Как отличить межреберную невралгию от других заболеваний

Настоящий бес в ребро

Как отличить межреберную невралгию от других заболеваний

Невралгия атакует

Понятие «невралгия» объединяет заболевания, основным симптомом которых является боль. А именно боль нерва.

Причинами невралгии могут стать заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции, резкого переохлаждения, переутомления, физического или эмоционального напряжения.

Иногда такие приступы возникают ночью (никталгия) или во время сна (гипналгия). Приступы невралгии могут сопровождаться местными нарушениями в виде покраснения и отека кожи, расстройства потоотделения, а при сильных болях даже обмороками.

Коварная боль

Межреберная невралгия — это боль, распространяющаяся по ходу ствола и ветвей межреберного нерва в результате его сдавливания или раздражения. Сильная боль в области грудной клетки, усиливающаяся при кашле или чихании, наиболее характерна для торакалгии.

Чаще всего она появляется после остеохондроза грудного отдела позвоночника. Межреберная невралгия практически не отмечается у детей и молодежи.

Этим заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста, у которых наступают изменения в сосудах и хрящевой ткани позвоночника (скажем, грыжи межпозвоночного диска, искривление позвоночника).

Причины межреберной невралгии отличаются поразительным разнообразием: переохлаждение, простудные и травматические процессы грудной клетки, инфекционные, аллергические заболевания, болезни легких, плевры, заболевания позвоночника. При остеохондрозах, сколиозах позвоночника протекает вертеброгенная радикулоалгия.

Не менее распространены в качестве причин торакалгии травмы; воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов; ряд заболеваний нервной системы, например рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, грыжи дисков и другие).

К появлению межреберной невралгии приводят и сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, анемия) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе.

«Посильный вклад» в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В, которое чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани.

Если больной страдает каким-либо заболеванием нервной системы или у него очень слабый иммунитет, вполне возможно, что он станет заложником межреберной невралгии. В ряде случаев она развивается также при повышенном тонусе мышц, который может возникнуть в результате их растяжения.

Тогда неприятные ощущения нарастают при наклоне вперед, попытке осуществления движения плечом.

Определяем торакалгию

— Надо помнить, что невралгия — неприятное заболевание, требующее в основном лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии, — поясняет врач Светлана Курендова.

— Ведь причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки может оказаться вовсе не невралгия, а другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга и, конечно, боли в сердце.

Кроме того, отраженные в грудную клетку боли вызывают проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит или панкреатит). Врачи ставят диагноз «торакалгия» методом исключения других причин, которые могут вызвать подобные боли. Это и вызывает необходимость пройти массу различных обследований.

Для того чтобы разобраться в причинах возникновения боли, нужно обратиться к невропатологу. Врач назначит дополнительное обследование, например электрокардиограмму, рентген, УЗИ брюшной полости. Необходим и анализ крови. Все это позволит дифференцировать невралгию от других, более опасных заболеваний и исключить их.

Так, ЭКГ покажет, есть ли проблемы с сердцем, о болезнях внутренних органов поведают рентген, УЗИ и анализ крови.

Если боли в груди появляются впервые, то по незнанию их нередко принимают за сердечные. Однако сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии по ряду признаков и требуют совершенно иного лечения. Жизненно важно научиться различать эти боли — ошибка может вам дорого стоить.

Сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии тем, что она отдает в руку, при ней нет такой четкой зависимости от движений грудной клетки и она снимается приемом нитроглицерина.

Так, сердечный приступ характеризуется болью, отдающей под левую лопатку, за грудину, при этом при попытке сделать глубокий вдох, переменить положение, повернуть корпус боль не усиливается. Нельзя забывать, что обширные инфаркты миокарда сопровождаются сильными загрудинными болями, которые усиливаются от дыхательных движений и не снимаются нитроглицерином.

Именно поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь, если подобная боль возникла у вас впервые и вы не можете определить ее происхождение. То же самое касается и других заболеваний, маскирующихся под невралгию.

Среди симптомов, сопровождающих межреберную невралгию, можно назвать боль постоянного или приступообразного, опоясывающего характера (она может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки) по ходу межреберных промежутков, иногда с нарушением чувствительности, напряжением мышц спины, усиливающуюся при движении туловища, физической нагрузке, ощупывании больного места, а также боль, сопровождающуюся жжением, покалыванием, онемением по ходу ствола нерва или его ветвей. Поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, спине, под лопаткой, в пояснице.

Устранить боль и ее причину

Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным, направленным на уменьшение болевого синдрома. В первую неделю заболевания (или два дня, как минимум) лучше соблюдать постельный режим, причем лежать лучше на твердой и ровной поверхности. Для этого можно положить под матрац что-нибудь жесткое.

Наружно применяют обезболивающие и противовоспалительные мази, которые расслабляют мышцы, улучшают обменные процессы, повышают эластичность связок, вызывают усиленный приток крови к проблемной зоне.

Мази, содержащие пчелиный яд, уменьшают боли, замедляют воспалительные процессы, оказывают отвлекающее воздействие. Мази на основе змеиного яда активизируют иммунную систему. Кроме того, в момент приступов положительный эффект окажет сухое тепло.

После нанесения мази можно укутать грудную клетку шерстяным платком, использовать перцовый пластырь или поставить горчичники на область боли или возле позвоночника.

Если боль очень сильная, можно прибегнуть и к нестероидным средствам (противовоспалительно-обезболивающие медикаменты). Главное — предварительно посоветоваться с врачом и не переусердствовать с анальгетиками.

Иногда для снятия болей вводят обезболивающие и успокаивающие средства, делают новокаиновые блокады (обкалывания нерва новокаином).

Чтобы избавиться от межреберной невралгии всерьез и надолго, врач может посоветовать прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам (соллюкс, инфракрасные и ультрафиолетовые лучи, УВЧ, электрофорез с новокаином), иглоукалыванию или лазеротерапии.

Очень важны при лечении этого заболевания и общеукрепляющие мероприятия: ЛФК, массаж, витамины группы В, особенно В12. Для того чтобы межреберная невралгия не приняла хроническую форму, медики советуют следовать важному правилу: надо избегать физических нагрузок, алкоголя, переохлаждений и стрессовых ситуаций.

Лечение причины вертеброгенной невралгии проводится после обследования.

Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, вызвавших приступы межреберной невралгии).

— Торакалгия не влияет на продолжительность жизни, но влияет на ее качество, — резюмирует Светлана Николаевна Курендова.

Источник: //baik-info.ru/sm/2010/43/030001.html

Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X

Как отличить межреберную невралгию от других заболеваний
1 Чибисова Я.А. 1 Шевченко П.П. 1 1 Ставропольский государственный медицинский университет В статье рассмотрена проблема синдрома межреберной невралгии, современный подход к его этиологии, клинике, дифференциальной диагностике, терапии.

Синдром межреберной невралгии – это неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.

По данным ФГБУ «Научного центра неврологии» РАМН; Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ (Москва) распространенность данной патологии в открытой популяции мужчин и женщин 35–64 лет равна 8,80%.

Среди нервных болезней она занимает особое место, так как ведущим клиническим симптомом является сильнейшая боль, которая практически не встречается при других заболеваниях. Однако эта патология часто маскируется под другие заболевание, и поэтому распознать её порой довольно сложно.

Терапия в первую очередь направлена на коррекцию или устранение вызывающих её причин, а профилактические меры способчтвую уменьшению количества рецидивов. Эта тема является актуальной проблемой медицины и требует дальнейшего изучения и поиска новых методов лечения, с целью быстрого купирования болевого синдрома, способствуя улучшению качества жизни больного.

В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. дифференциальная диагностика 1.Манвелов Л.С. Межреберная невралгия / Журнал “Нервы” 2007. №2. С. 54-56.
2.Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. и др. – М.:ГЭОТАР-Медив, 2009. – 1040с.
3.Яхно Е.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: Руководство для врачей: в 2х томах. – Т.

1/- 2-е изд., перераб и доп. – М.: Медицина, 2001.-с.744
4.Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В., Манвелов Л.С., Константинов В.В., Суслина З.А. Клинико-эпидемиологическое исследование патологии нервной системы по данным скрининга открытой популяции. / Оригинальные статьи. Клиническая неврология. Том 6. 2012. № 1. С.13.
5.Одинак М.М., Дыскин Д.Е..

Клиническая диагностика в неврологии: руководство для врачей / 2-е издание, стереотипное. — СПб. : СпецЛит, 2010. — 528 с. 6.Молчановский В.В., Тринитатский Ю.В., Ходарев С.В. Немедикаментозные лечебно-реабилитационные мероприятия при неспецифической вертеброневрологической паталогии./ Вертеброневрология: [монография : в 6 ч.].

/ Государственное бюджетное учреждение Ростовской области “Лечебно-реабилитационный центр № 1”, Государственное бюджетное учреждение Ростовской области “Ростовская областная клиническая больница”. – Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ. 2016. С.619 .
7. Dreyer SJ, Beckworth WJ. Intercostal Neuralgia. In: FronteraWR, SilverJK, RizzoJrTD./ Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation Elsevier. 2015. Р.514-519
8. Dureja G.P. Intercostal Neuralgia: A Review./ J Neurol Transl Neurosci. January,2017 .№5(1). Р. 1076.

Актуальность: Синдром межреберной невралгия – это неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей по ходу межреберных промежутков, способных значительно ухудшить качество жизни [3].

Данное заболевание имеет тенденцию к росту, как среди мужчин, так и среди женщин.

По данным ФГБУ «Научного центра неврологии» РАМН; Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ (Москва) распространенность в открытой популяции мужчин и женщин 35–64 лет 8,80%[4] в связи, с чем современные методы диагностики и лечения не всегда являются эффективными. Что требует дальнейшего изучения данной проблемы и поиска новых методов лечения, с целью быстрого купирования болевого синдрома, способствовать улучшению качества жизни больного.

Цель: провести анализ по литературным источникам о современном подходе к этиологии, клинике, дифференциальной диагностике и терапии межреберной невралгии. 

Результаты: Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron”- нерв, “algos”- боль.

[1] Это особый вид боли, так как источником её становится не рецепторы, которые обычно воспринимают болевую импульсацию, тем самым свидетельствуя о “непорядке на местах”, а передающее нервное волокно, то есть сам нерв.

Таким образом, боль рождается “внутри” нервной системы, и у неё иная роль, она “обманывает” человека. 

Как бы удивительно это не казалось, но зачастую сам человек, а вернее его образ жизни, привычки является источником межреберной невралгия.

А именно пренебрежение физическими нагрузками, злоупотребление алкоголем, не умение следить за осанкой, сидеть и спать в неудобной позе, особенно характерна для женщин – привычка носить тесную одежду и белье, что особенно актуально для стройных девушек, у которых подкожная жировая клетчатка выражена незначительно, а нервы проходят близко к поверхности кожи, а так же стресс и ряд других факторов. Не менее важное место в этиогии неврагии имеет наличие выраженного остеохондроза, при котором происходит разрушение хрящевой ткани между телами позвонков, приводящее к защемлению нервов, проходящих в межреберье. А так же переохлаждение организма, инфекции, такие как – герпес, лишай, непосредственно или опосредованно вызывающие воспаление нервов в мажреберье. Существенное значение имеет возрастные и гормональные изменения организма, гиповитаминоз, в частности недостаток витаминов группы В, а так же сахарный диабет, травмы, опухоли.[8]

Характерна постоянная и приступообразная боль, возникающая в межреберных промежутках; болевой синдром во время кашля, учащенного дыхания, чихания и резких поворотах тела нарастает, так боль провоцируется сотрясением отекшего нерва- это называется “корешковой симптоматикой”; боль опаясывающая, но в зависимости от типа невралгии может быть только с одной стороны грудной клетки, наиболее распространенная форма – невралгия слева; в зависимости от степени ущемления нерва – боль может быть как острой, так и тупой.[2] Так же отмечается онемение и чувство покалывания в пораженной области; часто иррадиирует в область сердца, лопатки или поясницы.

Межреберная невралгия часто маскируется под другие заболевание, и поэтому распознать её порой довольно сложно. Наиболее часто приходится дифференцировать межреберную невралгию с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что боль является основным признаком для этих патологий, по характеру болевых ощущений они различны.

Так, в отличие от симптомов невралгии, для заболеваний сердца характерна боль краткосрочная, периодическая, которая не усиливается при каких-либо движениях тела, подавляется некоторыми лекарственными средствами, например, нитроглицерином.

Кроме того, к числу наиболее частых причин гиподиагностики пневмонии относится ошибочный диагноз “межреберной невралгии». Следовательно, необходимо учитывать особенности болевого синдрома: при пневмонии боль связана с дыханием и кашлем, а при невралгии она усиливается при движениях руками, поворотах туловища; на рентгенограмме соответствующая картина пневмонии; при пальпации грудной клетки выявляются зоны кожной гипералгезии.[5]

Терапия межреберной невралгии в первую очередь направлена на коррекцию или устранение вызывающих её причин. Главный принцип лечения – покой, обезболивание и снятие отека нервов и мышц, что способствует снижению выраженности боли, а впоследствии исчезновению совсем.

В остром периоде рекомендован постельный режим в течение 1-3 дней, больной должнен лежать на твердой, ровной поверхности. Следуют избегать физических нагрузок. Медикаментозное лечение включает: НПВС (ибупрофен, диклофенак, вольтарен); анальгетики (баралгин, кеторол, темпалгин); внутрь или внутримышечно.

Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты (тизанидинанидин, сирдалуд).[7] Прием препаратов следует осуществлять систематически, профилактически, не доводя до усиления болей. В фазу стихания обострения показано ЛФК, массаж спины и шейно-воротниковой зоны.

После копирования болей с профилактической целью показан активный образ жизни, плавание.[6]

Выводы: Межреберная невралгия не является заболевание угрожающим жизни человека, но она в значительной мере может повлиять на её качество. Из-за маскировки под другие заболевания, необходимо дифференцировать с заболеваниями легких, с сердечной патологией.

Довольно часто остается не выявленным и, следовательно, переходит в более тяжелую форму. Для того чтобы лечить это заболевание, необходимо точно определить причину болей.

Чтобы препятствовать развитию межреберной невралгии необходимо каждый день выполнять адекватные физические нагрузки, не подвергаться переохлаждению.

Таким образом, комплексное лечение, сбалансированное питание, умеренная физическая нагрузка будут способствовать ослаблению болевого синдрома при данной патологии. Профилактические меры, в свою очередь, позволяют значительно уменьшить количество рецидивов.

Библиографическая ссылка

Чибисова Я.А., Шевченко П.П. СИНДРОМ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ: СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЭТИОЛОГИИ, КЛИНИКЕ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ, ТЕРАПИИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5.;
URL: //www.eduherald.ru/ru/article/view?id=18663 (дата обращения: 25.02.2020).

Источник: //www.eduherald.ru/ru/article/view?id=18663

Бес в ребро: Как отличить межрёберную невралгию от других болезней

Как отличить межреберную невралгию от других заболеваний

Часто межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании нервов, идущих от позвоночника по межреберной зоне. Бес в ребро: Как отличить межрёберную невралгию от других болезнейМежрёберная невралгия считается коварным заболеванием.

Дело в том, что очень часто она имитирует болезни сердца и лёгких, а также почечную колику. Понять, что это именно невралгия, не сможет не то что сам человек, но зачастую и врач, приехавший на вызов «скорой». А порой, наоборот, серьезный недуг принимают за невралгию.

Это может закончится плачевно, ведь при сердечных болезнях и той же почечной колике иногда счёт идёт на минуты…

Как же распознать межрёберную невралгию и навсегда от неё избавиться?

Симптомы

Внезапно появляется боль — сильнейшая, приступообразная, которая потом так же внезапно проходит. Боль может быть и не резкой, но изнуряющей, плохо снимающейся анальгетиками. Она длится днём и ночью, не прекращаясь в течение недель и даже месяцев.

Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда — изменением чувствительности кожи. Но боль ограничена зоной распространения того или иного нерва. В некоторых случаях она возникает при касании до некоторых участков кожи ночью или в определенные часы.

Приступ боли может быть спровоцирован резким движением, кашлем, чиханием, подъёмом тяжестей. Боль может сопровождаться повышенной потливостью, покраснением или побледнением кожи лица. Причины возникновения

Очень часто межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании нервов, идущих от позвоночника по межреберной зоне. К таким проблемам приводит остеохондроз.

Хрящевая ткань между позвонками разрушается, происходит защемление корешка нервов, отсюда и боль.

К тому же изменения в позвоночнике приводят к нарушению тонуса мышц (врачи называют это явление «мышечно-тонический синдром»), что еще больше ухудшает самочувствие.

Частой причиной болезни, особенно у мужчин, является переохлаждение. Врачи сталкиваются с волной обострений невралгии после обильных снегопадов, когда люди чистят снег.

У женщин есть ещё один дополнительный фактор риска — ношение тесного белья. Модные бюстгальтеры с жёсткими косточками или тонким основанием, впивающимся в тело, могут механически сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто такая проблема возникает у худых: подкожно-жировой клетчатки у них мало, поэтому нервы расположены близко к коже.

И, наконец, стать причиной межреберной невралгии может один из разновидностей вируса ветряной оспы — герпес зостер, или опоясывающий лишай. Это заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, спины.

Но неприятные пузырьки и корочки через две недели проходят, а вот боль может остаться с человеком на месяцы (если ничего не предпринимать — то и на годы). Такая невралгия называется постгерпетической.

Обычно недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей. Как лечить?

Когда диагноз «межреберная невралгия» будет подтверждён, врач подберет лечение. В первую очередь оно направлено на устранение боли. Для этого существует много анальгетиков в инъекциях, свечах, таблетках.

Но, увы, обойтись приемом только этой группы препаратов зачастую не получается. Боль при невралгии принимает хроническое течение, поэтому требуются лекарства, «стирающие» болевую память.

Таким эффектом обладают некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты.

Для снятия мышечного спазма в пораженной зоне используют миорелаксанты. Они расслабляют напряженную мышцу — и боль отступает.

Для снятия сильных приступов врач может проводить блокады с лидокаином. В последнее время в распоряжение медиков также поступили особые накожные пластыри, из которых в кожу постепенно выделяется этот препарат.

Важный шаг в терапии — борьба с отечностью тканей, которая обычно сопровождает невралгию и ухудшает ее течение. Для этого могут использоваться мочегонные препараты, лекарства, усиливающие микроциркуляцию в проблемной зоне.

Очень важно восстановить сам поврежденный нерв. Помогает в этом витаминотерапия, особенно витамины группы В. Они воздействуют на оболочку нерва, делая его более устойчивым.

На время лечения придется сменить стиль одежды, отказаться от облегающих нарядов, приобрести спортивный бюстгальтер без бретелек, напоминающий укороченную маечку. В первые дни лучше избегать активных движений.

Если причиной невралгии стало обострение остеохондроза, приложите максимум усилий, чтобы улучшить состояние позвоночника и мышечного корсета. Благоприятно действует на них плавание в бассейне, определенные виды гимнастики, в некоторых случаях полезен лечебный массаж.

Также важно правильно организовать рабочее место, чтобы вам не пришлось длительно сидеть в неудобной позе, например с разворотом в сторону монитора компьютера. Одевайтесь по сезону, особенно при работе на свежем воздухе.

…И не забывайте: ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно установить диагноз. По всем вопросам необходимы консультация врача и дополнительные обследования. Как отличить сердечную боль от невралгии?

1. Боль. При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днём, ни ночью. Она появляется справа или слева между рёбрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (то есть человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межрёберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Другое дело — приступ стенокардии, который часто обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приёма назначенного врачом лекарства.

Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдаёт в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечный характер.

К примеру, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди.

2. Пульс и давление. При болях, связанных с нарушениями в работе сердца, обязательно есть изменения со стороны пульса и артериального давления. При межреберной невралгии такого нет.

3. Движение. При сердечных болях изменения положения тела не влияют на характер боли, а при повреждении межрёберных нервов боль усиливается при движениях и глубоком дыхании.

4. Лекарства. Очень важный момент: в отличие от сердечной боли дискомфорт при невралгии не снимается нитроглицерином, боль более длительная, она продолжается часами и даже сутками.

5. Другие симптомы. Например, болезни сердца могут вызывать расстройство пищеварительной системы: вздутие живота, тошноту, рвоту, изжогу, диарею или задержку стула. Тревожным сигналом должна стать и одышка: обычно в состоянии покоя (и при межрёберной невралгии) она проходит. Если же одышка на фоне боли в грудине не проходит даже в покое, а нарастает, нужно срочно вызывать скорую помощь.

«Новое Дело»

Источник: //doctor.rambler.ru/news/41810023-bes-v-rebro-kak-otlichit-mezhrebernuyu-nevralgiyu-ot-drugih-bolezney/

Как отличить инфаркт от межреберной невралгии

Как отличить межреберную невралгию от других заболеваний

Боль в груди возникает у людей разных возрастных категорий. Иногда она имеет чисто психологический или функциональный характер, однако бывают и те случаи, когда она указывает на наличие серьезной кардиологической патологии.

По болевому синдрому нужно уметь отличать вид заболевания, так как от этого зависит эффективность лечения.

О том, как отличить инфаркт от межреберной невралгии, рассказывает кандидат наук, руководитель «Клиники доктора Шишонина», организатор «Клуба Бывших Гипертоников», практикующий врач-терапевт А.Ю. Шишонин.

Фото 1. Боль в груди может указывать на наличие проблем с функционированием сердца

Этиология болей в груди

Болевой синдром, возникающий в области грудной клетки, имеет многофакторную этиологию:

  • заболевания сердца и сосудов (инфаркт, артериальная гипертензия, кардиомиопатия, стенокардия);
  • синдром периферической вегетативной недостаточности;
  • грудной и шейный остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • дисфункция других органов и систем.

Примечание. Клиника сердечных заболеваний и невралгии довольно-таки однообразна, однако различия все же существуют, и знать о них необходимо каждому, поскольку схема терапии и оказания первой помощи при болях в области сердца различного генеза существенно отличается.

Фото 2. На основании результатов анализов и аппаратного обследования врач устанавливает диагноз и определяет наиболее эффективную схему терапии

Мнение практика

Инфаркт – острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Миокард слабеет, при этом наблюдается резкое снижение артериального давления.

При инфаркте кровяное давление у пациента нередко составляет 80/40 мм. рт. ст.

При межреберной невралгии, которая зачастую наблюдается на фоне шейного или грудного остеохондроза, давление у пациента, наоборот, возрастает, так как он постоянно находится в состоянии стресса.

Примечание. Если вы померяли давление и оно у вас высокое – это не инфаркт.

Различают два вида межреберной невралгии – право- и левостороннюю. На правостороннюю невралгию люди, как правило, не обращают внимания, так как они знают, что сердце находится с левой стороны. Точнее оно размещено по центру груди и лишь его верхушка направлена в левую сторону. Поэтому, если болит с левой стороны, то большинство из нас сразу думает, что это инфаркт.

Медики отмечают, что чаще всего наблюдается левосторонняя невралгия. При ней возникает многоточечная боль колющего характера. Это заболевание часто обостряется на фоне стрессовых переживаний.

При инфаркте человеку сразу становится плохо, он даже не может встать с кровати. Его обильно покрывает холодный пот. Пациенты жалуются на сильную боль в центре груди. Им как будто 30-килограммовую гирю на грудь положили. Также стоит отметить, что при инфаркте сильно падает давление. Опытный врач невооруженным глазом сможет отличить инфаркт от межреберной невралгии.

Фото 3. Отличительные особенности болей в сердце и межреберной невралгии

Совет от доктора Шишонина. Инфаркт можно предупредить. Если вы боитесь инфаркта, пройдите коронографию. С ее помощью врач проверит состояние коронарных артерий, посмотрит, нет ли в них атеросклеротических бляшек и риска инфаркта. Современные методы исследования позволяют это оценить. Все, что человеку необходимо для постановки правильного диагноза, – просто пройти обследование в хорошей клинике.

Александр Юрьевич рекомендует всем, кто столкнулся с инфарктом, обращаться в «Клинику доктора Шишонина». Здесь разработан специальный реабилитационный протокол для пациентов, переживших инфаркт миокарда. После случившегося инфаркта нужно понимать, что если и дальше позвоночные сосуды будут зажаты, то мозг опять будет заставлять постинфарктное сердце поднимать давление.

Если уж и случился инфаркт, то после его лечения нужно обратить также внимание на состояние шеи, иначе она вновь загонит сердце в состояние инфаркта, тогда эта история, скорее всего, закончится летальным исходом.

Шишонин отмечает, что бояться нужно не межреберной невралгии, а шейного остеохондроза, так как эта коварная и наиболее распространенная болезнь на нашей планете убивает миллионы людей, а большинство из них даже не догадываются о наличии данной проблемы.

Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию.

Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

КЛУБ БЫВШИХ ГИПЕРТОНИКОВ>>>>

Фото 4. Холодный пот и низкое артериальное давление – основные признаки инфаркта

Заключение

Чаще всего инфаркты диагностируют при атеросклерозе коронарных артерий и при постоянном приеме бета-блокаторов. Эти медикаменты сильно отравляют сердечную мышцу. Поэтому с такими таблетками нужно быть крайне осторожными. Берегите себя и будьте здоровы.

18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Источник: //zen.yandex.ru/media/shishoninblog/kak-otlichit-infarkt-ot-mejrebernoi-nevralgii-5b6276d3d8824e00a9c26c96

МедСтраница
Добавить комментарий