Кохлеарный неврит препараты

Неврит слухового нерва – причины, симптоматика, диагностика и лечение

Кохлеарный неврит препараты

Важнейшим элементом акустической системы человека является слуховой нерв. Он передает импульсы от улитки внутреннего уха к мозговым центрам, отвечающим за звуковосприятие. Неправильная работа данного органа приводит к ухудшениям слуха и прочим проблемам. страницы:

Что такое неврит слухового нерва?

Неврит – это воспалительный процесс в нервных окончаниях, приводящий к ухудшению их функциональности. Соответственно, поражение  слухового нерва чревато частичной или полной потерей слуха.

Примерно 6% случаев тугоухости у пациентов во всем мире вызваны именно этой причиной. Заболевание чаще всего проявляется у пожилых людей, но также не редкость и случаи, когда слуховой неврит встречался у молодых и людей среднего возраста.

Наиболее ему подвержены жители мегаполисов, работники шумных производств.

Анатомия и физиология слухового нерва

Ушной нерв представляет собой комплекс нервных окончаний, отвечающих за слуховую функцию. Он начинается с волосковых клеток внутреннего уха, которые играют роль рецепторов. Они генерируют нервные импульсы и передают их дальше.

Потом они передаются пучку нервных окончаний, которые идут к височным долям головного мозга и принимаются слуховыми подкорковыми центрами.

Если в какой-либо части этой системы вспыхивает воспалительный процесс, это провоцирует неврит слуховых нервов.

Причины неврита слухового нерва

Заболевание может развиваться вследствие различных факторов:

  • Хронические инфекции
  • Интоксикация
  • Травмы ушей и головы
  • Профзаболевания
  • Возрастные изменения

Инфекционные заболевания

Воспаление ушного нерва часто возникает вследствии осложнений после перенесенных болезней:

  • Гриппа
  • ОРВИ
  • Менингита
  • Краснухи
  • Паротита
  • Скарлатины
  • Отита
  • Малярии

Токсический неврит слухового нерва

Развивается под воздействием вредных веществ:

  • Мышьяк
  • Ртуть
  • Фосфор
  • Свинец
  • Ароматические соединения (бензин и производные)
  • Сельскохозяйственные яды
  • Нефтепродукты
  • Ототоксичные лекарства (антибиотики, противоопухолевые препараты)
  • Алкоголь, наркотики и никотин

Вот почему довольно часто невроз слухового нерва встречаются у работников вредных производств.

Профессиональные факторы

Люди, работающие на производствах, подвергаются различным вредным влияниям:

  • Химические вещества
  • Постоянное шумовое загрязнение – с течением времени снижает чувствительность слухового анализатора
  • Вибрации – нарушают работу вестибулярного аппарата, вследствие чего у человека появляется повышенная утомляемость, головокружения, мигрени, нарушения кровообращения

Травмы головы

Зависимо от силы удара, могут спровоцировать сотрясения мозга, образование гематом, отеков, аневризм, кровоизлияний. Образовавшееся воспаление нервов головы может стать причиной расстройств слуха.

Вот почему в ближайшее время после травмы рекомендуется обратиться в больницу, пройти КТ или МРТ. Это поможет предотвратить не только неврит слухового нерва, но и более серьезные проблемы – инсульты и прочие.

Возрастные изменения

У пожилых людей сосуды и нервные окончания работают хуже, вследствие чего нарушается кровообращение, отмирают волосковые клетки и т д. после 60 лет болезни слуха встречаются более чем у половины жителей планеты. Чтобы поддерживать слуховую функцию в норме, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у отоларинголога.

Другие причины

  • Баротравмы – часто встречаются у летчиков, любителей дайвинга, профессиональных спортсменов
  • Простужен лицевой нерв – воспалительный процесс может переключиться на ушные нервные окончания
  • Аллергические реакции
  • Опухоли

Симптомы неврита слухового нерва

Симптоматика заболевания определяется его формой. Острый неврит слухового нерва на ранних стадиях может не проявлять себя, но довольно быстро прогрессирует. Кохлеарный неврит можно заподозрить по следующим признакам:

  • Снижение звуковосприятия
  • Шум в ушах
  • Ухудшение разборчивости речи
  • Ощущение потери равновесия

Для хронической формы заболевания характерны чередования обострений и ремиссий. Этот неврит слухового нерва симптомы дает следующие:

  • Головокружения
  • Снижение слуха
  • Мигрени, порой до тошноты
  • Гипертензия
  • Кашель
  • Расстройства работы вестибулярного аппарата

Лечение неврита слухового нерва

Терапия выбирается зависимо от этиологии болезни, поэтому прежде всего нужно определить его причину. После того, как эта задача выполнена, назначаются соответствующие меры.

Лечение неврита слухового нерва при инфекционных заболеваниях

Включает противовирусную терапию и укрепление иммунитета. задача при этом – убить инфекцию, ставшую причиной заболевания. Для этого назначаются:

  • Антибактериальные препараты
  • Иммуномодуляторы
  • Витамины группы А, В, Е
  • Обильное питье

Дополнительно могут быть предписаны физиотерапевтические процедуры местного воздействия.

При интоксикации

Как лечить неврит слухового нерва, спровоцированный воздействием химических веществ? Основная задача данной терапии – вывести из организма токсины. Для этого применяются следующие меры:

  • Мочегонные препараты
  • Обильное питье
  • Антидоты
  • Витамины, укрепляющие нервы
  • Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры

При травмах головы

Если удары и сотрясения черепа повредили слуховой нерв, лечение будет следующим:

  • Ноотропы
  • Анальгетики
  • Мочегонные
  • Препараты, способствующие нормализации кровообращения мозга
  • При сложных случаях – оперативные вмешательства

При профзаболеваниях

Если постоянное воздействие вредных факторов на производстве провоцирует неврит слухового нерва, лечение будет эффективно только при смене деятельности. Часто таким больным предлагают отправиться в санаторий, а по возвращению переводят на более легкий труд, если есть такая возможность. Снять воспаление нерва уха помогут следующие меры:

  • Биогенные стимуляторы
  • Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, минеральные ванны
  • Иглоукалывание
  • Прием витаминов

Этот комплекс мероприятий помогает улучшить обменные процессы в нервных окончаниях, повысить их сопротивляемость, а также способствует заживлению волокон и укреплению иммунитета.

При возрастных изменениях

Даже если заболевание нервов обусловлено естественным процессом старения – это не повод махнуть на себя рукой. Справиться с болезнью помогут:

  • Сосудорасширяющие средства
  • Препараты для улучшения микроциркуляции крови
  • Лекарства для нормализации давления
  • Витамины
  • Физиотерапевтические и бальнеологические процедуры

Важно понимать, что самолечение в данном случае не только не принесет ожидаемого результата, но и может серьезно навредить. Поэтому заболевание нужно лечить исключительно под наблюдением специалистов.

Прогнозы при неврите слухового нерва

Успех лечения во многом зависит от формы болезни и степени ее запущенности. Острый неврит на ранних фазах, как правило, легко устраняется. Это касается тех случаев, когда он вызван инфекционными заболеваниями, интоксикациями, травмами. При другой этимологии (старение или профзаболевания) вылечить болезнь будет сложнее, особенно если она в запущенной хронической форме.

Профилактика

Предотвратить воспаление слухового нерва можно, исключив вредные факторы, которые его провоцируют:

  • Защитить себя от воздействия шумов, громких звуков и вибраций
  • Не пренебрегать лечением инфекционных заболеваний
  • Беречь голову от ударов и повреждений, а в случае травм немедленно обращаться за медицинской помощью
  • Избегать контакта с токсическими веществами, а если с ними приходится работать – использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, респираторы, халаты, специальную обувь, наушники, беруши)
  • Не злоупотреблять алкоголем, наркотическими веществами, курением
  • Избегать лечения ототоксическими препаратами
  • В пожилом возрасте регулярно проходить обследование у ЛОРа

Как восстановить слух после неврита слухового нерва?

Если заболевание достигло запущенной фазы, поражения слуха, скорее всего, будут необратимыми. К счастью, сегодня есть действенные способы компенсации утраченных функций.

Ношение слуховых аппаратов

Основные показания – развитие тугоухости и постоянный шум в ушах. Слуховой аппарат непременно должен назначаться специалистом на основе аудиограммы, которая составляется по результатам обследования.

Пациенту предлагается на выбор исполнение прибора – заушный, внутриканальный или внутриушной. Сегодня выбор слуховых аппаратов достаточно велик, можно подобрать миниатюрное и функциональное устройство, комфортное в ношении.

Чтобы аппарат обеспечил полноценное звуковосприятие, специалист выполняет его настройку на основании данных аудиограммы с помощью компьютерных программ.

Кохлеарная имплантация

В некоторых случаях невринома слухового нерва провоцирует сильные поражения слуха и регистрируется глухота, слуховые аппараты не смогут справиться. Выходом станет установка кохлеарных имплантатов, которые компенсируют утраченные функции. Они состоят из электродов, устанавливаемых в улитку, приемника и речевого модуля.

Также в систему входят блок питания и различные аксессуары, например, пульт управления. Пациенту, решившемуся на имплантацию, предстоит оперативное вмешательство и реабилитационный период. Но есть и плюсы – имплантат никто не увидит, а его эффективность довольно велика. Если вы заметили проблемы со слухом то обращайтесь в центр слуха «Беттертон».

 Пробелмы со слухом нельзя игнорировать.

ЛОР врачи в центре «Беттертон»

Подробнее Подробнее Подробнее

Источник: //bettertone.com.ua/nevrit-slukhovogo-nerva/

Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость)

Кохлеарный неврит препараты

м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д.

4

Заболевание органов слуха, в основе которого лежит неинфекционная природа, получило название кохлеарный неврит слухового нерва, или второе название — нейросенсорная тугоухость.

Болезнь негативно воздействует на слуховой нерв человека, что ведет к нарушению звукового восприятия.

Врожденный кохлеарный неврит

Данная патологическое состояние бывает двух видов: врожденным и приобретенным. Малыш может появиться на свет с врожденной формой в том случае, если хотя бы у одного из родителей есть патология слуха. Также существуют и внешние факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Болезнь матери в период вынашивания малыша. «Виновниками» могут стать корь, краснуха, менингит, грипп, свинка (паротит), острые вирусные инфекции, сифилис, воспаление среднего уха (отит), герпес.
  2. Прием беременной женщиной наркотиков, алкогольных напитков.
  3. Травма, происшедшая в процессе родов.
  4. Врожденный неврит возникает из-за гипоксии плода, раньше времени начавшихся родов, слабой родовой деятельности, узких родовых путей женщины.
  5. Такие патологии, как: синдромы Ваарденбурга, Альпорта, Стиклера, а также бранхиооторенальный, болезнь Рефсума.

Приобретенный кохлеарный неврит

Заболеванием приобретенного характера могут страдать люди разного возраста. Рассмотрим, что же может спровоцировать развитие данной патологии.

  1. Осложнения после перенесенного гриппа, отита, кори, сифилиса и других заболеваний, носящих инфекционный характер.
  2. Негативное влияние наркотических веществ, алкогольных напитков и ядов химического происхождения.
  3. Черепно-мозговая или акустическая травма, последнюю вызывает чрезвычайно громкий звук.
  4. У людей, перешагнувших 60-летний рубеж, проблемы со слухом возникают из-за естественных процессов старения организма.
  5. Наличие опухолей различного характера, бляшек, возникающих в результате атеросклероза, тромбоза артерий. Эти патологические состояния нарушают кровообращение в мозге и процесс снабжения кровью слухового нерва.
  6. Побочные эффекты от применения антибиотиков, противоаритмических препаратов, а также лекарств, которые содержат в своем составе фосфор и тяжелые металлы.
  7. Работа на протяжении длительного периода в шумной обстановке без индивидуальных средств защиты.
  8. Аллергические состояния.

Вторичный кохлеарный неврит — результат хронического гнойного отита.

Симптомы кохлеарного неврита

К главным симптомам относятся два — наличие непроходящего шума в ушах и снижение слуха.

Также могут возникнуть признаки нарушения деятельности вестибулярного аппарата:

  • головокружение, которое возникает приступообразно и часто влечет за собой тошноту и рвоту;
  • нарушение равновесия, которое усиливается тогда, когда больной резко поворачивает голову;
  • возникновение неуверенности во время ходьбы;
  • со временем данное заболевание может спровоцировать снижение эмоциональности, замкнутость, нарушение выразительности речи, что, в свою очередь, приводит к социальной дезадаптации.

Диагностика

Существует достаточно много патологий, которые влияют на качество слуха больных. Именно поэтому во время диагностики кохлеарного неврита очень важно исключить наличие других патологических процессов, а именно:

  • болезнь Меньера;
  • воспаление среднего уха;
  • отосклероз;
  • наличие серной пробки или другого инородного предмета в ухе.

Для этого ЛОР-врач выясняет степень и скорость снижения слуха, проводя следующие обследования:

  • аудиометрию;
  • тест Вебера;
  • акустическую импедансометрию;
  • электрокохлеографию, микроотоскопию.

Для точности диагностирования очень важно проинформировать доктора о всех симптомах болезни, рассказать о том, как и почему возникли первые признаки.

Лечение кохлеарного неврита 

Если появились первые проявления заболевания, то с лечением нейросенсорной тугоухости нельзя медлить, ибо от этого зависит, восстановится ли слух у больного.

Специалисты предупреждают: чем раньше начат процесс лечения, тем большая вероятность вернуть слух пациенту. В первую очередь это касается тех пациентов, у которых развилась внезапная и острая форма заболевания.

Лечение осуществляется только в условиях стационарного ЛОР-отделения.

Какое же осуществляется лечение?

  1. Если заболевание носит инфекционный характер, то назначаются антибактериальный и противовирусные препараты.
  2. Если токсическая форма, то для начала требуется выведение из организма токсического вещества.
  3. Если заболевание носит врожденный характер или слух был утрачен при приобретенной форме, то применение лекарственных препаратов не принесет результата. В данном случае необходимы слуховые аппараты, слухопротезирование.
  4. Если начинается снижение слуха с двух сторон ниже 40 Дб, то больной испытывает социальный дискомфорт, уменьшается его речевое общение. Поэтому данное состояние — прямое показание к слухопротезированию.
  5. Цель оперативного вмешательства данной патологии — проведение кохлеарной имплантации, устранение гематомы, опухоли головного мозга, а также операция проводится тогда, когда больной страдает от сильного головокружения, шума в ушах, который не прекращается.

Лечение кохлеарного неврита является задачей повышенной сложности даже для лор-специалиста с большим опытом работы. Именно поэтому заниматься самолечением недопустимо. Когда больной начинает применять средства народной медицины при данном заболевании, он теряет время, а процесс становится необратимым.

В медицинском центре «Клиника К+31» работают высококвалифицированные ЛОР-специалисты, которые окажут профессиональную помощь пациентам с патологией «кохлеарный неврит».

* – Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей – физических лиц.

sdf

Источник: //klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/kokhlearnyy-nevrit-neyrosensornaya-tugoukhost/

“Опыт применения препарата Бетасерк ( Бетагистин) в лечении острых кохлеарных невритов в условиях 3 х.о. гб”

В  широком смысле   нейросенсорная  (звуковоспринимающая, перцептивная )  тугоухость- это поражение различных отделов  слухового анализатора- от кохлеарных рецепторов до слуховой зоны коры большого мозга.

Нейросенсорная тугоухость  наблюдается  почти  у ¾  всех  страдающих  расстройством  слуха больных, относится к заболеваниям, проблема диагностики и лечения  которых  не теряет своей актуальности  в течение многих десятилетий.

Широкая распостраненность поражений органа слуха в современных условиях обусловлена многообразием неблагоприятных факторов ,приводящих к тугоухости и глухоте.

За  последние 3 года  в  ГБ  №  1 было госпитализировано 157 больных  с диагнозом острый кохлеоневрит. Острый кохлеарный неврит как заболевание: этиология,патогенез,клиника,диагностика,современные методы лечения,обоснование применения   препарата    Бетасерк  .

В  возникновении острого кохлеоневрита многочисленными клиническими наблюдениями и научными исследованиями доказана роль:

  • инфекционных заболеваний (грипп и ОРВИ, инфекционный паротит, сифилис)
  • сосудистых расстройств (ГБ, вертебробазилярная  дисциркуляция, церебральный атеросклероз);
  • механической, акустической и баротравм;
  • ототоксического воздействия промышленных и бытовых веществ, ряда    препаратов ( антибиотики     аминогликозидного некоторые диуретики, салицилаты).

       При всем многообразии причин НТ в патогенезе ее ведущую роль играют нарушения     микроциркуляции вплоть до капиллярного стаза, что приводит к ишемии и   нарушению питания чувствительных клеток и других нервных элементов, а       также к развитию в них дегенеративных изменений.

  В клинической картине острого кохлеоневрита ведущее место занимают жалобы на внезапное ухудшение слуха, ощущение заложенности уха, субъективный ушной  шум и нередко головокружение.

Современный подход к диагностике поражений органа слуха диктует необходимость проведения многопланового обследования больного, включающего исследование функции звукопроводящей и звуковоспринимающей систем ,вестибулярного  анализатора , изучение показателей свертывающей системы крови и функции   печени, оценку состояния сердечно-сосудистой,  выделительной и эндокринной систем, что дает возможность установить причину заболевания и выбрать наиболее  эффективную лечебную тактику.  Лечение больных НТ остается серьезной проблемой. Особое внимание следует обратить на то, что до настоящего времени только максимально рано начатое лечение при давности заболевания менее месяца можно отнести к наиболее клинически эффективным. С учетом особенностей заболевания используются медикаментозные препараты, улучшающие кровоснабжение внутреннего уха, церебральную гемодинамику и реологические свойства крови, лекарственные средства, обладающие    антигипоксантной направленностью.

Для лечения НТ различной этиологии, сопровождающейся головокружением, с  успехом применяется гистаминоподобный препарат, обладающий специфическим  воздействием на микроциркуляцию внутреннего уха,на центральный вестибулярный аппарат и периферический вестибулярный аппарат-Бетасер (Бетагистин).

Бетагистин          дигидрохлорид по своим фармакологическим и структурным свойствам является          аналогом гистамина.

Он обладает достаточным эффектом в отношении причин, лежащих в основе   вестибуло-кохлеарных синдромов, вызывая быстрое и стабильное устранение          головокружения, нарушения слуха,з вона в ушах.

Бетасерк имеет относительно мало          побочных эффектов, что делает его удобным для длительной поддерживающей          терапии. Он не вызывает нарушения нормальных адаптационных процессов. Материалы и методы.

  Были проанализированы 157  историй болезней с диагнозом  острый кохлеоневрит         пациентов, госпитализированных  в 3  х/о   ГБ  №1   г.Норильска  за последние 3 года.          Острые кохлеоневриты составляют  86% от всего числа  патологий, сопровождающихся  потерей слуха.   Обязательным условием являлось наличие первичной и контрольной аудиограмм у каждого пролеченного больного.

            Выводы:  За последнее время количество острых  кохлеоневритов    в НПР   возросло. Чаще заболевают мужчины, чем женщины.

На первом плане по этиологическому фактору стоят  инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп,что характерно для регионов Крайнего Севера; затем- сосудистая патология: остеохондрозы шейного отдела позвоночника, атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия различного генеза, микроангиопатии при сахарном диабете.

Данные патологические процессы молодеют, их распространенность можно объяснить характером питания населения (преобладание консервированных продуктов с большим содержанием солей, продуктов с большим сроком реализации и т. д.), проф.вредностями: работа в шахтах, малоподвижный образ жизни, стрессы.

Также имеют значение травматические повреждения и интоксикации. Подавляющая часть пациентов принадлежит возрастной группе от 40 до 60 лет,  основной причиной острого кохлеоневрита в этой группе являются сосудистые расстройства. В группе больных от 20 до40 лет преобладает вирусное повреждение внутреннего уха. Редко заболевают молодые пациенты до 20 лет.

   Большая часть пациентов выписались с полным и значительным восстановлением слуха. Эффективность терапии напрямую зависела от сроков госпитализации и приема Бетасерка. Улучшение и полное восстановление отмечалось у пациентов, обратившихся  в 3 х/о  в срок до 1-2 недель с момента потери слуха. Из 157 больных всего 47 принимали Бетасерк.

Это можно объяснить поздним его внедрением в НПР(с сентября 2004 г.); в последующее время препарат рекомендовался всем больным, не принимали его пациенты ,для которых стоимость препарата представляла трудности. До настоящего времени Бетасерк не входит в перечень препаратов, бесплатно предоставляемых стационаром.

Но обращает на себя результат лечения больных, которые принимали наряду с базисной терапией Бетасерк: возрасло число случаев полного выздоровления и резко снизилось число случаев без динамики от терапии в отличие от группы не принимавших препарат. Кроме того, субъективно пациенты отмечали уменьшение звона в ушах, исчезновение головокружения вскоре после начала приема Бетасерка.

Т.о., применение препарата Бетасерк обосновано и необходимо в лечении острого кохлеоневрита с целью повышения его эффективности.

Назад в раздел

Источник: //medicinarf.ru/science_and_practice/detail.php?ELEMENT_ID=3764

МедСтраница
Добавить комментарий