Массаж невралгии лицевого нерва

Лечение невралгии лицевого нерва | Клиника Доктор САН

Массаж невралгии лицевого нерва

Лицевой нерв — это размещённое по обеим сторонам лица длинное нервное волокно, отвечающее за работу мимических мышц лица. Входящие в его состав ответвления отвечают за работу вкусовых рецепторов, слюнных и слёзных желёз. При воспалении крупных ветвей нервного волокна и возникает неврит лицевого нерва. Обычно это заболевание характеризуется односторонним проявлением.

Поскольку лицевой нерв по большей части отвечает за двигательные функции лицевых мышц, при его поражении наблюдается нарушение мимики (движение щёк и век, рта, глаз), что может вызвать как сокращение, так и расслабление мускулатуры (от пареза и до паралича). Поскольку в 98% случаев поражена оказывается одна сторона, одним из явных проявления заболевания является выраженная асимметрия лица, усиливающаяся при любой мышечной активности (улыбке, движении бровей, смехе, речи, движении глаз и век, жевании).

Невралгия лицевого нерва (паралич Белла) наблюдается всего у 25 человек на 100 тысяч людей, причём заболеванию в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Его причинами обычно являются инфекционные поражения: вирусы или бактерии. Поскольку симптомы невралгии лицевого нерва весьма специфичны, диагностирование расстройства не вызывает проблем.

Консультация врача по лечению невралгии лицевого нерва:

Спасибо Вам за доверие!

  • Неврологи с большим опытом работы
  • Точная диагностика причины невралгии
  • Акупунктура, лечебный массаж
Услуга Цена
Прием невролога 1 940 ₽

Причины невралгии лицевого нерва

Лицевой нерв

Основными причинами, из-за которых может потребоваться лечение невралгии лицевого нерва, могут быть: компрессионное воздействие, развитие опухолей и воспалений, различные патологии в области носа и придаточных пазух, травмы лица, нарушение прикуса, повышенное формирование костной ткани, аневризмы сосудов лица и головы, демиелинизирующие болезни периферической нервной системы.

С учётом причины появления заболевания, его можно разделить на:

  • идиопатическую невропатию (паралич Белла). Это наиболее распространённая форма патологии, наблюдаемая почти у 70% пациентов с диагнозом «невропатия». Точные причины возникновения так и не установлены, но провоцирующим фактором обычно является простуда или переохлаждение. Эта патология характеризуется сезонностью;
  • отогенную невропатию. Она наблюдается у 15% от числа пациентов. Причиной обычно является воспаление ушей (отит либо мастоидит) или неудачная операция;
  • инфекционную невропатию. Она отличается редкостью (диагностируется всего в 10% случаев) и вызывается вирусом Herpes zoster (синдром Ханта). Однако, развиваться болезнь также может из-за заболевания сифилисом, туберкулёзом, полиомиелитом, паротитом;
  • травматическое повреждение. Черепно-мозговые травмы становятся причиной появления болезни лишь в 5% случаев.

С учётом причины патологии различается и лечение невралгии лицевого нерва, назначаемое только после установления первопричины заболевания.

Симптомы невралгии лицевого нерва

Поскольку основное назначение волокон нерва заключается в организации двигательной активности лицевых мышц, невралгия может привести как к их полному параличу, так и к сокращению. Причём всего в 2% случаев поражения симметричны — во всех остальных страдает только половина лица. В поражённой части возникает характерная застывшая маска:

  • со сглаженной носогубной складкой;
  • с незакрывающимся (даже во сне) глазом;
  • с опущенным уголком рта (вытекающей из него слюной, пищей, питьём);
  • с нарушениями речи (особенно это заметно в части согласных букв).

Кроме того, восприятие вкуса 2⁄3 языка обеспечивается лицевым нервом, и при его поражении эта способность ощутимо ослабевает. Также при невралгии нарушается работа слюнных и слёзных желёз.

Это приводит к повышенному или недостаточному слюноотделению, аномальной сухости глаз, крупным («крокодильим») слезам, появляющимся на поражённой области во время приёма пищи.

Также может возникнуть аномальная сухость полости рта, вызывающая приступы жажды.

Перечисленные выше симптомы невралгии лицевого нерва не возникают спонтанно — часто им предшествуют боли (их сила зависит от степени поражения нервного волокна), ощущение онемения, мурашки, покалывания в районе ушей.

Лечение невралгии лицевого нерва в нашей клинике

Диагностирование заболевания не составляет труда — невралгия может быть выявлена в ходе первичного осмотра и беседы с пациентом.

Но чтобы выявить спровоцировавшие болезнь факторы и назначать эффективное лечение невралгии лицевого нерва, может потребоваться дополнительное обследование: КТ или МРТ.

Основываясь на данных диагностики, врачи назначают требуемое терапевтическое воздействие.

При ранней стадии заболевания, характеризуемой малоощутимыми симптомами и редко возникающими приступами, специалистами применяется консервативное лечение пациентов, основанное исключительно на медикаментозном воздействии. Такое лечение невралгии лицевого нерва основывается на:

  1. противовоспалительных средствах нестероидного типа (ибупрофене, нимесулиде, диклофенаке и т. д.);
  2. спазмолитиках, позволяющих расслабить сжимающие лицевой нерв мышцы (толперизоне, баклофене и пр.);
  3. противосудорожных лекарствах или антиконвульсантах (карбамазепине, габапентине и др.);
  4. витаминах группы B (В1, В2, В6, В12).

Медикаментозное воздействие также может быть дополнено сеансами физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазеротерапия), лечебным массажем и ЛФК. Но при тяжёлом течении заболевания консервативного лечения часто оказывается недостаточно. В таком случае врачами может рассматриваться вопрос об инвазивном (хирургическом) воздействии на пациента.

Не медлите с обращением к врачу

Лечение невралгии лицевого нерва в СПб хирургическим способом включает в себя множество вариантов. Поэтому назначено оно может быть строго индивидуально, с учётом особенностей течения болезни и его симптоматики, причины появления. К примеру, если повреждение лицевого нерва вызвано сдавливанием, то хирургическим путём устраняется причина — оказывающие давление на нервное волокно ткани.

Важно учитывать, что от оперативности терапии зависит успешность лечения невралгии в целом. И при обнаружении симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать оперативного вмешательства.

Записаться к неврологу

Выберите дату и время приема

Источник: //doctorsan.ru/lechenie-nevralgii-licevogo-nerva

Лекция на тему

Массаж невралгии лицевого нерва

МАССАЖ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Неврит лицевого нерва – острое поражение лицевого нерва (VII пары), проявляющееся односторонним параличом или парезом мимических мышц лица. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицевой нерв иннервирует мимические мышцы лица.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

  • Переохлаждение. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке.
  • Гипертонический криз. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва.
  • Перенесенное вирусное инфекционное заболевание, например, острая респираторная вирусная инфекция.
  • Хронические воспалительные процессы ЛОР-органов, например, отит. Также возникновению лицевого неврита могут способствовать проводимые операции при гнойных поражениях этих органов.
  • Травма (трещина или перелом) челюсти или основания черепа.
  • Стрессы и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.

Классификация заболевания

В основе классификации лежит причинный фактор, вследствие этого различают:

  • первичный или простудный неврит, который возникает на фоне полного благополучия у людей после воздействия холодового фактора;
  • вторичный, развивающийся как осложнение при сопутствующей патологии, например, герпетической инфекции, отитах или эпидемическом паротите;
  • из-за воздействия травматического фактора и повреждения лицевого нерва, изменения местного кровообращения при инсультах, а также опухолевом новообразовании или инфекции, тропной к нервной ткани.

Клиническая картина заболевания

Неврит лицевого нерва развивается медленно. Сначала может появиться только боль за ушной раковиной. Через несколько дней появляется асимметрия лица, наступает паралич мимической мускулатуры на стороне поражения.

При этом возникает сглаженность носогубной складки на пораженной стороне, опущение уголка рта. Также пациент не может сомкнуть веки на этой же стороне, а при попытке это сделать проявляется симптом Белла – глазное яблоко поворачивается вверх.

Больной не может оскалить зубы, улыбнуться, поднять брови, зажмурить глаза, сделать губы трубочкой. Несколько затруднена речь.

Так как лицевой нерв имеет несколько пучков, обеспечивающих чувствительную иннервацию, то могут быть следующие симптомы: исчезновение вкусовой чувствительности на передней трети языка, слюнотечение, сухость глаза или, наоборот, слезотечение.

У некоторых пациентов наблюдается интересная особенность. При сухости глаза начинается слезотечение во время приема пищи.

У ряда пациентов наблюдается гиперакузия – обычные звуки им кажутся громкими и чересчур резкими (поражение слухового нерва, находящегося рядом).

Диагностика неврита лицевого нерва

Чаще всего невролог не испытывает трудностей в постановке диагноза вследствие наличия яркой характерной клинической картины. Однако для подтверждения диагноза используют дополнительные методы обследования – компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В основном они используются с целью исключения сопутствующего заболевания, которое могло стать причиной возникновения неврита.

Таким образом, дифференциальный диагноз необходимо проводить с опухолевым или другим воспалительным процессом (локальным или генерализованным).

При неврологическом обследовании больного просят: зажмурить глаза, поднять брови, улыбнуться или оскалить зубы, а также изобразить задувание свечи.

При всех этих пробах наблюдается асимметрия лица и невозможность полноценно выполнить эти действия. Также исследуют чувствительность на передней трети языка с помощью покалывания этой зоны.

Наблюдают, есть ли слезотечение или сухость глаза, что помогает определить уровень поражения нерва.

Лечебный массаж при неврите лицевого нерва

Методика массажа строго дифференцируется в соответствии с клиническими особенностями и фазой течения процесса.

Задачи массажа:

  • улучшить кровообращение области лица, особенно на стороне поражения, а также шеи и всей воротниковой зоны;
  • восстановить нарушенную функцию мимических мышц;
  • предотвратить возникновение контрактур и содружественных движений, а при их наличии содействовать уменьшению их проявлений;
  • восстановить правильное произношение.

Противопоказания к массажу: неврит на почве опухоли, требующей оперативного вмешательства, неврит с наличием острого гнойного процесса в среднем ухе (массаж назначают только после санации и ликвидации воспалительного процесса).

В первую неделю не разрешается массаж поражённой стороны.

В этот период проводят лечение положением, массаж здоровой половины лица и воротниковой зоны, лечебную гимнастику, спустя неделю добавляют массаж на стороне поражения.

На первой процедуре обучают расслаблению мышц лица и дают советы по лечению положением с целью уменьшения асимметрии, восстановления нормальных соотношений мышц поражённой и здоровой стороны.

Лечение положением состоит в следующем: спать на боку (на стороне поражения); жевать пищу как на поражённой, так и на здоровой стороне; в течение 10-15 минут 3-4 раза в день сидеть, склонив голову в сторону поражения, поддерживая её тыльной стороной кисти и опираясь локтем на стол; надевать платок на голову, подвязывать его, подтягивая мышцы со здоровой стороны в сторону поражения (снизу вверх), стремясь при этом восстановить симметрию лица.

Область массажа: шея, воротниковая область и лицо. Начинают с массажа воротниковой области и шеи, после этого проводят массаж лица.

Приёмы массажа: поглаживание, растирание, разминание (очень лёгкое), вибрация – по очень щадящей методике.

Массаж лица

Обучение пациента расслаблению, в покое необходимо расслабить мышцы здоровой половины лица и для лучшего расслабления массируют её, едва касаясь, приёмом непрерывистой вибрации ладонной поверхностью трех пальцев весьма осторожно, последовательно охватывая лоб, щёку, подбородок.

Направление движений:

  • от середины лба до околоушной области;
  • от основания носа и верхней половины щёк к углу нижней челюсти;
  • от крыльев носа и нижней части щеки к подчелюстным лимфатическим узлам.

Эти движения повторяют 1-2 раза на здоровой стороне, а потом одновременно на поражённой (очень осторожно). На стороне поражения их начинают применять спустя семь дней. При этом стараются достигнуть расслабления мышц и уменьшения асимметрии в покое.

Массаж лба

Приемы массажа: лёгкое растирание спиралевидными движениями, не вызывающее покраснения кожи, разминание (выполняют большим и указательным пальцами для получения складок кожи при поднимании бровей), прерывистую вибрацию типа пунктирования (выполняют ладонной поверхностью второго и третьего пальцев попеременно, легко, но в быстром темпе). Все эти приёмы чередуют с поглаживанием. Массируют лобную и височную мышцы.

Направление движений:

  • от середины лба к вискам (спиралевидное поглаживание)
  • от надбровных дуг к волосистой части головы.

Массаж выполняют на стороне поражения приёмом разминания, двигая пальцы вверх, а на здоровой стороне оказывают давление с движением пальцев вниз. При разминании пальцы должны находиться над бровями, не касаясь их волосистой части. После окончания приёма необходимо следить, чтобы больной не морщил лоб на здоровой стороне.

Массаж области глазниц

Массаж области глазниц осуществляют при закрытых глазах. Больному предлагают посмотреть вниз, а затем закрыть глаза. Массажист помогает опустить веко на стороне поражения и пальцем очень легко удерживает веко закрытым (не касаясь ресниц) в течение 30 сек.

После этого массажист быстро даёт команду открыть и закрыть глаза подряд 3 раза.

Приём повторяют 2 раза, затем при закрытых глазах производят поглаживание круговой мышцы глаза ладонной поверхностью концевой фаланги среднего пальца, направление движения от височной ямки, над скуловой дугой к внутреннему углу глаза, затем по верхнему краю глазницы двумя пальцами к височным областям, скользя указательным пальцем под, а средним над бровью. Это движение повторяют 3-4 раза весьма осторожно и нежно, без сдвигания кожи. После этого больному предлагают щуриться (как при взгляде на солнце), а массажист указательным пальцем слегка надавливает под веком и передвигает палец к носу.

Массаж щёк

Приемы массажа: поверхностное поглаживание, глубокое растирание и разминание, вибрация. Приём поглаживания осуществляют ладонной поверхностью последних четырёх пальцев, охватывающих нос (большой – под подбородком).

Направление движений: от носа вверх к скуловой дуге, к ушам, вискам и углу рта.

Растирание производят в направлении от нижней челюсти к носу тыльной стороной концевой и средней фаланг четырёх пальцев. Вибрация осуществляется ладонными поверхностями пальцев или тыльными поверхностями средних фаланг пальцев. Очень важно воздействовать на носогубную складку, губы, угол рта.

Больному предлагают надуть щёки с последующим расслаблением. Опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха произносить тпру, фыркать и вибрировать губами. Каждое упражнение повторяют 3-4 раза.

Носогубную складку массируют от угла рта к корню носа, продолжая движение до его кончика, поглаживая и растирая 3 и 4 пальцами.

Массаж носа

Нос массируют от кончика до переносицы этими же приёмами. Разминание осуществляют лёгким надавливанием на крылья носа указательным пальцем (или большим и указательным пальцами) и одновременно больному предлагают расширить ноздри.

В тех случаях, когда больной не может это выполнить, массажист только надавливает на крылья носа без помощи больного. Часто на первых процедурах. Больной не раздвигает крылья носа, а морщит нос.

Воздействие на область щёк завершается выполнением упражнения, при котором больной передаёт воздух с одной половины рта на другую, попеременно с обеих сторон (при сомкнутых губах).

При сглаженной носогубной складке применяют следующий приём поглаживания: большой и указательный пальцы следует расположить вдоль складки на расстоянии 2,5 см друг от друга, при движении пальцы должны соединиться.

Массаж подбородка производят приёмами поглаживания, растирания, разминания в направлении от подчелюстной области к подбородочной ямке и углам рта ладонными поверхностями четырёх пальцев. Приём повторяют 3-4 раза с одной и другой стороны.

Массаж области ушей производят указательным и большим пальцами, охватывающими ухо спереди и сзади. Направление движений – от мочки вверх, поочерёдно массируя всё ухо. Вначале указательным пальцем массируют переднюю, а затем большим- заднюю поверхность уха.

Разминание осуществляют сдавлением уха в такой же последовательности. Лицевой нерв массируют на 1 см ниже слухового прохода у сосцевидного отростка с использованием кратковременной точечной вибрации. Воздействие на нерв допустимо при стихании остроты процесса, при появлении движений и увеличении их объёма.

В заключительной части процедуры производят поглаживание всех областей лица.

После массажа рекомендуются следующие упражнения для мимических мышц:

  • поднимать брови вверх, наморщить брови (жмуриться);
  • закрывать глаза (последовательность выполнения этого упражнения: посмотреть вниз, закрыть глаза, придерживая веко пальцами на стороне поражения, и держать закрытыми в течение минуты, открыть и закрыть глаза 3 раза подряд);
  • улыбаться с закрытым ртом, щуриться;
  • опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха фыркать, вибрировать губами;
  • свистеть, расширить ноздри;
  • поднять верхнюю губу, обнажив верхние зубы, опустить нижнюю губу, обнажив нижние зубы;
  • улыбаться с открытым ртом, гасить спичку;
  • набрать в рот воду, закрыть рот и полоскать, стараясь не вылить воду;
  • надуть щёки, передавать воздух с одной половины рта в другую попеременно;
  • опустить углы рта вниз при закрытом рте, высунуть язык и сделать его узким;
  • открыв рот, выдвигать язык вперёд-назад, двигать языком вправо-влево;
  • выпячивать вперёд губы;
  • следить глазами за двигающимся по кругу пальцем;
  • втянуть щёки при закрытом рте;
  • опустить верхнюю губу на нижнюю;
  • кончиком языка водить по дёснам попеременно в обе стороны при закрытом рте.

Упражнения для улучшения артикуляции:

  • Произносить звуки о-и-у, п-ф-в, подводя губу под верхние зубы.
  • Произносить сочетание этих звуков, слоги: ой-фу-фи и т. д.
  • Произносить словапо слогам (о-кош-ко, фёк-ла, и-зюм, пу-фик, вар-фо-ло-мей, и-вол-га).

Упражнения рекомендуется выполнять перед зеркалом. При этом перед каждым упражнением обязательно следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Упражнения всегда проводят одновременно для здоровой и поражённой половины лица. Следует добиваться выполнения симметричных движений.

На стороне поражения упражнения осуществляют рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняются с сопротивлением. Каждое упражнение повторяют 4-5 раз подряд с паузами для отдыха.

Процедуры проводят 2-3 раза в день.

При остаточных явлениях неврита с выраженными контрактурами используют приёмы поглаживания и растирания. Разминание и вибрация противопоказаны. Эффективным методом лечения является точечный массаж (см. приложение 4).

Источники информации:

  1. Васичкин В.И. Массаж. Уроки великого мастера – М.: АСТ; СПб., Полигон, 2011.

  2. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

  3. Штульман Д. Р., Левин О. С. Нервные болезни. – М.: Медицина, 2000.

Источник: //infourok.ru/lekciya-na-temu-massazh-pri-nevrite-licevogo-nerva-1835485.html

Лечебные точки организма

Массаж невралгии лицевого нерва
sh: 1: –format=html: not found

Предисловие

Возникновение точечного массажа уходит корнями в глубокую древность. Как система и как метод лечения точечный массаж появился в Китае уже в третьем тысячелетии до нашей эры, и складывалась эта система не одно столетие.

Чуть позже знания об этом уникальном методе широко распространились и в других, большей частью восточных странах: Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о системе акупунктурного массажа встречаются и у древних арабских авторов.

Памятники древности, такие как сохранившиеся алебастровые барельефы и папирусы с изображенными на них рисунками, свидетельствуют о том, что техникой массажа и самомассажа владели ассирийцы, египтяне, персы и другие народы.

Первыми европейцами, узнавшими о точечном массаже, были монахи-иезуиты, основавшие в Китае свои миссии.

Но по-настоящему Европа узнала о китайской медицине и, в частности, об активных точках на теле человека и о методах воздействия на них лишь во второй половине XIX – начале XX вв.

Именно тогда трудами ряда русских ученых, в том числе И. В. Заблудовского, восточное учение об активных точках пришло и в Россию.

Вторая волна интереса к теме точечного массажа приходится уже на конец 50-х – начало 60-х гг. двадцатого века. В период, когда отношения между СССР и КНР переживали свой расцвет, в Китай была направлена группа советских ученых-медиков с целью совершенствования необходимых знаний и навыков в области точечного массажа.

Собственно, трудами этих исследователей (в числе которых В. Г. Вогралик, Э. Д. Тыкочинская, А. Т. Качан, М. К. Усова и др.) и была создана отечественная школа точечного массажа. Вернувшись из КНР, они делились опытом со своими коллегами-рефлексотерапевтами, преподавали на курсах и тем самым фактически положили начало целому ряду отечественных школ точечного массажа.

В связи с этим необходимо упомянуть и уникальную школу В. И. Васичкина, которая является одной из старейших в стране (существует с 1974 г.). В рамках этой школы накоплен огромный практический опыт, который отныне становится достоянием широкой читательской аудитории.

Современный точечный массаж – это результат тысячелетней практики самопознания человека, изучения возможностей и тайн человеческого организма.

Точечный, или акупунктурный, массаж широко применяется при лечении различных заболеваний, функциональных нарушениях, а также просто при физическом и умственном переутомлении.

Точечный массаж незаменим при усталости и недомоганиях.

С помощью этого метода успешно лечат такие тяжелые патологии, как последствия острого нарушения мозгового кровообращения, неврит лицевого нерва, детский церебральный паралич и т. д.

Еще древние медики знали, что неиссякаемый запас энергии, радости и вдохновения каждого человека заключен в нем самом, в умении жить в гармонии с собой и окружающим миром, а также поддерживать гармонию внутри своего тела и обеспечивать слаженную работу всех внутренних органов и систем.

«Лечить нужно не болезнь, а человека» – гласит древняя мудрость. И действительно, локальных заболеваний практически не существует. Имеется лишь дисбаланс внутри человеческого организма, нарушение его взаимодействия с собой и окружающей средой. Эти нарушения уже сами по себе приводят к болезням и вызывают различные симптомы в теле и в психике.

Человеческий организм – это единая система, поэтому сбой в работе какого-либо органа обычно ведет к нарушению работы организма в целом.

Организм каждого здорового человека стремится к гармонии, к состоянию комфорта и уравновешенности. Это естественно.

Испытав какие-либо нарушения, наше тело начинает само регулироваться, «шлифоваться», восстанавливая тем самым утраченный баланс.

Важно не мешать этому процессу, а напротив – создать благоприятные условия для нормального функционирования. Вот этому-то и способствует точечный массаж. Причем, весьма эффективно.

Это поистине уникальный способ лечения. Его ценность еще и в том, что он не требует никаких лекарств и медикаментов – для выполнения массажа нужны лишь чуткие руки и знания о природе человеческого организма.

Точечный массаж помогает привести в порядок все системы организма, «заводит» природные часы, лечит сбои и оптимальным образом перераспределяет энергию внутри человека.

Это наиболее доступный и естественный метод лечения, и он может принести Вам неоценимую помощь.

Точечный массаж

Точечный массаж зародился в глубокой древности. В процессе познания человека древние медики, наблюдая функционирование человеческого организма, отметили определенные взаимосвязи между явлениями природы, их обусловленностью и человеком.

Древние врачи предположили, что организм человека живет и действует под влиянием тех же сил, которые господствуют в природе. Человеческий организм рассматривался не как нечто замкнутое в себе и обособленное от окружающего мира, а как сложная система, тесно связанная со всеми явлениями природы.

Считалось, что при каждом заболевании в болезненный процесс неизбежно вовлекается весь организм и что при изменении функции и деятельности одного органа обязательно изменяются функции всех других органов и систем.

Болезнь рассматривалась как процесс, возникающий в результате нарушения нормальных взаимоотношений, взаимосвязей как в целом организме, так и между ним и окружающей средой. Таким образом, болезнь – это результат борьбы организма с болезнетворными факторами.

Они могут быть как внешними (климат, инфекции, травмы), так и внутренними (пища, вода, эмоции). Задача врача – помочь организму в этой борьбе. Постепенно были сформулированы и выработаны, больше эмпирическим путем, основные методы и средства такой помощи.

Были обнаружены локальные области, точки. Они были описаны и систематизированы в определенные линии, каналы, меридианы, или зоны проекции отдельных внутренних органов. Была выявлена их функциональная взаимосвязь с органами и системами организма.

На точки воздействовали острым камнем, иглой, полынной сигаретой и др.

, производили пальцевое надавливание (прессацию, шиацу, до-ин), в дальнейшем применяли различного вида палочки, приборы и приспособления из различных материалов – эбонита, фторопласта, металла (сталь, медь, золото, серебро, титан).

В основу точечного массажа положен тот же принцип, что и при проведении иглоукалывания, прижигания (чжэнь-цзю-терапия) (рис. 1), – с той лишь разницей, что на БAT воздействуют пальцем или кистью. Всего таких точек описано около 700, но наиболее часто используют всего около 150.

В основе механизма лечебного эффекта от воздействия на БАТ лежат сложные рефлекторные физиологические процессы. Раздражители внешней и внутренней среды могут нарушить относительное «внутреннее» равновесие, которое может быть восстановлено путем воздействия на ключевые пункты рефлекторной дуги.

Рис. 1. Положение пальцев при выполнении точечного массажа

Источник: //loveread.ec/read_book.php?id=79187&p=8

Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428

Массаж невралгии лицевого нерва
1 Бектемирова С.Н. 1 1 Дагестанская государственная медицинская академия Поражение лицевого (VII) нерва является одной из самых частых патологий периферической нервной системы. Клинические признаки, сопровождающие периферическую прозоплегию, зависят от уровня поражения лицевого нерва: сухость глаза, слезотечение, расстройство слуха и вкуса.

Комплекс немедикаментозной терапии включал: лечебную гимнастику, рефлексотерапию, физиотерапию, мануальные воздействия (массаж и постизометрическая релаксация).

После проведенного лечения методами немедикаментозной терапии: лечебной гимнастики, физиотерапии, иглорефлексотерапии и массажа, движение круговой мышцы глаза восстановилось на 6–7 сеанс, мышцы щеки на 8–9 сеанс, позже – движение круговой мышцы рта и подбородочной мышцы. К концу лечения больной может наморщить лоб, зажмурить глаза, несколько оттянуть угол рта.

Выводы: Раннее применение рефлексотерапии, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии ускоряет выздоровление больных, сокращает сроки временной нетрудоспособности. Восстанавливает коррекцию, функции речи и жевания.

Таким образом, в лечении больных с невропатией лицевого нерва и его осложнениями используется широкий спектр реабилитационных мероприятий, включающих медикаментозные и немедикаментозные методы, которые применимы и в амбулаторных условиях. немедикаментозная терапияневропатия лицевого нерва 1. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения. – Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. – 157с.
2.

Иваничев Г.А. Миофасциальная боль. – Казань, 2007. – 392 с.
3. Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. – М.: Наука, 1990. – 576 с.
4. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: руководство для врачей. – М., 1989. – 464 с.
5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. TI. – М.: Медицина, 1978. – 472 с.
6. Табеева Д.М.

Руководство по иглорефлексотерапии. – М.: Медицина,1980. – 560 с.
7. Частная физиотерапия: учебное пособие /под ред. Г.Н. Пономаренко. – М.: Медицина, 2005.
8. Юдельсон Я.Б., Иваничев Г.А. Вторичная контрактура мимических мышц. – Смоленск, 1994. – 138 с.
9. Яхно Н.Н., Штульмана Д.Р. Болезни нервной системы: руководство для врачей: в 2 т. 3 изд., перераб. и доп. Т. 1. – М.: Медицина, 2003.

– 744 с. Поражение лицевого (VII) нерва является одной из самых частых патологий периферической нервной системы.

В большинстве случаев острой невропатии лицевого нерва (НЛН) причина остается неизвестной. В этих случаях используют термины «идиопатическая невропатия лицевого нерва» или «паралич Белла» (в честь английского невролога С. Bell, описавшего данное заболевание в 1836 г.). Паралич Белла относится к частым неврологическим заболеваниям – в год регистрируются примерно 25 новых случаев на 100000 населения.

Переохлаждение, на которое часто указывают больные, может явиться пусковым моментом. К факторам, способствующим развитию невропатии лицевого нерва, относятся артериальная гипертензия, сахарный диабет.

Нередкой причиной поражения нерва бывает черепно-мозговая травма, как проникающая, так и закрытая.

Клинические признаки, сопровождающие периферическую прозоплегию, зависят от уровня поражения лицевого нерва: сухость глаза, слезотечение, расстройство слуха и вкуса.

Основным синдромом поражения лицевого нерва является слабость мимической мускулатуры.

Из-за пареза мимических мышц речь может становиться невнятной. Во время жевания больной иногда прикусывает щекой и десной, жидкая пища выливается из угла рта.

Цель исследования

Восстановление коррекции, функции жевания и речи при помощи немедикаментозных методов лечения.

Материалы и методы исследования

Исследования и клинические наблюдения больных проводились в отделении немедикаментозной терапии Республиканской клинической больницы (г. Махачкала).

Для решения поставленных задач обследовано 100 больных в остром периоде заболевания. Из них: мужчин – 55, женщин – 45. Возраст – 35-45 лет.

Клиническое обследование включало: изучение жалоб, анамнеза и объективных данных.

При осмотре отмечались степень пареза, нарушение чувствительности, слуха, вкуса, состояния секреции слезных желез.

Лабораторное обследование: общий анализ крови, мочи, глюкоза крови, коогулограмма, кровь на RW, ВИЧ, рентгенография черепа, МРТ головного мозга.

Результаты исследования

Начало реабилитации на 7-10 день от начала заболевания. Программы реабилитации включали лечение положением, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, физиотерапию, мануальные воздействия (массаж и постизометрическая релаксация).

Лечебная гимнастика преследует следующие цели: улучшение кровообращения на пораженной половине лица, восстановление нарушенной функции мимических мышц, предотвращение контрактур и содружественных движений, воспитание осанки и оздоровление организма.

Использовали специальный комплекс упражнений по К.Г. Уманскому для мимических и жевательных мышц и артикулярную гимнастику.

Массаж при неврите лицевого нерва применяли для стимуляции проводимости, улучшения трофических процессов и укрепления мимической мускулатуры на пораженной стороне. Массаж при данном заболевании имеет и косметическое значение. Приступать к массажу следует при некотором сглаживании острых проявлений заболевания.

Вначале массаж воротниковой зоны. Приемы массажа не должны быть грубыми, энергичный массаж допустим лишь в более позднем периоде, при формировании контрактур, и лишь при благоприятной реакции больного на данную процедуру.

Массируя парализованную сторону, применяли преимущественно поглаживание, растирание, вибрацию, но не разминание.

Физиотерапия применялась через 7-10 дней от начала заболевания и являлась необходимым компонентом восстановительного лечения.

Цель физиотерапии – усилить противовоспалительный, дегидратирующий эффект комплексной терапии, крово- и лимфообращение в области лица, способствовать улучшению проводимости лицевого нерва, восстановить функцию мимических мышц, предупредить развитие мышечной контрактуры.

Из физиотерапевтических процедур с первых дней заболевания применялось легкое тепло на пораженную половину лица (соллюкс), а спустя неделю – УВЧ на область большой «гусиной лапки».

Со 2-3 недели заболевания в курс лечения включали ультразвук, фонофорез гидрокортизона.

Через 2,5-3 недели после начала болезни при отсутствии признаков повышенной «электровозбудимости нерва» – лечение электростимуляцией и гальванизацией.

Рефлексотерапия применялась на разных этапах лечения больных невропатией лицевого нерва в сочетании с другими немедикаментозными методами лечения.

Высокая терапевтическая эффективность рефлексотерапии обусловлена ее положительным влиянием на основные патогенетические механизмы заболевания (расстройство микроциркуляции, ишемия, гипоксия нерва, нарушение тканевого метаболизма, отек), а также наличием других лечебных эффектов – миорелаксирующего, миотонизирующего, аналгетического, седативного и иммуномодулирующего. Существенным достоинством иглорефлексотерапии является возможность ее применения в остром периоде. Обычно иглорефлексотерапию начинают через 7-10 дней от начала заболевания.

Использовали точки БАТ, биологически активные точки – общеукрепляющие и специальные.

Воздействие на точки БАТ в дистальных отделах конечностей и «здоровой» стороны лица проводилось по тормозному методу, на стороне поражения – по возбуждающему методу.

После проведенного лечения методами немедикаментозной терапии – движение круговой мышцы глаза восстановилось через 6-7 сеансов, в мышцах щеки 8-9, позже – круговой мышцы рта, подбородочной мышцы.

К концу лечения больной может наморщить лоб, зажмурить глаза, несколько оттянуть угол рта.

Выводы

Раннее применение рефлексотерапии, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии ускоряет выздоровление больных, сокращает сроки временной нетрудоспособности.

Восстанавливает коррекцию, функции речи и жевания.

Рецензенты:

Мугутдинов Т.М., д.м.н., профессор ФПК ДГМА, г. Махачкала;

Асиятилов А.Х., д.м.н., профессор, ГБОУ ВПО ДГМА, г. Махачкала.

Библиографическая ссылка

Бектемирова С.Н. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НЕВРОПАТИЕЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА МЕТОДАМИ НЕМЕДИКОМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 5.;
URL: //www.science-education.ru/ru/article/view?id=21632 (дата обращения: 25.02.2020).

Источник: //www.science-education.ru/ru/article/view?id=21632

Чем опасно воспаление тройничного нерва?

Массаж невралгии лицевого нерва
В момент приступа больной застывает с гримасой на лице или трет больное место рукой В момент приступа больной застывает с гримасой на лице или трет больное место рукой

Тройничный нерв является одним из крупнейших черепно-мозговых нервов, распространяющихся к области зубов по лицу.

Каждый, кто перенес его воспаление, знает, насколько мучительны эти боли. Но кроме боли есть вероятность возникновения неполного либо полного паралича, а также общая потеря чувствительности.

На что обратить внимание в первую очередь, что делать, если болезнь наступила, и как избежать рецидивов? Об этом мы спросили врача-невролога шымкентской городской поликлиники № 5 Ларису Харитонову.

– Насколько болезнь «популярна» у врачей?

– Возникают невралгии тройничного нерва не так часто. В настоящее время считается, что этим болевым синдромом страдают 2-4 человека из каждых 10 тысяч. И в основном женщины в возрасте от 50 до 69 лет. Если же тройничный нерв воспален у молодого человека, то чаще всего это следствие именно склеротических изменений в организме.

– Каковы причины неврита тройничного нерва?

– Это инфекционные заболевания самого различного типа. Сюда могут относиться туберкулез и обычный грипп или, к примеру, сифилис. Реже появлению неврита могут способствовать хронические воспалительные процессы, формирующиеся в области гайморовых пазух, глазниц, десен и зубов.

Воспалиться тройничный нерв может и в результате токсического отравления, переохлаждения, травматических факторов. Сюда же следует отнести и нарушения гормонального баланса.

Зафиксировано немало случаев, когда болезнь проявляла себя на фоне предменструального и климактерического синдромов, наступления беременности.

– Насколько лечение долгое и тяжелое?

– Заболевание поддается лечению с большим трудом, особенно в тяжелых случаях. Если длительность болевого приступа превышает сутки, это свидетельствует о тяжелом хроническом течении болезни, что требует лечения больного в стационаре.

Рано начатая активная терапия помогает предупредить переход болезни в хроническую форму. А вот в случае отсутствия правильного лечения со временем болевые приступы учащаются и удлиняются. Становятся болезненными жевание, зевота, мимические движения.

Нарушается чувствительность кожи на стороне поражения.

– Врачи говорят, что боли сильные. Их можно как-то охарактеризовать?

– Как правило, боль носит спонтанный характер, она стреляющая и односторонняя – похожа на разряды электрического тока. Однако эта боль не проникает глубоко. Она поверхностная, умеренная или очень сильная. Хотя у пациентов создается впечатление, что приступы продолжаются целую вечность, боль длится не более 2 минут.

Но так как приступы боли возобновляются несколько раз в течение дня, их очень сложно переносить. В момент приступа больной застывает с гримасой на лице или трет больное место рукой. Лицо нередко краснеет, может быть слезотечение или слюнотечение. Приступы обычно следуют друг за другом почти без перерыва.

Если поражаются вторая или третья ветви тройничного нерва, боли, как правило, захватывают зубы. И очень часто такие больные обращаются вначале не к невропатологу, а к стоматологу. Провоцировать боль могут легкое касание, умывание, прием пищи, чистка зубов, разговор, бритье, улыбка или другие движения лица.

Так как люди боятся возникновения острой боли, они пытаются избегать приемов пищи, разговоров. К сожалению, этим они только значительно ухудшают качество своей жизни.

– На что следует обратить внимание в первую очередь?

– Между приступами боли могут быть продолжительные периоды покоя. От нескольких недель, а может быть, даже месяцев. Важно обращать внимание на любые высыпания на коже лица.

Могут также возникать поражения роговой оболочки глаза или слизистой мягкого нёба. Изменения могут протекать в течение 1-2 месяцев, и, если не лечить их должным образом, они способны вызывать долговременную боль, даже в течение нескольких лет.

Поэтому очень важно обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать подходящее лечение.

– Больной и сам может обезболивать приступы?

– Может. Но нужно помнить о побочных эффектах, которые имеют все классические болеутоляющие средства. Тем не менее классические средства с несильным действием, например аспирин, парацетамол или ацетоминофен, можно принимать для болеутоления, если нет индивидуальных противопоказаний, связанных с побочными эффектами этих лекарств.

– Способна ли помочь народная медицина в борьбе с воспалением тройничного нерва?

– Это хорошее вспомогательное средство для основного лечения. Дело в том, что в лекарственных растениях содержатся эффективные при невралгиях вещества – антиневротики. Вот почему народная медицина давно используется для лечения разных невралгий.

– Многие больные отмечают, что помогает массаж. Действительно это так?

– Массаж является существенным дополнением в комплексе лечения, но следует признать, что эффективность массажа при невралгии тройничного нерва ограничена.

Обязательным условием его применения в области шеи и лица является начало процедуры массажа с отдаленных областей, например с области крестца, для профилактики отрицательных реакций. На курс лечения проводят от 12 до 15 процедур, при этом начиная по времени с 20-25 минут.

Массаж проводится с особой осторожностью. Все массажные движения вначале выполняются на здоровой половине лица, а затем на больной.

– Что посоветуете в целях профилактики?

– Чтобы предупредить повторение приступов, больным необходимо выстроить особый режим. Им нужно опасаться переохлаждений, сквозняков да и просто ветра в лицо.

Важно защищать лицо и шею от любых травм и сотрясений, питаться качественными продуктами, чтобы не допустить пищевых отравлений, исключить острые приправы, спиртные напитки, бросить курить.

Поскольку основная причина хронического течения заболевания – сниженный иммунитет, то в период лечения очередного обострения, равно как и для профилактики рецидивов, рекомендую прием средств, повышающих сопротивляемость организма, на основе эхинацеи, женьшеня, солодки, пчелиной перги и маточкина молочка.

Татьяна АВДАСЁВА

Источник: //otyrar.kz/2014/02/chem-opasno-vospalenie-trojnichnogo-nerva/

МедСтраница
Добавить комментарий