Кохлеарный левосторонний неврит

Задать вопрос

Кохлеарный левосторонний неврит

Уважаемые посетители сайта!
Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг – для этого есть соответствующие разделы сайта и телефоны.
Задать вопрос профильному специалисту:

 Обратите внимание на то, что ответы базируются на данных, предоставленных Вами, носят рекомендательный характер и ни в коей мере не заменяют собой визита к специалисту.

Чтобы получить корректный ответ на вопрос – обязательно указывайте возраст и диагноз без сокращений и аббревиатур. Обязательно оставляйте контактный адрес электронной почты.

Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать ответы на анонимные вопросы. В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ “О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации” предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте в течение 30 дней.

Стоимость консультации врача-специалиста без направления – 1200 руб.
Внимание! Информация о стоимости размещена в разделе сайта “Медицинские услуги”. Точная информация о стоимости определяется на консультации после осмотра нашим специалистом.

Внимание! Справка о стоимости услуг

поликлиники главного корпуса – (846) 956-12-05. Справка о стоимости стационарных услуг главного корпуса – 372-51-20. Просим обратить Ваше внимание, что указанные телефоны являются кассами, а не предварительной записью.

Примечание. Стоимость услуг акушерско-гинекологического корпуса размещена на сайте.

Спасибо за понимание!

  • #11424 Ольга Худобкина Уральск, Казахстан 12 июля 2011, 22:09 Моей дочке поставили кохлеарный неврит, проходили лечение в неврологии дет. облбольницы г. Уральска (Казахстан)в апреле 2011, теперь хотим обследовать у специалистов вашей клиники, действительно правильный диагноз нам поставили, какие нужны анализы для этого, и нужны ли аудиограммы, лечимся с 2010года Ответ: Здравствуйте, Ольга! Необходима консультация со всей имеющейся медицинской документацией. При необходимости будет назначено дообследование. С уважением, администратор.
  • #11344 Юлия 8 июля 2011, 00:30 Здравствуйте!Хотела бы записать дочь (она инвалид-детства) на редукацию слуха.По какому телефону это можно сделать? Ответ: Здравствуйте, Юлия! Телефон сурдологического отделения – 956-16-37. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #10815 Лена 10 июня 2011, 21:02 Можно ли у вас проверить слух ребенку 3,5 лет и сколько стоит без направления? Ответ: Здравствуйте, Лена! Телефон сурдологического отделения – 956-16-37. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #10417 Зотеев Иван 20 мая 2011, 07:35 Здравствуйте,мне 36лет,вот уже 15лет меня преследует шум в ушах(звон).Скажите пожалуйста это лечится и какому врачу мне обратится.И можно обратится к Вам в больницу на прямую если я с области, или нужно направление от своей больнице? СПАСИБО. Ответ: Здравствуйте, Иван! Необходима консультация сурдолога. Телефон сурдологического отделения – 956-16-37. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #10262 Людмила 8 мая 2011, 17:56 Здраствуйте!Подскажите пожалуйста, на прием к врачу-сурдологу и аудиометрию нужно записываться отдельно. Ответ: Здравствуйте, Людмила! метрию выполняют на приеме, Вам необходимо записаться на консультацию к сурдологу. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #10112 светлана 29 апреля 2011, 15:04 Здравствуйте. Скажите пожалуйста проводятся ли операции по восстановлению слуха взрослому 22 года? Ответ: Здравствуйте, Светлана! Необходима консультация сурдолога. Телефон сурдологического отделения – 956-16-37. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #9608 Ольга 11 апреля 2011, 08:33 Здравствуйте! У меня сыну в июле будет 3 года, он не разговаривает, хотя в младшем возрасте говорил больше, а звуки говорит все абсолютно. Вы занимаетесь такими детьми? Ответ: Уважаемая Ольга, да, конечно занимаемся. Вашему ребенку нужна консультация невролога, сурдолога и логопеда. Запись к неврологу по тел. 959-27-88, 372-51-66 или через интернет, запись к сурдологу по тел. 956-12-15, 956-04-55, логопед принимкает ежедневно с 12-00 до 13-00 без предварительной записи. Логопед Смирнова Татьяна Петровна
  • #9274 Геннадий 27 марта 2011, 12:58 Уважаемые лорспециалисты! Доброе время суток! Обращаюсь к Вашей помощи. поскольку не могу получить достаточно квалифицированный ответ и помощь в местности, в которой проживаю. Дело в том, что еще в октябре прошлого 2010г. мне промывали уши с елью извлечения пробок. Почувствовав, что лучше на левое ухо, которое и до этого слышало не очень хорошо, я не стал слышать, снова обратился к врачу и мне назначили продувание, так называемый пароход. При этом в тот период у меня был насморк. После данного продувания у меня появился шум в левом ухе, который продолжается до настоящего времени. Поставили диагноз:нейросенсорная тугоухость, провели курс лечения квинтоном, бетасерком, васдиленом-безрезультатно. Делали капельницы, не знаю зачем. Все это продолжалось длительное время до весны этого года, когда у меня появилась возможность поехать на консультацию в Кишинев, поскольку проживаю в Молдавии. После проведения необходимой диагностики-аудиометрии и тимпаннограммы поставили диагноз:смешанная форма тугоухости, жидкость в среднем ухе, поврежение евстахиевой трубы.При этом пояснили, что трубу мне забили жидкостью при продувании в октябре. Назначили электрофарез с лидазой, нимесил, таблетки синупрет, спрей отилин. Прошел курс, но результатов нет. При этом признаков отита среднего уха в виде болей и чувства переливающейся жидкости у меня в ухе нет. Температура ни разу не поднималась, катаральными проявлениями не страдаю. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что у меня при продувании в октябре произошла баротравма среднего уха? И какой диагностикой это можно определить? А если это так, то какое лечение Вы могли бы мне посоветовать? Мне 57 лет.Заранее благодарен за Ваш ответ. С огромным уважением, Геннадий. Ответ: Здравствуйте, Геннадий! Рекомендуем проконсультироваться в сурдологическом отделении (тел. 956-16-37). Назначить лечение без консультации невозможно. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #9218 Динара 25 марта 2011, 08:51 мне 32 года, я гражданин Казахстана.Диагноз-двухсторонняя тугоухость 1,2 степени.Возможно ли оперативное лечение в ашей клинике и сколько данное лечение стоит.Су Динара Ответ: Здравствуйте, Динара! Рекомендуем проконсультироваться в сурдологическом отделении для определения тактики лечения (тел. 956-16-37). С уважением, администрация.
  • #9171 Эльдар 23 марта 2011, 18:54 Здравствуйте! Моей супруге поставили диагноз “левосторонний Кохлеоневрит”, пройден 7-ми дневый курс лечения, но шум в ухе не исчез!!! Проводится ли у Вас лечения данного заболевания. Очень срочно!!!Спасибо! Ответ: Здравствуйте, Эльдар! Рекомендуем проконсультироваться в сурдологическом отделении (тел. 956-16-37). С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #9150 Наталия 22 марта 2011, 20:41 Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли у вас пройти аудиометрию слуха. Как можно записаться, сколько нужно будет ждать и сколько это стоит? Заранее спасибо за ответ. Ответ: Здравствуйте, Наталия! Рекомендуем проконсультироваться в сурдологическом отделении (тел. 956-16-37). С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #8993 Валентина 17 марта 2011, 11:47 По направлению от врача необходимо записаться на прием к сурдологу Эльменькину В.В. и Тостову В.А. Ответ: Здравствуйте, Валентина! Запись на прием осуществляется лично, так как необходимы Ваши персональные данные. Запись на прием осуществляется на сайте (для жителей Самары и Самарской области) или по телефонам 956-12-15, 956-04-55; телефон-справка – 372-51-24 (для взрослого населения). С уважением, администратор.
  • #8953 Елена 16 марта 2011, 09:47 не могу записать ребенка к вертебрологу,т.к. на сайте даже не выдает такого врача. Можно ли чтобы Вы записали ребенка на ЭЭГ, к сурдологу-лору (с проведением аудиоскрининга) и вертебрологу на один один день. Все на платной основе. Если можно – Воронцов Илья Владиславович, 25.03.08г.р. Заранее спасибо! Ответ: Уважаемая Елена, ЗЗГ -22 марта в 13-30 детская поликлиника, сурдолог по платным услугам принимает без предварительной записи в любой рабочий день с 8-00 до 13-30 (взрослая поликлиника), вертебролог принимает только с 18 лет. Заведующая детской консультативной поликлиникой Короткова Наталья Николаевна
  • #8723 Анна 9 марта 2011, 12:11 Здравствуйте!Подскажите пожалуйста когда нам проходить сурдолога? дочке 4 мес.родила я её недоношенной!направление уже есть на руках! Ответ: Здравствуйте, Анна! Рекомендуем проконсультироваться в сурдологическом отделении (тел. 956-16-37). С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
  • #8415 людмила 20 февраля 2011, 11:50 добрый день. Помогите пожалуйста, меня беспокоит звонв ушах уже продолжительное время, но последнее время этот звон усилился. Скажите, с чем это может быть связано и что мне предпринять. Заранее благодарна за помощь. Ответ: Здравствуйте, Людмила! Необходима консультация сурдолога. Запись на прием осуществляется на сайте (для жителей Самары и Самарской области) или по телефонам 956-12-15, 956-04-55; телефон-справка – 372-51-24 (для взрослого населения). С уважением, администратор.

Источник: //www.sokb.ru/ask/page13_178.html

Сенсоневральная тугоухость

Кохлеарный левосторонний неврит

Слуховой анализатор – система, состоящая из 3 отделов: наружного, среднего и внутреннего уха. Каждый из отделов имеет ряд составных элементов. Наружное ухо – ушная раковина и наружный слуховой проход.

Среднее ухо – пещера с сосцевидным отростком, барабанная полость, содержащая слуховые косточки (наковальню, молоточек, стремечко), слуховая (евстахиева) труба и барабанная перепонка.

Внутреннее ухо состоит из улитки (звуковоспринимающая часть) и полукружных каналов (периферический отдел вестибулярного анализатора). Таким сложным строением и обусловлен широкий круг заболеваний уха.

Нейросенсорная тугоухость (сенсоневральная тугоухость, кохлеарный неврит, неврит слухового нерва) – неинфекционное заболевание уха, при котором страдает слуховой нерв и, соответственно, звуковосприятие.

Главным симптомом является снижение слуха, сопровождающееся субъективным шумом в ушах. Чаще всего говорят об острой и подострой нейросенсорной тугоухости.

Этим расстройством страдают люди всех возрастных групп, однако с возрастом в той или иной степени слух снижается у всех людей. Это состояние называется пресбиакузис (возрастное снижение остроты слуха).

Основной причиной этих состояний является атрофия звуковоспринимающих нервных окончаний Кортиева органа. Важно знать, что когда ставится диагноз хроническая нейросенсорная тугоухость, слух, к сожалению, восстановлению не подлежит.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ (критерием является давность заболевания):

  • до 4 недель – острая нейросенсорная тугоухость – эффективность лечения составляет 70-90%,
  • от 1 месяца до 3 месяцев – подострая нейросенсорная тугоухость – эффективность лечения – 30-70%,
  • более 3 месяцев – хроническая нейросенсорная тугоухость – эффективность лечения сомнительна.

СИМПТОМЫ

Главным симптомом сенсоневральной тугоухости является снижение слуха. Часто возникает после перенесенного ОРВИ, психоэмоционального стресса, интоксикаций. Поражаться может как одно ухо, так и оба одновременно.

Очень частый симптом при этом заболевании – шум в ухе: может быть как высокочастотным (звон, писк, «зуммер», «шипение»), что чаще, так и низкочастотным (гул).

Такие явления требуют немедленного обращения к врачу.

ПРИЧИНЫ

  • инфекционные вирусные заболевания: грипп и ОРВИ, инфекционный паротит;
  • трофические расстройства нервной ткани: сосудистые нарушения, недостаточное кровоснабжение (атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония);
  • эмоциональный стресс;
  • черепно-мозговые травмы;
  • акустические травмы: кратковременный, но чрезмерно сильный звук – выстрел, крик, гудок;
  • воздействие ряда химических веществ, обладающих ототоксическим действием (промышленные и бытовые вещества);
  • длительный прием ототоксических лекарственных препаратов – это антибиотики (в первую очередь – аминогликозиды), противомалярийные средства, салицилаты.

Существует такая форма, как идиопатическая сенсоневральная тугоухость, когда причину развития поражения органа слуха выявить не удается.

ПРОФИЛАКТИКА

Правила профилактики просты – избегание факторов риска. Необходимо своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей, принимать все лекарственные препараты только по назначению врача. Особую группу риска составляют лица, работающие на токсическом, шумном производстве; также вредна вибрация.

В таких случаях необходимо соблюдать все меры безопасности и трудовой режим (при шуме работать в наушниках, делать более частые кратковременные перерывы в работе). Этим людям при появлении первых симптомов нейросенсорной тугоухости необходимо сменить работу.

При отсутствии такой возможности необходимо наблюдаться у отоларинголога каждые 3 месяца и курсами принимать сосудистые препараты (танакан, трентал и т.д.).

ОСЛОЖНЕНИЯ

При отсутствии лечения и профилактики заболевание прогрессирует и приводит к полной глухоте.

ДИАГНОСТИКА

Врачу, заподозрившему нейросенсорную тугоухость, необходимо выполнить камертональные пробы. Для верификации диагноза и точного определения степени снижения слуха выполняют аппаратное исследование – тональную пороговую аудиометрию.

ЛЕЧЕНИЕ

В первые сутки появления шума в ухе и снижении слуха необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения комплексного курса терапии.

Источник: //www.pirogov-center.ru/specialist/diseases/detail.php?ID=540

Кохлеарный неврит

Кохлеарный левосторонний неврит

Кохлеарный неврит — поражение слухового нерва, приводящее к понижению слуха и появлению постоянного шума в ухе.

Кохлеарный неврит может быть вызван целым рядом факторов, обуславливающих поражение различных отделов слухового анализатора от звуковоспринимающих клеток внутреннего уха до слухового центра коры головного мозга.

Клинически он проявляется снижением слуха и шумом в ухе, которые в некоторых случаях сопровождаются вестибулярными нарушениями.

Диагностика кохлеарного неврита включает аудиометрию и другие методы исследования слуха, отоскопию, исследование вестибулярной функции, биохимические анализы, рентгенографию, КТ и МРТ. Лечение проводится сосудистыми препаратами, нейропротекторами, дезинтоксикационными растворами, физиотерапевтическими средствами. При значительном снижении слуха показано слухопротезирование. В отдельных случаях возможно применение хирургических методов лечения.

По данным мировой статистики около 6% всех людей, населяющих земной шар, в той или иной степени страдают нарушениями слуха. Большая часть случаев снижения или потери слуха приходится на кохлеарный неврит.

Заболевание также носит названия сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва. Чаще оно имеет односторонний характер, реже отмечается двустороннее поражение слухового нерва.

Кроме снижения слуха различной выраженности в 90% случаев кохлеарный неврит сопровождается шумом в ухе.

Кохлеарный неврит

По причине возникновения кохлеарный неврит в отоларингологии классифицируют на врожденный и приобретенный.

Последний также подразделяют на посттравматический, ишемический, постинфекционный, токсический, лучевой, аллергический, профессиональный.

По времени появления кохлеарный неврит делят на прелингвальный — возникающий у детей до развития речи и постлингвальный — наступающий у пациентов с развитой речью.

По уровню поражения слухового анализатора кохлеарный неврит классифицируют на периферический, связанный в основном с нарушениями звуковосприятия во внутреннем ухе, и центральный — обусловленный патологическими процессами в слуховых структурах головного мозга.

В зависимости от давности заболевания выделяют 3 формы приобретенного кохлеарного неврита: острую (не более 1 месяца), подострую (от 1 до 3 месяцев) и хроническую (более 3 месяцев). По характеру течения различают обратимый, стабильный и прогрессирующий кохлеарный неврит.

По данным пороговой аудиометрии выделяют 4 степени тугоухости при кохлеарном неврите: легкую (I степень) с порогом воспринимаемых звуков в 26-40 дБ, умеренную (II степень) с порогом 41-55 дБ, умеренно тяжелую (III степень) — 56-70 дБ и тяжелую (IV степень) — 71-90 дБ, а также полную глухоту.

Врожденный кохлеарный неврит может быть обусловлен патологией на генетическом уровне или нарушениями, произошедшими во время родов. Наследственный кохлеарный неврит чаще наблюдается в сочетании с другими генетическими нарушениями.

К наследственным заболеваниям с аутосомно-доминантным путем передачи, в клинику которых входит кохлеарный неврит, относятся: синдром Ваарденбурга, синдром Стиклера, бранхиооторенальный синдром.

Аутосомно-рецессивными заболеваниями, для которых характерен кохлеарный неврит, являются: синдром Ушера, синдром Пендреда, болезнь Рефсума, биотинидазная недостаточность. Кохлеарный неврит может наследоваться и как патология, сцепленная с Х-хромосомой.

Например, при синдроме Альпорта, проявляющегося снижением слуха, прогрессирующим гломерулонефритом и различными нарушениями зрения.

Возникновение кохлеарного неврита в родах связано с родовой травмой или гипоксией плода, которая может развиться при дискоординированной родовой деятельности, преждевременных родах, затяжном течении родов по причине слабости родовой деятельности, узкого таза роженицы или тазового предлежания плода.

Приобретенный кохлеарный неврит в 30% случаев обусловлен инфекционными заболеваниями. В первую очередь это краснуха, эпидемический паротит, грипп, корь, ОРВИ, герпетическая инфекция, затем идут скарлатина, эпидемический менингит, сифилис, сыпной и брюшной тиф.

Около 10-15% кохлеарного неврита обусловлены токсическим поражением слухового нерва. К применяемым в медицине ототоксическим веществам относятся: антибиотики (неомицин, канамицин, гентамицин, стрептомицин и др.), цитостатики (циплатин, циклофосфамид), салицилаты, препараты хинина, диуретики, препараты для лечения аритмии.

Причиной кохлеарного неврита могут стать интоксикации, вызванные мышьяком, солями тяжелых металлов, бензином, фосфором и пр. Токсический кохлеарный неврит может быть связан с профессиональной деятельностью. Также профессиональный характер имеют кохлеарные невриты, развивающиеся при хроническом воздействии шума и вибрации.

Возникновение кохлеарного неврита может быть вызвано нарушением его кровоснабжения в результате атеросклероза, тромбоза, гипертонической болезни, сосудистых нарушений в вертебро-базилярном бассейне при хронической ишемии головного мозга, последствиях перенесенного геморрагического или ишемического инсульта.

Посттравматический кохлеарный неврит связан с черепно-мозговой травмой, повреждением слухового нерва в ходе оперативных вмешательств, нарушением работы звуковоспринимающего аппарата в результате баротравмы уха и развившегося после нее аэроотита. В некоторых случаях появление кохлеарного неврита наблюдалось после акустической травмы, полученной при воздействии сильного звука (свистка, выстрела и т. п.).

К прочим факторам, провоцирующим возникновение кохлеарного неврита, относят аллергические реакции, невриному слухового нерва, гипопаратиреоз, сахарный диабет, серповидноклеточную анемию, воздействие радиации, болезнь Педжета, опухоли головного мозга. Развитие кохлеарного неврита может быть следствием процессов старения, происходящих в слуховом нерве у людей старше 60 лет.

Клиника кохлеарного неврита в большинстве случаев складывается из двух основных симптомов: снижения слуха и постоянного шума в ухе. Характерно также нарушение латерализации звука. При одностороннем поражении отмечается смещение воспринимаемого звука ближе к здоровому уху, при двустороннем — к тому уху, которое лучше слышит.

Внезапно возникающий кохлеарный неврит характеризуется развивающимся в течение нескольких часов нарушением слуха, обычно носящим односторонний характер. В большинстве случаев пациент обнаруживает появившиеся проблемы со слухом после пробуждения от ночного сна.

В других случаях острая форма кохлеарного неврита может развиваться в течении 2-3 суток. Острый кохлеарный неврит может переходить в подострую и хроническую форму. В течении хронического кохлеарного неврита выделяют 2 стадии: стабильную и прогрессирующую.

Последняя проявляется усугублением нарушения слуха с течением времени и может привести к глухоте.

В некоторых случаях кохлеарного неврита тугоухость сопровождается различными вестибулярными симптомами: приступообразным головокружением, которое может протекать с тошнотой и рвотой; нарушением равновесия; неустойчивостью, усиливающейся при резком повороте головы; неуверенностью при ходьбе. Двусторонний кохлеарный неврит часто приводит к снижению эмоциональности и выразительности речи пациентов, является причиной их замкнутости и социальной дезадаптированности.

Важное значение имеет не только установка диагноза кохлеарного неврита, но также определение причины и уровня поражения слухового анализатора, оценка степени и динамики снижения слуха. В ходе диагностических исследований отоларингологу необходимо исключить наличие других заболеваний, сопровождающихся понижением слуха (болезни Меньера, отита, отосклероза, инородного тела уха, лабиринтита).

Выявление понижения слуха проводится путем аудиометрии. Тональная пороговая аудиометрия позволяет определить степень тугоухости.

При этом для кохлеарного неврита характерно отсутствие костно-воздушного интервала и нисходящий характер аудиограммы, свидетельствующий о нарушении восприятия преимущественно высоких тонов. Исследование латерализации звука проводится при помощи теста Вебера.

При надпороговой аудиометрии определяется ускорение нарастания громкости. У маленьких детей основным способом выявления нарушения слуха является исследование слуховых вызванных потенциалов. Акустическая импедансометрия проводится для исключения нарушений слуха, вызванных патологией звукопроведения.

Электрокохлеография дает возможность дифференцировать кохлеарный неврит от болезни Меньера. Для исключения заболеваний наружного уха и изменений со стороны барабанной перепонки проводится отоскопия и микроотоскопия.

Наряду с обследованием слухового анализатора пациентам с кохлеарным невритом назначают исследование вестибулярной функции: вестибулометрию, стабилографию, электронистагмографию, видеоокулографию, непрямую отолитометрию.

Для диагностики причины возникновения кохлеарного неврита могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: отоневролога, невролога, офтальмолога, вестибулолога, эндокринолога, травматолога, нейрохирурга, генетика.

С этой же целью проводятся дополнительные обследования: рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, рентгенография позвоночника в шейном отделе, осмотр глазного дна (офтальмоскопия), исследование сахара крови и тиреоидных гормонов, биохимический анализ крови и мочи.

Основной задачей лечения острого кохлеарного неврита является восстановление слуха. Лечении хронической формы заболевания направлено на стабилизацию слуховой функции. Острый кохлеарный неврит и некоторые случаи прогрессирующего течения хронического кохлеарного неврита являются показанием к лечению в стационаре.

Терапия кохлеарного неврита должна проводится совместно с коррекцией нарушений, которые могли стать его причиной. В первую очередь это устранение артериальной гипертензии и гормональной дисфункции, исключение воздействия ототоксических факторов (медикаментов и других веществ, шума, вибрации, радиоактивного излучения).

Медикаментозная терапия кохлеарного неврита проводится сосудорасширяющими препаратами, дезагрегантами, венотониками, нейропротекторами, дезинтоксикационными растворами.

Комбинированную терапию пентоксифиллином, винпоцитином, пирацетамом, этилметилгидроксипиридином и церебролизином в первые 2 недели осуществляют путем внутривенных введений, затем переходят к внутримышечным инъекциям и приему препаратов внутрь. Хороший эффект при кохлеарном неврите дает использование в лечении препаратов гинкго билобы.

В терапии внезапно возникшего кохлеарного неврита дополнительно используют глюкокортикоиды. Для купирования головокружений применяют гистаминоподобные препараты.

Положительный стимулирующий эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения: рефлексотерапия (электропунктура, лазеропунктура, акупунктура), электростимуляция, фонофорез лекарственных препаратов, оксигенобаротерапия.

Двустороннее снижение слуха до 40 дБ затрудняет речевое общение пациента и является показанием к слухопротезированию.

Прелингвальная форма кохлеарного неврита служит показанием к ношению слухового аппарата при слуховом пороге 25 дБ, поскольку доказано, что такая тугоухость вызывает нарушения в развитии речи у ребенка.

С целью слухопротезирования при кохлеарном неврите могут применяться аналоговые, цифровые и линейные слуховые аппараты. Подбор и настройку аппарата осуществляет врач-слухопротезист.

Хирургическое лечение кохлеарного неврита проводится для осуществления стволовой или кохлеарной имплантации, удаления невриномы слухового нерва, гематомы или опухоли головного мозга.

Необходимость хирургического лечения может быть обусловлена мучительным ушным шумом или приступами интенсивного головокружения.

В таких случаях выполняют удаление звездчатого узла, резекцию барабанного сплетения или шейную симпатэктомию, при глухоте или тугоухости IV степени — деструктивные операции на улитке.

В случае ранней диагностики острой формы заболевания полное восстановление слуха происходит у 50% пациентов, еще у 30-40% больных отмечается значительное улучшение слуховой функции.

При хроническом кохлеарном неврите снижение слуха необратимо.

Главной задачей является остановка прогрессирования тугоухости, после чего восстановление слуховой функции возможно путем кохлеарной имплантации или слухопротезирования.

Источник: //www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/cochlear-neuritis

Кохлеарный неврит – что нужно знать?

Кохлеарный левосторонний неврит

Люди теряют слух по разным причинам, но одна из самых частых – кохлеарный неврит. Это нарушение функций слухового нерва, также называемое нейросенсорной или сенсоневральной тугоухостью.  Заболевание сопровождается одно- или двусторонним ухудшением слуха, а также шумом в ушах. В большинстве случаев болезнь не лечится, и пациентам рекомендуют купить слуховой аппарат.

Разновидности кохлеарного неврита

Данное заболевание классифицируют по разным параметрам:

  • По причине появления:
    • Врожденный
    • Приобретенный:
      • постинфекционный
      • посттравматический
      • токсический
      • ишемический
      • аллергический
      • профессиональный
      • лучевой
  • По времени возникновения:
    • Прелингвальный – проявляется у младенцев до начала формирования речевых навыков
    • Постлингвальный – у пациентов, владеющих речью
  • По локализации поражения:
    • Периферический – вызванный патологиями внутреннего уха
    • Центральный – спровоцированный поражением мозговых центров, отвечающих за слух
  • По степени тугоухости:
    • 1 – легкая (до 40 дБ)
    • 2 – умеренная (до 55 дБ)
    • 3 – средней тяжести (до 70 дБ)
    • 4 – тяжелая (до 95 дБ)
    • Глухота (от 95 дБ)
  • По характеру течения:
    • Обратимый
    • Стабильный
    • Быстро прогрессирующий
  • По форме и длительности течения:
    • Острый (до 30 дней)
    • Подострый (1-3 месяца)
    • Хронический (свыше 3 месяцев)

Диагноз ставит специалист по результатам обследования и назначает меры терапии. В очень редких случаях болезнь можно обратить, если пациент пришел к врачу на зачаточной ее стадии. Но зачастую слух невозможно вернуть – лишь остановить прогрессирование тугоухости. Для компенсации применяется слуховой аппарат, купить который необходимо сразу после определения диагноза.

Причины неврита слухового нерва

У каждой из форм этого заболевания свой набор провоцирующих факторов. Например, врожденный кохлеарный неврит зачастую обусловлен генетическими причинами. К ним относят не только наследственную предрасположенность, но и синдромы Стиклера, Ваарденбурга, а также бранхиооторенальный. Кроме того врожденный неврит слухового нерва может быть спровоцирован:

  • Преждевременными или затяжными родами
  • Родовыми травмами
  • Нарушением предлежания плода
  • Узким тазом у роженицы
  • Гипоксией плода

У приобретенного заболевания причин гораздо больше. существует обширный список неблагоприятных факторов, способных его спровоцировать:

  • Инфекционные болезни: грипп, менингит, свинка, краснуха, корь, скарлатина, сифилис и т д
  • Неправильное кровообращение вследствие различных заболеваний: гипертония, атеросклероз, ишемия, тромбоз
  • Интоксикация лекарствами (антибиотики, диуретики, салицилаты и прочие), вредными веществами (тяжелые металлы, мышьяк, пары ртути, фосфаты, бензин)
  • Черепно-мозговые травмы, задевающие слуховой нерв
  • Перманентное шумовое и вибрационное загрязнение
  • Акустические и баротравмы
  • Аллергия
  • Сахарный диабет
  • Воздействие радиации

Также болезнь может развиться в силу других причин. Например, при опухоли в головном мозге нередки случаи кохлеарного неврита у пациентов. К тому же у многих это заболевание проявляется в связи со старением. Особенно это касается людей старше 60 лет, у которых слуховая система изнашивается, и начинаются сбои в работе звукопроводящего и звукопринимающего аппарата.

Как проявляется и диагностируется неврит слухового нерва?

Симптоматика данного заболевания довольно проста:

  • Падение слуха
  • Шум в ушах
  • Трудности с локализацией источника звука
  • Иногда – головокружения, тошнота, сбои в работе вестибулярного аппарата

Чрезвычайно важно обнаружить болезнь на ранних фазах и сразу подобрать слуховой аппарат, купить который нужно для предотвращения дальнейшей потери слуха. В некоторых случаях она даже обратима. Но довольно часто пациенты упускают нужный момент. Неврит слухового нерва может развиться за несколько часов или 2-3 дня, перетекая из одной формы в другую.

Для диагностики заболевания проводится тональная пороговая аудиометрия. Если аудиограмма носит нисходящий характер, и на ней отсутствует интервал между костной и воздушной проводимостью, ставится диагноз кохлеарный неврит.

Очень важно провести обследование корректно, чтобы исключить вероятность других болезней слуховой системы (отита, лабиринтита, отосклероза и прочих).

В Кременчуге получить квалифицированную помощь можно в центре «Беттертон»!

Прогноз при неврите слухового нерва отталкивается от степени запущенности болезни и ее формы. На ранних стадиях можно вернуть утраченный слух и остановить его дальнейшую потерю. Отсутствие терапии при тяжелых формах заболевания приводит к глухоте! Поэтому важно обратиться вовремя, чтобы купировать процесс.

В нашем центре вы сможете пройти достоверное обследование и понять, что является причиной снижения слуха. Затем наши специалисты подберут для вас качественные слуховые аппараты, купить которые можно прямо здесь.

Записаться на бесплатный подбор слухового аппарата

Источник: //bettertone.com.ua/kokhlearnyy-nevrit-chto-nuzhno-znat/

МедСтраница
Добавить комментарий