Невралгия берцовых костей

ПОИСК

Невралгия берцовых костей
    Большая берцовая кость [c.381]

    Величина всасывания урана в организме человека зависит от растворимости соединений урана и от путей поступления.

Через кожу в значительных количествах могут всасываться нитрат уранила, фторид уранила и хлорид уранила, а также диуранаты аммония и натрия. Так, при нанесении на кожу 6,7%-го раствора нитрата уранила через 5 минут в крови обнаружено 0,1-1 мкг/мл урана.

Нерастворимые соединения урана (иОг, изОй) практически через кожу не всасываются. По удельному содержанию в различных органах в первые часы после поступления урана (1 ч) почки занимают первое место.

При внутривенном введении урана человеку содержание урана в большой берцовой кости в течение первых 40 часов составляло от 2-10 до 23-10 от введенного количества. При этом в мягких тканях были более заметные количества, составлявшие 20 % через 2,5 сут. и около 1 % через 62 сут. [c.287]

    Эти сложные операции наиболее часто применяются при повреждении большой берцовой кости и плеча. [c.81]

    Относительно действия органических соединений фосфора на организм человека следует сказать, что в данном случае на передний план вьн ступает сильное действие на блуждающий нерв…

Между прочим, сообщалось о таких явлениях, как отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, поносы, парестезии (чувство онемения и покалывания), гиперестезии (повышенная чувствительность), полиневриты, неполные параличи, отсутствие рефлексов, невралгии, боли в области большой берцовой кости, трофические нарушения, недержание мочи и кала, тонические и клонические судороги гладких и скелетных мышц, мышечная дистония, подергивания, спазм аккомодации, сужение зрачка, нарушения зрения и слуха, изменения в миокарде, брадикардия, бронхит, астматическое состояние, цианоз, отек легких, чувство стеснения в области сердца, явления неврастении, нарушения памяти, гипостенурия, усталость, бес  [c.222]

    Мыщелки для сочленения с большой берцовой костью [c.381]

    Голень образована большой и малой берцовыми костями. Два небольших углубления на верхнем конце большой берцовой кости представляют собой сочленовные поверхности коленного сустава (рис. 18.13, Б). Малая берцовая кость в образовании этого сустава не участвует. Это тонкая кость и у кролика она в дистальном отделе сливается с большой берцовой. [c.381]

    У нижних концов большой и малой берцовых костей расположен ряд косточек предплюсны. Две самые большие из них — таранная и пяточная кости — образуют с большой берцовой и малой берцовой костями голеностопный сустав. Кости предплюсны в дистальной части сочленяются с длинными костями плюсны, образующими стопу, а те в свою очередь с фалангами пальцев. Следует отметить, что задние конечности кролика имеют только по четыре пальца. [c.381]

    Коленная у чашка > Большая берцовая кость [c.397]

    Верхние части большой и малой берцовой костей [c.397]

    Реже используются имплантаты, замещающие только фрикционные части коленного сустава и выпускаемые в виде прокладок, закрепляемых на контактирующих частях бедренной и больщой берцовой костей. [c.137]

    Длина большой берцовой кости, мм. … 251 252 [c.58]

    При операции отломки обнажают, сопоставляют и фиксируют с пластиной винтами. Рис. 3.11 иллюстрирует остеосинтез большой берцовой кости. [c.121]

    Построение расчетных схем при накостном остеосинтезе берцовой кости, позволяющих определить распределение усилий в элементах системы, проведем при следующих допущениях. [c.123]

    Материал берцовой кости в окрестности перелома (рис. 3.14) однородный и изотропный с модулем нормальной упругости Дс = 2,М0 ° Па и модулем упругости при сдвиге [c.123]

Рис. 3.14. Схема остеосинтеза берцовой кости 1 — кость, 2 — регенерат, 3 — пластина

    Целые большие берцовые кости 10—11-дневных куриных эмбрионов выделяли и очищали от окружающих мягких тканей под бинокулярной лупой в небольшом [c.266]

    Весь скелет становится гибким, как размягченный воск, так что вялые, расслабленные ноги с трудом выдерживают вес тела поэтому большие берцовые кости, уступая давлению слишком тяжелого скелета, выгибаются внутрь по этой же причине ноги в верхней части сближаются друг с другом спина из-за искривления позвоночника выгибается в горб в обла- [c.225]

    Хроническое отравление. Животные. Воздействие в концентрации 5,66 мг/м (6 раз в неделю, 4 ч в день, 4 мес.

) вызывает у крыс увеличение суммационно-порогового показателя, задержку прироста массы тела, снижение содержания гемоглобина, эритроцитов и активности холинэстеразы в сыворотке, увеличение содержания мочевины в сыворотке крови, флюороз зубов на рентгенограмме — патологические переломы бедренных и берцовых костей. Концентрация 0,61 мг/м близка к пороговой. Вдыхание ВаРг в той же концентрации крысами на протяжении всей беременности увеличивало антенатальную смерт> ность у потомства. У самцов в подобных условиях интоксикации — снижение функциональных свойств сперматозоидов и морфологические изменения в семенниках. Повторное введение в желудок /ю и До доли ЛД50 оказало эмбриотоксическое действие на беременных крыс доза /зо от ЛД50 оказалась недействующей. [c.142]

    Под головкой бедренной кости расположены три отростка — вертелы. Они служат местом прекрепления мышц бедра. На нижнем конце бедра имеются два округлых мыщелка для образования блоковидного коленного сустава с большой берцовой костью. Мыщелки разделены углублением, к которому спереди примыкает коленная чашка. [c.381]

    Коленный сустав является сложным суставным соединенк-ем, образованным нижней частью бедренной кости и верхней частью большой берцовой кости. Укрепляет сустав мениск — коленная чашечка. Эндопротезирование коленного сустава практикуется при травматических разрушениях и некоторых заболеваниях, например, артритах. [c.135]

    Удобной моделью для изучения синтеза коллагена in vitro является хрящевая ткань куриных эмбрионов, активно синтезирующая коллагеновые и- другие белки. В качестве объекта исследования может быть использована хрящевая ткань теменцых костей 17-дневных куриных эмбрионов или большие берцовые кости эмбрионов [c.265]

Источник: //chem21.info/info/1277308/

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов

Невралгия берцовых костей

Узнать больше о заболеваниях на букву «Н»: Нарушение сна; Нарколепсия; Наследственная мозжечковая атаксия Пьера-Мари; Нарушения спинномозгового кровообращения; Невралгия тройничного нерва; Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов; Невралгия языкоглоточного узла; Невралгия ушного узла; Неврастения; Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута; Невринома слухового нерва; Невринома; Неврит глотки; Неврит лицевого нерва; Неврит; Невроз навязчивых состояний; Невроз глотки; Неврозы; Неврозоподобное заикание; Невропатия бедренного нерва.

Описание патологического состояния

Заболевание нервных веток, расположенных в языке и нижней челюсти, сопровождается болевым синдромом и расстройством слюноотделения. Нервные скопления (узлы), расположенные на данном участке, относятся к периферийным отделам НС.

Несмотря на то, что неврологи анатомически разделяют подъязычный и подчелюстной узлы, дегенеративные процессы возникают в них одновременно. Это обусловлено тем, что между каналами распространены многочисленные нейронные связи.

Это позволяет градировать патологию как одно заболевание.

Причины невралгической аномалии

Факторами развития неврологического нарушения в челюстной зоне служат как внутренние, так и внешние первоисточники. К внутренним причинам относятся:

  • частое переохлаждение;
  • систематическое поражение тканей ротовой полости воспалительными процессами;
  • осложнения после медицинских, стоматологических манипуляций;
  • инфекции рта и горла, ангины, воспаление лимфатических скоплений;
  • хронические болезни области брюшины, ЖКТ, малого таза, грудины.

Внешними провокаторами недуга выступают:

  • сильная интоксикация или хроническое отравление промышленными ядами;
  • постоянное взаимодействие с бытовыми химическими соединениями;
  • употребление алкогольной продукции;
  • скопление шлаковых, интоксикационных веществ, не выводимых печенью;
  • нарушение обмена веществ в результате диабетического синдрома;
  • поражение эндокринной системы.

Усугубить ситуацию способны разнообразные аллергические состояния, вегето-сосудистая дистония, хроническое нарушение артериального давления, гипотония, гиповитаминоз.

Симптоматика заболевания

Основным признаком невралгии подчелюстного и подъязычного узлов является сильный болевой синдром, первоначально возникающий в передней части языка. Далее происходит распространение болезненности на одну или обе стороны нижней челюсти.

Приступы описанного состояния длятся от пары минут до часа. Боль имеет пульсирующий, жгучий, свербящий характер. Отдающий рефлекс может возникнуть в грудине, верхней конечности с той стороны, где расположен пораженный нерв.

Усугубляющими факторами служит употребление острой пищи, длительный разговор.

Второстепенными признаками становятся:

  • возникновение припухлости, отечности языка, нижней поверхности челюсти;
  • нарушение слюноотделительной функции в сторону повышения секреции;
  • редко происходит частичное или полное прекращение выделения слюны.

Как диагностируется болезнь?

Диагностикой неврологического расстройства занимается специалист – невролог. Для исключения стоматологических патологий потребуется первичная консультация и осмотр дантиста. Первичное исследование проводится методом пальпации.

Медик определяет болезненность основных точек, расположенных на языке и в подъязычной области. Неприятные ощущения возникают при надавливании на кожные покровы, расположенные в нижней части челюсти с той стороны, в которой развивается нарушение. При этом изменение вкусовых ощущений отсутствует.

Визуально могут быть определены дегенеративные изменения слизистой, язвенные поражения, деформация языковых сосочков.

Для уточнения диагностического предположения проводится блокирование описываемых нервных отростков. Для этого применяются распространенные анестетики: лидокаин, новокаин.

Подтверждение предполагаемого заболевание происходит в случае исчезновения болезненности в результате введения местной анестезии.

Параллельно невролог пытается исключить похожие по симптоматике аномалии: опухолевые, кистозные процессы, поражение тройничного нерва и т.д.

Как бороться с патологией?

Терапевтические методы для избавления от нарушения имеют комплексный характер. Главной задачей становится избавление от источника невралгии. В зависимости от патогена, вызывающего болезнь, применяются противомикробные, противовирусные препараты, антибиотические средства, антигистамины, избавление организма от токсических веществ.

На первоначальном этапе проводится лечение воспалительных очагов, избавление от хронических недугов, восстановление эндокринной функциональности. Если аномалия вызвана алкогольной зависимостью, требуется комплексное ее лечение.

На данном этапе понадобится помощь узконаправленных специалистов, компетентных в лечении пораженной области или органа.

Если причиной воспаления нервных волокон выступают опухолевые, спаечные, кистозные объекты, показывается хирургическое вмешательство, удаление патогенного образования.

Для снижения, избавления от болезненности назначаются нейронные блокаторы местного действия, анальгетики.

При малой эффективности проведенных восстановительных мероприятий принимается решение о полной блокировке пораженных узлов специальными медикаментозными средствами.

В качестве поддерживающей, сопроводительной терапии назначается прием препаратов, направленных на восстановление функциональности сосудистой системы. На восьмой день лечения приходится введение в лечебный курс метаболических средств (витаминосодержащие комплексы).

Для снятия симптоматики рекомендуется прием антидепрессивных веществ, легких успокоительных, ненаркотических транквилизаторов. Возможно применение лазерной физиотерапии, акупунктурное воздействие.

Данные виды лечения становятся основными при невозможности (противопоказаниях) к применению медикаментозных веществ.

Вспомогательными, но эффективными приемами считаются применение лиманной грязи, введение экстракта алоэ, посещение физиотерапевтических сеансов (электрофорез, гальванизация, индуктотермия и т.д.).

Источник: //mrt-v-msk.ru/nevralgiya-podchelyustnogo-i-podyazychnogo-uzlov/

Боли в ногах (боль в ноге): причины, жалобы пациентов, лечение – клиника Локтионова

Невралгия берцовых костей

Нога (свободная нижняя конечность, лат. membrum inferius liberum) – орган, предназначенный для осуществления функции движения и опоры человека, парный. Расположенная ниже тазобедренного сустава, часть нижней конечности.

Анатомически нога включает в себя три основные части: стоп, голень и бедр. Бедро состоит из самой прочной и массивной кости в скелете человека – бедренной кости, а также надколенника, который защищает коленный сустав. Малая и большая берцовые кости образуют голень. Стопа включает в себя множество небольших костей.

Место, где тазовая кость сочленяется с бедренной, называется тазобедренным суставом. Сочленение берцовых костей с бедренной называется коленным суставом, а место, где кости стопы соединены с берцовыми костями – голеностопным суставом. Относительно берцовой кости движения стопы ограничиваются ахилловым сухожилием.

Серьезную опасность представляют травмы голеностопного, особенно, коленного суставов, так как вред, наносимый ими, зачастую является необратимым.

Болевые ощущения, а также чувство тяжести в ногах возникают на протяжении жизни у многих людей. Некоторые терпят эти симптомы достаточно долго. Тем не менее, очень важно диагностировать причину возникновения дискомфорта. Ведь всем известная истина гласит, что только начинающееся заболевание вылечить значительно проще, чем запущенное.

При каких заболеваниях возникает боль в ногах

Встречаются различные причины, вызывающие боли в ногах. К ним относятся: заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.

Наиболее распространено возникновение болей в ногах из-за заболеваний сосудов. Вызываются болевые ощущения нарушением оттока венозной крови, из-за чего давление в сосудах повышается.

Застой крови в венах – это причина того, что нервные окончания раздражаются, и развивается болевой синдром. Наиболее распространены боли “тупого характера, а также, часто, ощущается тяжесть в ногах.

Со временем может развиваться варикозное расширение вен.

При тромбофлебите возникает пульсирующая боль, которая может переходить в ощущение жжения под кожей. Для тромбофлебита характерны постоянные боли, в особенности поражающие икроножные мышцы.

Вызывать боли в ногах может и атеросклероз артерий. Для данного заболевания характерно уплотнение стенок сосудов. Это заболевание вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. Атеросклероз очень часто влечет за собой болевой синдром в мышцах голени. При ходьбе болевые ощущения – возрастают. Для атеросклероза характерно ощущение холодных стоп в любое время года.

Достаточно обширна и группа заболеваний, связанных с позвоночником, вызывающих боли в ногах. Нарушения в позвоночнике, к примеру, грыжи или протрузии, могут приводить к иррадиирующим болям, то есть болям, которые отдают в ноги.

Боли в позвоночнике, при этом, необязательны. К таким заболеваниям относится ишиас (воспаление, возникающее в седалищном нерве). Данное заболевание вызывает боль, передающуюся в ноги от позвоночника и по ходу седалищного нерва.

Часто, причиной боли в ногах являются болезни суставов. Такие боли вызывают ощущение “выкручивания” ног. Этот синдром может обостряться во время смены погоды. Если заболевание достаточно запущено – болевой синдром может приобретать постоянный характер, иногда становясь просто мучительным.

Наиболее характерно это приступам боли при подагре. Если возникают боли в коленном суставе – это может быть признаком разрушения хряща в данном суставе. Тем не менее, постановка точного диагноза, а также назначение медикаментозных препаратов должно выполняться только опытными специалистами.

Плоскостопие может быть одной из причин болей в ногах, проявляющихся постоянно. Для этого заболевания характерна быстрая утомляемость во время ходьбы и ощущение тяжести в ногах. Плоскостопие требует ежедневного выполнения комплекса специальных упражнений, который должен разрабатываться специалистом. Облегчить течение заболевания можно, применяя ортопедические стельки.

Вызывать боли ног могут заболевания периферических нервов. Невралгии вызывают приступообразные боли по ходу нервных волокон. Между приступами боль отсутствует, а приступы могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут.

Для ишиаса (поражения седалищного нерва) характерны боли высокой интенсивности, распространяющиеся по задней поверхности бедра или всей ноги. Ощущения больных описываются, как наличие “болезненного натянутого шнура”.

Во время обследования могут обнаруживаться:

  • направленный в здоровую сторону, сколиоз позвоночника;
  • болевые ощущения, возникающие по ходу седалищного нерва;
  • боль при пассивном поднятии ноги в выпрямленном состоянии, когда больной находится в горизонтальном положении (положительный симптом Ласега);
  • ограниченность движений позвоночника сгибательного характера, как следствие болевых ощущений на задней поверхности ноги;
  • атрофия в голенных мышцах (при некоторой запущенности заболевания);
  • отсутствующий, либо сниженный ахиллов рефлекс;
  • возникающая на наружной поверхности голени гипестезия.

Внимательным нужно быть при постановке диагноза острый ишиас, особенно у детей, чтобы не спутать его с острым туберкулезным кокситом, который характеризуется болевым синдромом в самом суставе, во время его пальпации, при нагрузке (поколачивании по пятке), отведении и растяжении ноги. Также может возникать симптом “утолщенной кожной складки”, локализующийся в области тазобедренного сустава.

Поражение в бедренном нерве. В большинстве случаев данное заболевание оказывается вторичным, при наличии поясничного остеохондроза, иногда при спондилите (часто у детей), опухолях, локализованных в позвоночнике. Характеризуется поражение бедренного нерва болевыми ощущениями на внутренне-передней поверхности бедра.

Также болевые ощущения возникают, когда пальпируется бедренный нерв по его ходу. Присутствуют симптомы, характерные для натяжения нервов: болезненность по передней поверхности бедра, когда, больной лежит на животе и сгибает ногу в коленном суставе. Также наблюдается снижение силы четырехглавой мышцы, отсутствие или снижение коленного рефлекса.

Кроме этого в зоне иннервации бедренного нерва наблюдается гипестезия.

Необходимо дифференцировать боль, возникающую в результате поражения бедренного нерва от боли, которая возникает из-за воспаления в подвздошно-поясничной мышце (так называемый псоит), сопровождаемого контрактурой бедра при сгибании. Помимо этого наблюдаются болевые ощущения при исследовании per rectum, а также во время пальпации живота. Также возможны изменения крови, повышение температуры тела. Эти признаки сигнализируют о воспалительном процессе.

Самая острая боль ощущается при мышечном воспалении. Миозит – заболевание достаточно опасное, которое требует лечения и постоянного наблюдения врачом.

Болевые ощущения в нижних конечностях могут также вызываться остеомиелитом – инфекционным заболеванием костей. Для данного заболевания характерны продолжительные и острые боли. В такой ситуации причина болевого синдрома – сами кости.

Иногда причина боли в ногах – это травма (перелом, ушиб, растяжение, либо разрыв связок или мышц), в таких ситуациях меры, которые необходимо принять – достаточно очевидны.

Случается, что подобные нарушения возникают не в один момент, а развиваются постепенно, как результат чрезмерных нагрузок, ношения неудобной обуви, недостаточной разминки перед выполнением упражнений, бега на твердой поверхности.

Краснота кожи, повышение температуры, а также резкая боль в голени, скорее всего, является свидетельством наличия рожистого воспаления (рожи). Флегмона (гнойный воспалительный процесс), тромбоз, лимфатический отек могут характеризоваться распирающими и пульсирующими болевыми ощущениями в голени, а также плотным отеком.

Боли усиливаются при пальпации и работе мускулатуры.

Когда боль в ноге продолжается более чем три дня – следует обратиться за помощью специалистов, особенно, если болевые ощущения распространяются во все отделы ног, возникают чувства их онемения, слабости, охлаждения, а кожный покров отекает, либо приобретает синеватый оттенок.

С целью предупреждения болей в ногах нужно следовать ряду правил.

К примеру, если возникают проблемы с сосудами – нужно ограничить потребление жирной, насыщенной холестерином пищи, выполнять упражнения, призванные предупредить развитие варикозного расширения вен, а также сбросить лишний вес.

Необходимо избегать продолжительного сидения или стояния. Если Вы занимаетесь стоячей или сидячей работой – регулярно меняйте положение и делайте перерывы на разминку.

Проблемы с суставами или позвоночником требуют своевременного лечения, а также четкого следования указаниям врача.

Если проблемы с позвоночником возникают часто, а с ними и иррадиирущие боли в ногах – рекомендуется периодическое повторение курсов лечения, которые состоят из сеансов акупунктуры, вакуумной терапии, мануальной терапии.

Также полезны упражнения, помогающие укрепить мышцы живота. Такие упражнения способны снизить напряжение мышц в нижних отделах спины, помогают бороться с иррадиирущими болями.

К врачу стоит обратиться, если:

  • холодеют, слабеют и немеют ноги;
  • резкие боли в ногах продолжаются более трех дней;
  • боль отдает в нижние и верхние отделы ног;
  • как следствие травмы возник сильный отек;
  • набухает и синеет кожа.

Типичные жалобы пациентов при боли в ногах

  • Около года мучают боли в ноге, если быть точнее – в мышцах! Когда это начиналось, то списала на крепатуру после нагрузки и просто не обратила внимания. Постепенно ноющая боль переросла в судорожную. Периодически нога немеет и как-бы покалывает, словно я её отсидела. Боль не концентрируется в одном месте, а переходит из, например, икры на бедро или колено. Иногда отдает в ступню и поясницу! Недавно ночью случился приступ судороги;
  • У меня уже 1 месяц болит нога: ощщущения, как-будто горит изнутри, покрывается мурашками;
  • Во время жары заболели ноги и продолжают болеть не переставая до сих пор. Ощущение такое, как будто бы они “горят” от стоп до коленей. Но это не бывает связано с нагрузкой на ноги. Просто “горят” все время и ощущение стянутости. Периодически боль бывает немного постреливающей. Наиболее болезнены места соединения стоп и голени;
  • Появилась боль в левой ноге с внутренней стороны от колена. Больноющая, не проходит уже как год;
  • У меня заболела спина, а затем нога. Сейчас постоянные ноющие боли в ягодице и отдает в ступню, отмечается слабое онемение пальцев на ноге;
  • Заболела спина, боль пошла в левую ногу. Ходить стало не возможно:
  • Около недели назад заболела левая нога. Раньше таких болей не было: начинает болеть к обеду, вне зависимости от нагрузки. Ночью не болит. Боль ломящая в районе пятки и выше пятки доголеностопного сустава по бокам стопы. Отдает до колена. Легкие отеки в тех же местах. Ощущение, что нога горит.

Источник: //spina.co.ua/simptomy/boli-v-nogah/

Невралгия ушного узла

Невралгия берцовых костей

Узнать больше о нервных заболеваниях на букву «Н»: Нарушение сна; Нарколепсия; Наследственная мозжечковая атаксия Пьера-Мари; Нарушения спинномозгового кровообращения; Невралгия тройничного нерва; Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов; Невралгия языкоглоточного узла; Невралгия ушного узла; Неврастения; Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута; Невринома слухового нерва; Невринома; Неврит глотки; Неврит лицевого нерва; Неврит; Невроз навязчивых состояний; Невроз глотки; Неврозы; Неврозоподобное заикание; Невропатия бедренного нерва.

Что собой представляет невралгия ушного узла

Патология ушного вегетативного ганглия, которая проявляется в виде пароксизмов вегеталгии и захватывает не только ухо, но и ушную область – невралгия ушного узла. Во время приступов острая боль способна отдавать в нижнюю челюсть, затылок, плечевой пояс, руку и верхнюю часть грудной клетки.

Может сопровождаться заложенностью, щелчками, гиперсаливацией. При этом слух не нарушается. Патологию диагностируют невролог с привлечением стоматолога, отоларинголога и других узких специалистов.

Комплексная терапия включает лекарства для купирования болевых пароксизмов, метаболические препараты, сосудистые и противоотечные средства, а также физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.

Общие сведения о болезни

Ушной вегетативный узел называется ганглий. Он представляет собой скопление промежуточных нейронов парасимпатических и симпатических нервных путей.

Парасимпатические волокна в узел поступают через ветви языкоглоточного нерва, а симпатические – через сплетение средней менингеальной артерии. Постганглионарные волокна являются частью ушно-височного нерва, который в свою очередь – ветвь нерва тройничного.

Они распространяются на височную область и ушную железу, обеспечивая вегетативную иннервацию сосудов и железы.

Классифицировать невралгию ушного узла можно, как вегетативный ганглионит головы. К этой же категории патологий относятся:

  • Ганглионит ресничного узла;
  • Невралгия подъязычного и подчелюстного узла;
  • Шейный трунцит;
  • Ганглионит верхнешейного симпатического и крылонебного узлов.

По статистике наиболее часто невралгия ушного нерва поражает женщин молодых и средних лет.

Почему возникает эта патология

Этиопатогенетический механизм развития болезни – ирритативный. /

Он развивается рефлекторно, в случае если от хронических инфекционных очагов или страдающих от воспалительного процесса соматических органов поступает патологическая вегетативная импульсация.

Особенно опасны заболевания, которые локализованы непосредственно рядом с ушным узлом.

К ним относятся:

  • Периодонтит;
  • Гингивит;
  • Стоматит;
  • Пародонтит;
  • Этмоидит;
  • Гайморит;
  • Фронтит;
  • Синусит;
  • Тонзиллит;
  • Гнойный отит;
  • Камни в околоушной железе;
  • Сиаладенит;
  • Паротит.

Невралгия ушного нерва, спровоцированная общим инфекционным процессом, встречается реже. К первичным заболеваниям в этом случае причисляются:

  • Сифилис;
  • Туберкулез;
  • Затяжной сепсис.

Также первопричиной невралгии может стать отдельный инфекционный очаг:

  • Уретрит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит.

Или соматические болезни:

  • Холецистит;
  • Цирроз;
  • Гастродуоденит;
  • ХПН;
  • Аднексит.

Иногда провоцирующим фактором становится эндокринное нарушение: сахарный диабет или гипертиреоз.

Симптоматическая картина

Характерными симптомами являются приступы вегеталии. Они возникают в ухе, околоушной области или впереди отверстия слухового прохода со стороны пораженной области. Боль имеет интенсивный или жгучий характер.

Отдает в шею, затылок, нижнюю челюсть и надплечье. В связи с механизмом иррадиации боли, она распространяется на верхнюю часть грудного отдела и руку с больной стороны.

Длительность приступа составляет от несколько минут до часа и более.

Изредка пароксизм сопровождается щелчками или заложенностью в ухе. Их вызывают рефлекторные мышечные спазмы слуховой трубы. Также во время приступа отмечается гиперсаливация, тогда как в покое усиленного слюноотделения не происходит.

Спровоцировать возникновение невралгии могут:

  • Переохлаждение;
  • Употребление горячей пищи и напитков;
  • Высокая физическая нагрузка;
  • Психоэмоциональное перенапряжение.

Поскольку вегетативная нервная система зависит от таких внешних факторов, как перепады температуры, смена суточных режимов, барометрическое давление и т.д., вегеталия имеет ритмичный характер. Она возникает чаще всего ночью и вечером. Весной и осенью невралгия может обостряться.

Слуховая функция в период заболевания сохраняется неизменной.

Методы диагностики

Очень часто больные приходят за помощью к отоларингологу или стоматологу, а уже доктора этой специальности направляют их к неврологу.

Для постановки диагноза невролог собирает анамнез, пальпирует точки Рише и склеротомные точки нижнечелюстного, ушно-височного и подбородочного нерва. При пальпации отмечается резкая боль.

Подтверждает невралгию гипералгезия околоушной области. Для уточнения диагностики могут провести лидокаиновую или новокаиновую блокаду.

Очень важно правильно определить этиологию болезни. Для этого необходим:

  • Осмотр стоматолога;
  • метрия;
  • УЗИ околоушной слюнной железы;
  • Риноскопия;
  • Отоскопия;
  • Рентгенография околоносовых пазух.
  • Фарингоскопия.

В некоторых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, уролога, эндокринолога, а также гастроскопия, УЗИ почек или брюшной полости, анализ на гормоны щитовидной железы.

Отличать невралгию следует от отита, кист и камней околоушной железы, опухолей, паротита и евстахиита.

Терапия

Чтобы быстро купировать пароксизмы вегеталгии надо принять анальгетики и противовоспалительные препараты. К ним относятся:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Метамизол натрия;
  • Новокаиновые блокады;
  • Аминофеназон.

Эти препараты сочетаются с ганглиоблокаторами, седативными и спазмолитическими средствами. При необходимости пациенту назначают снотворные. Для достижения дополнительного обезболивающего эффекта показан ультрафонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином на ушную область.

Также требуется сосудистая и метаболическая терапия:

  • Никотиновая кислота;
  • Витамины группы В;
  • Пентоксифиллин.

Уменьшить отечность помогут антигистаминные средства. Если в клинике преобладают симптомы, характерные для раздражения парасимпатических волокон требуется холинолитическая терапия: дифенилтропин, платифиллин.

При непереносимости лекарственной терапии требуется назначение:

  • Магнитопунктуры;
  • Акупунктуры;
  • Лазеропунктуры.

Во время реконвалесценции можно назначать амплипульстерапию, ДДТ, электрофорез с гиалуронидазой.

Для эффективного лечения невралгии требуется устранить первопричину заболевания.

Пролечить воспалительный или инфекционный очаг, регулярно проводить санацию ротовой полости и терапию хронических соматических болезней. Также необходима коррекция эндокринных нарушений.

По показаниям может быть назначено хирургическое рассечение спаек, удаление опухолей и околоушных камней, гайморотомия, этмоидотомия и т.д.

Источник: //mrt-v-msk.ru/nevralgiya-ushnogo-uzla/

МедСтраница
Добавить комментарий