Хроническая межрёберная невралгия

Межреберная невралгия

Хроническая межрёберная невралгия

Межреберная невралгия, не понаслышке знакомая многим из нас, обозначается медицинским термином торакалгия (от лат. Thoracalgia боль в груди), и является ничем иным как сдавлением и раздражением корешков спинномозговых нервов.

Основные симптомы: пронизывающая острая боль, сосредоточенная в промежутках между ребрами, опоясывающая от позвоночника до грудины, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, движениях корпуса, иногда проявляется в спине, шее, руке, под лопаткой, в пояснице. Данные симптомы очень схожи с другими, не менее серьезными заболеваниями, вот почему так важно вовремя обратиться к высококвалифицированному специалисту, способному правильно поставить точный диагноз.

В хронической форме выражается в постоянном болевом синдроме, который может стихать на неопределенный промежуток времени, но всегда возвращается уже с большей силой и последствиями. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо безотлагательно обратиться за помощью и начать грамотное лечение.

Почему возникает заболевание?

  • неправильный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии позвоночника;
  • гормональные возрастные изменения, особенно у женщин после 50 лет;
  • инфекционные заболевания, в том числе вирус герпеса;
  • физическая нагрузка на верхнюю часть туловища;
  • переохлаждение.

Не стоит ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением, в том числе народными средствами, а необходимо как можно скорее обратиться к неврологу. В Клинике Здоровья работают специалисты самой высокой квалификации, записаться к ним на прием можно в любое удобное для Вас время.

Важно понимать, что данное заболевание не утихнет само собой и не сойдет со временем на нет. Если межреберную невралгию «запустить» и не получить вовремя квалифицированной помощи грамотного невролога, болевой синдром со временем будет только усиливаться.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Диагностирование патологии

Симптомы межреберной невралгии таковы, что могут являться признаками целого ряда других заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, поэтому жизненно важно пройти диагностику именно у профильного медицинского специалиста, т.е. невролога.

Смешанная боль вызывает наибольшие сложности в диагностике, т.к. у пациента в таком случае не одна, а несколько причин для жалоб, и чтобы выявить истинную причину, нужно иметь достоверный анамнез, располагать хорошей лабораторной базой и возможностью применять инструментальные методы. 

Все возможности для этого есть в Клинике Здоровья, так как диагностирование также является нашей сильной стороной.

Методы диагностики могут включать в себя такие исследования как:

Стандартный набор лабораторных исследований крови;

  • Электрокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • Эндоскопия;
  • Гастроскопия;
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Также могут понадобиться результаты компьютерной томографии.

В Клинике Здоровья при необходимости Вы сможете пройти любые исследования в удобное для Вас время, на самом современном медицинском оборудовании, под наблюдением квалифицированных специалистов. Всестороннее обследование поможет врачу поставить точный диагноз, а Вам восстановить здоровье и свободу движения. Вы можете позволить себе удовольствие от полноценной жизни без боли.

Лечение медикаментозными средствами

Медикаментозная терапия – обязательный пункт комплекса мер по выздоровлению.

Применяемые средства:

  • Противовоспалительные – для снятия имеющегося воспаления;
  • Миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов;
  • Нейропротекторы – витамины группы В, направленные на защиту нервных клеток;
  • Хондропротекторы.

Комплексное лечение может включать в себя физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию. Очень хорошие результаты дает также акупунктура (иглоукалывание), курс которой также можно пройти в

Грамотное лечение – это правильный путь к выздоровлению, его может назначить только хороший специалист, имеющий современное медицинское образование, профильную квалификацию и практический опыт лечения данного заболевания. Обратитесь к неврологу Клиники Здоровья, и Ваша жизнь изменится к лучшему!

Применение физиотерапевтических методов

Физиотерапия является действенным методом лечения, в комплексе с медикаментозной терапией дающий отличные результаты при правильно поставленном диагнозе. В основе этого метода лежит применение физических явлений, таких как ультразвук, магнитные поля, лазер, токи низкой частоты. Важнейшим преимуществом является почти полное отсутствие противопоказаний.

Процедуры, входящие в комплекс мер:

Лазер. Лазерная физиотерапия благоприятно воздействует на процесс кровообращения, обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и обезболивающим, а также регенеративным эффектом.

Магнит. Стимулирует обменные процессы, кровообращение, синтезирует белок и некоторые гормоны, снижает АД и тонус мускулатуры, болеутяющий и успокаивающий эффект.

УВЧ – ультразвуковая частота. Активизирует клеточную реакцию, усиливает защитные свойства организма. Имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект.

ДДТ – диадинамический ток. ДДТ помогает активизироваться местным процессам, стимулируя лимфатическое и кровообращение.

Электрофорез. Введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Обезболивает и регенерирует.

Ультразвук. Массаж ультразвуком и фонофорез (введение подкожно лекарств с помощью волн ультразвука).

Прогноз и профилактика болезни

Прогноз для лечения межреберной невралгии является весьма благоприятным при соблюдении следующих условий:

  • Полноценное обследование с целью выявления точной и всесторонней картины заболевания;
  • Правильно поставленный диагноз обязательно опытным медицинским специалистом высокой квалификации;
  • Грамотно назначенное лечение как медикаментозное, так и комплексное;
  • Доведение полноценного лечения до конечного результата, т.е. выздоровления пациента.

Помните, межреберная невралгия не является неизлечимым заболеванием, важно не откладывать обращение к специалисту-неврологу, иначе с большой вероятностью, болезнь перейдет в хроническую форму с усилением болевого синдрома до несовместимого с полноценным образом жизни.

С целью профилактики данного заболевания наши специалисты рекомендуют Вам не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, вовремя давать организму отдых, при любых болевых синдромах обращаться к врачам за квалифицированной помощью, по возможности беречь себя от стрессовых ситуаций, внимательно относиться к своему здоровью во время вирусных и инфекционных угроз, избегать переохлаждения.

Почему же наши неврологи лучше других?

  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении межреберной невралгии. 
  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.
  • Привлекательные цены
  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Источник: //centerclinic.ru/about/medsprav/n/mezhrebernaya-nevralgiya/

Межреберная невралгия: лечение, симптомы, диагностика грудного радикулита | Омега-Киев

Хроническая межрёберная невралгия

Межреберная невралгия или грудной радикулит – это болевой синдром, рефлекторного происхождения, вызванный раздражением межреберного нерва. Данное заболевание практически не поражает детей, но активно встречается среди пациентов среднего и старшего возраста.

Что такое межреберная невралгия? Слово «невралгия» греческого происхождения и состоит из двух слов – невр – нерв и альгус – боль. То есть, грудной радикулит – это боль по ходу межреберного нерва.

Межреберные нервы проходят по нижним краям ребер и иннервируют межреберные мышцы.

Также, от них идут чувствительные и двигательные веточки к диафрагме, плевре, брюшине, мускулатуре передней брюшной стенки. Таким образом, благодаря этим нервам совершается дыхательная экскурсия грудной клетки и поддерживается внутрибрюшное давление.

Причины появления межреберной невралгии

Данное заболевание не из простых, так как может давать множество ложных симптомов. А причины его появления могут быть самыми разнообразными:

  1. Воздействие на организм человека низких температур.
  2. Наличие в организме других заболеваний, которые имеют воспалительный характер.
  3. Старые травмы грудной клетки, которые могут привести к осложнениям и развитию радикулита грудной клетки.
  4. Опухоли спинного мозга, сосредоточенные в области грудного отдела позвоночника.
  5. Негативное влияние токсических веществ на организм, хронические отравления.
  6. Повреждение оболочек нервов.
  7. Старые заболевания органов пищеварения, которые приводят к недостатку витаминов группы В в организме.
  8. Одной из самых распространенных причин появления данного заболевания является остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилит, прогрессирующий кифоз или спондилопатии на фоне гормональных нарушений.
  9. Возрастные изменения в организме, сахарный диабет – это наиболее распространенная причина, которая объясняет высокую частоту данного заболевания среди людей старшего возраста.
  10. Стрессы и хроническая усталость.
  11. Простуда и наличие в организме инфекций. Заболевание может активно развиваться на фоне герпетического поражения.
  12. Плеврит (воспаление плевры легких).

В отдельных случаях межреберная невралгия развивается из-за компрессии нервов растущей не злокачественной опухоли плевры, патологическим образованием грудной стенки такими как:

  1. Хондрома.
  2. Остеома.
  3. Рабдомиома.
  4. Липома.
  5. Хондросаркома.

Также причиной может стать наличие в организме аневризмы нисходящего отдела грудной аорты. Как и другие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на человеческий организм вредных веществ, токсинов. Развиться серьезная патология может также из-за гиповитаминоза с недостаточностью витаминов группы В.

Межреберная невралгия и ее симптомы

Грудной радикулит может иметь опасное осложнение, а именно, паралич диафрагмы – мышцы, находящейся между брюшной и грудной полостями, принимающей участие в процессе дыхания.

Поэтому рекомендуем вам немедленно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов. Как и другие заболевания, грудной радикулит проявляет себя болями.

Они могут носить различный характер: от ноющего и периодичного, до постоянного и навязчивого.

Чаще всего боль дает о себе знать в области лопатки, сердца и грудины и усиливается во время вдоха, после изменения положения тела и при надавливании на грудную клетку. Распознать болезнь можно с помощью прощупывания. При пальпации участков тела в области между ребер, вдоль позвоночных дисков и грудной клетки, у больного проявляется резкая сильная боль.

Данное заболевание может сопровождаться непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В пораженных областях может пропадать чувствительность и происходить онемение.

Основным симптомом межреберной невралгии выступает стремительный односторонний пронизывающий острый болевой синдром в груди (торакалгия), который идет по ходу между ребрами и опоясывает тело человека. Пациенты часто описывают боль как «прострел» или «прохождение электротока».

При этом заболевшие люди четко указывают на развитие болевого синдрома по межреберью от позвоночного столба к грудной клетке.

В начале патологии торакалгия может быть не ярко выраженной и проявляться в виде покалывания, затем болевой синдром становится все сильнее, боль переходит в нестерпимую.

В зависимости от локализации пораженного нерва, болевой синдром может распространяться в лопатку, сердечную мышцу, эпигастральную область.

Боль часто сопровождается прочей симптоматикой (гиперемией или бледностью кожных покровов, локальным гипергидрозом), обусловленной поражением симпатических волокон, которые входят в состав межреберного нерва.

Диагностика заболевания

Межреберная невралгия лечится, но к этому этапу врач приступает только после проведения детального осмотра и проведения дополнительных исследований. При этом заболевании обязательно нужно сделать подробное обследование органов грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы исключить воспаление легких, плеврит или пневмоторакс.

В случае, если боль активизируется и проявляется с левой стороны, необходимо провести дополнительное обследование сердца. Проведение электрокардиографического обследования сердца поможет исключить ряд тяжелых заболеваний сердца.

Также, перед тем, как принять решение, как лечить недуг, доктор в обязательном порядке выписывает направление на сдачу общего анализа крови и на рентгенографию позвоночника.

Такие медицинские процедуры как УЗИ и КТ (компьютерная томография) и миелография, используют для определения состояния нервных корешков в организме пациента.

Лечение

Лечение предусматривается комплексное, и направлено оно на ликвидацию причинной патологии, устранение торакалгии, восстановление нерва, который поражен болезнью. Одной из основных составляющих медикаментозного лечения является прием по назначению лечащего доктора противовоспалительных препаратов.

При выраженной боли медикаментозные средства вводятся в мышечную ткань, лечение дополняется проведением лекарственных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Дополнительным медикаментозным средством в купировании сильной боли выступает назначение седативных медикаментов, которые дают возможность сократить болевые ощущения за счет увеличения порога возбудимости ЦНС.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе будут назначены противовирусные медикаментозные препараты, антигистаминные фармпрепараты и местное использование противогерпетических мазей.

Если диагностирован мышечно-тонический синдром, врачи обычно используют миорелаксанты.

При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть назначена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба.

Эти мероприятия направлены на то, чтобы снять компрессию. Если сдавливание нерва вызвано наличием опухолевого процесса, доктор принимает решение о проведении операции.

Совместно с этиотропным и противовоспалительным лечением выполняется нейротропная терапия. Для улучшения работоспособности пораженного нерва применяют внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбинки.

Медикаментозное лечение успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами:

  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • рефлексотерапия.

Если диагностирован опоясывающий герпес, эффективно локальное УФО на область болезненных высыпаний.

Профилактика

В целом, при эффективной, своевременной терапии, невралгия межреберных нервов имеет достаточно благоприятный прогноз. У большего числа пациентов было отмечено полнейшее выздоровление.

В случае герпетической этиологии невралгии, могут со временем наблюдаться рецидивы.

Если межреберная невралгия носит устойчивый характер и не поддается лечению, необходимо тщательным образом пересмотреть представление о ее происхождении и обследовать заболевшего человека на присутствие грыжи межпозвонкового диска или опухоли.

Профилактическими мероприятиями служат своевременная терапия патологий позвоночного столба, предупреждение его искривления, адекватное лечение травм грудины. Лучшей защитой от герпеса и является высокий уровень иммунной системы, который достигается правильным образом жизни, закаливающими процедурами, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Часто задаваемые вопросы

1. Как лечить межреберную невралгию?
На первых порах в комплексной терапии патологии эффективны:

  1. Физиотерапия.
  2. Иглоукалывание.
  3. Лазеротерапия.
  4. Витаминизация.

Когда патология обострилась, советуют:

  1. Новокаиновая блокада.
  2. Электрофорез.
  3. Соллюкс.
  4. УВЧ.
  5. Уколы успокоительными препаратами.
  6. Постельный режим.

После снятия симптоматики проводят диагностирование, выявляют причину приступа, начинают терапию. Если это какая-либо общая болезнь (простуда, инфекция, аллергия, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее. Если патология развилась на фоне недугов позвоночного столба, то выполняют лечение пораженного позвоночника.

2. Как болит межреберная невралгия?

Классические боли при патологии такие:

  1. Боль приступами. Боль наступает внезапно в ответ на раздражитель, который не должен ее вызывать, или беспричинно. Приступ продолжается секунды и проходит. При вторичных изменениях нервного волокна болевой синдром длится от нескольких минут и дольше.
  2. Высокоинтенсивные боли. Первая атака проходит как прострел, затем воспринимается как колющая боль.
  3. Постоянная локализация. При каждом приступе зона проявления боли остается той же самой, она соответствует зоне, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

3. Межреберная невралгия, к какому врачу?

Проще всего получить ответ на вопрос о том, какой врач сможет вылечить межреберную невралгию, можно посетив официальное медицинское учреждение. Можно начать с участкового терапевта, который выпишет направление к узкому специалисту.

Пациент может сразу посетить врача-невропатолога, который в свою очередь, может отправить заболевшего человека на консультацию дерматолога и хирурга для того, чтобы полностью исключить наличие опоясывающего лишая и поражений костной ткани ребер, в результате травмирования.

Самостоятельное лечение не принесет результата, а может только навредить.

Источник: //www.omega-kiev.ua/ru/klinika/vertebrologiya/radikulit/mezhrebernaya-nevralgiya.html

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Хроническая межрёберная невралгия

Межреберная невралгия — болезнь характеризуется сильной болью, затрагивающей под сильным давлением межреберный нерв. Чаще всего встречается у взрослых людей. Дети в редких случаях подвержены этому заболеванию.

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);

воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;

кифоз — искривление верхней части позвоночника;

синдром Бехтерева;

онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;

герпетическая инфекционная болезнь;

рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии — воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга — болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

Боль и покалывания охватывает грудную клетку.

Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.

Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.

Боль во время глубокого вдоха.

Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение — запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг — анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

противовоспалительные препараты нестероиодного типа;

противоэпилептические средства;

витамины группы В;

прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

Эффективные способы лечения:

Иглоукалывание — специальные иглы вводят в болевые зоны.

Фармакопунктура — вводят лекарства в особые точки.

Вакуумное лечение — терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.

Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.

Мануальное лечение — нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.

Остеопатия расслабляет сжатый нерв.

Квантовое лечение — воздействие нескольких излучений разного типа.

Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.

Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива — разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.

Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.

Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.

Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.

Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.

Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.

Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.

Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.

В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

Профилактика

Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:

Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.

Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.

Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.

Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.

Выберите сбалансированную диету.

Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:

в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;

медленно поднимать плечи вверх и вниз;

аккуратно повторять головой круговые движения;

наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;

свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;

наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.

Источник: //news.rambler.ru/other/39893466-mezhrebernaya-nevralgiya-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Межреберная невралгия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Хроническая межрёберная невралгия

Острый болевой синдром, вызванный поражением нервов, которые располагаются между ребрами. Болевые ощущения имеют приступообразный стреляющий либо жгучий характер и возникают в области одного либо нескольких зон между ребрами. Боли распространяются от позвоночника к грудной клетке.

У некоторых пациентов отмечаются нарушения чувствительности в виде парестезии. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования.

Как правило, для исключения патологий внутренних органов выполняют электрокардиографию, гастроскопию, рентгенографию, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, а также анализ крови на панкреатические ферменты.

Тактика лечение включает назначение противовоспалительных и седативных препаратов, введение витаминов В и С, межреберные блокады глюкокортикостероидами и анестетиками, физиотерапию, а также этиотропную терапию.

В лечении могут принимать участие специалисты неврологического, вертебрологического, кардиологического, онкологического и пульмонологического профилей. Заболевание чаще диагностируется у взрослых людей, но может встречаться и у детей.

Причины межреберной невралгии

Недуг могут спровоцировать воспалительные процессы на фоне переохлаждения либо инфекционных заболеваний (герпетическая инфекция). У некоторых пациентов патология формируется после травм, ушибов и переломов грудной клетки либо позвоночного столба.

К невралгии может привести сдавление нервных волокон мышечной тканью в зонах меду ребрами, которые появляются при чрезмерных физических нагрузках, профессиональной деятельности в неправильной позе, хроническом вертеброгенном болевом синдроме, а также рефлекторных импульсах, если у больного плеврит.

Компрессия и раздражение нервов между ребрами могут быть вызваны различными заболеваниями позвоночника: грудным спондилезом, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей. Также болезнь может быть обусловлена деформациями грудной клетки, искривлением позвоночного столба и артрозом. Кроме того, иногда патология развивается на фоне опухолевого процесса и аневризмы.

Симптомы межреберной невралгии

Недуг проявляется внезапной пронизывающей острой болью в области грудной клетки, которая проходит между ребрами и опоясывает туловище больного.

Сперва болевые ощущения имеют слабую интенсивность и проявляются покалываниями, но по мере развития заболевания, они усиливаются и становятся нестерпимыми. Возможна иррадиация боли в зону лопаток, сердца и живота.

Также наблюдается гиперемия, бледность кожных покровов и локальный гипергидроз, возникающие на фоне поражения симпатических тканей, которые есть в составе межреберных нервов.

Кроме того, болезнь проявляется болевыми пароксизмами, длящимися несколько секунд либо минут.

Приступы болевого синдрома заставляют пациента задержать дыхание и замереть, ведь малейшие движения провоцируют увеличение интенсивности боли. Отмечаются кратковременные нарушения чувствительности в виде парестезии.

Если заболевание вызвано опоясывающим герпесом, через несколько дней после манифестации симптоматики возникают зудящие высыпания на кожных покровах.

Диагностика межреберной невралгии

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, изучает анамнез, проводит неврологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Как правило, для исключения патологий внутренних органов выполняют электрокардиографию, гастроскопию, рентгенографию, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, а также анализ крови на панкреатические ферменты.

Лечение межреберной невралгии

Тактика лечение включает назначение противовоспалительных (пироксикама, ибупрофена, диклофенака, нимесулида) и седативных препаратов, введение витаминов В и С, межреберные блокады глюкокортикостероидами и анестетиками, физиотерапию. Этиотропная терапия напрямую связанна с причиной невралгии.

Герпетическую инфекцию лечат противовирусными препаратами (фамцикловиром, ацикловиром) и противогерпетическими мазями, остеохондроз – мануальной терапией и вытяжением позвоночника, новообразования в большинстве случаев являются показаниями к оперативному вмешательству.

В лечении могут принимать участие специалисты неврологического, вертебрологического, кардиологического, онкологического и пульмонологического профилей.

Профилактика межреберной невралгии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно выявлять и лечить болезни позвоночника, следить за осанкой, а также избегать травм ребер. Пациентам с опоясывающим герпесом необходимо поднимать уровень иммунной системы с помощью здорового питания, закаливания, активного отдыха и умеренных физических нагрузок.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/mezhrebernaya-nevralgiya.htm

Андрей Иванченко: Межреберная невралгия — «Ай! Болит!»

Хроническая межрёберная невралгия

«Незабываемая» боль

Что же такое межреберная невралгия? Кратко — это «дикая» боль. Боль жгучая, режущая, опоясывающая подреберья с одной или с двух сторон — так, что ни дохнуть, ни охнуть.

Как поется в старой песне: «Кто хоть однажды видел это, тот не забудет никогда…

» Вот как описывает свое состояние пациент: «Я шел утром на работу, как вдруг почувствовал сильный спазм в левом подреберье, который перешел в рвущую боль. Я был уверен, что это сердце…

Прошло уже три года, и я все еще страдаю от этой боли и все еще не знаю, что является ее причиной. Она особенно усугубляется, когда я сижу и ложусь спать, мне больно кашлять, глубоко дышать, я не могу чихать и смеяться».

Иногда боль сопровождается высыпанием мелких водянистых пузырьков на коже по ходу боли — это инфекционный вариант межреберной невралгии.

Иногда никаких пузырьков и инфекции нет, но боль не менее сильная — это второй, более распространенный вариант. Он возникает в результате ущемления корешков или межреберных нервов.

Далее мы обсудим отдельно оба варианта и поговорим о том, как от этой боли спасаться.

Две причины, два лечения

Первый вариант имеет отношение к вирусу семейства герпес (Herpes Zoster), той же самой разновидности, которая вызывает у детей ветрянку.

У взрослых этот же вредный микроб приводит к высыпанию мелких болезненных пузырьков в виде пояса, откуда и идет его название — «опоясывающий лишай», по-английски shingles («шинглс»).

Вирус герпеса обладает способностью поражать нервную ткань, а после исцеления от инфекции — скрываться в корешках спинного мозга.

При различных стрессах, вызывающих ослабление иммунной системы, он может активизироваться и вызывать воспаление межреберных нервов. Поскольку заболевание имеет инфекционную природу, то разумно лечить его противовирусными лекарствами, которые вам пропишет доктор. Но иногда освобождение от инфекции не гарантирует избавления от боли.

В некоторых случаях возникает осложнение — постгерпетическая невропатия — хроническая приступообразная боль по ходу пораженного межреберного нерва. В таких случаях необходимо серьезное комплексное противоболевое лечение, включающее медикаменты — противовоспалительные и ряд других, обладающих сильным действием на нервную систему, в том числе наклейки с лидокаином, инъекции.

Это очень упрямая болезнь, испытывающая терпение пациента и искусство врача.

Второй вариант межреберной невралгии связан с механическим раздражением или ущемлением межреберного нерва или его корешков, выходящих из позвоночника. Эти корешки очень уязвимы. Они проходят через довольно узкое отверстие между позвонками, как раз позади межпозвонковых дисков, которые, если вы помните, обладают нехорошей привычкой «выпячиваться» в виде грыжи.

Такое случается как от чрезмерных усилий, например при подъеме тяжести, так и от недостаточных регулярных нагрузок — когда мышечный корсет ослабевает настолько, что не способен защитить диски от малейшей нагрузки.

Диски, выпячиваясь, ущемляют «несчастные» корешки в узком отверстии (как палец в двери), что ведет к сильной боли, спазму мышц и воспалению — покраснению, отеку.

В данном случае противовирусные лекарства ни к чему. Зато очень хорошо все, что снимает спазм, боль, воспаление, отек. В первую очередь — опоясывающая повязка или пояс. Это облегчает работу мышц, стремящихся обездвижить болевой сегмент. Тогда мышцы частично расслабляются, что само по себе уменьшает боль и отек, улучшает кровоснабжение.

Что еще спасает

Дополнительное средство быстрого устранения боли, как ни странно, — лед! Да, мы привыкли прострелы и радикулиты греть. Но что дает тепло? Прилив крови — жар, покраснение и отек. А у нас этого уже в избытке. Кто же льет масло в огонь? Пожар гасят водой, воспаление — холодом.

Конечно, не стоит держать холод долго, мученически преодолевая дискомфорт. Это может лишь усилить спазм и боль.

Но если прикладывать лед на одну-две минуты и затем перемещать его, преследуя уходящую боль, то это будет уменьшать отек, облегчать боль, улучшать кровоток, в результате — успокаивать воспалительную реакцию и способствовать скорейшему заживлению травмированного корешка.

Очень хорошо для борьбы с воспалением использовать то, что разработано наукой и проверено практикой — противовоспалительные препараты. Учтите, тайленол (Tylenol) не относится к противовоспалительным препаратам. Он подавляет боль, но не воспаление. В то же время ибупрофен (Ibuprofen, Motrin, Advil) помогает снять и боль, и воспаление.

Но только при условии, что вы создадите в своем теле правильную концентрацию (десять миллиграммов на один килограмм вашего веса). Если вы весите восемьдесят килограммов — ваша доза восемьсот миллиграммов, или ЧЕТЫРЕ таблетки по двести миллиграммов.

Меньшая доза может вам помочь с таким же успехом, как и прием «заряженной» Чумаком или другим «целителем» воды — если вы в это верите…

Лучший способ

Разумеется, наиболее эффективный способ «спасти» прищемленный палец — просто открыть дверь. В нашем случае — освободить ущемленный корешок. Для этого существует эффективная комбинация высококвалифицированной мануальной терапии и индивидуально подобранной противовоспалительной и обезболивающей терапии.

В таких случаях ваш визит к врачу обычно длится около тридцати минут и включает в себя мануальную диагностику — точное определение поврежденного участка и рефлекторно связанных с ним спазмированных мышц, нейромышечный массаж и манипуляционную терапию — точечное воздействие на блокированные мышцы и суставы с целью убрать спазм и отек, восстановить нормальную циркуляцию, стимулировать процессы самоисцеления. Если необходимо, назначаются дополнительные методы диагностики — рентген, МРТ, лабораторные тесты, прописываются необходимые медикаменты, помогающие облегчить боль, снять воспаление. А в серьезных случаях, если есть специальные показания, используются также инъекции в триггерные точки и суставы, которые мы уже не раз упоминали.

Как правило, комбинация медикаментозного и мануального лечения позволяет добиваться успешных результатов даже в крайне сложных и запущенных случаях межреберной невралгии.

«Незабываемая» боль

Что же такое межреберная невралгия? Кратко — это «дикая» боль. Боль жгучая, режущая, опоясывающая подреберья с одной или с двух сторон — так, что ни дохнуть, ни охнуть.

Как поется в старой песне: «Кто хоть однажды видел это, тот не забудет никогда…

» Вот как описывает свое состояние пациент: «Я шел утром на работу, как вдруг почувствовал сильный спазм в левом подреберье, который перешел в рвущую боль. Я был уверен, что это сердце…

Прошло уже три года, и я все еще страдаю от этой боли и все еще не знаю, что является ее причиной. Она особенно усугубляется, когда я сижу и ложусь спать, мне больно кашлять, глубоко дышать, я не могу чихать и смеяться».

Иногда боль сопровождается высыпанием мелких водянистых пузырьков на коже по ходу боли — это инфекционный вариант межреберной невралгии.

Иногда никаких пузырьков и инфекции нет, но боль не менее сильная — это второй, более распространенный вариант. Он возникает в результате ущемления корешков или межреберных нервов.

Далее мы обсудим отдельно оба варианта и поговорим о том, как от этой боли спасаться.

Две причины, два лечения

Первый вариант имеет отношение к вирусу семейства герпес (Herpes Zoster), той же самой разновидности, которая вызывает у детей ветрянку.

У взрослых этот же вредный микроб приводит к высыпанию мелких болезненных пузырьков в виде пояса, откуда и идет его название — «опоясывающий лишай», по-английски shingles («шинглс»).

Вирус герпеса обладает способностью поражать нервную ткань, а после исцеления от инфекции — скрываться в корешках спинного мозга.

При различных стрессах, вызывающих ослабление иммунной системы, он может активизироваться и вызывать воспаление межреберных нервов. Поскольку заболевание имеет инфекционную природу, то разумно лечить его противовирусными лекарствами, которые вам пропишет доктор. Но иногда освобождение от инфекции не гарантирует избавления от боли.

В некоторых случаях возникает осложнение — постгерпетическая невропатия — хроническая приступообразная боль по ходу пораженного межреберного нерва. В таких случаях необходимо серьезное комплексное противоболевое лечение, включающее медикаменты — противовоспалительные и ряд других, обладающих сильным действием на нервную систему, в том числе наклейки с лидокаином, инъекции.

Это очень упрямая болезнь, испытывающая терпение пациента и искусство врача.

Второй вариант межреберной невралгии связан с механическим раздражением или ущемлением межреберного нерва или его корешков, выходящих из позвоночника. Эти корешки очень уязвимы. Они проходят через довольно узкое отверстие между позвонками, как раз позади межпозвонковых дисков, которые, если вы помните, обладают нехорошей привычкой «выпячиваться» в виде грыжи.

Такое случается как от чрезмерных усилий, например при подъеме тяжести, так и от недостаточных регулярных нагрузок — когда мышечный корсет ослабевает настолько, что не способен защитить диски от малейшей нагрузки.

Диски, выпячиваясь, ущемляют «несчастные» корешки в узком отверстии (как палец в двери), что ведет к сильной боли, спазму мышц и воспалению — покраснению, отеку.

В данном случае противовирусные лекарства ни к чему. Зато очень хорошо все, что снимает спазм, боль, воспаление, отек. В первую очередь — опоясывающая повязка или пояс. Это облегчает работу мышц, стремящихся обездвижить болевой сегмент. Тогда мышцы частично расслабляются, что само по себе уменьшает боль и отек, улучшает кровоснабжение.

Что еще спасает

Дополнительное средство быстрого устранения боли, как ни странно, — лед! Да, мы привыкли прострелы и радикулиты греть. Но что дает тепло? Прилив крови — жар, покраснение и отек. А у нас этого уже в избытке. Кто же льет масло в огонь? Пожар гасят водой, воспаление — холодом.

Конечно, не стоит держать холод долго, мученически преодолевая дискомфорт. Это может лишь усилить спазм и боль.

Но если прикладывать лед на одну-две минуты и затем перемещать его, преследуя уходящую боль, то это будет уменьшать отек, облегчать боль, улучшать кровоток, в результате — успокаивать воспалительную реакцию и способствовать скорейшему заживлению травмированного корешка.

Очень хорошо для борьбы с воспалением использовать то, что разработано наукой и проверено практикой — противовоспалительные препараты. Учтите, тайленол (Tylenol) не относится к противовоспалительным препаратам. Он подавляет боль, но не воспаление. В то же время ибупрофен (Ibuprofen, Motrin, Advil) помогает снять и боль, и воспаление.

Но только при условии, что вы создадите в своем теле правильную концентрацию (десять миллиграммов на один килограмм вашего веса). Если вы весите восемьдесят килограммов — ваша доза восемьсот миллиграммов, или ЧЕТЫРЕ таблетки по двести миллиграммов.

Меньшая доза может вам помочь с таким же успехом, как и прием «заряженной» Чумаком или другим «целителем» воды — если вы в это верите…

Лучший способ

Разумеется, наиболее эффективный способ «спасти» прищемленный палец — просто открыть дверь. В нашем случае — освободить ущемленный корешок. Для этого существует эффективная комбинация высококвалифицированной мануальной терапии и индивидуально подобранной противовоспалительной и обезболивающей терапии.

В таких случаях ваш визит к врачу обычно длится около тридцати минут и включает в себя мануальную диагностику — точное определение поврежденного участка и рефлекторно связанных с ним спазмированных мышц, нейромышечный массаж и манипуляционную терапию — точечное воздействие на блокированные мышцы и суставы с целью убрать спазм и отек, восстановить нормальную циркуляцию, стимулировать процессы самоисцеления. Если необходимо, назначаются дополнительные методы диагностики — рентген, МРТ, лабораторные тесты, прописываются необходимые медикаменты, помогающие облегчить боль, снять воспаление. А в серьезных случаях, если есть специальные показания, используются также инъекции в триггерные точки и суставы, которые мы уже не раз упоминали.

Как правило, комбинация медикаментозного и мануального лечения позволяет добиваться успешных результатов даже в крайне сложных и запущенных случаях межреберной невралгии.

Источник: //7days.us/andrej-ivanchenko-mezhrebernaya-nevralgiya-aj-bolit

Невралгия – болезнь-хамелеон

Хроническая межрёберная невралгия

Маскировка – прекрасное средство в борьбе за выживание в дикой природе. Безобидные животные сливаются с ландшафтом или отпугивают потенциальных врагов хищной раскраской. Как ни странно то же самое имеет место среди болезней: одни недуги маскируются под другие, доставляя мучения пациентам и вводя в заблуждение врачей. Характерный тому пример – невралгия.

Само слово «невралгия» произошло от греческих «neuron» и «algos» – «нерв» и «боль».

Соответственно, невралгия – заболевание, вызванное поражением периферических нервов, которое проявляется в виде сильнейшей приступообразной боли по ходу поврежденного нерва.

Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, в последнем случае боль становится особенно мучительной. Что характерно: обычные обезболивающие средства зачастую не помогают.

Поскольку нервные окончание расположены по всему телу человека, невралгия может маскироваться под совершенно другие заболевания, например, под почечную колику, сердечный приступ, остеохондроз, гастрит – список можно продолжить до бесконечности…

Коварство невралгии заключается еще и в том, что причин, которые могут вызвать заболевание, великое множество.

В первую очередь, это инфекционные процессы в зоне определенного нервного сплетения; травмы; механическое сдавливание, например, при грыжах позвоночных дисков; разнообразные токсические поражения – начиная от алкогольного, заканчивая отравлением тяжелыми металлами, пишет www.medportal.ru.

Кроме того, в появления болей могут быть повинны и аллергические реакции, и нарушения в иммунной системе, и гормональные сдвиги, и хронические заболевания, как нервной системы человека, так и других органов. Специалисты подчеркивают, что в редких случаях «точкой отсчета» невралгии бывает только один фактор, как правило, их несколько.

Итак, никто не застрахован от этого заболевания: многоликого, а по сути – примитивного, поскольку боль – спутник человека на протяжении всей его жизни.

В Древней Греции с болью боролись с помощью различных одурманивающих веществ растительного происхождения, древние славяне пользовались заговорами, ассирийские врачеватели «обезболивали» сдавливанием сосудов на шее.

В Англии XIX века в больницах рядом с операционными устанавливали… колокола, чтобы заглушить крики больных.

Боль, которая возникает в ответ на какое-либо повреждающее воздействие, например, при ушибе или ожоге – это, так называемая, физиологическая боль. Как только ткани восстановятся от травмы – она исчезает.

В случае с болью нервного происхождения речь идет о хронической боли – ведь она появляется уже без участия внешних факторов, за счет негативных изменений внутри организма.

Самый частый тип невралгии – невралгия тройничного нерва. Это заболевание широко распространено по миру, в основном среди прекрасной половины человечества. Боль может захватить любые части лица – в зависимости от того, какая ветвь нерва затронута.

По свидетельству пациентов и врачей – это одно из самых мучительных недугов. Боль при приступе столь интенсивна, что человек замирает в той позе, в которой, так сказать, был застигнут.

Если учесть то, что без лечения приступы удлиняются по времени, а обычные анальгетики не помогают, человек может достаточно долго страдать, не осознавая всей серьезности своего положения.

Вот типичная ситуация для пациентов с невралгией тройничного нерва.

«Одна из постоянных клиенток вот уже несколько дней приходит в аптеку с мучительной гримасой на лице, скупая при этом все обезболивающие сразу. Отговорить женщину от покупки очередной партии бесполезных для нее лекарств совершенно невозможно, хотя ясно, что причина недомогания – не обычная головная боль, а что-то более серьезное.

А уж говорить о необходимости посещения невролога не стоит и заикаться… Несчастная тут же разражается речью: «Не хотите помочь больному человеку – так и скажите!» и так далее. Выглядит такая пациентка очень и очень неприглядно, потухший взгляд и синие тени под глазами говорят о бессоннице и о том, что никакие лекарства не помогают.

Окончательно измученная болями женщина в итоге все же попадает на прием к врачу, который назначает ей адекватное лечение, и она вновь приходит в аптеку, но уже за совсем другим препаратом – рецептурным, назначенным в комплексном лечении невралгии тройничного нерва.

Апофеозом этого растянутого во времени противостояния становится фраза клиентки: «А все-таки Вы были правы…», адресованная фармацевту.»

Невралгия тройничного нерва – настоящий враг – внезапный и беспощадный, приступы возникают настолько неожиданно, что человек, в конце концов, начинает жить в постоянном страхе этой боли и заранее принимать всевозможные лекарства, хотя это не приносит никой пользы.

Причем спровоцировать приступ могут безобидные на первый взгляд действия: бритье, чистка зубов, умывание, и даже эмоциональный разговор или еда! Некоторые зоны на лице становятся гиперчувствительными, одно прикосновение, например, к губам, может вызывать усиление боли и увеличение времени приступа.

Многие современные исследователи как и ученые прошлого придерживаются той точки зрения, что эмоциональные психологические переживания имеют огромное значение в процессе возникновения невралгий.

В частности, австрийский психиатр Альфред Адлер (ученик самого Фрейда), еще в прошлом веке подчеркивал этот факт.

Наряду с некоторыми анатомическими предрасположенностями к появлению заболевания, это всегда учитывается в лечении.

«Картинным» признаком заболевания, отлично иллюстрирующим весь негатив процесса, является тик – подергивания мышц во время приступа. Ни одно заболевание не может быть приятным, но невралгия, пожалуй, – одно из самых мучительных с точки зрения болевых проявлений, деформирующая не только здоровье человека, но и значительно влияющая на его привычный жизненный распорядок.

Существует еще несколько типов невралгий, также часто встречающихся в практике врача, например, межреберная невралгия, невралгия затылочного нерва и другие. Но все же первое место по значимости остается у невралгии тройничного нерва.

Невралгии предполагают комплексное лечение, включающее не только медикаментозную терапию, но и физиолечение, рефлексотерапию, и даже хирургическое лечение в тяжелых случаях. Особенно стоит сказать об обезболивающих препаратах – они могут помочь только в совокупности со специфическими лекарственными средствами, которые назначает врач-невролог.

Олеся Донченко,

семейный врач 
 

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Источник: //www.unian.net/health/worldnews/591760-nevralgiya-bolezn-hameleon.html

МедСтраница
Добавить комментарий