Межреберная невралгия от физических нагрузок

Межреберная невралгия, лечение межреберной невралгии в Одессе

Межреберная невралгия от физических нагрузок
Лечение в амбулатории «Аксис» (Одесса) довольно простое, быстрое и доступное почти в любом возрасте, при выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Проводимое лечение межреберной невралгии направлено не только на снятие болевого синдрома, а и на исключение причины возникновения данного заболевания.
1.

Осмотр врача невропатолога, в задачу которого входит подробный осмотр пациента, изучение жалоб и постановление первичного диагноза.
2. Составление для Вас необходимой и наиболее эффективной программы лечебных мероприятий и процедур, учитывая характер Вашего заболевания, Ваше физическое состояние и Ваш возраст.
3.

Ограничение физических нагрузок для пациента, снятие боли, отека.
4. Устранение причины межреберной невралгии. Самым эффективным методом лечения межреберной невралгии являются физиотерапевтические методы: – УФО (ультрафиолетовое облучение). – ИК (инфракрасное облучение). – Русская стимуляция. – Высокочастотный ток – Микротоки. 5.

Устранение причины межреберной невралгии – медикоментозно.

6. Подбор индивидуальных упражнений в горизонтальной плоскости.

7. Профилактический курс массажа по показаниям. Все процедуры в амбулатории “Аксис” проводят под контролем лечащего врача и сопровождаются снятием показаний с помощью специального обследования, которое позволяет наблюдать процесс лечения, свести до минимума боль в период обострения и вовремя скорректировать лечение. Межреберная невралгия (МН) – это сдавливание или раздражение межреберных нервов. Если вы ощутили сильную боль в области грудной клетки, не стоит сразу же вооружатся страшной мыслью об инфаркте и готовится к самому худшему. Стоит подумать, возможно, это всего лишь невралгия? Конечно же, в этом диагнозе хорошего мало но это заболевание вполне излечимо, если вовремя обратится за помощью к врачу. Сам термин «невралгия» произошел от греческого слова (neuron) – нерв и (algos) – боль. Приступообразная или ноющая боль распространяется по стволу нерва и его ветвей, сопровождаясь жжением покалыванием или онемением. В связи с этим межреберная невралгия может доставлять боль не только в области сердца, но и в области спины поясницы и под лопаткой. При межреберной невралгии болевые ощущения не отступают от человека, они усиливаются при:
– при прощупывании межреберных промежутков, – при смене положения тела (при поворотах), – при сгибательных или вращательных движениях, – при ходьбе, – при глубоком вдохе или выдохе, – при кашле и чихании, – в состоянии волнения. При стенокардии болевые ощущения возникают быстро и также быстро проходят (через 3-5минут), также боль снимается нитроглицерином. – Боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе. – Боль не изменяется при смене положения или движения в грудной клетке. – Сердечная боль сопровождается нарушением ритмичности пульса. – Характеризуется скачками артериального давления. – Ощущение сердечной боли можно снять нитроглицерином.
Боль в нерве образуется в результате повреждения чувствительных нервных волокон. Следовательно, причинами возникновения межреберной невралгии могут являться: – травмы, – некоторые медикаменты, – воздействия тяжелых металлов, – ряд заболеваний нервной системы (рассеянный склероз), – бактериальные токсины, – инфекции (грипп, опоясывающий лишай, полирадикулоневрит), – снижение иммунитета, – аллергия, – патология позвоночника (остеохондроз грыжи дисков), – сердечно – сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз, малокровие), – гормональное нарушение (менопауза), – злоупотребление алкоголем, – сахарный диабет, – нарушения обмена витаминов группы «B» (при язвенной болезни желудка, гастрит, гепатит, колит).

Как известно, человек имеет 12 пар ребер. Между ребрами расположены межреберные нервы. Когда происходит процесс сдавливания или раздражения межреберного нерва это доставляет сильную и очень неприятную боль, ограничивая дыхательные движения.

В случаях проявления межреберной невралгии появляются приступы жгучей боли в межреберных промежутках. Приступы боли могут усиливаться при глубоком вдохе при кашле или чихании, а также в случае резкого движения туловища.

Нервы, находящиеся в межреберных отделах имеют окончания, направленные к разным органам, поэтому боль может ощущаться как в сердце, так и под лопаткой создавая имитацию сердечной боли.

В случае обострения межреберной невралгии может возникнуть повышение потоотделения подергивание мышц нарушение сна и покраснение кожного покрова.

Если у Вас возникло желание или острая необходимость разобраться в причине возникновения боли следует обратиться к врачу. Необходимо пройти обследование с целью определения причин межреберной невралгии. Для этого Вам понадобиться: – рентгенография, – томография, – послойное рентгенологическое исследование тканей, – миелография (рентгенологическое исследование мягких тканей спинного мозга), – компьютерная томография, – магнитно-резонансная томография, – функционированная диагностика.
Для того чтобы избежать этого неприятного заболевания следует: – следить за осанкой (сидя за столом), – заниматься физическими упражнениями, укрепляющими брюшной пресс и спину, – избегать поднятие тяжестей, – избегать переохлаждения и сквозняков, – рационально и сбалансировано питаться, – принимать витамин В, – избегать голодания и монодиеты.

Амбулатория «Аксис» – лечение позвоночника в Одессе: межреберная невралгия, лечение межреберной невралгии. Физиотерапия при заболевании позвоночника.

Источник: //www.axismed.com.ua/treatment_of_the_spine/intercostal_neuralgia/

Межреберная невралгия: лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия от физических нагрузок

Межреберная невралгия (neuron – “нерв” и algos – “боль”) – болевой синдром по ходу межреберного нерва вызванный сдавливанием или раздражением межреберных нервов. Межреберная невралгия встречается в основном у людей среднего и старшего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.

Межреберная невралгия – болевой синдром рефлекторного происхождения. Она вызвана раздражением межреберных нервов. Чаще всего приступы межрёберной невралгии возникают при запущенном остеохондрозе по причине сдавливания межпозвонковыми грыжами корешков межрёберных нервов.

Причиной межрёберной невралгии могут стать и другие заболевания: спондилит, гормональная спондилопатия, прогрессирующий кифоз, болезнь Бехтерева, новообразования в позвоночнике.

Приступ может быть спровоцирован переохлаждением, простудой, инфекцией, отравлением, травмой, психическим стрессом, а также сильными физическими нагрузками, выполняемыми без предварительного разогрева или с непривычки.

Следовательно, основными причинами межреберной невралгии можно считать охлаждение, инфекции, интоксикации. Довольно часто в клинической практике межреберная невралгия наблюдается при герпетических поражениях.

Часто межреберная невралгия возникает в ответ на раздражение нервных стволов при патологических процессах в соседних органах и тканях (заболевания позвоночника, ребер, деформация грудной клетки, плеврит, опухоли средостения, спинного мозга и оболочек, аневризма грудной части аорты и т.д.).

Главный симптом межреберной невралгии – боль в области межреберий. Характер боли может быть приступообразным. Как правило, боль усиливается при движении грудной клетки – глубоком вдохе, кашле, чихании, громком разговоре.

Может наблюдаться анталгическая поза, при которой больные сгибают корпус в здоровую сторону и стараются сохранить это положение. Чаще всего боль локализуется в области V – IX ребер слева и ниже пупка, может иррадиировать в плече-лопаточную область или руку.

При пальпации часто можно обнаружить болевые точки: паравертебрально у позвоночника, по подмышечной линии – посредине нерва и у края грудины. Они определяются соответственно пораженному сегменту.

Итак, межреберная невралгия характеризуется опоясывающей болью в области грудной клетки. Распространяется она по ходу межреберных нервов. Сосредотачиваются болевые ощущения в промежутках между ребрами, при надавливании или ощупывании боли усиливаются. Нередко боль сопровождается онемением, жжением, покалываниями.

Иногда боль отдаёт в область сердца или под лопатку, приводя к мысли о сердечном приступе. Это происходит из-за многочисленных ответвлений, которыми снабжены межреберные нервы. Но есть отличия в этих заболеваниях.

При межрёберной невралгии боль постоянной величины, при стенокардии же она пульсирует, резко усиливаясь или внезапно затихая.

К тому же, сердечную боль обычно сопровождает нарушение пульса, повышенное или пониженное артериальное давление, а при межреберной невралгии остаются в норме и ритмичность пульса, и артериальное давление.

Если у больного проблема с сердцем, то не будет усиления характера болевых ощущений при изменении позы, глубоких вдохах, кашле, чихании, ходьбе, движениях нижних конечностей, усиливающих боль при межреберной невралгии. Боль может также отдавать в поясницу, маскируясь под почечную колику.

Если возникла боль в области груди, ни в коем случае не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Обязательно необходимо обратиться к врачу, который и поставит заключительный диагноз после исключения иных причин дискомфорта в груди.

Лечение межреберной невралгии следует начинать при первых признаках заболевания. Основное внимание в начале лечения уделяется купированию и уменьшению болевого синдрома. Дальнейшая тактика лечения направлена на улучшение трофических процессов в тканях пораженного сегмента.

При первичном характере поражения эффективно применение рефлекторных методов лечения – иглоукалывание, фармакопунктура, вакуумная терапия. При необходимости, можно в лечение включать и медикаментозные препараты. Из медикаментов оправдано применение противовоспалительных препаратов и витаминов группы «В».

При вторичном характере межреберной невралгии проводится симптоматическое лечение. Физические нагрузки на период лечения ограничиваются, допускается лечебная физкультура.

Профилактика межреберной невралгии – избегать переохлаждений и простудных заболеваний. При воспалительных процессах в расположенных рядом органах и тканях необходимо лечение основного заболевания.

С целью лечения и профилактики данного заболевания применяются следующие методики:

  • акупунктура или иглоукалывание – курс обычно состоит из трех этапов, получение более высокого эффекта достигается проведением 3 курсов с перерывами в 2 месяца,
  • мануальная терапия – восстанавливает правильное положение шейного и грудного отделов позвоночника, воздействуя на мышцы и связки таким образом, чтобы восстановить их функции и снять болевой синдром,
  • лечебный массаж с применением согревающих кремов и мазей – он направлен на расслабление мышц в области грудной клетки и спины и на снятие болевого синдрома,
  • шиацу – японский массаж, при котором лечение происходит путём надавливания пальцами рук на определённые активные точки организма, связанные с поражённым органом, способствует также стимулированию защитных сил организма и психологическому успокоению,
  • остеопатия – метод, направленный на восстановление положения анатомических частей грудной клетки, устанавливает равновесие между различными системами организма человека, в результате чего улучшается кровообращение и лимфообразование,
  • комплекс упражнений, выполняемых постоянно на лечебно-оздоровительных тренажерах.

Иногда эти методы используются комплексно. Эффект от лечения достигается за счёт мобилизации резервных сил организма.

ПнВтСрЧтПтСбВс
12
3456789
10111213141516
17181920212223
242526272829

Ваша дата: Февраля2020

  • С 9:00 до 10:00
  • С 10:00 до 11:00
  • С 11:00 до 12:00
  • С 12:00 до 13:00
  • С 13:00 до 14:00
  • С 14:00 до 15:00
  • С 15:00 до 16:00
  • С 16:00 до 17:00

Дата визита:Февраля2020

Время визита:

Заполните поля с личными данными и мы внесем консультацию для Вас в график доктора Локтионова

Вернуться к выбору даты

Вернуться к выбору времени

Источник: //spina.co.ua/lechenie/mezhrebernaja-nevralgija/

Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X

Межреберная невралгия от физических нагрузок
1 Чибисова Я.А. 1 Шевченко П.П. 1 1 Ставропольский государственный медицинский университет В статье рассмотрена проблема синдрома межреберной невралгии, современный подход к его этиологии, клинике, дифференциальной диагностике, терапии.

Синдром межреберной невралгии – это неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.

По данным ФГБУ «Научного центра неврологии» РАМН; Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ (Москва) распространенность данной патологии в открытой популяции мужчин и женщин 35–64 лет равна 8,80%.

Среди нервных болезней она занимает особое место, так как ведущим клиническим симптомом является сильнейшая боль, которая практически не встречается при других заболеваниях. Однако эта патология часто маскируется под другие заболевание, и поэтому распознать её порой довольно сложно.

Терапия в первую очередь направлена на коррекцию или устранение вызывающих её причин, а профилактические меры способчтвую уменьшению количества рецидивов. Эта тема является актуальной проблемой медицины и требует дальнейшего изучения и поиска новых методов лечения, с целью быстрого купирования болевого синдрома, способствуя улучшению качества жизни больного.

В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. дифференциальная диагностика 1.Манвелов Л.С. Межреберная невралгия / Журнал “Нервы” 2007. №2. С. 54-56.
2.Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. и др. – М.:ГЭОТАР-Медив, 2009. – 1040с.
3.Яхно Е.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: Руководство для врачей: в 2х томах. – Т.

1/- 2-е изд., перераб и доп. – М.: Медицина, 2001.-с.744
4.Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В., Манвелов Л.С., Константинов В.В., Суслина З.А. Клинико-эпидемиологическое исследование патологии нервной системы по данным скрининга открытой популяции. / Оригинальные статьи. Клиническая неврология. Том 6. 2012. № 1. С.13.
5.Одинак М.М., Дыскин Д.Е..

Клиническая диагностика в неврологии: руководство для врачей / 2-е издание, стереотипное. — СПб. : СпецЛит, 2010. — 528 с. 6.Молчановский В.В., Тринитатский Ю.В., Ходарев С.В. Немедикаментозные лечебно-реабилитационные мероприятия при неспецифической вертеброневрологической паталогии./ Вертеброневрология: [монография : в 6 ч.].

/ Государственное бюджетное учреждение Ростовской области “Лечебно-реабилитационный центр № 1”, Государственное бюджетное учреждение Ростовской области “Ростовская областная клиническая больница”. – Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ. 2016. С.619 .
7. Dreyer SJ, Beckworth WJ. Intercostal Neuralgia. In: FronteraWR, SilverJK, RizzoJrTD./ Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation Elsevier. 2015. Р.514-519
8. Dureja G.P. Intercostal Neuralgia: A Review./ J Neurol Transl Neurosci. January,2017 .№5(1). Р. 1076.

Актуальность: Синдром межреберной невралгия – это неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей по ходу межреберных промежутков, способных значительно ухудшить качество жизни [3].

Данное заболевание имеет тенденцию к росту, как среди мужчин, так и среди женщин.

По данным ФГБУ «Научного центра неврологии» РАМН; Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ (Москва) распространенность в открытой популяции мужчин и женщин 35–64 лет 8,80%[4] в связи, с чем современные методы диагностики и лечения не всегда являются эффективными. Что требует дальнейшего изучения данной проблемы и поиска новых методов лечения, с целью быстрого купирования болевого синдрома, способствовать улучшению качества жизни больного.

Цель: провести анализ по литературным источникам о современном подходе к этиологии, клинике, дифференциальной диагностике и терапии межреберной невралгии. 

Результаты: Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron”- нерв, “algos”- боль.

[1] Это особый вид боли, так как источником её становится не рецепторы, которые обычно воспринимают болевую импульсацию, тем самым свидетельствуя о “непорядке на местах”, а передающее нервное волокно, то есть сам нерв.

Таким образом, боль рождается “внутри” нервной системы, и у неё иная роль, она “обманывает” человека. 

Как бы удивительно это не казалось, но зачастую сам человек, а вернее его образ жизни, привычки является источником межреберной невралгия.

А именно пренебрежение физическими нагрузками, злоупотребление алкоголем, не умение следить за осанкой, сидеть и спать в неудобной позе, особенно характерна для женщин – привычка носить тесную одежду и белье, что особенно актуально для стройных девушек, у которых подкожная жировая клетчатка выражена незначительно, а нервы проходят близко к поверхности кожи, а так же стресс и ряд других факторов. Не менее важное место в этиогии неврагии имеет наличие выраженного остеохондроза, при котором происходит разрушение хрящевой ткани между телами позвонков, приводящее к защемлению нервов, проходящих в межреберье. А так же переохлаждение организма, инфекции, такие как – герпес, лишай, непосредственно или опосредованно вызывающие воспаление нервов в мажреберье. Существенное значение имеет возрастные и гормональные изменения организма, гиповитаминоз, в частности недостаток витаминов группы В, а так же сахарный диабет, травмы, опухоли.[8]

Характерна постоянная и приступообразная боль, возникающая в межреберных промежутках; болевой синдром во время кашля, учащенного дыхания, чихания и резких поворотах тела нарастает, так боль провоцируется сотрясением отекшего нерва- это называется “корешковой симптоматикой”; боль опаясывающая, но в зависимости от типа невралгии может быть только с одной стороны грудной клетки, наиболее распространенная форма – невралгия слева; в зависимости от степени ущемления нерва – боль может быть как острой, так и тупой.[2] Так же отмечается онемение и чувство покалывания в пораженной области; часто иррадиирует в область сердца, лопатки или поясницы.

Межреберная невралгия часто маскируется под другие заболевание, и поэтому распознать её порой довольно сложно. Наиболее часто приходится дифференцировать межреберную невралгию с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что боль является основным признаком для этих патологий, по характеру болевых ощущений они различны.

Так, в отличие от симптомов невралгии, для заболеваний сердца характерна боль краткосрочная, периодическая, которая не усиливается при каких-либо движениях тела, подавляется некоторыми лекарственными средствами, например, нитроглицерином.

Кроме того, к числу наиболее частых причин гиподиагностики пневмонии относится ошибочный диагноз “межреберной невралгии». Следовательно, необходимо учитывать особенности болевого синдрома: при пневмонии боль связана с дыханием и кашлем, а при невралгии она усиливается при движениях руками, поворотах туловища; на рентгенограмме соответствующая картина пневмонии; при пальпации грудной клетки выявляются зоны кожной гипералгезии.[5]

Терапия межреберной невралгии в первую очередь направлена на коррекцию или устранение вызывающих её причин. Главный принцип лечения – покой, обезболивание и снятие отека нервов и мышц, что способствует снижению выраженности боли, а впоследствии исчезновению совсем.

В остром периоде рекомендован постельный режим в течение 1-3 дней, больной должнен лежать на твердой, ровной поверхности. Следуют избегать физических нагрузок. Медикаментозное лечение включает: НПВС (ибупрофен, диклофенак, вольтарен); анальгетики (баралгин, кеторол, темпалгин); внутрь или внутримышечно.

Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты (тизанидинанидин, сирдалуд).[7] Прием препаратов следует осуществлять систематически, профилактически, не доводя до усиления болей. В фазу стихания обострения показано ЛФК, массаж спины и шейно-воротниковой зоны.

После копирования болей с профилактической целью показан активный образ жизни, плавание.[6]

Выводы: Межреберная невралгия не является заболевание угрожающим жизни человека, но она в значительной мере может повлиять на её качество. Из-за маскировки под другие заболевания, необходимо дифференцировать с заболеваниями легких, с сердечной патологией.

Довольно часто остается не выявленным и, следовательно, переходит в более тяжелую форму. Для того чтобы лечить это заболевание, необходимо точно определить причину болей.

Чтобы препятствовать развитию межреберной невралгии необходимо каждый день выполнять адекватные физические нагрузки, не подвергаться переохлаждению.

Таким образом, комплексное лечение, сбалансированное питание, умеренная физическая нагрузка будут способствовать ослаблению болевого синдрома при данной патологии. Профилактические меры, в свою очередь, позволяют значительно уменьшить количество рецидивов.

Библиографическая ссылка

Чибисова Я.А., Шевченко П.П. СИНДРОМ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ: СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЭТИОЛОГИИ, КЛИНИКЕ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ, ТЕРАПИИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5.;
URL: //www.eduherald.ru/ru/article/view?id=18663 (дата обращения: 25.02.2020).

Источник: //www.eduherald.ru/ru/article/view?id=18663

МедСтраница
Добавить комментарий