Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

Боли в правом боку 8 причин

Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.

Причина 1. Аппендицит

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) –одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет.

Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо.

Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита – гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.

Причина 2. Холецистит

Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит – воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии.

В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную.

Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.

Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)

Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.

Причина 4. Пиелонефрит

Воспаление почек, или пиелонефрит – одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.

Причина 5. Гинекологическая.

У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов.

При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились.

Аналогично может проявляться киста яичника.

Другой вариант — острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.

ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.

Причина 6. Гепатит

Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые…

ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.

Причина 7. Межреберная невралгия

Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале.

Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.

Причина 8. Запор, колит

Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, — боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.

Дарья Акимова.

Источник: журнал «Здоровье».

Источник: //misanec.ru/2016/10/31/boli-v-pravom-boku-8-prichin/

Боль в правом боку – что болит справа под ребрами

Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

Большинство людей уверены, что знают, как болит печень, и именно с ней связывают дискомфорт в правом боку. Обильное застолье с жирной пищей и алкоголем, усиленная тренировка, бег или быстрая ходьба чаще всего выступают провокаторами боли.

Конечно, первое, что приходит на ум – болит печень, ведь она находится именно там, в области правого подреберья. Возможно, вы удивитесь, но в большинстве случаев это не так или не совсем так.

Что же вызывает боль в правой части живота, что делать и как это вылечить, читайте в нашей статье.

Нормальная реакция организма

  1. При беге и других физических нагрузках.

    Колющая боль в области печени может возникать при резком начале интенсивной нагрузки и отсутствии разогревочной разминки, после бега, после ходьбы быстрым шагом, что является нормальной реакцией организма на увеличенный объем крови, приливающий к органам брюшной полости. С медицинской точки зрения печень болеть не может ввиду того, что на этом органе нет нервных окончаний, а значит и так называемых точек боли. Если же  железа увеличена, ее оболочка (капсула) растянута (а этому способствует дополнительный объем крови, переполняющий орган), тогда и возникают болевые ощущения: справа покалывает.

Болеть при ходьбе, беге и физических упражнениях может и слева, тогда речь идет о селезенке, об этом мы рассказали в нашей отдельной статье.

Избежать болевых ощущений, покалывания можно, обязательно включив в план тренировок разминку, так тело постепенно адаптируется к нагрузкам и более равномерно распределит кровоток. Советами о том, как правильно бегать, мы поделились в нашей статье.

Если в боку все же заболело, то снять спазм можно так: сделать глубокий вдох и на выдохе при нажатии на точку боли хорошо ее помассировать. Такие действия улучшат отток крови от печени, и боль стихнет.

2. При беременности. В организме женщины, ожидающей ребенка, происходит множество изменений физиологического характера, что приводит к появлению необычных, иногда болезненных, ощущений:

  • Кратковременная боль слабой интенсивности сбоку, с правой стороны живота беременной чаще всего – результат давления плода на органы. 
  • Если боль ноющая, локализована снизу и усиливается при движении, а иногда и довольно ощутимых ударах малыша, уже достаточно набравшего вес, то такие ощущения наиболее вероятно связаны с растяжением матки. 
  • Увеличенная матка беременной давит сверху на мочевой пузырь и мочеточник, что может вызвать дискомфорт и боль внизу живота.

Если же болезненные симптомы сильные, режущие, длятся более получаса, сопровождаются повышенной температурой, сыпью, вагинальными или ректальными кровотечениями и любыми другими проявлениями, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу или вызывать скорую.

Если по каким-то причинам вы не попадаете к женскому доктору, у которого стоите на учете, или он направляет вас на дополнительные обследования, возможно акции Покупона в области женского здоровья помогут вам сэкономить и получить консультацию гинеколога, пройти УЗД и сдать анализы со скидкой.

3. Живот тянет перед началом месячных. Причина такой тянущей боли – овуляторный синдром, когда при овуляции болит правый, левый или оба яичника сразу, боль при этом может отдавать в поясницу.

Чаще всего такие болезненные проявления не опасны для здоровья женщины, однако если боли достаточно сильные, нужно проконсультироваться у врача на предмет болезней репродуктивных органов.

Как мы уже говорили раньше, пройти любые обследования, сдать анализы по состоянию женского здоровья или проконсультироваться еще с одним врачом-гинекологом можно со скидками, которые вы найдете под активными ссылочками. 

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта

  1. Болезни печени.

    Сильное патологическое увеличение и уплотнение печени происходит при таких серьезных хронических болезнях, как гепатит, цирроз, причинами которых являются:

  • вирус гепатита, подхваченный при употреблении некачественной пищи или воды, а также передавшийся контактно-бытовым путем от зараженного человека (так называемая «болезнь грязных рук»);
  • разрушающее действие некоторых лекарств;
  • пагубное влияние алкоголя. 

   Боль при заболеваниях печени постоянная, тупая, ноющая. 

2. Проблемы с желчным пузырем: желчекаменная болезнь или воспаление желчного без образования камней (холецистит). Сопутствующая симптоматика: тошнота, рвота, горечь во рту, резкая боль в боку с правой стороны отдает в лопатку, плечо. Приступ провоцируется употреблением острой, жирной, жареной пищи и алкоголя.

3. Нарушение проходимости желчных протоков в сфинктере Одди (дисфункция сфинктера Одди).

4. Воспаления кишечника, наиболее частые заболевания – болезнь Крона, язвенный колит. Сопровождаются болью в животе, диареей с примесью крови, потерей веса, общей слабостью.

5. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы): сопровождается острой болью, отдающей в спину и усиливается в положении лежа, тошнотой, рвотой, ознобом. Боль немного стихает, если больной сидит, слегка наклонившись вперед.

6. Аппендицит: острая боль с правой стороны живота и ближе к центру, в области пупка, повышенная температура тела (обычно – не выше 38 градусов), кружится голова, тошнит, запор, диарея, отсутствие аппетита. Аппендицит чаще всего случается после обильных застолий, вечером или ночью, редко – утром.

Еще одним признаком является усиление спазма после надавливания на нижнюю правую часть живота с отдаванием боли в ногу. При подозрениях на аппендицит необходимо срочно сделать УЗИ брюшной полости и сдать анализы.

При подтверждении диагноза во избежание перитонита – воспаления брюшины, несущего угрозу жизни, необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство (удаление аппендикса) и курс антибиотиков. 

7. Язва привратника желудка (пилоруса) – сфинктера, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку: боль справа ощущается при пустом желудке, иногда ночью, через 3-4 часа после еды, при этом ощущается тяжесть в желудке, отрыжка кислотой, жжение, на более поздних этапах – рвота после каждого приема пищи.

8. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов пищеварительной системы.

Если вы заметили у себя подобные симптомы и дискомфорт в ЖКТ, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу.

При этом обратите внимание: чтобы попасть к узкоспециализированному доктору в консультативно-диагностическом центре (поликлинике) по месту жительства понадобится направление от терапевта или семейного врача (как записаться на прием к терапевту или педиатру детально описано в нашей статье).

В качестве альтернативы вы можете воспользоваться акциями Покупона и записаться к гастроэнтерологу в частной клинике или медицинском центре со скидкой. Как правило, акции предусматривают сразу комплексный пакет услуг с прохождением УЗИ органов брюшной полости, анализов и назначением лечения, что сэкономит вам немало времени и денег.

Другие патологические причины боли в правом боку

  1. Межреберная невралгия (торакалгия): интенсивная, жгучая или тупая, ноющая боль, при которой человеку трудно дышать (затруднения на вдохе). При кашле, чихании, наклоне, смене позы боль усиливается.
  2. Ишемия или инфаркт миокарда: кроме известных всем симптомов этих заболеваний (острая боль вверху, в середине груди, жжение, затруднение дыхания), может болеть и ниже, в области живота, в том числе справа, где болит печень и желчный пузырь, отдавать в бедро, больного может тошнить и рвать. Из-за этих признаков ишемию и инфаркт могут спутать с обострением холецистита или пищевым отравлением. Подробнее о болях в сердце читайте в нашей статье.

3. Остеохондроз, межпозвоночная грыжа: боль имеет колющий характер и локализуется в области позвоночника и со спины отдает в правое подреберье. Подробнее о проблемах с поясницей читайте в нашей отдельной статье. 

4. Правосторонний плеврит, воспаление правого легкого (при этом больной испытывает затруднения при вдохе, особенно глубоком); на 3 день после начала болевых симптомов у него повысилась температура тела, но при этом не тошнит.

5. Камни в почках и как следствие – почечная колика: если камень расположен с правой стороны – боль сзади, в пояснице справа, отдает в пах, в область мочевого пузыря, у больного высокая температура, рвота, кровь в моче, учащенное мочеиспускание. 

6. У женщин – воспаление придатков матки, кисты яичников, внематочная беременность. В последнем случае требуется срочная медицинская помощь.

7. У мужчин – паховая грыжа, когда спереди в верхней части бедра формируется шишка, которая вызывает боль, перекрут яичка – кроме боли в животе еще беспокоит болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота.

При любых беспокоящих болях в правом подреберьи, особенно сопровождаемых повышенной температурой, тошнотой необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью (вызвать скорую, записаться к семейному врачу – участковому или в частной клинике) и ни в коем случае не заниматься самолечением. Кстати, на Покупоне зачастую представлены не только базовые, но и расширенные пакеты обследований у терапевта и других профильных врачей, куда включены сразу несколько актуальных услуг, что дает вам возможность существенно экономить на лечении.

В обостренных состояниях также не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, так как для правильной диагностики врачу нужно проанализировать локализацию боли. Особенно противопоказаны такие попытки обезболить, как прогревания, горячие ванны – при некоторых заболеваниях они могут вызвать опасные осложнения.

Диагностика и лечение боли в правом боку

Выяснить, что может быть истинной причиной, почему болит в боку справа, без консультации с лечащим врачом очень сложно, а неправильный диагноз чреват последствиями для здоровья и даже жизни. В первую очередь обратитесь к терапевту.

Если клиническая картина не позволяет врачу определиться с диагнозом, он назначит дополнительные обследования: анализы, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника.

Семейный врач, также, может выписать направление к профильным специалистам – гастроэнтерологу, пульмонологу, кардиологу, неврологу, урологу, гинекологу.

Консультации и обследования зачастую требуют немалых денежных затрат, а специальные предложения от Покупона – это реальная возможность получить качественные медицинские услуги в лучших медицинских центрах вашего города со скидкой.

Определив диагноз, больному назначают комплексное лечение, оно в большинстве случаев включает:

  • Прием лекарств: обезболивающих, желчегонных препаратов («Аллохол», «Холензим», «Хологон», «Хофитол»), гепатопротекторов («Фосфоглив», «Эссенциале», «Карсил») и соблюдение диеты, если причина болей – в заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта; противовоспалительных препаратов, антибиотиков – при урологических проблемах.

Как помочь печени народными средствами

Если диагноз поставлен, и выяснилось, что боль в правом подреберье вызывают сбои в работе печени, желчного пузыря, то с разрешения врача и в дополнение к основному лечению можно использовать средства народной медицины. 

  1. Тюбаж в домашних условиях (очистка печени и желчных протоков): можно использовать этот метод профилактически для поддержки печени и устранения застоя желчи. Противопоказаниями являются острые процессы и обострения хронических заболеваний (холецистита, панкреатита и прочих), камни в желчном пузыре, поэтому перед процедурой необходимо сделать УЗИ. Самый простой способ тюбажа – с помощью минеральной воды. Для этого на ночь нужно выпить стакан желчегонной минеральной воды без газа (например, Моршинской, Березовской), после этого положить под правый бок горячую грелку и спать на правом боку. Более удобно использовать электрическую: в такой грелке можно выставить нужную температуру, которая будет поддерживаться на протяжении всей процедуры. Прибор полностью безопасен, так как оснащен защитой от перегрева и короткого замыкания. Купить электрогрелку можно на Покупоне с выгодным кэшбэком, которой в дальнейшем приятно потратить на другие полезные и нужные покупки.

Если нет противопоказаний, прекрасной возможностью подлечить органы желудочно-кишечного тракта будет поездка на минеральные воды – на курорты Моршина, Шаяна, Свалявы, подробнее об этом читайте в наших обзорах. Выгодно приобрести санаторно-курортную путевку по акции можно на Покупоне.

2. Очистка печени отваром овса: 100 г овса залить 1 л воды, закипятить, уменьшить огонь и оставить кипеть 20 минут. Выключить конфорку, оставить емкость с отваром до остывания. Пить по поллитра в день, разделив на 3-4 приема. Можно подсластить медом. Такую очистку можно делать курсом длительностью 2 месяца.

3. Оливковое масло – эффективное средство для очистки и поддержания печени, а все благодаря входящим в его состав веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, желчегонным и гепатопротекторным воздействием.

Масло лучше выбирать  холодного первого отжима, «Extra Virgin». За 30 минут до еды нужно выпивать по 1 ст. ложке оливкового масла и свежевыжатого сока лимона, который также хорошо стимулирует выброс желчи.

Принимать курсом 3-5 недель.

4. Мед и кукурузные рыльца. На голодный желудок утром выпить стакан отвара кукурузных рылец (или любого сбора с желчегонным эффектом). Через час принять полстакана теплой воды с 1 ст. ложкой растворенного в ней меда. Лечь на правый бок, подложив под него горячую грелку, полежать так 1,5 часа. В этот день нужно соблюдать диету из овощей и фруктовых отваров.

Источник: //blog.pokupon.ua/bol-v-pravom-boku-soputstvujushhie-simptomy-prichiny-lechenie/

Боль в боку, возникающая при ходьбе

Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в боку, возникающая при ходьбе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).

Разновидности болей

Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.

Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.

Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.

Возможные причины

Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование. Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме. Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое. Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.

Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.

Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота. Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки). Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку. Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи. Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.

Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.

Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.

Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.

Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.

Диагностика и обследования

Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства.

Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании.

При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.

Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.

При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,

необходим биохимический анализ крови для выявления ферментативных нарушений.

Биохимия крови: расширенный профиль

5 920 руб

К каким врачам обращаться? В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.

Что следует делать при появлении болей при ходьбе?

Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи. Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.

Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.

Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.

Лечение

Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения. При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром. Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней. При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении. Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.

Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: //www.invitro.ru/library/simptomy/13950/

«Колет в правом боку». Какая боль означает легкое недомогание и серьезную болезнь

Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

«Здоровье Mail.Ru» собрал список популярных симптомов, которые могут обозначать как легкое недомогание, так и серьезную болезнь.

pixabay.com

Болит в правом боку

Самая невинная причина боли в правом боку — бег или другие длительные аэробные тренировки. Это единственный случай, когда идти к врачу не обязательно.

Чаще всего боль справа под ребрами указывает на серьезные проблемы внутренних органов:

  • почки: мочекаменная болезнь, пиелонефрит или рак почек;
  • печень: гепатит, абсцесс, рак;
  • желчный пузырь: желчекаменная болезнь, холецистит;
  • желудочно-кишечный тракт: пептическая язва, функциональная диспепсия или гастрит;
  • у беременных женщин этот симптом иногда указывает на преэклампсию. От нее может умереть и мать, и ребенок. Если есть подозрение — обязательно вызовите скорую.

Чаще всего боль справа внизу возникает из-за аппендицита. Но бывают и другие причины:

  • метеоризм;
  • грыжи;
  • инфекции или камни мочевыводящих путей;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит;
  • болезни половой системы: менструальные боли, кисты яичника у женщин и перекрут яичка у мужчин.

Когда вызывать скорую. Если боль настолько сильная, что вы не способны двигаться или не можете найти удобное положение.

Также звоните 103, если вместе с болью появляются эти симптомы:

  • лихорадка;
  • кровь в фекалиях;
  • непрекращающаяся тошнота и рвота;
  • пожелтение кожи;
  • повышенная чувствительность живота;
  • припухлость живота.

Болит в левом боку

Это также случается во время спортивных тренировок. Но чаще слева под ребрами болит по другим причинам:

  • болезни кишечника;
  • камни в почках;
  • панкреатит;
  • спленомегалия (увеличение селезенки).

При сердечных болезнях, например стенокардии, боль иногда переходит на область под ребрами.

Боль в нижней части чаще всего возникает из-за дивертикулита. Это воспаление небольших «мешочков» в стенке кишечника. Также боль в этом месте вызывают:

  • метеоризм и другие болезни кишечника;
  • камни и инфекции мочевыводящих путей;
  • грыжи;
  • болезни половой системы.

Когда вызывать скорую. В тех же случаях, что и при болях в правом боку.

Болит сердце

pixabay.com

Часто так называют любую боль в грудной клетке, особенно если болит слева. Однако проблемы с сердцем — это только одна из возможных причин:

  • болезни пищеварительной системы: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), пептическая язва, желчекаменная болезнь, панкреатит;
  • болезни мышц и костей: реберный хондрит, миалгия, перелом ребер;
  • расстройства дыхательной системы: эмболия легочных артерий, воспаление плевры;
  • неврологические расстройства: панические атаки, межреберная невралгия.

Определить конкретную причину боли в груди может только врач.

Когда вызывать скорую. Вызовите 103, если внезапная боль в груди:

  • распространяется на руку, спину, шею или челюсть;
  • сопровождается одышкой, потливостью и тошнотой;
  • длится дольше 15 минут;
  • сопровождается ощущением стеснения или тяжести в груди.

Это может быть сердечный приступ — человека нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Болит поясница

Чаще всего боль в пояснице вызывают травмы, например растяжение мышц из-за резких движений при подъеме тяжести.

Также симптом может указывать на следующие заболевания:

  • рак спинного мозга;
  • разрыв или грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулопатия — воспаление корешков спинномозговых нервов;
  • инфекции почек (пиелонефрит);
  • инфекции позвоночника (например, остеомиелит);
  • сколиоз;
  • панкреатит.

У женщин боль в пояснице могут вызвать эндометриоз, киста яичника или миома матки.

Когда вызывать скорую. Если при боли в пояснице вы чувствуете эти симптомы:

  • онемение или покалывание вокруг гениталий и ягодиц;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • боль в груди;
  • температура выше 38 градусов;
  • опухоль или деформация в спине;
  • боль не уменьшается после отдыха или усиливается ночью;
  • это началось после серьезной травмы.

Изжога

pixabay.com

Изжога — это жгучая боль в груди, сразу за грудиной или в горле. Симптом часто усиливается после еды, вечером или когда вы лежите или наклоняетесь. Она возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Обычно это происходит при ГЭРБ.

Но причинами изжоги могут быть и другие заболевания:

  • диафрагмальная грыжа — когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие в диафрагме;
  • пептическая язва;
  • дуодено-гастральный рефлюкс — когда желчь попадает из кишечника в желудок;
  • изжога может маскировать загрудинную боль при стенокардии или инфаркте миокарда.

Когда вызывать скорую. Если при изжоге появляются эти симптомы:

  • боль распространяется в руку, спину, шею или нижнюю челюсть;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • внезапная слабость;
  • головокружение.

Источник: //news.tut.by/go/656716.html

Боли в правом подреберье

Может ли межреберная невралгия болеть в правом боку

содержание

Из школьного курса человеческой анатомии и физиологии мы помним, насколько важен для человека механизм боли, сформированный и отлаженный в ходе эволюции.

Боль – это тревожный электрохимический сигнал мозгу, это нейронная телеграмма-молния о дисфункции или повреждении какого-либо органа.

Не будь у человечества этой аварийной сигнализации, наш вид давным-давно вымер бы, причем в большинстве случаев так и не узнав – от каких именно закупорок, воспалений, прободений и травм.

Впрочем, испытывающему боль человеку не до теории и, по большому счету, не до эволюции; для него главное – чтобы перестало болеть. Очевидно также, что боль боли рознь, и в ряде случаев эту «тревожную кнопку» просто необходимо отключать искусственно – анальгетиками, анестетиками, а то и спасительным общим наркозом.

Однако отмахиваться от боли нельзя в любом случае, особенно если болит «где-то внутри» и мы не знаем толком – почему. К зонам особой важности, боль в которых никогда не бывает пустяковой или не имеющей значения, относятся т.н.

подреберья – участки над границей между брюшной полостью и ребрами, выполняющими функцию естественного щита для жизнеобеспечивающих внутренних органов.

С правой стороны, как известно из тех же школьных учебников, у нас находятся печень, желчный пузырь, одна из почек с надпочечником и одно легкое, половина диафрагмы, а также некоторая часть кишечных петель. И все это может болеть, причем абсолютно по-разному и под действием огромного множества возможных причин.

2.Причины

Перечень факторов, могущих обусловливать боль в правом подреберье, далеко превосходит объемы краткой статьи, поэтому приходится объединять эти причины в крупные и наиболее распространенные категории:

  • патология печени (гепатиты и гепатозы, цирроз, паразитарные инвазии, онкопатология, интоксикация и т.д.);
  • патология желчного пузыря (холецистит, конкременты, дискинезия и пр.);
  • патология правой почки, надпочечника, мочеточника (различные воспалительные процессы, раковые опухоли, почечный туберкулез, мочекаменная болезнь);
  • различные виды воспаления, раздражения и/или изъязвления кишечника (специфический и неспецифический язвенные колиты, инфекции, онкопатология);
  • определенные виды кардиологической патологии (напр., абдоминальный инфаркт миокарда);
  • воспаления и опухоли диафрагмы с правой стороны;
  • сосудистая патология (напр., тромбоз) в большом круге кровообращения;
  • опоясывающий лишай;
  • травмы ребер и межреберная невралгия.

Наконец, в правом подреберье может локализоваться боль при жизнеугрожающем состоянии брюшной полости, известном в медицине как «острый живот» (прободения язвы, острые формы панкреатита или холецистита, кровотечения и кровоизлияния вследствие тяжелой травмы или патологии, непроходимость кишечника и др.).

3.Симптоматика, диагностика

Боли в правом подреберье могут возникать остро и неожиданно, на фоне внешнего благополучия и полного здоровья в других отношениях; могут хронифицироваться и приобрести перманентный характер, могут повторяться в виде приступов между достаточно продолжительными бессимптомными периодами. В широком диапазоне варьирует также интенсивность болевого синдрома: от вполне терпимой тяжести, жжения, покалывания, «ноющего» дискомфорта – до невыносимой кинжальной боли, вызывающей болевой шок с провалом артериального давления и смертельно опасными сбоями сердечной, почечной, дыхательной деятельности. При этом прямой корреляции между выраженностью боли и объективной тяжестью ее причин может и не быть. Как правило, резкой болью сопровождаются приступы колитов, некоторые кишечные бактериальные инвазии, почечная колика, перелом ребер справа.

Ощущение тяжести обычно описывают больные с застойными явлениями в желчевыводящих путях и/или прогрессирующих заболеваниях печени. Зависимость болей в правом подреберье от приема пищи (особенно в сочетании с тошнотой) характерна для кишечной патологии и заболеваниях желчного пузыря.

Физическая нагрузка может спровоцировать болевой приступ при различных формах холецистита и гепатита, тромбозе нижней полой вены, межреберной невралгии, переломах ребер; в то же время, у пациентов с дискинетическим синдромом физическая активность может привести к улучшению самочувствия вследствие стимуляции нормальной циркуляции желчи.

Следует понимать, что приведенные закономерности очень условны, диффузны и расплывчаты; боль при одной патологии может маскироваться, поглощаться или имитироваться болью при другой.

Кроме того, в правое подреберье может иррадиировать боль из других патологических участков и очагов, что дополнительно затрудняет поиск и установление конкретной причины.

Квалифицировать характер болевого синдрома, дать оценку его локализации и динамике подчас непросто даже опытному врачу, в то время как пациенту иной раз трудно в точности вербализовать субъективные ощущения.

Поэтому доказательная и достоверная диагностика причин подреберных болей может занять немало времени и потребовать углубленного обследования – лабораторного и инструментального.

В различных ситуациях, в зависимости от клинически предполагаемого диагноза, могут быть целесообразны и информативны томографические методы, отбор биоптата, анализы биологических жидкостей (биохимические, серологические, иммунологические), УЗИ, контрастная рентгенография, эндоскопия, диагностическая лапароскопия и т.д.

4.Лечение

Перефразируя Гиппократа, основной принцип современной медицины можно определить так: «лечить нужно не симптомы, а их причину».

Безусловно, далеко не во всех случаях возможна этиопатогенетическая (нацеленная на устранение причины) терапия, – к сожалению, медицина сегодня еще не всемогуща, и иногда приходится ограничиваться симптоматическим, паллиативным лечением, – однако при болях в правом подреберье первоочередной задачей является выяснение того, какой именно орган подает сигнал бедствия, каков характер и масштабы поражения, прогноз, преимущества и недостатки хирургического или консервативного подходов. Этими выводами и определяется терапевтическая стратегия в каждом индивидуальном случае. Для пациентов важнее понимать и помнить, что при любом дискомфорте в подреберной области, особенно если боль приняла хронический, приступообразный или прогрессирующий характер, консультация врача не просто обязательна, а порой спасительна. Как правило, с подобными жалобами больные первично обращаются к терапевту или гастроэнтерологу, но в некоторых случаях может понадобиться профильное лечение у инфекциониста, эндокринолога, кардиолога или другого специалиста. Согласно статистике, с болями в правом подреберье более или менее тесно знаком каждый третий взрослый человек, т.е. феномен распространен очень широко (что неудивительно, учитывая перечень возможных причин). Однако это не значит, что такую боль можно игнорировать или терпеть до бесконечности: сама она вряд ли исчезнет, а вот при запоздалом обращении за помощью может обернуться весьма и весьма серьезными последствиями. Не тяните и не уговаривайте себя. Болит под ребрами – идите к врачу.

Источник: //medintercom.ru/articles/boli-pravom-podrebere

МедСтраница
Добавить комментарий