Как диагностировать межреберную невралгию

Межреберная невралгия – диагностика, лечение и профилактика

Как диагностировать межреберную невралгию

В нашем Центре мы можем предложить комплексное лечение межреберной невралгии с помощью аппарата радиочастотной абляции Multigen. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Межрёберная невралгия, или торакалгия – это боль, которая ощущается по ходу прохождения нерва с локализацией в области межреберного пространства. Она может также сопровождаться другими дискомфортными ощущениями – онемением, жжением.

Причины межреберной невралгии

Источников, вызывающих межреберную невралгию, существует множество. Это могут быть внешние (отравление тяжелыми металлами, медицинскими препаратами) и внутренние интоксикации. Последние обычно связаны с заболеваниями в соседствующих органах и тканях (плеврит, заболевания позвоночника).

Часто вызывают боль в области межреберья диффузные патологии нервной системы — гормональная спондилопатия, полирадикулоневрит, рассеянный склероз, а также такие инфекции, как  туберкулез и опоясывающий лишай.

Нередко этот симптом возникает при патологии позвоночника, травмах, аллергиях.

Нарушению обмена и гипоксии нервной ткани способствует анемия, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, гепатиты, нарушение всасывания и снижение концентрации витаминов группы B, атеросклероз и гипертония.

Как правило, межреберная невралгия, симптомы которой стоит знать каждому, развивается под воздействием нескольких факторов. Характерно то, что она никогда не диагностируется у детей. Можно сказать, что это заболевание людей преимущественно средней и старшей возрастной категории.

Симптомы

Основными признаками торакалгии являются выраженные боли различного характера: монотонные или приступообразные, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе или движении. При ощупывании места локализации патологии возникает усиление болевых ощущений. Больной старается при этом занять вынужденную позу с наклоном на здоровую сторону.

Как лечить межреберную невралгию?

Поскольку этот симптом развивается на фоне большого количества разнообразных заболеваний, врач должен точно выявить причину его возникновения и назначить адекватное лечение.

Межреберная невралгия иногда симулирует приступ сердечной боли, но при этом дискомфортные ощущения появляются преимущественно в левой половине груди, к тому же, они не зависят от дыхания или движения и не возникают при наружной пальпации.

Самая совершенная диагностика сейчас возможна с применением наиболее современных методов исследования, таких как компьютерная, а также магнитно-резонансная томографии. Эти методики позволяют с высокой точностью обнаружить новообразования, признаки изменения головного, а также спинного мозга, поражение внутренних органов.

В острый период больному следует строго соблюдать режим покоя. Необходимо ограничить резкие движения, физические нагрузки, повороты туловища. Сидение следует исключить.

Лежать нужно на ровной и плоской поверхности. На болезненный участок можно прикладывать песок в мешочках, перцовый пластырь, грелку, то есть, сухое тепло.

Для усиления теплового эффекта можно обвязаться платком из натуральной шерсти.

Таблетки при межреберной невралгии

Из медикаментов, облегчающих протекание этого заболевания, на первое место выходят анальгетические средства (анальгин, седалгин) и нестероидные препараты (ибупрофен, пироксикам, индометацин), которые обладают противовоспалительным свойством. Их следует принимать в целях профилактики от боли регулярно, не ожидая появление нового приступа.

Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов (тизанидин или баклофен), хорошо помогают не только устранить боль, но и снять мышечные спазмы в районе повреждения. Лекарства этой группы необходимо применять осторожно, особенно людям за рулем и связанным с работой, сопряженной с высокой концентрации внимания.

Для снятия нервного напряжения можно принять успокаивающие препараты. Обязательно проводят витаминотерапию. Особенно хорошо помогают комплексы, содержащие суточные дозировки витаминов группы B.

Межреберная невралгия при невыносимых болях может успешно купироваться при помощи лидокаиновых или новокаиновых блокад. Эти процедуры обычно проводят в специализированных центрах. А вот при особо тяжелом течении заболевания показано назначение стероидов, как правило, преднизолона.

Хороший эффект достигается, когда в общем лечении межреберной невралгии используют физиотерапевтические методы.

Они включают УФЛ-облучение соответствующей околопозвоночной области, электорофорез с лидокаином, особенно в острый период.

При перетекании фазы из острой в подострую, назначается дарсонвализация, микроволновая терапия, фонофорез. Широко применяется при данной патологии рефлексотерапия.

Профилактика межреберной невралгии

К основным профилактическим мерам можно отнести:

  • лечение первичного заболевания;
  • адекватную физическую нагрузку;
  • избегание переохлаждений и сквозняков;
  • сезонный прием витаминных комплексов;
  • искоренение вредных привычек

Самое важное в профилактике и терапии этого заболевания – своевременное обращение к врачу при появлении острой боли или дискомфорта в области грудной клетки для своевременной диагностики и назначения лечения.

Источник: //backlanov.ru/mezhrebernaya-nevralgiya/

Межреберная невралгия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Как диагностировать межреберную невралгию

Острый болевой синдром, вызванный поражением нервов, которые располагаются между ребрами. Болевые ощущения имеют приступообразный стреляющий либо жгучий характер и возникают в области одного либо нескольких зон между ребрами. Боли распространяются от позвоночника к грудной клетке.

У некоторых пациентов отмечаются нарушения чувствительности в виде парестезии. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования.

Как правило, для исключения патологий внутренних органов выполняют электрокардиографию, гастроскопию, рентгенографию, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, а также анализ крови на панкреатические ферменты.

Тактика лечение включает назначение противовоспалительных и седативных препаратов, введение витаминов В и С, межреберные блокады глюкокортикостероидами и анестетиками, физиотерапию, а также этиотропную терапию.

В лечении могут принимать участие специалисты неврологического, вертебрологического, кардиологического, онкологического и пульмонологического профилей. Заболевание чаще диагностируется у взрослых людей, но может встречаться и у детей.

Причины межреберной невралгии

Недуг могут спровоцировать воспалительные процессы на фоне переохлаждения либо инфекционных заболеваний (герпетическая инфекция). У некоторых пациентов патология формируется после травм, ушибов и переломов грудной клетки либо позвоночного столба.

К невралгии может привести сдавление нервных волокон мышечной тканью в зонах меду ребрами, которые появляются при чрезмерных физических нагрузках, профессиональной деятельности в неправильной позе, хроническом вертеброгенном болевом синдроме, а также рефлекторных импульсах, если у больного плеврит.

Компрессия и раздражение нервов между ребрами могут быть вызваны различными заболеваниями позвоночника: грудным спондилезом, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей. Также болезнь может быть обусловлена деформациями грудной клетки, искривлением позвоночного столба и артрозом. Кроме того, иногда патология развивается на фоне опухолевого процесса и аневризмы.

Симптомы межреберной невралгии

Недуг проявляется внезапной пронизывающей острой болью в области грудной клетки, которая проходит между ребрами и опоясывает туловище больного.

Сперва болевые ощущения имеют слабую интенсивность и проявляются покалываниями, но по мере развития заболевания, они усиливаются и становятся нестерпимыми. Возможна иррадиация боли в зону лопаток, сердца и живота.

Также наблюдается гиперемия, бледность кожных покровов и локальный гипергидроз, возникающие на фоне поражения симпатических тканей, которые есть в составе межреберных нервов.

Кроме того, болезнь проявляется болевыми пароксизмами, длящимися несколько секунд либо минут.

Приступы болевого синдрома заставляют пациента задержать дыхание и замереть, ведь малейшие движения провоцируют увеличение интенсивности боли. Отмечаются кратковременные нарушения чувствительности в виде парестезии.

Если заболевание вызвано опоясывающим герпесом, через несколько дней после манифестации симптоматики возникают зудящие высыпания на кожных покровах.

Диагностика межреберной невралгии

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Как правило, для исключения патологий внутренних органов выполняют электрокардиографию, гастроскопию, рентгенографию, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, а также анализ крови на панкреатические ферменты.

Лечение межреберной невралгии

Тактика лечение включает назначение противовоспалительных (пироксикама, ибупрофена, диклофенака, нимесулида) и седативных препаратов, введение витаминов В и С, межреберные блокады глюкокортикостероидами и анестетиками, физиотерапию. Этиотропная терапия напрямую связанна с причиной невралгии.

Герпетическую инфекцию лечат противовирусными препаратами (фамцикловиром, ацикловиром) и противогерпетическими мазями, остеохондроз – мануальной терапией и вытяжением позвоночника, новообразования в большинстве случаев являются показаниями к оперативному вмешательству.

В лечении могут принимать участие специалисты неврологического, вертебрологического, кардиологического, онкологического и пульмонологического профилей.

Профилактика межреберной невралгии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно выявлять и лечить болезни позвоночника, следить за осанкой, а также избегать травм ребер. Пациентам с опоясывающим герпесом необходимо поднимать уровень иммунной системы с помощью здорового питания, закаливания, активного отдыха и умеренных физических нагрузок.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/mezhrebernaya-nevralgiya.htm

МедСтраница
Добавить комментарий