Невралгия опоясывающая боль

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Невралгия опоясывающая боль

Межреберная невралгия — болезнь характеризуется сильной болью, затрагивающей под сильным давлением межреберный нерв. Чаще всего встречается у взрослых людей. Дети в редких случаях подвержены этому заболеванию.

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);

воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;

кифоз — искривление верхней части позвоночника;

синдром Бехтерева;

онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;

герпетическая инфекционная болезнь;

рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии — воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга — болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

Боль и покалывания охватывает грудную клетку.

Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.

Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.

Боль во время глубокого вдоха.

Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение — запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг — анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

противовоспалительные препараты нестероиодного типа;

противоэпилептические средства;

витамины группы В;

прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

Эффективные способы лечения:

Иглоукалывание — специальные иглы вводят в болевые зоны.

Фармакопунктура — вводят лекарства в особые точки.

Вакуумное лечение — терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.

Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.

Мануальное лечение — нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.

Остеопатия расслабляет сжатый нерв.

Квантовое лечение — воздействие нескольких излучений разного типа.

Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.

Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива — разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.

Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.

Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.

Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.

Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.

Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.

Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.

Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.

В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

Профилактика

Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:

Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.

Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.

Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.

Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.

Выберите сбалансированную диету.

Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:

в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;

медленно поднимать плечи вверх и вниз;

аккуратно повторять головой круговые движения;

наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;

свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;

наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.

Источник: //news.rambler.ru/other/39893466-mezhrebernaya-nevralgiya-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Межреберная невралгия

Невралгия опоясывающая боль

Межреберная невралгия (МН) – это сдавливание или раздражение межреберных нервов.

МН беспокоит, в основном, людей пожилого и старшего возраста и, практически, не встречается у детей. Нужно отметить, что диагноз “межреберная невралгия” имеет всего лишь синдромологический характер, так как опоясывающая боль в районе грудной клетки может быть вызвана различными заболеваниями грудного отдела позвоночника.

Межреберная невралгия Симптомы

Проявления межреберной невралгии – это острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу нерва, которая может появиться внезапно – как приступ, или возникающая периодически.

Симптомы, характерные для межреберной невралгии таковы: усиление боли при кашле, чихании, глубоком вдохе, резких движениях туловищем. При этом может ощущаться жжение, колющая боль, онемение в проблемном месте.

Следует учитывать, что боль может отдавать совсем в другом месте, поскольку межреберный нерв имеет разветвленную структуру. Поэтому, боли в в сердце, спине, под лопаткой, в пояснице могут быть следствием межреберной невралгии. Вместе с приступами болезни может возникать повышенное потоотделение, подергивание мышц, покраснение кожи и нарушение сна.

!

Может случиться, что боль в грудной клетке вызывается не только и не столько сдавливанием или раздражением межреберных нервов, сколько из – за повышенного тонуса одной или нескольких мышц спины или плеча. Если это мышечная боль, то она нарастает при растяжении проблемной мышцы (наклон, поворот плечом, лопаткой).

Причины возникновения межреберной невралгии довольно разнообразны: это может быть последствие травмы, действие на организм тяжелых металлов и отдельных медикаментов, некоторые заболевания периферической нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит), инфекционные заболевания (грипп, опоясывающий герпес, туберкулез), аллергия, врожденные патологии позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, дисковые грыжи и т.д.), анемия.

Сердечно – сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз) также могут быть причиной возникновения МН. Еще одной причиной заболевания можно считать гормональные изменения у женщин во время менопаузы, когда могут возникнуть изменения в позвоночнике.

Как различить боли в сердце от болей при межреберной невралгии?

При МН боли могут быть продолжительными и не отпускать больного сутками. Боли становятся сильнее, если дотрагиваться до межреберных промежутков, резко менять положение тела (сгибательные и вращательные движения), при ходьбе, глубоком дыхании, кашле и т.д.

Сердечные боли быстро появляются и так же быстро проходят (через 3 – 5 минут). На сердечную боль не оказывает никакого влияния ни глубокое дыхание, ни резкая смена положения тела.

!

Если у вас болит под левой лопаткой, нужно немедля сделать кардиограмму, а для уточнения диагноза при болях в груди может понадобиться еще и магнитно – резонансная томография или рентген. 

Профилактика

Для профилактики МН необходим комплекс мер, включающий в себя, в первую очередь, правильное лечение основного заболевания. Необходимо поменять некоторые свои привычки, начиная с контроля за осанкой и правильной позы за столом.

Незаменимы для профилактики межреберной невралгии физические упражнения для поднятия тонуса мышц брюшного пресса и спины, которые являются определяющими для поддержания позвоночника в его оптимальном положении. Необходимо научиться избегать поднятия больших тяжестей, переохлаждения и действия сквозняков.

Профилактикой также является рациональное и сбалансированное питание, которое содержит в себе необходимые микро- и макроэлементы, витамины (особенно В). Противопоказано при МН голодание и какие – либо монодиеты.

Лечение межреберной невралгии

Победить заболевание можно только комплексным, устраняющим причины недуга лечением. В период обострения болезни желательно соблюдать постельный режим от 1 до 3 дней. Ни в коем случае постель больного не должна быть мягкой: наоборот – твердой и ровной, с положенным сверху матрацем.

Приступам МН можно противодействовать, прикладывая сухое тепло на больное место, перевязавшись теплым шерстяным шарфом. Полезны также горчичники или перцовый пластырь на болевые точки в околопозвоночной области.

Полезно будет растереть эти места мазью с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Ну а если боль сильная, придется принимать анальгетики (анальгин, седалгин, спазган). Но старайтесь не злоупотреблять лекарствами, т.к. со временем их действие ослабевает и не приносит облегчения.

Лечение межреберной невралгии, как уже говорилось, должно быть комплексным, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, необходимо использовать физиотерапию, иглоукалывание, лазеротерапию, которые дают очень хороший эффект.

Больному МН необходимо срочно восполнить недостаток витаминов группы B (B1, B6, B12). Немаловажное значение для недопущения развития МН и переростания заболевания в хроническую форму имеет и образ жизни: недопустимы большие физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, нежелательны стрессовые ситуации.

Врач-невропатолог должен назначить лечение в зависимости от выявленной тщательным обследованием разновидности заболевания.

Чем лечить межреберную невралгию?

Назначения при межреберной невралгии обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из лекарственной терапии: противовоспалительные препараты – диклофенак, пироксикам, ибупрофен и т.д. стероидные средства, анальгетики (парацетамол), миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм), необходимые дозы витаминов группы B (неуробекс, нейровитан), физиотерапия и лечебной физкультура, массаж.

!

Нужно не забывать, что все лечение должно быть назначено врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку лекарственных средств.

Среди наиболее часто применяемых методик физиотерапии для лечения МН следует назвать лазерную терапию, облучение ультрафиолетом и электрофорез. Положительный результат могут дать мануальная терапия, массаж, различные водные процедуры.

В период обострения, когда методы мануальной терапии неприменимы, боль снимается введением противовоспалительных и обезболивающих препаратов в область воспаленного нерва инъекцией или электрофорезом.

Хороший результат дает также иглорефлексотерапия, лазеропунктурная терапия, импульсные токи низкой частоты (электростимуляция), магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвук.

Симптомы и лечение межреберной невралгии.
Межреберная невралгия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Методы народной медицины при лечении невралгии

  1. Свежевыжатый сок черной редьки втирать в кожу по ходу расположения воспаленных нервов.
  2. Сделать отвар из 1-2 столовых ложек цветков бессмертника песчаного на 0,5 л.кипятка, процедить и выпить все в течении дня.
  3. Взять 4 ст.

    ложки сухих цветков аптечной ромашки и залить их стаканом кипятка. Кипятить 10 минут и процеженным пить отвар по 1/3 стакана 3 раза в день после приема пищи.

  4. Залить 200 мл. кипятка 1 ст. ложку листьев мяты перечной, варить 10 мин. и пить отвар процеженным по 100 мл.

    утром и на ночь.

Статьи

Форум

  • Боли в груди
  • Ребенок 12 лет, невралгия
  • Остеохондроз, грыжи , ВСД, невралгия

о межрёберной невралгии

Лекции и передачи о межреберной невралгии

Когда не надо идти к врачу. Межреберная невралгияТелепередача “Жить здорово!”Доктор Спорт «Боль в Сердце? Межреберная Невралгия»Передача Доктор Спорт Межрёберная невралгияканал Школа здоровья.Сердце или межреберная невралгияканал 1001 совет от доктора КосоваМежреберная невралгияПрограмма” Медицина без цензуры”Как вылечить межреберную невралгию?канал «Здоровье для всех»

Также стоит почитать:

Опросы, ания

Источник: //spinet.ru/public/mezhrebernaya_nevralgiya.php

Как лечить межреберную невралгию – рекомендации практикующего врача — клиника «Добробут»

Невралгия опоясывающая боль

Межреберной невралгией (торакалгией) называют болевой синдром, возникающий при воспалении, раздражении или сдавливании межреберных нервов. Основным симптомом межреберной невралгии является боль в левой или правой части грудной клетки.

Причины возникновения болезни:

  • переохлаждение организма;
  • заболевания нервной системы и патология грудного отдела позвоночника;
  • травмы грудной клетки;
  • инфекционные и аллергические заболевания;
  • онкология;
  • гормональные нарушения, ослабленный иммунитет;
  • заболевания сердца и внутренних органов;
  • анемия, недостаток витаминов, интоксикация организма.

Причиной межреберной грудной невралгии у женщин может стать ношение тесного нижнего белья.

Симптомы болезни

Основным проявлением патологии является боль (приступообразная, опоясывающая) с локализацией в правой или левой части грудины. При активных действиях и кашле болезненность усиливается.

Если причиной является перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед. В ряде случаев болезнь сопровождается онемением или жжением по ходу нервов, с иррадиацией в спину, поясницу и лопатку.

В зависимости от того, какие нервы поражены, синдром может напоминать желудочные боли и боли при остром аппендиците. При поражении верхних сегментов грудины больной будет жаловаться на чувство инородного тела в глотке, мешающего процессу глотания.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет о признаках межреберной невралгии в спине и методах ее лечения.

Межреберная невралгия грудной клетки при беременности

Основными причинами такого состояния у беременной женщины являются гормональная перестройка, увеличивающаяся матка и большое количество жидкости в организме.

В отдельных случаях заболевание развивается на фоне ущемления нервных окончаний в позвоночнике, нарушения осанки и нехватки витаминов группы В.

Межреберная невралгия грудной клетки при беременности проявляется болевым синдромом, усиливающимся при активных движениях. Кроме того, неприятные ощущения могут появиться в области печени, селезенки, желудка и лопаток.

Сердечные боли и межреберная невралгия: отличия

Сердечная боль, как правило, не усиливается при смене положения тела, вдохе и выдохе. Для состояния характерен скачок артериального давления и учащение пульса. Устранить боль поможет нитроглицерин.

Для межреберной невралгии характерно усиление боли при вдохе-выдохе, повороте туловища, кашле и чихании. Пальпация межреберных промежутков усиливает болевой синдром. Нитроглицерин в данном случае не поможет. О том, как снять острую боль при межреберной невралгии, вам расскажет врач во время консультации.

Важно вовремя отличить межреберную невралгию от других тяжелых заболеваний, способных привести к летальному исходу. К последним относятся:

  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • болезни легких;
  • всевозможные опухоли;
  • болезнь Бехтерева;
  • опоясывающий лишай.

Диагностика и лечение межреберной невралгии

После осмотра больного и сбора анамнеза врач назначит УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких и консультацию узкопрофильных специалистов (при необходимости). Очень важно исключить сердечно-сосудистую патологию.

Основной целью лечения межреберной невралгии является:

  • снятие болевого синдрома;
  • устранение первопричины заболевания;
  • устранение воспаления (защемления) нерва.

Как облегчить страдания больного и что делать при межреберной невралгии в домашних условиях, расскажет врач.

Схема лечения: медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, витамины), щадящий двигательный режим, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. Массаж при межреберной невралгии хорошо сочетать с ЛФК.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Растирание. С этой целью можно использовать спиртовой настой валерьяны или березовых почек. Сок черной редьки втирают в пораженный участок.

Хороший эффект даст прогревание. Однако прямого воздействия на пораженный участок следует избегать. Рекомендованы компрессы с распаренными семенами льна.

Настои. Внутрь врачи рекомендуем принимать отвар мяты или мелисы.

Ванны с шалфеем. 3 ст. л. шалфея залить стаканом кипятка. Дать отвару настояться в течение 60 минут, процедить. Получившийся настой добавляют в ванну. Курс лечения – 10 дней.

Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием. Только врач расскажет, как лечить межреберную невралгию и какие препараты будут наиболее эффективны в вашем случае.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

Источник: //www.dobrobut.com/library/c-kak-lecit-mezrebernuu-nevralgiu-rekomendacii-praktikuusego-vraca

Межреберная невралгия: лечение, симптомы, диагностика грудного радикулита | Омега-Киев

Невралгия опоясывающая боль

Межреберная невралгия или грудной радикулит – это болевой синдром, рефлекторного происхождения, вызванный раздражением межреберного нерва. Данное заболевание практически не поражает детей, но активно встречается среди пациентов среднего и старшего возраста.

Что такое межреберная невралгия? Слово «невралгия» греческого происхождения и состоит из двух слов – невр – нерв и альгус – боль. То есть, грудной радикулит – это боль по ходу межреберного нерва.

Межреберные нервы проходят по нижним краям ребер и иннервируют межреберные мышцы.

Также, от них идут чувствительные и двигательные веточки к диафрагме, плевре, брюшине, мускулатуре передней брюшной стенки. Таким образом, благодаря этим нервам совершается дыхательная экскурсия грудной клетки и поддерживается внутрибрюшное давление.

Причины появления межреберной невралгии

Данное заболевание не из простых, так как может давать множество ложных симптомов. А причины его появления могут быть самыми разнообразными:

  1. Воздействие на организм человека низких температур.
  2. Наличие в организме других заболеваний, которые имеют воспалительный характер.
  3. Старые травмы грудной клетки, которые могут привести к осложнениям и развитию радикулита грудной клетки.
  4. Опухоли спинного мозга, сосредоточенные в области грудного отдела позвоночника.
  5. Негативное влияние токсических веществ на организм, хронические отравления.
  6. Повреждение оболочек нервов.
  7. Старые заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку витаминов группы В в организме.
  8. Одной из самых распространенных причин появления данного заболевания является остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилит, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений.
  9. Возрастные изменения в организме, сахарный диабет – это наиболее распространенная причина, которая объясняет высокую частоту данного заболевания среди людей старшего возраста.
  10. Стрессы и хроническая усталость.
  11. Простуда и наличие в организме инфекций. Заболевание может активно развиваться на фоне герпетического поражения.
  12. Плеврит (воспаление плевры легких).

В отдельных случаях межреберная невралгия развивается из-за компрессии нервов растущей не злокачественной опухоли плевры, патологическим образованием грудной стенки такими как:

  1. Хондрома.
  2. Остеома.
  3. Рабдомиома.
  4. Липома.
  5. Хондросаркома.

Также причиной может стать наличие в организме аневризмы нисходящего отдела грудной аорты. Как и другие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на человеческий организм вредных веществ, токсинов. Развиться серьезная патология может также из-за гиповитаминоза с недостаточностью витаминов группы В.

Межреберная невралгия и ее симптомы

Грудной радикулит может иметь опасное осложнение, а именно, паралич диафрагмы – мышцы, находящейся между брюшной и грудной полостями, принимающей участие в процессе дыхания.

Поэтому рекомендуем вам немедленно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов. Как и другие заболевания, грудной радикулит проявляет себя болями.

Они могут носить различный характер: от ноющего и периодичного, до постоянного и навязчивого.

Чаще всего боль дает о себе знать в области лопатки, сердца и грудины и усиливается во время вдоха, после изменения положения тела и при надавливании на грудную клетку. Распознать болезнь можно с помощью прощупывания. При пальпации участков тела в области между ребер, вдоль позвоночных дисков и грудной клетки, у больного проявляется резкая сильная боль.

Данное заболевание может сопровождаться непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В пораженных областях может пропадать чувствительность и происходить онемение.

Основным симптомом межреберной невралгии выступает стремительный односторонний пронизывающий острый болевой синдром в груди (торакалгия), который идет по ходу между ребрами и опоясывает тело человека. Пациенты часто описывают боль как «прострел» или «прохождение электротока».

При этом заболевшие люди четко указывают на развитие болевого синдрома по межреберью от позвоночного столба к грудной клетке.

В начале патологии торакалгия может быть не ярко выраженной и проявляться в виде покалывания, затем болевой синдром становится все сильнее, боль переходит в нестерпимую.

В зависимости от локализации пораженного нерва, болевой синдром может распространяться в лопатку, сердечную мышцу, эпигастральную область.

Боль часто сопровождается прочей симптоматикой (гиперемией или бледностью кожных покровов, локальным гипергидрозом), обусловленной поражением симпатических волокон, которые входят в состав межреберного нерва.

Диагностика заболевания

Межреберная невралгия лечится, но к этому этапу врач приступает только после проведения детального осмотра и проведения дополнительных исследований. При этом заболевании обязательно нужно сделать подробное обследование органов грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы исключить воспаление легких, плеврит или пневмоторакс.

В случае, если боль активизируется и проявляется с левой стороны, необходимо провести дополнительное обследование сердца. Проведение электрокардиографического обследования сердца поможет исключить ряд тяжелых заболеваний сердца.

Также, перед тем, как принять решение, как лечить недуг, доктор в обязательном порядке выписывает направление на сдачу общего анализа крови и на рентгенографию позвоночника.

Такие медицинские процедуры как УЗИ и КТ (компьютерная томография) и миелография, используют для определения состояния нервных корешков в организме пациента.

Лечение

Лечение предусматривается комплексное, и направлено оно на ликвидацию причинной патологии, устранение торакалгии, восстановление нерва, который поражен болезнью. Одной из основных составляющих медикаментозного лечения является прием по назначению лечащего доктора противовоспалительных препаратов.

При выраженной боли медикаментозные средства вводятся в мышечную ткань, лечение дополняется проведением лекарственных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Дополнительным медикаментозным средством в купировании сильной боли выступает назначение седативных медикаментов, которые дают возможность сократить болевые ощущения за счет увеличения порога возбудимости ЦНС.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе будут назначены противовирусные медикаментозные препараты, антигистаминные фармпрепараты и местное использование противогерпетических мазей.

Если диагностирован мышечно-тонический синдром, врачи обычно используют миорелаксанты.

При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть назначена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба.

Эти мероприятия направлены на то, чтобы снять компрессию. Если сдавливание нерва вызвано наличием опухолевого процесса, доктор принимает решение о проведении операции.

Совместно с этиотропным и противовоспалительным лечением выполняется нейротропная терапия. Для улучшения работоспособности пораженного нерва применяют внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбинки.

Медикаментозное лечение успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами:

  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • рефлексотерапия.

Если диагностирован опоясывающий герпес, эффективно локальное УФО на область болезненных высыпаний.

Профилактика

В целом, при эффективной, своевременной терапии, невралгия межреберных нервов имеет достаточно благоприятный прогноз. У большего числа пациентов было отмечено полнейшее выздоровление.

В случае герпетической этиологии невралгии, могут со временем наблюдаться рецидивы.

Если межреберная невралгия носит устойчивый характер и не поддается лечению, необходимо тщательным образом пересмотреть представление о ее происхождении и обследовать заболевшего человека на присутствие грыжи межпозвонкового диска или опухоли.

Профилактическими мероприятиями служат своевременная терапия патологий позвоночного столба, предупреждение его искривления, адекватное лечение травм грудины. Лучшей защитой от герпеса и является высокий уровень иммунной системы, который достигается правильным образом жизни, закаливающими процедурами, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Часто задаваемые вопросы

1. Как лечить межреберную невралгию?
На первых порах в комплексной терапии патологии эффективны:

  1. Физиотерапия.
  2. Иглоукалывание.
  3. Лазеротерапия.
  4. Витаминизация.

Когда патология обострилась, советуют:

  1. Новокаиновая блокада.
  2. Электрофорез.
  3. Соллюкс.
  4. УВЧ.
  5. Уколы успокоительными препаратами.
  6. Постельный режим.

После снятия симптоматики проводят диагностирование, выявляют причину приступа, начинают терапию. Если это какая-либо общая болезнь (простуда, инфекция, аллергия, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее. Если патология развилась на фоне недугов позвоночного столба, то выполняют лечение пораженного позвоночника.

2. Как болит межреберная невралгия?

Классические боли при патологии такие:

  1. Боль приступами. Боль наступает внезапно в ответ на раздражитель, который не должен ее вызывать, или беспричинно. Приступ продолжается секунды и проходит. При вторичных изменениях нервного волокна болевой синдром длится от нескольких минут и дольше.
  2. Высокоинтенсивные боли. Первая атака проходит как прострел, затем воспринимается как колющая боль.
  3. Постоянная локализация. При каждом приступе зона проявления боли остается той же самой, она соответствует зоне, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

3. Межреберная невралгия, к какому врачу?

Проще всего получить ответ на вопрос о том, какой врач сможет вылечить межреберную невралгию, можно посетив официальное медицинское учреждение. Можно начать с участкового терапевта, который выпишет направление к узкому специалисту.

Пациент может сразу посетить врача-невропатолога, который в свою очередь, может отправить заболевшего человека на консультацию дерматолога и хирурга для того, чтобы полностью исключить наличие опоясывающего лишая и поражений костной ткани ребер, в результате травмирования.

Самостоятельное лечение не принесет результата, а может только навредить.

Источник: //www.omega-kiev.ua/ru/klinika/vertebrologiya/radikulit/mezhrebernaya-nevralgiya.html

Межрёберная невралгия

Невралгия опоясывающая боль

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук 

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.

); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах.

Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями.

Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия.

В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов.

Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами.

Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут).

Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее.

Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики.

Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит.

Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей.

Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей.

Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций.

В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах.

Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др.

Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний.

Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

© Журнал “Нервы”, 2007, №2

ФОРМА записи на приём к специалисту… 

Источник: //www.neurology.ru/nauchno-populyarnye-stati/mezhryobernaya-nevralgiya

Невралгия: лечение невралгии

Невралгия опоясывающая боль

Невралгия, виды невральгии – межреберная невралгия, невралгия (или неврит) тройничного нерва, мигренозная невралгия. Причины заболевания невралгия.

Невралгия – основной симтом боль. Этим понятием объединяются заболевания, при которых основной и единственный симптом – боль. Причину боли выявить обычно не удается, и тогда говорят о невралгии, т.

е. если воспринимать этот термин буквально, невралгия – это “боль нерва”. Их причины в подавляющем большинстве случаев неизвестны. Лечение невралгии в этой связи направлено, как правило, просто на устранение боли.

Невралгии – ряд заболеваний, характеризующиеся развитием приступов сильной боли, которые сопровождаются выраженной эмоциональной реакцией, а также большим количеством вегетативных проявлений (похолодание кожи, потливость, “мраморность”). Из наиболее часто встречающихся отметим невралгию тройничного нерва, затылочного, и межреберную.

Невралгия (или неврит) тройничного нерва (тригеминальгия) Мигренозная невралгия (Кластерная, или пучковая, головная боль) Межреберная невралгия

Боль, возникающая по ходу ребер, не связанная с травмой грудной клетки, является единственным симптомом.

Причиной этого состояния считается сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается например при остеохондрозе. Врачи ставят этот диагноз методом исключения, то есть путем исключения всех других причин, которые могут вызвать подобные боли.

Это может потребовать довольно много времени в связи с необходимостью пройти массу различных обследований, однако невралгия хотя и неприятное, но неопасное заболевание, требующее только лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии.

Межрёберная невралгия – это поражение межреберных нервов.


Причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки могут быть другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга, проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит может вызвать в этой области болевые ощущения), остеохондроз.

Симптомы межрёберной невралгии: боль постоянного или приступообразного, опоясывающего характера (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки) по ходу межребёрных промежутков, иногда с нарушением чувствительности, напряжением мышц спины, усиливающаяся во время чихания, кашля, при глубоком дыхании, движении туловища, при физической нагрузке, ощупывании больного места.

Переохлаждение, простудные и травматические процессы грудной клетки, инфекционные, аллергические заболевания, болезни легких, плевры, заболевания позвоночника (отложение солей). При остеохондрозах, сколиозах позвоночника протекает как вертеброгенная радикулоалгия.

Для правильного диагноза невралгии следует посетить невропатолога поликлиники, для назначения обследование и лечение. Диапазон методов лечения невралгии весьма обширен, начиная от физиотерапии и заканчивая хирургическими мерами (когда бессильны лекарства и физиопроцедуры).

Применяется мануальная терапия.

При невралгии используется комплекс анальгин+амидопирин, новокаиновые блокады (только врач!), карбамазепин (он же финлепсин; осторожно! препарат опасен при длительном применении, противопоказан при ряде заболеваний).

Сильное раздражение все тех же курковых зон во время приступа, может прекратить его (по мнению ряда врачей).

Хороший эффект приневралгии может дать применение иглорефлексотерапии, лазеропунктуры, импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты, магнитных и электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, ультразвука, электрофореза лекарственных веществ.

Общая информация о лекарственном препарате Темпалгин. Темпалгин – латинское название Tempalgin. Фармакологическая группа: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.

Форма выпуска лекарственного препарата темпалгин: таблетки покрытые пленочной оболочкой, филмтаблетки, таблетки покрытые оболочкой. Состав темпалгина – Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуенсульфонат.

>>> подробнее

Описание и состав лекарственного препарата Темпалгин

ТЕМПАЛГИН® (TEMPALGIN®) СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА темпалгина: табл.

п/о, № 10, № 20, № 100, № 300 Метамизол натрий 500 мг Темпидон 20 мг

Прочие ингредиенты темпалгина: крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (Авицел PH 101), повидон К 25, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки темпалгина: тальк, титана диоксид, ойдрагит L ацетон 12,5, полиэтиленгликоль 400 (ПЭГ 400), краситель «Euroblend Green» 601538, масло касторовое, глицерол, дибутилфталат. >>> подробнее

Источник: //www.tempalgin.ru/neuralgia.shtml

МедСтраница
Добавить комментарий