и убрать болевые симптомы.

Синовэктомия подразумевает иссечение синовиальной сумки и иногда затрагивает часть прилежащей кости и чаще проводится при туберкулезных или других инфекционных поражениях сустава.

После удаления синовиальной оболочки со временем происходит ее восстановление, и рука может работать как прежде.

Более сложное оперативное вмешательство по замене локтевого сустава назначается только в том случае, если к нему имеются серьезные показания.

На восстановление функциональной способности руки может потребоваться длительное время, но известны случаи, когда пациент не смог реабилитироваться и руке не удалось вернуть подвижность.

Поэтому рекомендуется как можно раньше начать лечение артрита консервативными методами и не запускать заболевание.

Восстановительный период можно проходить в условиях санатория, который специализируется на заболеваниях суставов, и где можно пройти лечение грязью, массаж, лечебную физкультуру и другие физиопроцедуры. Этот вид лечения уменьшит частоту рецидивов и позволит больному вести полноценную активную жизнь.

“Журнал здоровья”, N1, март, 2018.

Источник: //www.zrpress.ru/health/primorje_23.03.2018_88237_artrit-loktja-zapuskat-nelzja.html

Лечение и симптомы неврита: лицевого, тройничного, плечевого, локтевого, лучевого нерва в Москве

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

  • Причины возникновения
  • Виды, симптомы патологии
  • Последствия

Неврит представляет собой заболевание периферических нервов, возникающее вследствие их сдавливания. Проявляется приступообразным болевым синдромом, слабостью в мышцах, нарушением чувствительности в затрагиваемой нервом области. Повреждение нескольких нервов выделяется отдельно и называется полиневрит.

Диагностику реализует врач-невролог, осматривая человека и осуществляя специальные пробные манипуляции, при необходимости назначая дополнительные обследования.

Причины заболевания

Наиболее распространенными причинам являются переохлаждение, инфекционные, бактериальные, вирусные заболевания, а также травматические повреждения, сосудистые, эндокринные нарушения, гиповитаминоз.

Отравления токсинами различного характера нередко способствуют развитию патологии, среди них сахарный диабет, герпес.

Чаще всего страдают периферические нервы, расположенные в костно-мышечных каналах, так как анатомически их строение предрасположено к заболеванию.

Во многих случаях причина неврита заключается в сдавлении периферического нерва из-за сужения костных, фиброзных каналов, что может произойти во время оперативных вмешательств, долгого пребывания в дискомфортной позе.

Например, у пациентов, регулярно использующих костыли, нередко возникает неврит подмышечного нерва, у предпочитающих часто сидеть на корточках – сдавление или воспаление малоберцового нерва. Люди, кисти которых получают регулярную и высокую нагрузку, потенциально склонны к невриту срединного нерва.

В зоне риска пациенты, страдающие остеохондрозом, грыжами различной степени.

Описание патологической картины меняется с учетом функциональности нерва, степени его повреждения и области иннервации. Структура периферических нервов включает волокна нескольких видов. При поражениях определенного волокна возникают соответствующие симптомы:

  • двигательные расстройства – частичная либо полная парализация иннервируемых мышц, слабость, исчезновение, замедление рефлексов сухожилий;
  • патологии трофического и вегетативного характера – возникновение отеков, алопеция и утрата пигмента, гиперпотливость, ухудшение состояния кожи, размягчение, расслаивание ногтевой пластины, образование ран;
  • нарушение чувствительности – парестезия (покалывание, бег мурашек), онемение, исчезновение либо притупление чувствительности в иннервируемой области.

В качестве первичных предвестников неврита преимущественно выступают онемение и выраженный болевой синдром. Фиксируются проявления, присущие затрагиваемой конкретным нервом области.

Виды, симптомы патологии

При неврите подкольцевого нерва для пациента затруднительно или невозможно поднять руку в сторону, появляются боли в районе суставного сочленения, излишняя подвижность плечевого сустава, уменьшается мышечная сила и амплитуда движений.

Неврит лучевого нерва отличается снижением разгибательной функции предплечья и запястья, трудностями с отклонением большого пальца, утратой чувствительности, ощущением жжения в тыльной части кисти.

При вытягивании конечностей вперед на пораженной стороне кисть безвольно виснет, большой палец расположен слишком близко к указательному, и человеку не удается направить ладонь пострадавшей руки верх.

Если воспалительный процесс локализуется в средней зоне плеча, то возможность сгибать, разгибать руку в локте, двигать плечом сохраняется. При очаге поражения в нижней части плеча либо верхней части предплечья кисть и пальцы не слушаются, на тыльной стороне ладони нарушена чувствительность.

Повреждение локтевого нерва отличается онемением и дискомфортом между мизинцем и безымянным пальцем, и выше до уровня запястья; мышечная сила снижена – сложно удержать что-либо в руке. Большинство пальцев проблематично согнуть до конца. Кожа имеет бледный цвет, холодная при прикосновении. В тяжелой стадии происходит мышечная атрофия, зрительно рука с очагом поражения становится тоньше.

Неврит срединного нерва сопровождается возникновением дискомфорта в пальцах рук и на внутренней поверхности предплечья. Наблюдается онемение, нарушение чувствительности ладони и нескольких пальцев.

Больному сложно или невозможно опустить руку ладонью вниз, согнуть большой, указательный, средний пальцы, вращать рукой в области запястья.

Неврит срединного нерва отличается неподвижностью большого пальца, который становится на один уровень с другими пальцами, а кисть приобретает сходство с лапой приматов.

При патологии запястного канала происходит сдавление срединного нерва в соответствующей области. Главными предвестниками являются периодическое онемение нескольких пальцев, парестезия, в дальнейшем приобретающие хронический характер.

Ощущаются боли в большом, указательном и среднем пальцах и части ладони, которые проходят после движения рукой. Сильный дискомфорт в области предплечья и плечевого сустава фиксируется в ночное время суток. Реакция большого, среднего и указательного пальцев незначительно снижена.

Присутствует слабовыраженная парестезия при простукивании в районе запястья + ее нарастание после вращения кистью на протяжении двух минут.

Наличие патологии в районе крестца проявляется мышечной слабостью в области таза, снижением чувствительности ног, заторможенностью рефлексов. Наблюдаются приступообразные боли в очагах воспаления. При неврите поясничного сплетения поражаются бедренные, запирательный нервы, ощущается сильная боль в данной области.

При повреждении седалищного нерва возникает притупленная или боль приступообразного характера в ягодице, затрагивающая голень и бедренную поверхность.

Снижается реакция голеностопа, падает кровяное давление в ногах, замедляются рефлексы.

Поражению седалищного нерва присуще нарастание дискомфорта при растяжении нерва, возникающее, когда человек пытается лежа на спине поднять вытянутую ногу либо присесть. Фиксируется дискомфорт в районе ягодицы.

При повреждении бедренного нерва возникают двигательные расстройства, снижается чувствительность в очаге поражения, атрофируются мышцы бедра, не двигаются колени. При нажатии в паху ощущается дискомфорт.

Поскольку симптомы довольно схожи с проявлениями множества иных заболеваний, необходима грамотная дифференциальная диагностика. При необходимости могут быть рекомендованы консультации узких специалистов.

Последствия

При игнорировании патологии или при несвоевременном лечении возможно онемение, паралич и тугоухость на постоянной основе, в отдельных случаях – гибель пациента. Опасными последствиями выступают парезы, параличи, мышечная атрофия. При повреждении лицевого нерва наблюдается синкинезия – непроизвольное движение мимики. При корректной терапии прогноз благоприятный!

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо выполнить специальные действия, позволяющие выявить нарушения и исключить иные заболевания, проявляющиеся сходным образом. Врач проводит опрос, физический осмотр больного, проверяет рефлексы, мышечную силу и прочие параметры, назначает анализы крови, мочи, магнитно-резонансную томографию.

Манипуляции для выявления некоторых патологий

Если задет лучевой нерв:

  • руки пациента касаются стола ладонями, при этом он не может сдвинуть средний палец на близрасположенные;
  • кисти касаются тыльной стороной ровной поверхности, но не сдвигается большой палец;
  • пациенту необходимо прижать ладони друг к другу и попытаться пошевелить пальцами. Заболевание подтверждается, если на одной руке пальцы сгибаются, проскальзывая по другой;
  • больной стоит, руки расположены вдоль тела, при этом у него не получается опустить пораженную кисть ладонью вперед и пошевелить большим пальцем.

Признаки патологии локтевого нерва:

  • пациент, положив кисть горизонтально ладонью вниз, не может сымитировать царапание мизинцем;
  • при кистях, лежащих ладонями на ровной поверхности, больному не удается расставить пальцы, в большей степени – мизинец и безымянный;
  • поврежденная рука с трудом формируется в кулак, в значительной мере затруднено движение безымянным пальцем и мизинцем;
  • пациент не может держать тетрадный лист, используя указательный и большой пальцев из-за самовольного сгибания фаланги.

Признаки поражения срединного нерва:

  • прижав кисть ладонью к ровной поверхности, пациент не владеет указательным пальцем и не может выполнить скребущие движения;
  • руку на пострадавшей стороне нельзя полноценно сформировать в кулак из-за затруднительного движения преимущественно трех пальцев;
  • большой палец не соприкасается с мизинцем.

Успех лечения зависит от множества факторов, в том числе, от возраста пациента и стадии, на которой было обнаружено заболевание.

Для достижения положительных устойчивых результатов необходима комплексная терапия, включающая несколько видов лечения.

Ронами Валерий Гусейнович – профессор, доктор медицинских наук, невролог, рефлексотерапевт и мануальный терапевт с 40-летним стажем работы. читать подробнее о докторе

Приём невролога

Повторный прием невролога по результатам обследований в нашей клинике бесплатный.

Источник: //www.reabilitaciya.ru/lechenie/nevrita/

Эпикондилит: причины симптомы диагностика и лечение эпикондилита суставов | Омега-Киев

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

К сожалению, на сегодняшний день самыми распространенными заболеваниями скелета являются различные воспалительные процессы в суставах. Существует много разновидностей болезней, которые ограничивают подвижность данной части тела и сопровождаются периодическими или постоянными болевыми ощущениями.

Воспалительные процессы могут появляться в следствие травм, как осложнение после заболевания, высоких нагрузок на суставы. Одним из таких патологий является эпикондилит. Это воспаление тканей, которые окружают локтевой сустав. Воспаление при таком заболевании локализуется в местах крепления сухожилий.

Эпикондилит -серьезное заболевание, которое нельзя пускать на самотек.

Особенности и последствия

Эпикондилит сустава может развиваться в разных местах предплечья. Специалисты делят эпикондилит на:

  • внутренний эпикондилит, характеризуется как воспалительный процесс в мышцах, которые отвечают за разгибательные и сгибательные функции кисти.
  • наружный эпикондилит развивает воспалительный процесс в сухожилиях, которые находятся на внешней стороне руки.

Врачи отметили, что наружный эпикондилит встречается намного чаще, это связано с анатомическими особенностями руки человека. Эпикондилит -заболевание, которое имеет хронический характер и очень важно обнаружить его на ранней стадии развития. Причины возникновения связаны с профессиональной деятельностью.

Например, чаще всего эпикондилит наблюдается у людей, чья деятельность связана с игрой в теннис, проведением массажных процедур, строительством. Часто эпикондилит можно встретить у людей с профессией швеи, доярки, тракториста. Болезнь возникает из-за частых повторяющихся движений, таких как разгибание предплечья и вращение его наружу.

Эти движения провоцируют микротрещины в тканях, которые образуют рубцы. Микротравмы и являются основной причиной образования воспаления тканей.

Основные симптомы

Эпикондилит имеет определенную симптоматику, на которую следует обратить внимание. В зависимости от места поражения наблюдаются такие симптомы:

  1. Наружный эпикондилит сустава локтя проявляется болью при сгибаниях и разгибании. Боль появляется в кисти руки. Мышцы заметно ослабевают, особенно это проявляется, когда пациенту предлагают сдавить какой-нибудь предмет.
  2. Внутренний эпикондилит сопровождается острой болью в районе локтевого сустава при пронации под прямым углом. Боль усиливается при сгибании предплечья в момент сопротивления.

Проявляющиеся симптомы заметно ограничивают подвижность пациента. Сильные боли могут вызывать легкое повышение температуры тела. При запущенных случаях наблюдаются припухлости в зоне воспаления. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться за помощью к специалистам для прохождения обследования и обнаружения ранней стадии заболевания.

Процедуры диагностики

Эпикондилит чаще всего диагностируется на основе внешнего осмотра и точно описанных жалоб пациента. Дополнительные обследования могут назначаться в случаях если:

  • параллельно развивается некроз суставов;
  • идет ущемление локтевого нерва;
  • развитие артрита;
  • проблема обнаружилось у человека молодого возраста.

В редких случаях могут назначать рентген и томографию. Качественная диагностика позволяет определить патологию на ранних стадиях развития. Раннее диагностирование обеспечивает результативное лечение.

Методы лечения

Лечение эпикондалита локтевого сустава проводится амбулаторно врачом. Подбираются методы терапии с учетом особенностей нарушений, длительности заболевания, изменений со стороны мышечной ткани и сухожилий.

Лечение направленно на:

  • снятие болевых ощущений;
  • восстановление процессов кровообращения в поврежденных тканях;
  • возвращение двигательной функции;
  • возвращение силы мышцам;
  • предупреждение атрофических процессов.

Также лечение предполагает полный покой поврежденного сустава, не рекомендуется делать движения, при которых болевой симптом усиливается. В случае явно выраженного болевого синдрома, на руку накладывают специальную повязку для полного ограничения движений. Хроническую форму в период обострения лечат при помощи физиотерапии. Лечение предполагает такие процедуры:

  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • парафинотерапия.

Если болевой симптом на протяжении периода лечения не проходит, возможно применение так называемой блокады. Блокада, это инъекция со специально разработанным препаратом, который блокирует болевой синдром. Восстановительный период сопровождается сеансами массажа и процедур с применением лечебных грязей.

Операция при эпикондилите назначается в случае, если вышеупомянутое лечение не принесло положительных результатов. Оперативное вмешательство проводится планово в стационаре под общим наркозом. После операции накладывают гипс. Реабилитационный период предполагает прохождение физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры.

Эпикондилит – заболевание, требующее правильного подхода и современных методов лечения.

Медицинский центр «Омега-Киев» предоставляет широкий спектр услуг, которые помогут своевременно определить проблему и назначить эффективный метод терапии.

Специалисты имеют высокую квалификацию, которую регулярно повышают. Врачи «Омега-Киев» идут в ногу со временем и осваивают самые современные методы терапии всех известных недугов.

Наша лаборатория своевременно предоставляет самые точные результаты исследований. Для получения консультации врача, людям нет необходимости выстаивать длинные очереди, достаточно записаться на прием через сайт. Медицинский центр «Омега-Киев» предоставляет пациентам бесплатные консультации со специалистами узкого профиля.

Ценовая политика также приятно удивляет. Цены на медицинское обслуживание доступны абсолютно для каждого. Сравнительно низкая цена не влияет на качество обслуживания. Медицинский центр «Омега-Киев» является жемчужиной в сфере медицины.

Многие пациенты оставили положительные отзывы о клинике, которые можно прочитать на информационном сайте.

Источник: //www.omega-kiev.ua/ru/klinika/ortopediya/epikondilit.html

Локтевой туннельный синдром

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

Локтевой туннельный синдром является заболеванием, которое развивается вследствие избыточного давления на локтевой нерв в области локтевого сустава.

Здесь локтевой нерв проходит в костной борозде на задней поверхности внутреннего надмыщелка.

 Иногда, когда вы ударяетесь внутренней стороной локтя, можно почувствовать прострел в предплечье и наружную сторону кисти – это проявление травмы локтевого нерва в костной борозде.

Локтевой туннельный синдром является заболеванием, которое развивается вследствие избыточного давления на локтевой нерв в области локтевого сустава. Здесь локтевой нерв проходит в костной борозде на задней поверхности внутреннего надмыщелка.

 Иногда, когда вы ударяетесь внутренней стороной локтя, можно почувствовать прострел в предплечье и наружную сторону кисти – это проявление травмы локтевого нерва в костной борозде.

Когда в данной области происходит периодическое раздражение локтевого нерва вследствие травмы или давления, это может привести к локтевому туннельному синдрому.

Данная патология развивается по тем же механизмам, что и синдром запястного канала, тарзальный туннельный синдром или лучевой туннельный синдром. Локтевой туннельный синдром относится к группе компрессионно-ишемических невропатий. 

Анатомия

Локтевой нерв берет начало от нижней части плечевого сплетения. Плечевое сплетение начинается в нижней части шеи от передних ветвей спинномозговых нервов на уровне С5 – С8. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через небольшие отверстия между шейными позвонками на уровне С5 – Th1. 

Считается, что в формировании локтевого нерва участвуют спинномозговые нервы на уровне С7-С8. Нервные волокна, переплетаясь с волокнами других спинномозговых нервов, формируют плечевое сплетение, а затем, выходя из сплетений, формируют нервы. Локтевой нерв является одним из крупных нервов плечевого сплетения.

Локтевой нерв выходит из подмышечной впадины, следуя в составе сосудисто-нервного пучка. Примерно в середине плеча нерв отходит от плечевой артерии к внутренней межмышечной перегородке. В нижней части плеча нерв проходит по задней поверхности внутреннего надмыщелка плеча.

На задней поверхности внутреннего надмыщелка плеча существует специальная костная борозда для локтевого нерва. Здесь может произойти защемление локтевого нерва. Если выпрямить руку, то эту борозду можно прощупать кнутри от локтевого отростка. Если эта область локтевого сустава травмируется, то чувствуются прострелы, идущие к 4-5 пальцам кисти.

Выходя из борозды, нерв следует в толще мышц внутренней стороны предплечья, отвечая за их иннервацию, иннервирует кожу внутренней стороны предплечья и 4 и 5 пальцев, а также мелкие мышцы кисти.

Причины

Имеет место несколько возможных причин для развития локтевого туннельного синдрома. Иногда причиной развития локтевого туннельного синдрома являются частые сгибания и разгибания в локтевом суставе.

Когда рука согнута в локтевом суставе, локтевой нерв натягивается и прижимается к внутреннему надмыщелку, когда рука разогнута в локтевом суставе – нерв расслабляется. Иногда нерв может немного смещаться, упираясь во внутренний край борозды или даже перекатываться через этот край.

При частых движениях, особенно с напряжением мышц, это со временем может вызвать раздражение нерва (невропатия локтевого нерва) и развитие локтевого туннельного синдрома.

Постоянное прямое давление на локоть, в частности, на область борозды локтевого нерва, с течением времени может также привести к локтевому туннельному синдрому.

Нерв может раздражаться от того, что вы неправильно сидите за столом или от использования подлокотника во время долгой поездки.

  Причиной локтевого туннельного синдрома может быть предшествующая травма локтевого нерва или перелом дистального отдела плеча.

Симптомы
 

Онемение на внутренней стороне предплечья, кисти, а также 4 и 5 пальцев является ранним и самым частым симптомом локтевого туннельного синдрома.

Если травмирующие действие на нерв продолжается, то онемение сопровождается тянущей болью от внутреннего надмыщелка плеча по внутренней поверхности предплечья до кисти. Начинает страдать точность движений пальцев кисти и, особенно, первого пальца кисти, так как нерв отвечает за иннервацию мышц кисти.

Проявления боли и онемения усугубляются при сгибании руки в локтевом суставе. В этом положении, как уже было сказано выше, нерв натягивается. Особенно вызывает обострение локтевого туннельного синдрома длительное сгибание руки в локтевом суставе, как, например, при разговоре по телефону или во время сна.

  При нажатии или незначительном воздействии на область борозды локтевого нерва может появиться чувство покалывания или, даже прострела до мизинца. Это называется Симптом Тинеля.

Диагностика
 

Доктор подробно расспрашивает об истории развития заболевания. Задаются вопросы о характере боли, о действиях и движениях, которые провоцируют обострение боли, о прошлых травмах.

Врач внимательно осмотрит локтевой сустав, найдёт наиболее болезненные точки, характер распространения боли, исследует все движения, которые провоцируют обострение боли. Можно провести несколько тестов для исследования функции лучевого нерва. Электромиография (ЭМГ) проверяет, как работают мышцы предплечья и кисти.

Если тест показывает наличие проблемы с мышцами, иннервируемыми локтевым нервом, то следует прежде всего заподозрить диагноз локтевого туннельного синдрома. Электронейромиография (ЭНМГ) исследует одновременно функцию мышц предплечья и скорость проведения нервных импульсов по волокнам локтевого нерва.

Замедление проводимости импульсов в сочетании со сниженной функцией мышц предплечья свидетельствует о патологии локтевого нерва.

Следует отметить, что при незначительных симптомах сдавления локтевого нерва, при слабо выраженной симптоматике, тесты ЭМГ и ЭНМГ могут и не показать снижение функции мышц предплечья и локтевого нерва. В этом случае диагноз локтевого туннельного синдрома ставится исходя из результатов обследования, осмотра и истории развития заболевания.

Лечение
 

Консервативное лечение Самой важной частью лечения локтевого туннельного синдрома является исключение того вида деятельности и тех движений, которые вызвали проблему. Нужно избегать повторяющихся действий, требующих сгибания в локтевом суставе. На ранней стадии заболевания можно добиться излечения, только избегая сгибания в локтевом суставе.

Если состояние вызвано работой, то нужно подумать о смене работы или обязанностей. Это очень важно для того, чтобы лечение проходило успешно. Возможно, помогут частые перерывы в работе или снижение нагрузки на предплечье при выполнении работы. Если симптомы усиливаются ночью, можно попытаться держать руку в выпрямленном положении во время сна.

Если это не получается, то следует изготовить лёгкую пластиковую шину на руку и использовать её во время сна. Это ограничит движения в локтевом суставе в ночное время, тем самым снимая раздражение локтевого нерва. В дневное время возможно ношение специальной шины, предохраняющей от травмы локтевого нерва.

Пациентам с локтевым туннельным синдромом обязательна консультация с врачом по лечебной физкультуре (ЛФК). Врач ЛФК даст советы и покажет, как правильно нагружать руку таким образом, чтобы не вызывать сдавление локтевого нерва в канале. Ещё одна консультация с врачом-физиотерапевтом позволит подобрать возможные варианты физиотерапевтических процедур.

Упражнения лечебной физкультуры совместно с физиотерапевтическим лечением постепенно помогут снять воспаление и укрепить мышцы предплечья. Оперативное лечение Если достигнуть улучшения с помощью консервативного лечения не удаётся, то следует подумать об оперативном лечении. Это позволит избежать дальнейшей травматизации локтевого нерва.

Целью операции при локтевом туннельном синдроме является снятие избыточного давления на нерв. Делается разрез по внутренней стороне локтевого сустава и предплечья в проекции внутреннего надмыщелка плеча. Транспозиция локтевого нерва Один из методов хирургического лечения называется транспозиция локтевого нерва.

Во время данной операции хирург выделяет локтевой нерв и перемещает его на переднюю поверхность локтевого сустава. В дальнейшем нерв при разгибании руки не натягивается. Медиальная эпикондилэктомия При данном методе хирургического лечения производят экономную резекцию внутреннего надмыщелка плеча. Этот метод используется крайне редко.

Он может быть рекомендован в тех случаях, когда в области внутреннего надмыщелка развиваются оссификаты (костные разрастания) или остеофиты (костные шпоры). Резецируются костные образования, сдавливающие локтевой нерв. Операция может быть выполнена как под общей анестезией (наркоз), так и под региональной анестезией. Региональная анестезия позволяет обезболить только верхнюю конечность целиком. 

Реабилитация
 

При консервативном лечении Консервативное лечение можно считать успешным, если видны улучшения через 5-6 недель. На первом этапе все упражнения выполняются совместно с инструктором или врачом по лечебной физкультуре. Специальные упражнения помогают избегать постоянно повторяющегося натяжения локтевого нерва и ущемления его в борозде.

По мере появления улучшения упражнения усложняются, добавляются упражнения, которые укрепляют мышцы, а также упражнения, имитирующие ежедневную деятельность. Возможно, придется носить шину, фиксирующую локтевой сустав, на ночь. Попробуйте делать все повседневные занятия, используя другую руку или поражённую конечность, удерживая её в выпрямленном положении.

Избегайте деятельности, которая требует многократно повторяющихся сгибаний – разгибании в локтевом суставе, особенно удерживая тяжёлые предметы. Также недопустимо длительно держать руку согнутой в локтевом суставе. После оперативного лечения Восстановление после операции локтя зависит от процедуры, используемой вашим хирургом.

Если выполнена экономная резекция надмыщелка, то рука будет фиксирована только мягкой повязкой. Восстановление идёт достаточно быстро. Следует соблюдать осторожность, чтобы не делать резких движений и слишком активно не работать мышцами в раннем послеоперационном периоде. Для этого следует наблюдаться у врача по лечебной физкультуре.

Восстановление после операции транспозиции локтевого нерва идет медленнее. Для полного восстановления может потребоваться до трех месяцев. Это происходит потому, что во время операции для перемещения нерва требуется отсечь мышцы-сгибатели, а затем прификсировать их к внутреннему надмыщелку.

Локтевой сустав будет находиться в гипсовой шине в течении трёх недель. После снятия шины реабилитация начинается с пассивных движений. При пассивных упражнениях инструктор двигает руку в локтевом суставе, а мышцы остаются расслабленными.

Кроме пассивных движений инструктор по лечебной физкультуре выполняет манипуляции, связанные с растяжением мышц предплечья. На занятиях по лечебной физкультуре обучают, как в домашних условиях выполнять упражнения с пассивными движениями. Вы можете начать с изометрических упражнений.

Изометрические упражнения – это упражнения, при которых вы напрягаете мышцы, но при этом движений в суставе нет.  Через шесть недель разрешают активные упражнения. Упражнения направлены на восстановление силы и контроля над мышцами предплечья. Все задания следует выполнять постепенно, не давать резких нагрузок.

Врач и инструктор по лечебной физкультуре помогут восстановить тонус этих мышц, а также выполнят манипуляции, связанные с растяжением и восстановлением эластичных свойств.  Примерно через восемь недель присоединяются активные упражнения, связанные с нагрузкой. Данные упражнения помогут укрепить и стабилизировать мышцы и суставы запястья, локтя и плеча.

Другие упражнения помогут улучшить точность и ловкость.

Многие из упражнений сходны с теми движениями, которые Вы выполняете на работе, в повседневной деятельности и спорте. Врач по лечебной физкультуре помогает безболезненно пройти процесс восстановления и возвращения к привычной жизни. Обязательно поинтересуйтесь, как можно избежать проблем с локтевым суставом в дальнейшем.

Источник: //www.wellfitness-company.ru/index.php/home/blog/783-loktevoj-tunnelnyj-sindrom

Травмы локтевого сустава: перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

Локтевой сустав представляет собой уникальное соединение трех костей: плечевой, лучевой и локтевой. Это сложный комбинированный сустав, в состав которого входят три простых сустава: плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой. Все они объединены одной общей капсулой и суставной сумкой (полостью).

Внутри суставной сумки постоянно вырабатывается синовиальная жидкость, которая служит смазкой для трущихся суставных поверхностей и питанием для анатомических частей.

Концы костей покрывает слой надкостницы, который помогает защищать и обновлять костные ткани, а также способствует поступлению питательных веществ из синовиальной жидкости. Все суставные поверхности покрыты суставным хрящом. Локтевой сустав надежно укреплен связками и защищен хорошим мышечным каркасом.

Данные особенности позволяют совершать четыре вида движений: разгибание и сгибание, супинацию (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором возможно повернуть кисть руки ладонью вверх) и пронацию (вращение предплечья в локтевом суставе, при котором возможно повернуть кисть руки ладонью вниз).

Стоит отметить, что конец локтевой кости сверху имеет локтевой отросток, напоминающий по форме крючок. К нему прикрепляется трехглавая мышца плеча. Перелом этого отростка – довольно часто встречающаяся травма.

Виды повреждений

Для локтевого сустава характерны следующие категории заболеваний:

  • Травматические
    • Ушибы. Чаще всего встречаются ушибы локтевого отростка, околосуставных тканей, мыщелков плеча и локтевого нерва
    • Растяжения связочного аппарата
    • Вывихи. Различают: изолированный вывих и пронационный подвывих головки лучевой кости; вывихи предплечья кзади, кпереди, кнутри, кнаружи; дивергирующие вывихи с разрывом проксимального сочленения и расхождением костей предплечья в стороны
    • Переломы костей локтевого сустава по характеру повреждения можно разделить на:
      • внутрисуставные;
      • околосуставные;
      • закрытые;
      • открытые;
      • без смещения;
      • со смещением отломков (смещение костных отломков наиболее часто происходит при переломах локтевого отростка)
  • Воспалительные
    • Эпикондилит («локоть теннисиста») – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое поражает сухожилия в зоне локтевого сустава вследствие хронических перегрузок мышц предплечья.
    • Стилоидит – дистрофично-воспалительный процесс в том месте, где сухожилие крепится к отростку локтевой кости.
    • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая находится на задней поверхности локтя
    • Неврит – недомогания, возникающие в результате защемления нервных окончаний
    • Локтевой тендинит– воспаление в области сухожилий локтевого конца трехглавой мышцы
    • Артрит – острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без грубых структурных изменений в суставе
  • Артрозы
    • Остеоартроз – дистрофически-дегенеративное заболевание хряща и костной ткани сустава.

Симптоматика боли

Основной симптом заболеваний локтя – это боль.

//www.youtube.com/watch?v=MzvdyXsFvFM

Для травматической группы повреждений свойственны такие признаки:

  • Пронзительная боль в момент получения травмы
  • Отечность и гематома в области локтевого сустава
  • Деформация локтя
  • Ограничения в движениях рукой, частичная или полная потеря функции конечности
  • Или патологическая подвижность и возможность нетипичных для локтя движений
  • Онемение или покалывание в районе предплечья, запястья, кисти руки
  • Скрип или щелчок при движении локтем
  • Любое изменение цвета кожа в области повреждения
  • Ощутимое выступание отломков кости под поверхностью кожи

При любом из указанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение травматологии.

К какому врачу обращаться

Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обратиться за помощью к следующим специалистам:

  • Травматолог, ортопед
  • Хирург
  • Ревматолог
  • Невролог

Высококвалифицированные специалисты готовы вас принять в клинике ЦКБ РАН в Москве. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 104-86-19

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя:

Варианты лечения

Лечение во многом зависит от вида и характера перелома в локтевом суставе. При переломах без смещения (например, локтевого отростка) можно обойтись консервативным лечением путем наложения фиксирующей гипсовой повязки на несколько недель. Если произошло смещение сустава, то решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Для этого осуществляют репозицию отломков (закрытую или открытую). При открытых сопоставлениях обязательна хирургическая фиксация отломков, эта операция называется остеосинтез. Остеосинтез – это соединение отломков костей с помощью специальных фиксирующих средств (костных трансплантатов или металлоконструкций).

Если переломы суставной части плечевой кости имеют раздробленный характер, то возможно замещение локтевого сустава протезом. Для восстановления функции локтевого сустава при деформирующих артрозах, а так же при врожденных и приобретенных деформациях и контрактурах другой этиологии в настоящее время проводят остеотомию.

Остеотомия – это хирургическая операция, которая помогает устранить деформацию локтевого сустава или улучшить функцию опорно-двигательного аппарата путем искусственного перелома с дальнейшей фиксацией для придания функционально выгодного положения.

После любого хирургического вмешательства пациенту назначаются реабилитационные мероприятия, составленные лечащим врачом индивидуально для каждого.

Источник: //www.ckbran.ru/cure/musculo-skeletal-system/travmy/travmy-loktevogo-sustava

Эпикондилит (теннисный локоть). Как лечить локтевой сустав. Причины воспаление локтевого сустава

Невралгия симптомы лечение локтевого сустава

  • ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог-ортопед, сосудистый хирург, терапевт, эндокринолог, кардиолог, мануальный терапевт;
  • Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
  • Тысячелетние знания китайцев;
  • Универсальные способы восстановления от «боевого» врача из Кабула.

Эпикондилит – воспаление тканей, окружающих локтевой сустав. Воспалительно-дегенеративный процесс. Патология наблюдается в основном среди людей среднего возраста и считается самой распространенной среди болезней опорно-двигательного аппарата. При этом мужчины страдают чаще женщин.

Виды патологии и симптоматика

Главное проявление патологии – боль в локтевом суставе. Боли обычно носят жгучий и интенсивный характер, со временем перерастая в тупые и ноющие. Любое напряжение мышц плеча усиливает болевой фактор.

Принято разделять внутренний и внешний эпикондилиты. Названия напрямую зависят от того, какая сторона поверхности плеча поражена – внутренняя или внешняя:

  • Латеральный (наружный) эпикондилит характеризуется болью с наружной стороны сустава, которая усиливается при разгибании запаястья и вращении кистью.
  • При медиальном (внутреннем) эпикондилите болевой фактор сконцентрирован на внутренней поверхности локтевого сустава. Боль усиливается при сгибании предплечья хватании. Часто отмечается значительно снижение подвижности больного сустава

Стоит сказать, что боль при эпикондилите можно легко спутать с болью при артрите локтевого сустава. Здесь необходимо обратить пристальное внимание на локализацию боли, на то, как болит локоть: при артрите она сконцентрирована непосредственно в самом суставе, при эпикондилите болит не сам сустав, а область вокруг него.

Запись к врачу через интернет для точной постановки диагноза осуществляется по форме записи. Доктор проведет диагностику и назначит эффективное лечение локтевого сустава.

Тест: оцените степень износа ваших суставов прямо сейчас

Причины развития

Развитие эпикондилита в независимости от вида является череда микротравм сухожилий. Вызывают ее монотонные многократно повторяющиеся движения рукой.

А потому эпикондилит можно с уверенностью называть профессиональной болезнью.

Наружный эпикондилит распространен среди людей строительных специальностей (например, маляров, штукатуров), внутренний развивается у людей, занимающихся легкой монотонной работой (например, машинистки, парикмахеры).

Необходимо отметить, что не сами профессии вызывают развитие патологии, причиной этого становится перегрузка мышц с последующей микротравмой тканей. В результате чего появляется рубец, который ослабляет ткань и упрощает повторное появление микротравмы. Со временем начинается воспаление ткани и следовательно развитие патологии – эпикондилит.

Евгения Семеновна, 67 лет. 

Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения – 1 неделя.

Павел Иванович, 73 года

Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами – не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.

Наталья Игоревна, 59 лет 

Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс – 2 недели.

Таисия Романовна, 82 года 

Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс – 7 дней.

Роман Степанович, 73 года

Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния – уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи. 

Диагностика

Основой принцип диагностики лежит скорее в дифференциации патологии от других. Потому что кроме выше описанного артрита, заболевание можно спутать с асептическим некрозом или туннельным синдромом. Для постановки диагноза эпикондилита зачастую достаточно опроса больного, сбора анамнеза и осмотра врача. В редких случаях возможно использование рентгенографии или МРТ.

Локтевой сустав. Лечение.

В клинике MEDICUS представлен широчайший спектр методов эффективность которых проверена временем и доказана результатами. Выбирайте методы представлены выше и записывайтесь по форме он-лайн записи.

Показать остальные методики

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

  • У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
  • Возврат НДФЛ за медицинские услуги –  минус 13% от стоимости процедуры.
  • БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
  • Диагностика нужна врачам! ТОЛЬКО У НАС обследование БЕСПЛАТНО.
  • ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
  • Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
  • Скидки пенсионерам (60+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
  • Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Источник: //medicus.spb.ru/zabolevaniya/zabolevaniya-sustavov/epikondilit-tennisnyj-lokot

МедСтраница
Добавить комментарий