Лекарства от невралгии головы

Невралгия тройничного нерва

Лекарства от невралгии головы

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 – 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 – 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.
 

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 – 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки).

Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом.

Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством.

Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию).

Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли.

Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция).

Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический.

 Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице.

К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются.

Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом.

Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения.

Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый – микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва.

Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены.

При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты.

Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом.

Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода.

Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения.

Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

  • Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) – это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.
  • Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

В настоящее время активно разрабатываются новые подходы к терапии невралгии тройничного нерва, в частности, неинвазивная стимуляция мозга.

Отделение нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии проводит набор пациентов, страдающих невралгией тройничного нерва, в исследование по изучению эффективности навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Более подробная информация об исследовании…

 
ФОРМА записи на приём к специалисту…

Источник: //www.neurology.ru/simptomy-i-zabolevaniya/nevralgiya-troynichnogo-nerva

Лечение невралгии в Корее – всё лучшее на борьбу с болью

Лекарства от невралгии головы

Тройничный нерв, состоящий их трех ветвей, отвечает за иннервацию всего лица. Любое его поражение вызывает крайне неприятную для пациента симптоматику. Как правило, невралгия тройничного нерва лечение в Корее предусматривает интенсивное – от консервативного до оперативного.

Если вовремя не предпринять адекватных мер, болезнь принимает хроническое течение, при котором человек не может предсказать момент приступа боли и необходимости приёма сильных анальгетиков.

Помимо тройничного, в неврологической практике часто встречается воспаление затылочного нерва, также приносящее людям немало мучений.

Причины заболевания

Единого мнения о точных механизмах развития такой патологии нет. Самой распространенной считается теория о соприкосновении самого нервного окончания, расположенного в основании мозга, с артериями и венами, вызывающее соответствующую симптоматику.

Кроме того, среди причин, по которым развивается воспаление тройничного нерва, называют естественное старение организма, патологические процессы, приводящие к разрушению миелиновой оболочки, а также опухоли.

К числу распространённых недугов, приводящих к невралгии, причисляются:

  • Стоматологические заболевания – пульпит, осложнения кариеса, пародонтит, травмы.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Инфекционные процессы.
  • Психогенные расстройства.
  • Иммуносупрессия.

Симптомы тройничной и затылочной невралгии

Чаще всего невралгия затылочного нерва, как и тройничного, не остаётся незамеченной – слишком характерными чертами отличаются эти аномальные сбои. Главным признаком в обоих случаях становится боль – резкая, неожиданная, по словам пациентов похожая на удар током. В остальном клинические проявления могут несколько отличаться.

Симптомы тригеминальной невралгии

Даже лёгкое воспаление тройничного нерва не заметить практически невозможно. Основным симптомом становится боль. Она приступообразная, очень резкая, продолжительностью 2-3 минуты, после чего ослабевает, превращаясь в тупую, ноющую. Локализация соответствует поражённой ветви, но она всегда отмечается лишь на одной стороне лица.

Другим характерным проявлением является мышечный спазм. Он также односторонний, сопровождается болезненностью, внешне в момент приступа лицо приобретает резкую асимметрию. При сильном спазме мышц человеку иногда невозможно разговаривать или даже открыть рот. Это первичные признаки, и если не проводится активная терапия, присоединяется такая симптоматика:

  • Хронический болевой синдром.
  • Паралич мышц, проявляющийся постоянной асимметрией лица.
  • Нарушения чувствительности кожных покровов в области поражения.
  • Раздражительность и тревожность, развивающаяся вследствие постоянного ожидания нового приступа.

Симптоматика болезни затылочного нерва

При этом недуге страдают две пары нервных окончаний, расположенных в области 2 и 3 позвонков. Доминирующим признаком становится боль, всегда начинающаяся сзади. В дальнейшем она распространяется на боковые и передние части головы, нередко отмечается иррадиация в периорбитальную область.

Обычно невралгия затылочного нерва провоцирует резкую, жгучую болезненность, а приступ длиться достаточно долго. Чаще всего боль односторонняя, в запущенных ситуациях распространяется на обе половины головы. Во время приступа резко повышается чувствительность кожи головы – малейшее прикосновение может усиливать болевые ощущения.

Диагностика

Невозможно представить качественное лечение в Корее воспаления затылочного нерва без всеобъемлющей предварительной диагностики. Когда подозрение падает на невралгию, огромное значение играет опыт врача. Поскольку она редко возникает как самостоятельный процесс, проводится полное обследование на предмет выявления инфекций, опухолей, системных или аутоиммунных проблем. Назначаются:

  • Клинические и биохимические анализы крови, иногда берется кровь на онкомаркеры.
  • Флюорография органов грудной клетки.
  • ЭКГ.
  • Тщательный осмотр и сбор анамнеза.
  • МРТ или КТ, позволяющие обнаружить опухоли или множественные очаги склероза – всё, что может стать основой развития патологии.

Лечение консервативное и хирургическое

Подтверждённая невралгия троичного нерва, лечение в Корее предполагает двумя основными способами – терапевтическим и хирургическим.

 Начало терапии практически всегда медикаментозное, с использованием различных групп лекарств, а также физиотерапевтических процедур.

Если удаётся установить причину развития заболевания, то лечебный процесс предваряется активной терапией основной проблемы.

В большинстве случаев лечение в Корее воспаления затылочного нерва начинается с приёма противосудорожных препаратов. Антиконвульсанты эффективно купируют приступы боли, связанные именно с невралгией.

Препараты при постоянном приёме теряют свою эффективность, поэтому врач периодически меняет лекарство – делать это самостоятельно недопустимо, равно как и повышать дозировку назначенного средства.

В сочетание в противосудорожными зачастую назначаются миорелаксанты и спазмолитики. В дополнение к лекарственным средствам прописываются физиопроцедуры:

  • Фоно- и электрофорез.
  • Ультразвук.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Импульсные токи низкой частоты.
  • Лазерное воздействие.
  • Ультрафиолетовое и инфракрасное облучение.

Если воспаление затылочного нерва не удаётся устранить консервативно и стойкая боль сохраняется, показана операция. Метод микрососудистой декомпрессии постепенно теряет свою актуальность – всё большее распространение набирает стереотаксическая хирургия. Гамма- и кибер-нож являются самыми прогрессивными направлениями, при которых болезнь не имеет шансов на рецидив.

Суть методов заключается в воздействие на патологический очаг определённой дозы радиации. Излучение фокусируется специальными устройствами, а процесс контролирует робототехника.

Помимо невозможности рецидива, такое воздействие неинвазивно. Оно не требует анестезии и не становится причиной осложнений.

Бывает, даже не требуется госпитализация, и после процедуры человек может отправиться домой.

« Назад

Источник: //www.medikac.com/lecheniye-nevralgii-v-koreye-vse-luchsheye-na-borbu-s-bolyu

Лечение невралгии затылочного нерва

Лекарства от невралгии головы

Невралгия — это группа заболеваний, связанных с патологическими состояниями определенных участков нервной системы.

Поражения нервных окончаний такого типа сопровождается постоянно усиливающейся болью, которая существенно осложняет жизнь пациента.

Затылочная невралгия возникает вследствие поражения нерва, расположенного в основании черепа, который отвечает за чувствительность мышц шеи и волосистой части головы. В некоторых случаях невралгия захватывает и малый затылочный нерв.

Причины и симптомы развития невралгии затылочного нерва

Спровоцировать развитие невралгии затылочного нерва могут самые разные факторы. Наиболее распространённые:

  1. длительное неестественное положение головы (за столом, во сне и т. д.);
  2. переохлаждение головы или воротниковой зоны;
  3. переутомление;
  4. возрастные изменения мышц шеи;
  5. инфекции бактериальной или вирусной этиологии;
  6. развитие дегенеративных процессов в этой области шеи;
  7. воспалительных и опухолевых процессов;
  8. наличие системных заболеваний организма, в группу которых входят сахарный диабет, волчанка и т. д.

Основное проявление невралгии затылочного нерва — боль. Как правило, она:

  • формируется в затылочной области, ближе к нижней части шеи;
  • возникает неожиданно при поворотах головы или даже при прикосновении к больному месту;
  • сосредотачивается с одной стороны, реже — с двух сторон;
  • носит простреливающий характер.

Диагностика и способы лечения невралгии затылочного нерва в Воронеже

Локализация боли в области затылка может быть симптомом широкого спектра заболеваний: мигрени, гипо- или гипертонии, неврита и т. д. Для правильного назначения лечебных процедур необходима максимально точная постановка диагноза. Это подразумевает, что, помимо исследования общего клинического состояния больного, врач может отправить его на дополнительные обследования:

  • компьютерную томографию,
  • магнитно-резонансную томографию,
  • рентгенографию.

Перечисленные методики позволяют с высокой степенью достоверности выявить местоположение и причины развития данного патологического состояния.

Во время острого течения невралгии затылочного нерва больному рекомендован постельный режим и согревающие мази, которые наносятся на больное место. Устранить раздражение верхних шейных корешков, входящих в состав затылочного нерва, можно с помощью мануальной терапии.

Купировать болевой синдром можно также с помощью медикаментозного лечения (фармакопунктуры), иглорефлексотерапии, лечебного массажа шеи.

 Регулярное проведение таких лечебных процедур позволяет в перспективе улучшить кровоснабжение тканей, снять напряжение, а также частично или полностью восстановить функционирование затылочного нерва.

Параллельно с основным лечением для купирования болевого синдрома может быть использован ряд медикаментозных препаратов, включающий:

  1. противосудорожную группу;
  2. нестероидные противовоспалительные средства;
  3. релаксанты, снижающие тонус скелетной мускулатуры.

Для профилактики повторного возникновения невралгии затылочного нерва специалисты рекомендуют:

  • Заниматься спортом — регулярные физические нагрузки позволяют укрепить мышцы таким образом, чтобы они быстрее адаптировались к расслаблению и напряжению без риска возникновения спазмов.
  • Делать зарядку на работе — в большинстве случаев именно сидячий образ жизни провоцирует невралгию затылочного нерва. Регулярная разминка позволит свести риск возникновения мышечного спазма к минимуму.
  • Отказаться от вредных привычек.

Стоимость лечения невралгии затылочного нерва в Воронеже

УслугаЦена, руб.
Консультация первичная1000
Консультация вторичная400
Медикаментозное лечение650
Мануальная терапия (сеанс)2500
Иглорефлексотерапия1300
Массаж головы и шеи (сеанс)650

Итоговая стоимость лечения определяется специалистом после полного обследования пациента и зависит от степени тяжести его состояния.

Будьте здоровы вместе с центром «Спасибо, Доктор!»

Медицинский центр осуществляет комплексное лечение невралгии тройничного нерва в Воронеже. Мы предлагаем:

  1. Профессиональный подход — постановка диагноза требует тщательного сбора анамнеза, который осуществляется персоналом в полной мере.
  2. Услуги опытных специалистов — в штате работают только врачи, имеющие высокую квалификацию и обширную практику. Это служит залогом эффективности назначенного лечения.
  3. Новейшие методики — специалисты медицинского центра постоянно совершенствуют свои знания и умения в соответствии с текущими тенденциями, которые существуют в данной области медицины.

Узнать более подробную информацию по предоставляемым услугам можно, позвонив по телефону +7 (473) 229-68-96 или заказав обратный звонок на официальном сайте. Персонал клиники «Спасибо, Доктор!» всегда рад вам помочь.

Источник: //spasibodoctorvrn.ru/lechenie-nevralgii-zatylochnogo-nerva

Лечение невралгии: как избавиться от боли

Лекарства от невралгии головы

Невралгия — это поражение периферических нервов, которое характеризуется приступами сильной боли в зоне прохождения какого-либо нерва. Лечение невралгии — залог успешного избавления от заболевания и его неприятных симптомов. 

В отличие от неврита, при невралгии не наблюдаются нарушения чувствительности и движения, а в пораженных нервах отсутствуют структурные изменения.

Невралгия возникает, как правило, в нервах, находящихся в узких отверстиях и каналах из-за отека и сдавления их окружающими тканями.

Начатое вовремя лечение невралгии избавит от боли и неприятных симптомов, а также убережет от развития опасных осложнений.

В зависимости от локализации боли, есть различные виды невралгий. 

Наиболее часто встречающаяся — это невралгия тройничного нерва, которая поражает 50 человек из 10 000, а чаще страдают от нее женщины старше 40 лет. Лечение тройничного нерва следует доверять только квалифицированному врачу-неврологу.

Причины и симптомы невралгии

Развитию невралгии могут способствовать тяжелые формы простудных заболеваний, инфекции, травмы и переохлаждения. 

1. Невралгия тройничного нерва 

Болезнь может возникнуть в результате переохлаждения лица, гайморита, пульпита или травмы лица. 

Приступы боли в виде прострелов «электротока» при заболевании могут появиться в любой момент: как реакция на горячую или холодную пищу, на слишком громкие звуки, яркий свет или во время чистки зубов, при открывании рта, жевании, разговоре. Лечение тройничного нерва избавит от приступов боли и других неприятных симптомов. 

На лице находятся так называемые «пусковые» зоны, даже слабое касание, к которым может спровоцировать острый приступ невралгии — это кончик и крылья носа, верхняя губа, десны зубов.

Приступ начинается с возникновения «предвестников» — зуда кожи, ощущения «мурашек», а затем поражает резкая, «стреляющая», мучительная боль, которая продолжается не более двух минут.

В такой момент человек может замереть на месте, приоткрывать рот с трудом, а также непроизвольно причмокивать. 

Лечение тройничного нерва следует начинать с посещения врача-невролога, который поможет установить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. 

2. Межреберная невралгия 

Постоянные или приступообразные боли в области ребер, усиливающиеся при движениях, глубоком вдохе, чихании или кашле, говорят омежреберной невралгии. В большинстве случаев это заболевание появляется в результате остеохондроза грудного отдела позвоночника или резкого переохлаждения (человек попал под дождь, продуло ветром или кондиционером).

Своевременное лечение невралгии поможет устранить причину заболевания и избавит от болевых ощущений. 

3. Невралгия наружного кожного нерва бедра 

Об этом заболевании может свидетельствовать стреляющая боль по наружной поверхности бедра. Приступы боли усиливаются при движении, беспокоит также онемение и жжение, от которых можно избавиться, обратившись к врачу и пройдя лечение невралгии. 

4. Невралгия крылонебного узла 

Приступы такой невралгиипротекают тяжело. Они начинаются неожиданно, в основном по ночам, и могут продолжаться от нескольких часов до двух дней.

При этом распирающие, жгучие боли поражают небо, глаза, виски, шею, и распространяются дальше — по направлению к кистям рук.

Своевременный поход к врачу, диагностика и лечение невралгии — залог успешного избавления от болевых ощущений. 

5. Невралгия языкоглоточного нерва 

Это заболевание диагностируют намного реже — приступ начинается с болей в глотке, которые охватывают с одной стороны нижнюю челюсть, ухо, боковую поверхность шеи. Своевременное и правильное лечение невралгии сможет назначить квалифицированный врач-невролог. 

6. Невралгия затылочного нерва  

У этой болезни похожие симптомы — сильные боли распространяются от затылка к уху, теменно-височной зоне, усиливаются при движении головы, шеи. Избавить от приступов боли поможет вовремя начатое лечение невралгии.

Диагностика невралгии 

На первом этапе лечение невралгии заключается в выявлении и устранении причины, приведшей к невралгии, — например, гайморита.

Если вы страдаете от приступов невралгии, не стоит рассчитывать на то, что от нее можно избавиться, самостоятельно назначив себе и пропив лекарства, — обязательно посетите врача-невролога, а он при необходимости направит вас к стоматологу и отоларингологу. 

Чтобы установить правильный диагноз, врач-невролог может назначить такие обследования: магнитно-резонансную томографию, электрокардиографию, рентгенографию.

Лечение невралгии 

Для снятия приступа невралгии назначают обезболивающие противовоспалительные препараты. По мнению врачей, сильное раздражение «пусковых» зон в момент приступа может прекратить его. 

Лечение невралгии включает в себя различные методы, начиная от физиотерапевтических процедур и заканчивая хирургическим вмешательством (когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта). 

Источник: //ameda.com.ua/nevrologiya/lechenie-nevralgii

МедСтраница
Добавить комментарий