Кетонал от межреберной невралгии

Кетонал® ДУО (Ketonal® DUO) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Кетонал от межреберной невралгии

Последняя актуализация описания производителем 10.10.2014

Кетопрофен* (Ketoprofen*) M01AE03 Кетопрофен

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.
ядро пеллет
активное вещество:
кетопрофен150 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; повидон; натрий кроскармеллоза; полисорбат 80
оболочка пеллет: эудрагит RS30D (этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата сополимер [1:2:0,1]); эудрагит RL30D (этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата сополимер [1:2:0,2]); триэтилцитрат; полисорбат 80; тальк; железа (III) оксид желтый (Е172); кремния диоксид коллоидный
оболочка капсулы: желатин; индигокармин (Е132); титана диоксид (Е171)

Капсула №1 с прозрачным корпусом и синей крышкой. Содержимое капсулы представляет собой белые и желтые пеллеты.

Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.

Кетопрофен является НПВП, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Благодаря ингибированию ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы кетопрофен подавляет синтез ПГ и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетонал® ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества.

Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет, белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой).

Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно — из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.

Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова и составляет 90%. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.

После перорального приема кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг плазменная Сmax 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.

Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Vd в тканях составляет 0,1–0,2 л/кг.

Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной.

Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, Т1/2 кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

До 80% кетопрофена выводится почками, остальное — через ЖКТ.

У больных с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии и вследствие этого — высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует коррекции доз.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; серонегативные артриты — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; остеоартроз;

болевой синдром: головная боль; тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;

бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в фазе обострения, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

детский возраст (до 15 лет);

выраженная печеночная недостаточность;

выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;

некомпенсированная сердечная недостаточность;

послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

хроническая диспепсия;

III триместр беременности, период лактации.

С осторожностью: язвенная болезнь в анамнезе; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; прогрессирующие заболевания печени; гипербилирубинемия; алкоголизм; почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; курение; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.

Применение кетопрофена в третьем триместре беременности противопоказано. В первом и втором триместрах беременности назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, 0,1%, 0,01%,

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_41660.htm

Как избавиться от межреберной невралгии?

Кетонал от межреберной невралгии
межреберная невралгия

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ – одна их наиболее распространенных болезней НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ человека, характеризующаяся болями в области ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

Разберемся с симптомами невралгии и способами избавления от неё.

Симптомы

При межреберной невралгии симптомы проявляются по-разному:

  • Интенсивная боль. Может быть постоянной или приступообразной, тупой, ноющей, пронизывающей, жгучей. Боль возникает по ходу пораженных межреберных нервов и, как правило, ощущается с одной стороны (у женщин – в области сердца, у мужчин – на нижних ребрах слева), двустороннее поражение встречается редко. Может отдавать в поясницу, лопатку, руку или эпигастральную область. Усиливается при движении, смехе и кашле.
  • Онемение. В месте выхода нерва из межпозвоночного отверстия снижается чувствительность вплоть до полного онемения кожного участка.
  • Подергивание межреберных мышц спины и груди. Возникает как мышечный рефлекс на боль или от сдавливания двигательных нервных пучков.
  • Вегетативные проявления. Возникают от сдавливания нервов, которые регулируют работу сосудов и потовых желез. Может наблюдаться потливость, бледность или покраснение кожи над очагом боли.
  • Затрудненное дыхание. Из-за боли человек не может глубоко вдохнуть и выдохнуть.
  • Кожные высыпания. При герпесной инфекции по ходу пораженного нерва чувствуется боль, а на коже появляются розовые пятна.

Отличительные особенности болей при других заболеваниях:

  • при инфаркте боль длится около 15-ти минут, давление снижается, при приеме нитроглицерина ничего не меняется, появляется озноб, дрожь, бросает в холод и пот;
  • стенокардия проявляется болью в середине грудной клетки, отдает в левую лопатку или плечо; может пройти после приема нитроглицерина или при принятии лежачего состояния;
  • плеврит проявляется кашлем, лихорадкой, боль локализуется в боку рядом с грудной клеткой;
  • при заболевании пищеварительной системы можно наблюдать боль в левом боку после принятия большого количества алкоголя, очень жирной и копченой пищи.

Первая помощь:

Приступы, как правило, всегда развиваются неожиданно, а боль такая сильная, что человек не может глубоко вдохнуть и пошевелиться. Чтобы снять приступ острой боли, больного укладывают на твердую поверхность и дают выпить 2 таблетки Анальгина.

Если обезболивающее лекарство не подействовало, надо вызывать скорую помощь. Врач должен исключить инфаркт, острый панкреатит, почечную колику. После этого проводится обезболивание разнообразными средствами:

  • пластырь с анестетиком (Версатис, Вольтарен, Диклофенак);
  • внутримышечные обезболивающие уколы (Баралгин, Кетонал);
  • обезболивающие мази (Апизартрон, Випросал, Долобене);
  • успокоительные средства: Валокордин, Корвалол, настойка валерианы.

После купирования острой боли необходима консультация врача-невролога.

Медикаментозные препараты для лечения невралгии:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты снимают мышечное воспаление и отек, обезболивают:

 Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен (Кетонал), Лорноксикам (Ксекофам), Кеторол (Кетанов), Мелоксикам (Мовалис, Мирлокс, Мелокан), Нимесулид (Нимесил), Пироксикам.

  • Анальгетики для снятия боли:

Анальгин, Седалгин, Спазган, Спазмалгон.

  • Миорелаксанты центрального действия снижают мышечный спазм

 Мидокалм (Толперизон), Сирдалуд (Тизанидин).

  • Витамины группы В улучшают нервную трофику:

Мильгамма композитум, Магне В6.

 Апизартрон, Випросал В, Вольтарен (Ортофен), Кетонал (крем и гель), Меновазин (мазь), скипидарная мазь, Финалгон.

  • Гормональные препараты назначают в тех случаях, когда не помогли обычные противовоспалительные средства:

Дексаметазон, Гидрокортизон и Кортизол (для инъекций), Момат (мазь).

Народные методы лечения без использования медикаментов:

Сухое тепло используют в первые дни, когда боль очень сильная. Для этого больное место прогревают сухой солью или крупным песком. После 20 минут прогревания больное место намазывают противовоспалительной мазью и тепло укутывают в шерстяную шаль или свитер.

  • Соединить в равных пропорциях йод с глицерином (продается в аптеке), хорошо встряхнуть бутылочку (она должна быть из темного стекла) и ватным тампоном, смоченным в этой смеси, смазать спину и всю больную область, кроме позвоночника. Втирать не надо, просто смазать.
  • Затем надеть х/б белье (тепло не укрываться!) и лечь спать.

 Потребуется 15 процедур, причем делать их надо через день (на ночь). обязательно пройдите весь курс.

Этот рецепт хорошо помогает и при обычном радикулите, миозите, ушибах.

 Создайте смесь их этих жидкостей в пропорции 1:1, например, 1 столовая ложка вазелина и столько же скипидара. Протрите ею кожу и не смывайте на протяжении нескольких часов.

  1. Сок черной редьки и хрена.

Смесь соков втирают в больное место, потом тепло укутывают.

Сорвите несколько листочков герани, которая стоит у вас на подоконнике. Приложите к больному месту и тепло укутайтесь. Через час боль утихнет.

Из растения готовят отвар следующим способом: берут один стакан кипяченой воды, настаивают в нем семена 5-10 минут. Далее в нем обмакивают марлю и прижимают к болезненному месту (груди, спине и т.д.)

  1. Мазь на основе несоленого свиного жира или сливочного масла и сосновых почек.

К 3 частям мазевой основы добавьте одну часть измельченных сосновых почек и аккуратно нанесите на больное место. Укутайтесь, и вскоре боль пройдет.

Листья и почки сирени мелко измельчают, смешивают с растопленным горячим свиным салом (4:1) и делают компресс.

Возьмите пару ложек сушеного шалфея и залейте стаканом кипяченой воды. Дайте настояться на протяжении часа, затем процедите. Вылейте настой в ванну и добавьте туда морскую соль. Принимайте лечебную ванну перед отходом ко сну на протяжении пятнадцати минут

  1. Вареное яйцо (Старинный рецепт).

Сварите вкрутую яйцо, горячим разрежьте на пополам и прикладывайте к больному месту, как сможете терпеть .Боль проходит и потом долго не появляется.

  1. Настойка из березовых почек.

Молодые березовые почки (70 грамм) залить водкой (500 миллилитров), настаивать 10 дней. Компресс с этим средством держать полчаса.

Часто люди в домашних условиях для лечения межреберной невралгии, используют лопух. Просто сорвите лист растения и приложите его к больному месту. Затем при помощи шерстяного платка или шарфа привяжите его, оставьте в таком положении до утра.

Цветки ромашки нужно залить кипяченой водой, поставить на медленный огнь и кипятить в течение десяти минут. Употреблять это средство необходимо после каждого приема пищи. Продолжительность курса — до устранения болезненных ощущений.

  1. Отвар мелиссы и кожуры апельсина.

Возьмите листья мелиссы и кожуру апельсина, измельчите и хорошенько перемешайте. Затем одну ложку массы залейте кипяченой водой, дайте настояться в течение двадцати минут и процедите. К готовому средству добавьте мед и валериану. Употребляйте по стакану трижды в день. Продолжительность курса — тридцать дней.

Лепешка, состоящая из сока репчатого лука, меда, расплавленного на пару, и пчелиного воска, снимает воспаление и боль, оказывает успокаивающий эффект. Для большей пользы все необходимо замотать шерстяным платком и оставить на ночь.

Попробуйте также такое народное средство лечения: залейте 2 ст. л. сухой травы руты 1 стаканом водки. Плотно закройте крышкой, уберите в темное место на неделю. При появлении приступа натирайте настойкой больное место, после чего укутайтесь теплым шарфом или платком.

Столовую ложку тысячелистника залейте стаканом кипятка и настаивайте в термосе 1 час. Принимайте настой три-четыре раза в день по столовой ложке. Настой тысячелистника эффективно снимает боль и оказывает противовоспалительное воздействие.

Не болейте! Читайте «Ластики.ру»! Оставляйте комментарии, вступайте в наши группы в социальных сетях! Мы работаем для Вас!

Источник: //lastici.ru/sodergan/sdor/kak-izbavitsya-ot-mezhrebernoj-nevralgii.html

МедСтраница
Добавить комментарий