Лечение невралгии сердечной мышцы

Кристина Батуева: «Если при сердечном приступе под рукой не оказалось нитроглицерина, то нужно хотя бы съесть мятную конфетку» // ВИДЕО, ТЕКСТ

Лечение невралгии сердечной мышцы

Если вбить в поисковую строку в интернете «Сердечный приступ, симптомы», то во второй или третьей появившейся ссылке обязательно всплывет фраза: «Как отличить сердечный приступ от невралгии?».

Да и дежурный в службе 112, услышав ваши жалобы, обязательно уточнит характер боли: опоясывающая или сконцентрированная в одном месте? Ровная или усиливающаяся на вдохе? При определенной комбинации ответов вам тут же пришлют карету скорой помощи, а иногда — просто посоветуют выпить обезболивающее и скажут дождаться дежурного врача из поликлиники.

Так каким же образом простой человек может отличить сердечный приступ от боли, связанной с поражением нерва? Да и стоит ли отличать? Или звонить в Скорую нужно в любом случае?

Обо всем этом в прямом эфире СИА-ПРЕСС рассказала врач-кардиолог Окружного кардиологического диспансера Кристина Батуева.

Анастасия Семихатских: Добры день, уважаемые читатели, слушатели и зрители портала siapress.ru. Меня зовут Анастасия Семихатских, в эфире очередной выпуск наей просветительской рубрики «Доктор, у меня это».

И сегодня мы будем говорить о боли в области груди. С ней сталкиваются, наверное, абсолютно все взрослые люди, и иногда эта боль возникает эпизодически и довольно быстро проходит, а иногда она схватывает так, что просто мама не горюй.

Мы очень часто лезем в интернет, чтобы понять, что же делать, и очень часто поисковые системы выдают нам такой вариант, что, возможно, это всё же не сердечный приступ, а какая-нибудь невралгия.

И вот для того, чтобы выяснить, что есть что, я сегодня пригласила в гости в нашу студию врача-кардиолога Окружного кардиологического диспансера Кристину Батуеву. Здравствуйте, Кристина Юрьевна!

Кристина Батуева: Здравствуйте!

А. С.: Давайте пройдёмся немного по терминологии. «Сердечный приступ» — что это такое, в самых простых словах?

К. Б.: Как правило, сердечный приступ — для пациента, то, как он характеризует его, — это давяая боль за грудиной. То есть именно за грудиной, не где-то слева. Потому что пациенты уверены, что сердце у нас находится в левой половине.

Именно боль за грудиной, как правило, давящая, сжимающая. Пациенты иногда рассказывают, что «печёт в груди». Боль, как правило, бывает с радиацией — может отдавать в руку, спину, плечо, шею.

Такие приступы, как правило, связаны с физической нагрузкой либо с психо-эмоцональным состоянием, стрессом.

А. С.: А что вообще происходит в серце в тот момент, когда мы испытываем такую боль?

К. Б.: Это нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Когда кратковременно прекращается кровоток, кровоснабжение, питание самого миокарда. Поэтому пациенты испытывают такую боль.

А. С.: А это нарушение кровоснабжения — оно же может происходить на пртяжении долгого какого-то времени? То есть постепенно идёт ухудшение состояния, правильно?

К. Б.: Да. Поэтому пациенты испытывают эту боль кратковременную, эпизодическую, а в дальнейшем это может перерастать в более длительный болевой синдром, что уже требует госпитализации в стационар.

А. С.: Хорошо. А что касается той же невралгии. Что это такое?

К. Б.: Невралгия — это, так скажем, тоже болевой синдром. Он сходный с нашей стенокардией, но отличаеся тем, что это боли колящие, режущие, которые, как правило, возникают вне зависимости от физической нагрузки.

Они могут возникнуть совершенно спонтанно — будь то человек на прогулке, будь то дома, лёжа на диване — абсолютно в любой момент. Чем отличается — как правило, это боль очень длительная. Она может быть 30 минут, час, целые сутки.

Может возникать в ночное время — то есть абсолютно без какой-либо связи с чем-либо. Поэтому пациенты очень часто пугаются и принимают это за стенокардию.

А. С.: Честно скажу, я сталкивалась с этой межреберной невралгией, и это действительно очень пугает. Потому что ты просто лежишь, всё в порядке, а потом немного пошевелился, и чувствуешь, как будто ты сейчас умрёшь.

К. Б.: Согласна.

А. С.: Получается, род боли — он разный? При сердечном приступе и при невралгии?

К. Б.: Да.

А. С.: Как она ощущается?

К. Б.: Род боли действительно разный. Почему вообще сходство? Потому что локализация боли, так скажем, единая. То есть, пациенты думают, что это стенокардия, потому что это так же может локализоваться за грудиной. Но боль здесь, как правило, более разлитая.

Она не имеет какой-то конктретной локализации — может болеть абсолютно вся грудная клетка. Это отдат в руки, могут неметь пальцы — это наиболее отличительный, характерный признак. Боль — она, так скажем, очень длительная, по сравнению с болью, которая стенокардия.

Потому что, как правило, стенокардия — это кратковременные приступы длительностью от 15 до 20 минут. Они могут повторяться на протяжении суток, но они будут эпизодические, не будет постоянной боли. Боль стихает — возникает снова.

А при остеохондрозе, при межреберной невралгии боль может быть даже неделями: ноющая, колющая боль, постоянная, которая действительно приносит дискомфорт пациентам. И так как она локализуется в области груди, пациенты часто напуганы, поэтому обращаются, думая, что это стенокардия.

А. С.: Знаете, я когда искала в интернете информацию по нашей теме, врачи говорили, что когда человека при сердечном приступе спрашивают о том, где у него болит, он показывает вот так вот (всеобъемлюще), а при невралгии он может показать точечно — здесь или здесь. Это правда, так и есть?

К. Б.: Да, такое бывает. Почему болезненность? Потому что идёт сдавливание корешков нервов, пациенты могут испытывать точечную боль.

Даже когда пациенты приходят на осмотр, мы проводим пальпацию — проверяем болезненность межреберных промежутков. И как правило, при сердечной боли этих болей нет, то есть межреберные промежутки — то есть межреберные промежутки абсолютно интактны.

Если это невралгия, то при пальпации межреберных промежутков пациенты испытывают сильную болезненность.

А. С.: Сердечные приступы — это объективно намного более серьёзно, правильно? Это требует как можно более скорого вмешательства врачей. А когда люди сами себе диагностируют, что это невралгия, всё в порядке, можно ли затягивать лечение и нужно ли вообще лечиться, если это точно невралгия?

К. Б.: Тут, конечно, надо точно знать дифдиагностику этого болевого синдрома — нужно быть на 100 процентов уверенным, что это всё-таки невралгия.

То есть, может быть, это экстренного вмешательства не требует, но если вы испытываете такие болевые ощущения, которые мешают вашей повседневной жизни, то стоит обратиться хотя бы планово к врачу, чтобы он помог вас направить в то или иное русло, и уже пройти обследование, чтобы быть уверенным, что это за болевой синдром.

А. С.: Понятно, да. В интернете есть ещё различные рекомендации по поводу того, как можно проверить, что же это за боль. «Сделайте глоток холодной воды.

Если вам стало полегче, то, скорее всего, это невралгия». «Выпейте обезболивающее. Если стало полегче — невралгия». «Если вам больно постоянно, а не на вдохе и выдохе, — скорее всего, это сердечный приступ».

Такие рекомендации правдивы или нет?

К. Б.: На самом деле, да, имеют место быть. Например, невралгия действительно снимается элементарным обезболивающим препаратом, который есть в каждой аптечке.

Во-вторых, при невралгии как правило болевой синдром связан с актом дыхания — если пациент начинает глубоко дышать, боль может усиливаться. То же самое при невралгии — боль бывает позиционного характера.

Пациент начинает шевелиться, двигаться, поворачиваться — взникает или усиливается болевой синдром. Также пациент ищет какую-то вынужденную позу — он пытается найти какое-то более щадящее положение, чтобы ему было в этот момент комфортно и как можно менее болезненно.

А при ишемической болезни сердца, при стенокардии — это нехарактерно. Боль не связана с актом дыхания, пациент может поворачиваться, крутиться, наклоняться, и боль при этом не усиливается.

А. С.: А что нужно делать человеку, если он внезапно испытывает сильнейшую боль? При любом ли случае необходимо вызывать скорую помощь?

К. Б.: Наверное, нет. Если болевой синдром действительно за грудиной. Это давящая, сжимающая боль, она может сопровождаться нехваткой воздуха, пациенту становится тяжело дышать, хочется открыть окно, пациент становится более беспокойным, покрывается холодным потом — это уже признаки стенокардии.

Тогда, конечно, стоит бить тревогу и принять хотя бы таблетку нитроглицерина, чтобы облегчить симптомы, и вызывать скорую помощь. Поэтому тут нужно чётко смотреть.

Опять же, в последнее время очень велика тенденция к омоложению «нашей» болезни — ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда — поэтому, если возникает болевой синдром, то, может быть не скорую помощь вызывать, но нужно обратиться к доктору, чтобы дифференцировать.

А. С.: По поводу нитроглицерина. А есть ещё какие-то методы, которыми можно себе помочь? Допустим, до приезда врача скорой помощи.

К. Б.: как правило, нитроглицерин — это самая первая помощь, которая снимает болевой синдром. В идеале — принять таблетку аспирина, чтобы провести профилактику инфаркта. Но если под рукой не оказалось нитроглицерина, то хотя бы мятнкую конфетку. Котоаря содержит ментол и более менее будет какой-то эффект, который кратковременно поможет облегчить состояние.

А. С.: Хорошо. А вот вы сказали слово «профилактика». А профилактика сердечных приступов — она в чём заключается?

К. Б.: Во-первых, регулярные осмотры у кардиологов.

А. С.: Это в какой промежуток времени?

К. Б.: Это зависит, конечно, от состояния пациента. Если у него нет ишемической болезни сердца, он довольно молодой, но имеет какие-то симптомы, — можно раз в год обратиться.

Если ничего не выявят, то по мере необходимости. Если пациенты уже состоят на учёте и имеют этот диагноз — ишемическая болезнь сердца — то, конечно, гораздо чаще.

Опять же, в зависимости от состояния — раз в два месяца, раз в полгода — это определяет уже доктор.

А. С.: А проверка сердца что в себя обычно включает? ЭКГ, наверняка?

К. Б.: Да, как минимум это электрокардиограмма. Осмотр доктора, который на 70 процентов заключается в анамнезе — сборе жалоб пациента. Во-вторых, это эхокардиография — УЗИ сердца. И в дальнейшем уже, если подтверждён диагноз, уже более инструментальные методы исследования — компьютерная томография сердца, коронарография и так далее.

А. С.: ЭКГ проходят, как правило, минимум раз в два года, на профессиональном медосмотре. Если ЭКГ показывает, что всё в порядке. Это значит, что можно действительно успокоиться, и всё хорошо, или ЭКГ может чего-то не показать?

К. Б.: К сожалению, да. ЭКГ — это хороший метод инструментального обследования, но если сейчас пациент абсолютно спокоен, не совершает никакую физическую нагрузку, у него всё хорошо, нет болевого синдрома, то кардиограмма может ничего не показать.

Но стоит пациенту, например, совершить физическую нагрузку или получить какой-то эмоциональный стресс, это спровоцирует приступ стенокардии и на кардиограмме будет видно изменения. Поэтому ориентирроваться нужно не только на ЭКГ, но и на самочувствие пациента, на его жалобы.

Возникает ли болевой синдром за грудиной или нет.

А. С.: В том случае, если всё-таки это точно инфаркт миокарда. Каково это временное окно, за которое можно человеку помочь, может быть даже без последствий для его здоровья? Это реально?

К. Б.: Да, это конечно реально. Как правило — по-простому — сердечная мыдца живёт 15–20 минут. За это время прекращается кровоток сердечной мышцы. Если за это вреня не оказать помощь, то произойдёт некроз сердечной мышцы — гибель, смерть клеток сердца, в результате чего возникает инфаркт миокарда.

Поэтому чем раньше пациент обратился — вот эти 10–15–20 минут, если он доставлен в стационар, либо к нему приехала скорая, которая оказала помощь, это спасёт его жизнь и будет минимум последствий.

Если этот болевой синдром затянувшийся, пациент терпел либо находился далеко за городом, вдали от учреждения, то тогда для пациента будет больше последствий.

А. С.: И последний вопрос, довольно банальный — каким образом можно помочь своему сердцу?

К. Б.: Первое — это, конечно, следить за своим образом жизни. Во-первых, профилактика гиподинамии. Мы постоянно сидим — в машине, дома, на работе. Поэтому это активный образ жизни: занятия спортом, скандинавская ходьба, прогулки. Это тренировка наших сосудов, поэтому любая ходьба, движение, спорт — должно иметь место в жизни каждого человека.

Во-вторых, это соблюдение диеты. Не всё, что мы хотим кушать, нам полезно. Должна быть особая диета — мы её называем гипохолестериновая диета. Её описание доступно и в интернете, и у нас есть брошюры, которые мы раздаём пациентам, чтобы они соблюдали. Это профилактика ожирения — если пациент имеет лишний вес, нужно стараться снижать массу тела.

Это элементарные методы. В поликлиниках у нас проводятся так называемые кардиошколы для пациентов, где мы проводим профилактические беседы. Мы рассказываем, когда возникают приступы, что нужно делать в момент этого приступа, почему он опасен, какие последствия могут быть.

И рассказываем о тех факторах риска, которые могут привести к стенокардии и развитию инфаркта миокарда.

А. С.: Спасибо вам большое, Кристина Юрьевна, что пришли и уделили нам время. Я надеюсь, что мы все будем здоровы как можно дольше.

К. Б.: Спасибо вам!

А. С.: Спасибо вам, дорогие зрители, что были с нами. Я напоминаю, что у меня в гостях сегодня в студии siapress.ru была врач-кардиолог Окружного кардиологического диспансера Кристина Батуева. Всего вам хорошего, до свидания!

Источник: //siapress.ru/health/89093-kristina-batueva-esli-pri-serdechnom-pristupe-pod-rukoy-ne-okazalos-nitroglitserina-to-nugno-hotya-bi-sest-myatnuyu-konfetku-video-tekst

Как отличить сердечную боль от невралгии: основные признаки

Лечение невралгии сердечной мышцы
Невралгия может возникать по различным причинам, среди которых наибольшая роль отводится заболеваниям сердца. Но в некоторых случаях наличие кардиалгии не подтверждается, а врачи начинают говорить о межреберной невралгии.

Есть ли какие-то отличия между двумя этими состояниями, которые довольно сходны по своим клиническим признакам?

Невралгия — часто встречающееся заболевание. Это связано с обширным распространением нервных волокон по всему телу. Возникать невралгия может в любом возрасте, у мужчин и женщин.

В некоторых случаях она не предвещает ничего плохого, тогда как в других — является признаком грозного заболевания.

Чаще всего диагностируется межреберная невралгия и кардиальная (невралгия сердца), при этом первое заболевание является относительно благоприятным, тогда как второе может осложниться серьезными патологическими состояниями.

Обе разновидности невралгии сопровождается характерным признаком — болью в области груди. Но при этом есть другие клинические признаки, помогающие отличить одно заболевание от другого. Важно понимать, что правильная постановка диагноза позволяет максимально быстро и эффективно освободить больного от неприятных и иногда даже опасных ощущений.

: Сердце или межреберная невралгия

Причины невралгии

При этой патологии возникают боли, напоминающие приступы. Они проявляются покалыванием, жжением, онемением участков тела.

Неприятные ощущения могут локализоваться в области сердца и спины, а также — под ребрами и лопатками. Есть множество причин невралгии. Недуг может возникнуть на фоне заболеваний, связанных с нервной системой.

У некоторых людей он развивается из-за инфекционных болезней. Снижение иммунитета тоже может привести к невралгии.

При невралгии человека тревожат продолжительные боли. Как правило, они проявляются вечером и не стихают до самого утра. Если человек резко поворачивается, неприятные ощущения усиливаются. Симптом также усиливается при ходьбе, глубоком вдохе и выдохе.

У некоторых людей появляются приступы при кашле. Важно знать, как отличить сердечные боли от невралгии. Дело в том, что они не являются кратковременными. Если говорить о болях в сердце, то стоит отметить, что они проходят быстро: нужно принять «Нитроглицерин» или «Валидол».

Через несколько минут человек почувствует облегчение.

Если развивается сердечная патология, боль не усиливается при вдохе и выдохе. Нарушения, связанные с болевыми ощущениями, приводят к повышению артериального давления. Надо знать, как отличить невралгию от болей в сердце: нужно измерить давление.

Боли, вызванные сердечно-сосудистой патологией, нарушают пульс. В частности, давление поднимается. Эти отличия являются ключевыми, но для выявления конкретной патологии требуется диагностика. Стоит обратиться к терапевту и кардиологу. Врачи назначат КТ, УЗИ внутренних органов.

Важно определить, в каком состоянии находится позвоночник: для этих целей назначается МРТ.

Как проводится диагностика?

Если трудно понять, что болит: сердце или невралгия, предполагать следует более опасное заболевание, несущее риск для жизни (кардиологическое). Поэтому откладывать визит к доктору нельзя.

Можно обратиться к семейному терапевту или сразу к кардиологу. На основании осмотра и жалоб пациента будет назначено диагностическое исследование – электрокардиография (ЭКГ).

Этот метод позволяет изучить работу сердечной мышцы. В ходе диагностики применяют специальный аппарат. При помощи датчиков, размещенных на теле человека, он регистрирует все изменения в функционировании сердца.

Результат выдается в графическом изображении.

Кардиолог при помощи проведения ЭКГ способен определить наличие гипертрофических изменений, рубцов, частоту сокращений и проводимость, а также многие другие особенности сердечной мышцы.

После того как удается определить, что сердце не болит, а для жизни пациента нет опасности, занимаются дальнейшей диагностикой. Пациента направляют к врачу-неврологу.

Фото с сайта весна124.рф

Диагностика межреберной невралгии подразумевает определение причины ее возникновения. Для этого пациенту рекомендуют пройти один из видов обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • миелографию (рентгенографическое исследование с применением контрастирующего вещества);
  • компьютерную томографию.

При подозрении на инфекционную или аутоиммунную этиологию невралгии назначают бактериологические исследования. Также пациент сдает кровь на общий анализ.

Как дифференцировать невралгию и сердечную боль

Неприятные ощущения в области сердца могут отдавать в спину, плечи. При принятии лекарств, предназначенных для сердца, симптом может «держаться»: в этом случае предполагается невралгия (или другая патология). Если такой симптом появляется часто, нужно вызывать «скорую».

Врачи выяснят его патогенез. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются лекарства, в зависимости от характера недуга врач может рекомендовать массаж. При некоторых патологиях эффективны физиопроцедуры, растирания.

Если необходимо, кардиолог назначит противовоспалительные средства (вводятся внутримышечно).

Давайте разберемся в понятиях «Сердечная боль» и «Невралгия». При невралгии возникают приступообразные боли, как правило, они отдают в спину и под лопатку. У некоторых людей «колет» в спине. Если говорить о длительности симптома, при невралгии он не проходит в течение 10-20 минут. Неприятные ощущения могут возникать вследствие врожденных патологий, у женщин — по причине гормонального сбоя.

Невралгия может протекать на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринного недуга — диабета.

В основном недуг диагностируется у взрослых. У детей он развивается редко. Невралгическая боль не проходит после приема «Валидола», «Нитроглицерина». Стоит отметить и то, что она не нарушает частоту сердечных сокращений.

При выявлении характера неприятных ощущений нужно учесть их длительность. Боль при сердечно-сосудистых патологиях длится несколько минут. Она часто возникает из-за физического или психического перенапряжений.

Боль при сердечно-сосудистой патологии может пройти, если человек прекратит выполнять физические нагрузки.

«Нитроглицерин» хорошо помогает при таком симптоме. Если приступ связан с межреберной невралгией, неприятные ощущения не так уж просто побороть. Боль в сердце в основном давящая, при невралгии — колющая и усиливается при движениях.

Невралгия может протекать на фоне остеохондроза шейного отдела, соответственно, неприятные ощущения могут локализоваться в разных местах. Если человек выявил у себя неприятный симптом, стоит принять «Валидол». Если лекарство не дало эффекта, можно предположить, что боли связаны с невралгией: в этом случае принимается «Ибупрофен».

На пораженный участок нужно нанести обезболивающую мазь. Чтобы обеспечить профилактику приступов, надо делать легкий массаж.

Что делать при возникновении боли?

При сильных болях в области груди важно как можно быстрее узнать, что это: сердце или невралгия. Полноценное лечение назначать должен только врач после проведения диагностики и определения причин развития патологии.

Исключив кардиологические заболевания, начинают терапию невралгии. Все мероприятия будут направлены на устранение первопричины и купирование боли.

При сильном дискомфорте в области груди первая помощь заключается в обеспечении покоя больному. Его укладывают на кровать с жесткой основой, двигательную нагрузку сводят к минимуму. Боль купируют обезболивающими препаратами (Солпадеин, Анальгин, Кетанов) или делают блокаду новокаином.

В комплексной терапии обязательно применяют противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесил, Мелоксикам). Лекарства этой группы снимают воспаление, отечность, улучшают кровообращение в области поражения нерва.

В лечении межреберной невралгии активно используют физиотерапевтические методы:

  • электрофорез;
  • прогревание ультрафиолетом;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ.

При невралгии различной этиологии практически всегда назначают применение местных обезболивающих, противовоспалительных средств (гели, мази). Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: Траумель, Диклофенак-гель, Эфкамон.

Ответственное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к специалисту за помощью помогут быстро избавиться от боли в грудной клетке, будь то невралгия или сердечное заболевание.

Татьяна Гросова, медсестра, специально для Vertebrolog.pro

Клиническая картина невралгии

Рассмотрим симптомы недуга. Межреберная невралгия характеризуется появлением нейропатической боли. У некоторых людей невралгия связана с психическими нарушениями.

Неприятные ощущения в ребрах появляются из-за того, что происходит сдавливание нервов, вдобавок к этому они раздражаются. Приступы возникают постоянно, но у некоторых людей они имеют эпизодический характер.

Межреберная невралгия — серьезная патология, она требует грамотного лечения. Если прощупать кожу под ребрами, может возникнуть приступ. У некоторых людей боли возникают при ощупывании позвоночника. Данный симптом приводит к нарушению дыхания.

При межреберной невралгии мышцы усиленно сокращаются, возможно «подергивание» конечностей. Такая патология приводит к обильному потоотделению. Кожа может сильно бледнеть, краснеть.

Невралгия проявляется:

  • покалыванием;
  • жжением дермы;
  • утрачиванием чувствительности клеток.

Во время приступов человек пытается занять вынужденную позу, способствующую притуплению боли. Как правило, ему удается найти такое положение: некоторые нервные окончания испытывают меньшее давление и раздражение.

Боль при патологиях сердца стабильная, она не усиливается при физических нагрузках. При стенокардии проявляется тупая, жгучая боль — «грудная жаба». Неприятные ощущения при невралгии проявляются точечно.

Сердечной боли присуща разлитость.

В чем главные отличия?

Базовые отличия может заметить не только медик, а при появлении невралгии реальной потребности в срочной консультации врача нет.

Характер боли

Невралгия: боль сильная, зависит от положения тела, акта дыхания, может сама по себе усиливаться и ослабляться. Кожа над болезненной областью очень чувствительная. Человек будет пытаться потереть, помассировать больную зону. Прикосновение другого человека будет неприятно из-за усиленной тактильной чувствительности.

Сердечные боли: сильные, жгучие, давящие, сжимающие, не зависят от положения тела, дыхания, постоянные. Общее состояние также изменяется: человек прекращает любую активность, усиливается потоотделение, учащается сердцебиение и дыхание, появляется страх смерти.

Источник: //medspina.ru/pozvonochnik/nevralgiya-serdca.html

Может ли болеть сердце? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»

Лечение невралгии сердечной мышцы

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски.

Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

  • сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
  • воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
  • врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

  • патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
  • заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
  • болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
  • психологические проблемы: невроз сердца, стресс.

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

  • ощущение тяжести и сдавливания;
  • жжение в области сердца;
  • проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
  • резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

  • покалывание,
  • простреливание,
  • боль проявляется при резких движениях или кашле,
  • болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

  • боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
  • слабость, ощущение панического страха;
  • тошнота, бледность, боли в животе;
  • в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы.

Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка.

Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

  • среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
  • хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
  • заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

  • ЭКГ — самое простое и известное обследование,
  • Коронарография сердца — изучение состояния артерий и сердечных клапанов,
  • УЗИ сердца — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

  • Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы,
  • КТ грудного отдела для детального обследования позвоночника,
  • МРТ грудного отдела позвоночника позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
  • УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
  • Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему.

Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение.

И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

Источник: //msk.ramsaydiagnostics.ru/blog/mozhet-li-bolet-serdce/

МедСтраница
Добавить комментарий